下丘脑损伤18例临床救治体会

目的分析下丘脑损伤的临床特点,介绍诊断及治疗体会。方法对我科2003年1月-2008年1月18例确诊为下丘脑损伤患者临床诊断与治疗资料进行回顾性分析。结果本组患者中死亡3例,恢复良好8例,中度残疾5例,重度残疾2例。结论外伤性下丘脑损伤治疗应抓住各个环节才能取得满意疗效。     

颅脑损伤致下丘脑损伤综合征处理体会

外伤性下丘脑损伤综合征为颅脑外伤较严重的一种并发症，临床表现较复杂，治疗上较棘手。本文对我科2002年5月-2004年5月处理的24例创伤性下丘脑损伤综合征进行回顾性总结。     

外伤性脑积水临床分析

外伤性脑积水是脑外伤常见的一种并发症,是重度颅脑损伤预后不良的常见原因之一.我院于2005年6月-2009年1月收治的581例重型颅脑损伤患者中发生外伤性脑积水28例,占同期重型颅脑损伤患者的4．82％。总结如下：     

外伤性颈脊髓损伤的护理体会

目的：探讨外伤性颈脊髓损伤的护理措施。方法：对2008年1月～2009年10月收治的75例外伤性颈脊髓损伤患者的临床资料进行总结。结果：本组患者在急救过程中得到良好的护理,无一例因搬运不当导致颈、脊髓损伤加重,均能在第一时间得到良好的生命体征的维持。结论：对外伤性颈、脊髓损伤患者采取积极有效的护理是减少死亡的重要措施和减少防止并发症发生的重要方法,可改善患者的生活质量,促进疾病的康复。     

创伤性上矢状窦损伤的诊治体会

上矢状窦损伤在颅脑损伤患者中发生率较低，但窦壁坚韧不易回缩，出血凶猛，如处理不及时或不当，可导致致命性的大出血。本科从2000年2月至2008年10月共收治外伤性上矢状窦损伤20例，现报告如下。     

60例外伤性小肠损伤的临床诊疗

目的探讨外伤性小肠损伤的诊断及治疗方法。方法对2010～2012年收治的60例外伤性小肠损伤患者的临床资料进行分析。结果经体检，x线、B超检查及临床观察后均行手术治疗，治愈60例，术后并发症2例。结论对外伤性小肠损伤患者应及早诊断，选择合理术式及时手术，减少并发症的发生。     

外伤性脑梗死23例临床分析

目的：探讨外伤性脑梗死发生机制及防治措施。方法：对23例外伤性脑梗死患者进行回顾性分析。结果：伤后1年按GOS评价：恢复良好12例,中残6例,重残2例,植物生存1例,死亡2例。结论：脑微循环障碍、脑血管损伤、血液流变学改变是引起外伤性脑梗死的主要原因,及时解除脑受压、脑血管痉挛、改善微循环等可收到较好治疗效果。     

外伤性十二指肠损伤的处理及预后因素探析

目的探讨外伤性十二指肠损伤的处理方法和预后因素,为临床治疗外伤性十二指肠损伤提供一定的指导。方法选取2008年1月至2012年1月来我院治疗外伤性十二指肠损伤的患者40例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组20例,观察组采用合理的手术方式,采取有效的预后措施,如术前诊断、早期手术、有效的十二指肠减压和术后肠外营养等,对照组未采取预后措施,比较两组的治疗效果、病死率和并发症发生情况。结果观察组在治愈率上明显高于对照组,在病死率和并发症发病率上明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论合理的手术方式是治疗外伤性十二指肠溃疡的重要手段,其中术前诊断、早期手术、抗感染和肠外营养、有效的十二指肠减压是影响预后的主要因素。     

额颞部继发性脑损伤病人临床救治分析

额颞部继发性脑内血肿、水肿可造成脑组织移位 ,使垂体柄及门脉血管受到牵拉损伤。还因灰结节下移疝入鞍膈开口内 ,使门脉血管在鞍膈的游离缘受压而发生垂体前叶梗塞坏死 ;下丘脑移位使供给下丘脑的血管损伤而发生循环障碍 ,使下丘脑发生梗塞坏死。从而引起脑肿胀 ,颅内压进一步增高 ,形成恶性循环。故采用外科综合治疗 ,打断这一恶性循环 ,是改善预后的关键。我科于 2 0 0 2年共收治外伤性额颞部脑挫裂伤、脑内血肿病人共计 37例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料37例中男 2 9例 ,女 8例 ,年龄 6～ 70岁。病因 :车祸 2 0例 ,坠落伤 1…     

非手术治疗儿童外伤性脾损伤18例

目的:探讨小儿外伤性脾损伤非手术治疗的方法和可行性、优越性.方法:对1994年1月至2005年12月本院收治的采取非手术治疗的儿童外伤性脾损伤18例临床资料进行回顾性分析.结果:14例保守治疗成功,3例改手术治疗,均痊愈出院;1例死于严重颅脑损伤.结论:有选择性的采取非手术治疗小儿外伤性脾损伤是可行的,优于脾切除.     

颅脑损伤后并发脑梗死的危险因素分析

目的探讨颅脑损伤后致外伤性脑梗死的危险因素。方法回顾性分析我科收治800例颅脑损伤患者的临床资料,记录年龄、性别、D-二聚体含量,脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑疝发生情况等,分析颅脑损伤后合并外伤性脑梗死的危险因素。结果 800例颅脑外伤后并发脑梗死30例,恢复良好17例,中度残疾8例,重度残疾3例,死亡2例。年龄、脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑疝及D-二聚体是外伤性脑梗死的影响因素（P〈0.05）。结论高龄、脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑疝、D-二聚体升高可能是颅脑损伤并发外伤性脑梗死的危险因素,及早认识及处理这些危险因素有利于外伤性脑梗死的防治。     

外伤性十二指肠损伤24例临床分析

目的:总结和分析外伤性十二指肠损伤诊疗经验,探讨外伤性十二指肠损伤的有效治疗方法.方法:收集2001年1月～2007年12月收治的外伤性十二指肠损伤病人的病例资料,根据治疗方法及治疗结果进行回顾性分析和总结.结果:全组24例病人均由外伤引起,均经手术证实,治愈20例,占83.3%;死亡4例,占16.7%.术后出现并发症5例,占20.8%.结论:十二指肠损伤病死率高,术后并发症发生率高,术前、术中合理的评估及术后恰当处理是治疗的关键.     

外伤性截瘫的整体护理

目的 探讨外伤性截瘫进行整体护理的体会。方法 对50例不同年龄外伤性截瘫患进行心理护理及并发症的护理。结果 由于及时细致的早期护理、治疗,避免了脊髓损伤的加重和并发症的发生。结论 外伤性截瘫的早期护理对病情的转归和并发症的发生有着重要的意义。     

手术治疗30例颅内静脉窦损伤体会

静脉窦损伤是颅脑外伤中严重的并发症,以矢状窦损伤最为常见,其次是横窦损伤。损伤程度可为小裂伤、局限性挫伤。我院自2000年9月至 2005年4月手术治疗30例外伤性颅内静脉窦损伤,取得满意疗效,现报告如下。     

外伤性十二指肠损伤的诊治

目的 探讨外伤性十二指肠损伤的处理及影响预后的因素。方法 对1988年1月至2005年月9月收治的21例外伤性十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊1例（4．76％），漏诊20例（95．2％），死亡4例（19．04％）；发生并发症6例（28．5％），十二指肠瘘和腹腔内脓肿是主要并发症。结论 十二指肠损伤术前确诊率低，早期剖腹手术，抗感染及营养疗法是降低并发症和死亡率的关键。     

外伤性十二指肠损伤18例诊治分析

外伤性十二指肠损伤比较少见，在腹部损伤的发生率较低．约占3％～5％，我院从1985年～2003年共收治外伤性十二指肠损伤18例．现将其诊断与治疗报道如下：     

腹部外伤性多脏器损伤124例患者的急救护理观察

目的 研究分析腹部外伤性多脏器损伤患者的急救与护理。方法 选取我院2011年9月至2013年1月收治的124例腹部外伤性多脏器损伤患者作为研究对象,将所有患者的急救办法与护理办法进行回顾与分析,研究降低腹部外伤性多脏器损伤患者病死率的急救办法与护理办法。结果 所有患者中,死亡9例,115例患者治愈,治愈率为92.7%。结论 医护人员要根据患者的受伤情况来准确判断病情并作出恰当的抢救,这样能够减少并发症,为手术争取时间,进一步降低腹部外伤性多脏器损伤患者病死率。     

老年外伤性基底节区损伤32例临床分析

目的探讨老年外伤性基底节区损伤患者的发病机制和临床特点。方法分析我院1995至2006年老年外伤性基底节区损伤患者32例。结果老年患者中,外伤性基底节区缺血发生率高于外伤性基底节区出血,并且外伤性基底节区缺血常并发出血损害。结论根据老年外伤性基底节区损害的特点,选择有效的治疗,能改善患者的预后。     

重型颅脑损伤的观察与护理

颅脑损伤分为外伤性颅脑损伤和非外伤性颅脑损伤,由于伤及中枢神经,病死率、伤残率极高,历来被视为人体创伤之最险患者[1]。近来年神经外科技术和设备的进步,使重型颅脑损伤     

颅脑损伤合并下丘脑损伤治疗探讨

目的探讨颅脑损伤合并下丘脑损伤的救治方法和疗效。方法采用手术和非手术等综合治疗措施。结果本组43例患者,死亡3例,存活40例。植物状态生存3例;15例肢体偏瘫;16例无偏瘫,生活能自理;6例恢复良好,能从事体力劳动。结论颅脑损伤合并下丘脑损伤病情严重,积极采用有效的综合性治疗措施,能取得满意疗效。