新生儿湿肺症的X线诊断

目的:探讨新生儿湿肺症的X线诊断.方法:对46例新生儿湿肺症(NWLD)的临床和X线资料进行分析.结果:肺泡积液征42例,肺间质积液38例,胸膜及胸腔积液19例,肺血管扩张35例,肺气肿7例,心影增大及纵隔增宽6例.结论:肺泡及肺间质积液,胸膜及胸腔积液和肺血管扩张是NWLD的常见X线征象,短期复查发现其X线征象的渲变是新生儿湿肺与其他新生儿疾病进行鉴别的关键.     

新生儿湿肺症X线诊断及动态观察分析

目的:探讨新生儿湿肺症的X线表现,以提高对新生儿湿肺症的X线诊断水平。方法:回顾性分析新生儿科住院的新生儿湿肺症108例的临床资料和X线表现。结果:本组108例新生儿湿肺症X线表现为:肺泡积液征98例,肺间质积液86例,肺血管扩张68例,胸膜及胸腔积液22例,肺气肿48例,心脏增大及纵膈增宽38例。胸片复查,出生后24 h内病变吸收者8例,48 h者24例,72 h者42例,>72 h者34例。结论:新生儿湿肺症主要X线表现为肺泡及肺间质积液,肺血管扩张和胸膜及胸腔积。短期复查X线征象变化快为其特征。     

胸部X线检查在肾综合征出血热诊治中的价值

目的:探讨胸部X线改变与临床表现的关系。方法:选取有胸部X线改变的肾综合征出血热患者100例X线胸片进行分析,评价肾综合征出血热临床各期胸部X线特征及价值。结果:肾综合征出血热发热期胸部X线表现为肺充血、间质性肺水肿、胸膜增厚及胸腔积液;其他临床各期胸部X线表现有肺充血、间质性肺水肿、泡性肺水肿、胸膜增厚、胸腔积液及心脏改变,肾综合征出血热临床各期胸部X线改变基本相同,但病变的范围和程度不尽相同。结论:肾综合征出血热的胸部X线改变的程度基本与临床病期一致,能及时反映病变的发展变化情况,分析其胸部X线特征,在肾综合征出血热诊治中起到非常关键的指导作用。     

小儿支原体肺炎X线诊断与分析

目的:探讨支原体肺炎患儿X线胸片在临床中的指导意义及价值。方法:137例确诊的支原体肺炎患儿,在入院时及治疗后对X线片的表现及特点进行综合分析。结果:小儿支原体肺炎X线表现诸药有以下四种表现:肺间质性病变:表现为肺部纹理不同程度的增粗、紊乱,边缘模糊,可伴有肺门影的增大,表现为自肺门向外呈扇形或扫帚样改变的增粗、僵直的肺纹理。肺段实质性浸润病变:可累及1个或者累及2个肺段呈片状阴影,阴影密度不均,其内可见斑点状或条索状阴影,形状大小不均,偶可累及一个肺叶。小叶实质浸润性病变:表现为肺部中、下野内带的大小不均的片状、斑片状及云雾状阴影,边缘模糊。胸膜改变:表现为胸膜反应,可由少量胸腔积液。结论:小儿支原体肺炎X线表现多样化,但掌握其特点与鉴别诊断,对早期诊断及愈后均有指导意义。     

尿毒症的胸部X线表现

尿毒症的胸部X纷表现较复杂，我们收集了临床确诊的尿毒症32例，其中20例胸片有阳性所见，本文就其主要X线表现加以讨论。1一般资料本组男13例，女7例。年龄16～71岁。病程2周～4年。原发病多为慢性肾炎和慢性肾盂肾炎。常规摄胸片，11例同时摄心脏三位片。2胸部X钱表现①间质性肺水肿17例，实质性8例，两者同时存在5例。②心影增大15例，合并心包积液9例。③胸膜改变包括少、中量胸腔积液14例，叶间积液5例。合并肺感染4例。3讨论3．l尿毒症性肺水肿表现为间质性肺水肿和／或实质性肺水肿．肺水肿是尿毒症病人最常见的肺部疾患，主要由于…     

出血性肺肾综合征

报告8例出血性肺肾综合征的临床和X线表现。重点对其X线表现作了分析。所有病例均显示有明显的肺部异常:初期表现为肺野内散在的斑点状、片状或团块状阴影。随着病变的进展,上述改变逐渐被弥漫性细结节状阴影和网状阴影所取代,同时出现广泛肺间质纤维化。因肺泡内出血和吸收,肺间质含铁血黄素沉着的时期不同,肺部改变亦可混合存在。3例出现胸腔积液,2例心脏阴影有增大。结合文献资料介绍了该病病因、病理、临床及X线表现特点,并对其诊断与鉴别提出了讨论意见。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染96例的胸部影像表现

目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌（PM）感染的胸部影像学表现。方法回顾性分析96例艾滋病合并PM感染者的胸部X线片及CT表现。结果 96例中单侧肺发病23例,双侧肺73例;以肺间质病变及肺内浸润性病变多见共43例。影像学表现为弥漫性点状、结节状病灶17例,片状、磨玻璃状病灶16例,两肺气囊6例,肺内团块状病灶3例,肺门、纵隔淋巴结肿大39例,胸膜腔积液26例,自发性气胸3例。结论艾滋病合并PM感染者常见的胸部影像表现为肺间质病变（网织纹理、小叶间隔增厚）、肺内浸润性病灶、磨玻璃密度影、粟粒样病变及肺气囊、肺门或纵隔淋巴结增大、胸腔积液等。     

尿毒症的胸部影像学分析

目的 探讨尿毒症的胸部影像学表现及其发生机理.方法 回顾性分析46例临床确诊为尿毒症患者的胸部影像学资料.结果 肺部改变46例:肺淤血征10例、肺间质性肺水肿34例、肺泡性肺水肿14例、肺间质纤维化4例,34例不同程度心脏增大,心包积液24例,胸腔积液33例,骨改变1例,各种征象常合并存在.结论 深入认识尿毒症的胸部影像学改变,可为临床医生观察病情变化、鉴别诊断提供帮助,进而指导临床有效治疗.     

艾滋病合并马红球菌感染的影像表现

目的探讨艾滋病合并马红球菌感染患者的X线及CT影像表现。方法回顾性分析10例艾滋病合并马红球菌感染患者的影像学表现。结果 X线胸片见团块高密度阴影5例,斑片状、片状渗出实变4例,病灶内见空洞5例、胸腔积液3例。CT显示大面积(叶、段分布)实变8例,周边见斑片状渗出实变9例、空洞9例(8例见液平)、邻近胸膜粘连7例、胸腔积液4例、结节灶8例、支气管气像7例、纵隔淋巴结肿大3例、支气管扩张1例。结论肺浸润实变并空洞形成,邻近胸膜增厚粘连及散发结节是艾滋病合并马红球菌肺炎的常见胸部影像表现。     

小儿支原体肺炎的胸片特点

目的:探讨小儿支原体肺炎的胸部X线表现的特点.方法:回顾性分析经证实的55例小儿支原体肺炎的胸部X线表现.结果:其中肺间质浸润23例；肺实质浸润17例,其中亚段和段型肺实质浸润9例,小斑片或扇形浸润8例；肺间质与肺实质混合型浸润15例,合并肺门淋巴结肿大12例,胸腔积液7例.结论:小儿支原体肺炎应早期行胸部X线检查,以利于早诊断,胸片表现以肺间质浸润多见,正确诊断有赖于与临床、实验室检查的密切结合.     

糖尿病合并肺结核的影像学诊断

目的 回顾性分析糖尿病合并肺结核的X线、CT表现特点。方法 27例糖尿病肺结核患均摄有胸部平片，其中13例并做CT检查，在正规抗结核治疗及降血糖治疗的基础上，动态摄片观察病灶演变情况，随访时间6个月至3年。结果 27例糖尿病肺结核患，其X线表现为：大片状及多发小片融合性高密度影(23／27，85．2％)，边缘模糊，空洞(12／27，44．4％)，粟粒性结核(4／27，14．8％)，合并胸腔积液(4／27，14．8％)。病灶多肺段分布(19／27，70．4％)，可发生于一般结核少见部位。CT表现基本同X线。部分病例经治疗未见明显好转或反复(10／27，37．1％)。结论 糖尿病肺结核的影像学表现为病灶可发生于一般肺结核少见部位，一般呈大片状或多发小片融合状影，可见空洞，粟粒性结核，合并胸水。持续高血糖状态是影响肺结核病程的重要因素。     

皮肌炎的临床X线表现(附30例病例分析)

本文报告经临床、酶学检查、肌电图及皮肤、肌肉病理检查确定为皮肌炎30例,对其胸部X线表现作了分析。胸片异常可一种或多样,50％有肺间质病变;40％有胸腔积液;33.3％有膈升高;13.3％有肺底纤维化。对所见的几个问题进行了讨论。     

中老年人心源性肺水肿影像诊断

目的探讨中老年人心源性肺水肿的影响表现和特征,为临床诊断提供一定的参考。方法回顾性分析该院在2010年4月—2012年4月收治的94例中老年人心源性肺水肿患者的CT资料,分析其影像学表现与特征。结果该组94例心源性肺水肿患者中,两侧胸腔积液患者77例（81.91%）,肺泡性水肿32例（34.04%）,间质性水肿54例（57.45%）,心脏外形改变94例（100%）,肺淤血改变16例（17.02%）。结论心源性肺水肿变现为特异性的影像学特征,通过CT扫描,早期行CT检查,可以有效提升诊断率。     

淋巴瘤的胸部表现

分析了５０例经病理确诊的淋巴瘤病例，重点是有呼吸系统症状及胸片、胸部ＣＴ异常的病例。５０例中１３例以呼吸系统症状为首发表现，３０例有胸片异常，９例胸部ＣＴ异常，表现为胸水、纵隔增宽、肺内结节影等。提示淋巴瘤胸部受累影像学表现多种多样，缺乏特征性，需与多种胸科疾病鉴别。胸部ＣＴ能准确显示肺门及纵隔淋巴结肿大影。双侧胸水并纵隔增宽者、心包积液者预后差。淋巴瘤有胸部受累者６３．３％预后不良。     

急性氯气中毒患者胸部X线和CT表现分析

目的 探讨急性氯气中毒患者胸部X线和CT表现及诊断价值.方法 对南京军区南京总医院28例氯气中毒患者发病后一系列胸部X线和CT表现进行回顾性比较分析.结果 X线表现:9例胸片正常;2例首诊胸片正常,1～2 d后见异常.17例首诊X线表现异常:急性气管-支气管周围炎3例,急性化学性支气管肺炎6例,弥漫性间质性肺水肿和中央性肺水肿为8例.CT表现:发病1～3 d,轻者两肺散在斑点状致密影;中重度者为多发斑片状或弥漫性渗出,部分融合实变,见空气支气管征及胸腔积液.发病4～10 d,轻者基本吸收,中重度者斑片状渗出影吸收变淡,两肺实变面积缩小.发病10 d后,4例完全恢复正常,6例30～40 d时表现为肺内少许纤维条索影,1例42 d时表现为两肺内细小点状模糊影,呈较淡毛玻璃样改变.结论 急性氯气中毒因病变程度不同可表现为急性支气管-肺炎和急性肺水肿的影像改变,一系列胸部X线检查有助于掌握病情的动态变化,CT检查能较准确地评价肺部病变.     

系统性红斑狼疮胸部X线平片的诊断价值

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的胸部X线表现,以提高对本病的认识.方法:分析56例SLE患者的临床和胸部X线资料.结果:56例SLE患者的胸部X线检查有46例可见异常,主要表现为肺部、心脏、胸膜和膈肌的浸润.结论:X线检查对SLE胸部病变的诊断具有重要价值,但其影像学表现不具有特异性,必须密切结合临床资料综合分析.     

尿毒症血液透析180例胸部影像及临床分析

目的研究尿毒症患者胸部影像征象及,临床表现的特征。方法与正常对照组比较,分析180例尿毒症患者胸部影像平片的表现及,临床表现。结栗异常的胸部影像征象包括：（1）肺纹理改变120例;（2）肺瘀血140例,肺间质水肿105例;（3）肺泡性肺水肿69例;（4）胸腔积液63例,胸膜增厚47例;（5）心影增大72例;（6）肾性骨病23例。相关的临床表现包括：140例胸闷、气促、咳嗽、咳痰,其中32例血痰,呼吸困难86例,肺部闻及湿罗音108例,体温正常并排除肺炎;心界扩大并排除心脏器质性病变72例。180例均测量双上肺静脉血管蒂宽径（VPW）,其值大于正常对照组（P〈0．01）。结论正确分析尿毒症患者胸部影像平片征象及,临床表现,将之与其它原因引起的胸部影像表现鉴别,有助于对此病制订合理的治疗方案．     

重症急性胰腺炎胸部损害的影像学表现

目的通过回顾性研究,探讨重症急性胰腺炎（SAP）胸部损害的影像学表现,提高其对SAP预后及临床治疗价值的认识,为进一步提高诊治能力提供依据。方法选我院2002年1月1日～2009年12月31日就诊的临床与CT诊断的50例重症急性胰腺炎患者,观察其X线全胸正位片与胸部CT片,统计其并发症发生情况并对结果进行分析。结果 50例患者中全胸正位片、胸部与下胸部CT片显示胸腔积液的患者共有45例（90.00%）,其中单侧20例,双侧25例;心包积液3例;下肺炎变1 5例（单侧5例,双侧10例）;下肺盘状肺不张18例（单侧6例,双侧12例）;肺水肿1 6例,1 5例发展为成人呼吸窘迫综合征（ARDS）,3例死亡患者。结论重症急性胰腺炎胸部影像学表现判断重症急性胰腺炎的病变严重程度有重要意义,应作为一种常规的检查方法推广应用。     

误诊为肺部疾病的 ANCA 相关性小血管炎 20 例分析

目的通过分析20例以肺部症状为首发的抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎误诊为肺部疾病的临床资料,旨在提高该病的诊治水平。方法回顾性分析t993年1月1日--2012年12月1日杭州市中医院收治的20例误诊为肺部疾病的ANCA相关性小血管炎患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查和辅助检查等。结果男性6例,女性14例,平均年龄（58±12）岁,既往患有慢性支气管炎、肺气肿4例;患糖尿病3例;慢性肾炎7例。咳嗽20例,咳痰12例,咯血5例,气促5例,胸痛3例,发热8例,皮疹和红斑3例,关节疼痛5例,两下肢浮肿3例。肺部湿哕音7例。5例患者低氧血症,11例患者肺功能异常。胸部CT表现肺内弥漫性磨玻璃影4例,弥漫粟粒影2例,间质性改变4例,多发斑片及片状影10例,伴充气支气管征5例、伴多发结节3例、形成空洞2例、胸腔积液7例、心包积液2例。误诊为间质性肺炎4例、细菌性肺炎10例、粟粒型肺结核、浸润型肺结核、卡氏肺孢子虫肺炎各1例及过敏性支气管肺曲霉病3例。20例患者实验室检查（ANCA）阳性率为100％。结论以肺部症状为首发的ANCA相关性小血管炎临床表现复杂多样,缺乏特异性,易误诊为肺部疾病,结合临床表现、辅助检查可作出正确诊断。ANCA检查能显著减少漏诊误诊,及时诊断和早期治疗对患者的预后有帮助。