超声清创联合负压吸引在糖尿病足治疗中的应用探讨

目的 探讨超声清创联合负压吸引在糖尿病足治疗中的应用价值.方法 将某院82例糖尿病足患者随机分为3组,在结合抗生素常规治疗的基础上,分别利用超声清创、负压吸引、超声清创与负压吸引联合的方式进行治疗.记录3组病例的创面面积缩小程度、病菌清除率、住院时间,判断疗效并进行统计学分析.结果 超声清创与负压吸引联合治疗组的上述3个指数均优于其他两组,且组间差异具有统计学意义.结论 超声清创联合负压吸引对糖尿病足的创面治疗效果显著,值得临床推荐.     

超声吸引刀的使用与保养

超声吸引刀是利用超声吸引装置，依靠超声波产生的强大瞬时冲击加速度和声微流的共同作用，使肿瘤组织细胞破碎、乳化，同时被吸出体外，从而达到手术的目的。我院2003年购买德国Sonoca300型超声吸引刀，用于脑肿瘤切除手术。     

超声外科吸引器

<正>超声外科吸引器简称CUSA又称Cavitronultrasnics.我院从1991年引进美国威利公司(CUSA-200)系统超声外科吸引器,成为神经外科手术尤其是显微神经外科手术的一项重要器械.CUSA-200系统的装置图如图所示.     

宫腔观察吸引手术技术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中应用的初探

目的了解宫腔观察吸引手术技术在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)治疗中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2019年4月至2022年6月期间于河北医科大学第二医院妇产科采用宫腔观察吸引手术技术作为初始治疗的7例CSP患者的临床资料。所有患者均使用一次性摄像吸引管同步观察吸引, 术前3 h放置一次性宫颈扩张器, 术后3 d复查血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)及超声检查, 必要时进行宫腔镜治疗。结果 7例CSP患者中Ⅰ型3例, Ⅱ型4例, 年龄为(33.9±4.7)岁, 范围为27～40岁, 停经时间范围为38～47 d, 中位时间是43 d。所有患者手术过程均顺利, 术中中位出血量30 mL, 术后中位出血量20 mL, 术后中位出血时间3 d, 无子宫穿孔和术中大出血发生, 术后所有患者血β-hCG均下降满意, 6例复查超声未见明显异常, 1例Ⅱ型患者因超声提示瘢痕部位强回声伴随丰富血流信号行宫腔镜电切术。结论宫腔观察吸引手术技术借助其内置于吸引管头端的高清摄像头, 能真正做到观察与吸引...     

金属吸引管不同清洗方法的效果分析

目的探讨金属吸引管的最佳清洗方法。方法取手术室使用后的金属吸引管600件经清水冲洗后,随机分为A、B、C组,每组样本200件,经多酶清洗液浸泡10 min后,A组采用超声机洗加手工刷洗,再高压水枪冲洗后放入清洗消毒器的专用架清洗;B组不手工刷洗管腔,其余清洗程序与A组相同;C组不超声机洗,其余清洗程序与A组相同;清洗后的吸引管用目测、高压气枪冲击和细菌检测方法比较其清洗效果。结果 A、B、C组清洗方法的清洗合格率分别为99.5%、51.5%、71.0%,管腔内壁带菌率分别为0、50.0%、26.7%,差异有统计学意义;A组清洗方法的清洗效果最佳。结论正确有效的超声机洗加手工刷洗加高压水枪冲洗方法能保证清洗的质量。     

低流量吸引器吸脂30例分析

吸脂技术目前已日渐成熟,常用的技术有超声吸脂、共震吸脂及负压吸脂等,其中负压吸脂又分为注射器吸脂和吸引器吸脂.在吸引器吸脂时常用压力0.01～0.1 MPa、抽速为120I/min的可调式吸引器.最近我院用压力0.01～0.1MPa、抽速为20I/min的可调式低流量吸引器吸脂收到了良好效果,现报告如下.     

全频超声乳化吸引刀的工作原理及临床应用

对全频超声乳化吸引刀的基本结构、工作原理、主要特点和临床应用做了介绍。     

负压吸引术不同压力及吸引时间对高危早期妊娠清宫术的影响

目的探讨负压吸引术不同压力及吸引时间对高危早期妊娠的影响,为临床减少术中出血,降低对子宫内膜的损伤提供理论依据。方法选取2013年1月-2016年3月期间在该院就诊的268例高危早期妊娠患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组。对照组患者采取负压吸引清宫术,吸引压力为150~450 mm Hg,吸引时间不限;观察组术式相同,吸引压力为100~350 mm Hg,吸引时间≤75 s。对比两组患者的手术情况、术后并发症发生情况、术后随访情况。结果观察组患者手术中的吸引压力、吸引时间、麻醉时间、术中出血量明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者术后并发症的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1个月及3个月的子宫内膜厚度均大于对照组患者(P<0.05);影响术后第3个月子宫内膜厚度的因素为吸引压力和吸引时间(P<0.001)。结论在负压吸引清宫术中,控制吸引压力及吸引时间可以减少术中出血量,降低子宫内膜的损伤。     

不同清洗方法对吸引头类金属管腔器械清洗效果的研究

目的探讨吸引头类金属管腔器械批量清洗的流程和方法,提高器械清洗质量及工作效率。方法将吸引头类金属管腔器械1 650根随机分为试验组850根和对照组800根,分别采用手工预处理+超声清洗机+全自动清洗消毒器管腔清洗架机械批量清洗和手工清洗+超声清洗机清洗两种方法,比较两组器械清洗后的返洗率、干燥合格率以及批量处理时间、工作人员满意度,采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析。结果器械返洗率试验组为1.88%、对照组为11.87%;干燥合格率试验组为99.41%、对照组为86.37%;试验组单人批量处置50根吸引头类金属管腔器械时间为(30.35±1.16)min,较对照组(65.87±1.54)min缩短;工作人员对不同清洗方法满意率试验组为98.26%、对照组为68.18%,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用手工预处理+超声清洗机+全自动清洗消毒器管腔清洗架进行吸引头类金属管腔器械的机械批量清洗,提高了器械清洗质量及工作效率,降低了工作人员劳动强度。     

基于野战条件下便携式负压吸引器的设计与应用

目的：设计并应用手持式和脚踏式负压吸引器,以便于野战急救伤员需要。方法：采用活塞式机械抽动吸排空气的方式产生负压,优化设计手持式和脚踏式负压吸引器的结构,以适应野外操作和急救。结果：手动式负压吸引器和脚踏式负压吸引器均能在吸管端口产生负压,起着负压吸引作用,并且其负压值随着抽吸次数的增加而增大,且脚踏式负压吸引器比手持式负压吸引器产生负压的效果更好一些。结论：所设计的2种负压吸引器体积小、质量小,便于携带和使用,在部队演练中应用效果令人满意。     

三种不同洗涤方法对金属颅脑吸引器头洁率的影响

目的探究三种不同洗涤方法对金属颅脑吸引器头洁率的影响。方法选取手术后经预处理金属颅脑吸引器头900件,随机分为A、B、C组,每组样本300件,A组(超声清洗机加自制不锈钢条棉枝人工檫洗),B组(超声机清洗),C组(人工刷洗)的洗涤方法洗涤金属颅脑吸引器头,洗涤后用特殊棉签检测法、残留血检测检法、菌落数检测法对器械的洗涤质量进行检测。结果 3组洗涤效果比较,A组超声清洗机加自制不锈钢条棉枝人工檫洗的洗涤效果最佳,均优于B组超声机清洗和C组人工刷洗(p<0.05,差异有统计学意义)。结论超声清洗机加自制不锈钢条棉枝人工檫洗的洗涤方法能有效地提高金属颅脑吸引器头清洗效率,保证清洗质量,保障灭菌质量,有效地控制医院感染,可确保患者的手术质量和手术安全,减少医疗纠纷的发生。     

胎头负压吸引术助产吸引器滑脱45例分析

目的探讨胎头吸引器滑脱的原因及对策。方法本文对45例胎头负压吸引术助产吸引器滑脱原因进行分析,总结工作中施行胎头吸引器的体会。结果胎头吸引器滑脱的原因主要有负压形成过大或过快、持续性枕后位（枕横位）、牵引方法不当和胎先露过高等。结论在进行胎头负压吸引器操作前,术者应查清胎先露位置、胎方位,正确放置吸引器,缓慢形成负压,保持合适的牵引力量且与产轴相符,才能保证吸引成功。     

动态检测阴茎动脉血流剪应力的研究

目的探讨动态检测阴茎海绵体动脉血流剪应力的方法及意义。方法利用手握式真空负压吸引器对阴茎进行间断抽吸,彩色多普勒超声探测12例心理性勃起功能障碍患者会阴部阴茎海绵体动脉直径、血流速度、血流阻力指数等,根据公式:τm=η×4×Vm/Dr,计算阴茎勃起各阶段的动脉血流剪应力。结果负压吸引前,阴茎在自然状态下左右两侧的海绵体动脉血流剪应力(单位dynes/cm2)平均13.40±4.58;负压吸引后达到Ⅱ度勃起状态时剪应力平均为15.64±4.62;负压后达到Ⅳ度勃起状态时剪应力平均为15.66±4.03。阴茎Ⅱ级勃起状态和Ⅳ级勃起状态平均剪应力较自然状态高,具有统计学意义(P=0.032、P=0.047)。Ⅳ级勃起状态平均剪应力与Ⅱ级勃起状态相比,无统计学差异(P=0.985)。结论彩色多普勒超声结合真空负压吸引器可动态检测阴茎海绵体动脉血流剪应力;揭示真空负压吸引增加阴茎动脉血流量现象。     

电动吸引器的改进

电动吸引器的改进陆军二六○医院安香莲（０５００４１）电动吸引器用于手术和急救时抽吸血、水、脓、痰等，它是医院各科必备的常用医疗设备。一般３００床位的医院就有２０台左右。在使用中要求吸引容瓶内的污液不应超过２０００毫升，以避免抽入气泵而引起故障。但在使...     

封闭式负压引流持续吸引与间断吸引临床效果的对照研究

目的评价封闭式负压引流(VSD)持续吸引与间断吸引两种方法在促进肉芽生长及游离植皮覆盖的临床效果。方法选自2010年10月至2011年3月,来我院采用VSD治疗的患者作为研究对象。将患者随机分为持续吸引组及间断吸引组。手术室内对患者受伤局部进行清创,清创后将VSD填充创面,VSD的引流管与负压吸引瓶相连。持续负压组VSD持续吸引7天;间断吸引组VSD敷料吸引2小时,停吸2小时,以此类推吸引7天。7天后手术室内拆除VSD(记为第一次拆除VSD),对两组的创面进行评估,包括创面清洁度、肉芽生长情况等,同时进行细菌培养。清创完成后,对创面采用自体韧厚皮移植并再次采用VSD覆盖并予吸引。两组吸引方式同前。10天后两组均拆除VSD(记为第二次拆除VSD),观察皮肤存活情况及周围有无感染。在整个VSD吸引过程中,记录吸引管引流情况包括是否畅通,VSD有无堵塞等。结果共有84例患者参与本次研究。其中VSD持续吸引组为47例,VSD间断吸引组为37例。第一次拆除VSD时,肉眼看两组创面之间的肉芽生长无明显差异,两组创面内也没有感染灶,两组肉芽的厚度基本相同。两组的细菌培养均为阴性。第二次拆除VSD时,持续吸引组未有皮肤坏死病例,间断吸引组有2例出现皮肤部分坏死;两组均未有感染出现。持续吸引组发生吸引管堵塞次数为62次,其中第一次53次,第二次9次。间断吸引组发生吸引管堵塞次数为85次,其中第一次72次,第二次13次。两组之间总的堵塞次数存在明显差异(P=0.014),但无论是第一次还是第二次拆除VSD时的堵塞数,两组均没有明显差异(P=0.054,P=0.210)。结论持续负压吸引与间断负压吸引在促进肉芽生长及植皮方面无明显差异,但间断吸引组的堵塞数高于持续吸引组,说明间断负压吸引更需要全方位的护理。     

吸引器污染的调查

目的 对吸引器采样培养，了解吸引器的污染情况。方法 无菌盐水拭子涂抹瓶塞（盖）及出入口内表面培养分离细菌。结果 大多数吸引器被污染，污染菌主要为铜绿假单胞菌。结论 吸引器污染是医院感染潜在的不同忽视的危险因素，加强吸引器的管理，对预防医院感染有重要意义。     

电动吸引器的购置、使用维护及故障分析

为了充分发挥电动吸引器的效能,本文主要论述了电动吸引器的分类、购置、维护及故障分析。     

人工流产术中宫腔直视吸引系统与超声可视人工流产仪应用效果对比

目的：对比分析宫腔直视吸引系统与超声可视人工流产仪在流产术中的应用效果。方法：选取2020年8月-2021年11月本院接受自愿行人工流产术者940例,其中受术者自愿选择原则,分别接受宫腔直视吸引系统终止妊娠(470例,宫腔直视组),超声可视人流仪引导终止妊娠(470例,超声可视组)。比较两组术中及术后指标,统计并发症发生情况。结果：两组手术操作时间无差异(P>0.05);但宫腔直视组术中出血量(12.25±2.61 ml)、宫腔吸引次数(1.74±0.32次)、术后出血时间(4.5±1.2 d)、术后腹痛时间(1.6±0.4 d)及术后月经恢复时间(31.2±3.3 d)均低于超声可视组(18.64±3.85 ml、2.79±0.41次、5.8±1.3 d、2.1±0.4 d、34.9±3.7 d),术后并发症总发生率(0.7%)与超声可视组(4.2%)无差异(P>0.05)。结论：与超声可视人流仪引导流产术比较,宫腔直视吸引系统用于人工流产术可减少对子宫内膜的损伤,更利于受术女性的术后恢复。     

超声吸引器联合微型电刀在颅底脑膜瘤手术治疗中的应用

目的：探究超声吸引器联合微型电刀在颅底脑膜瘤手术治疗中的应用效果。方法：选取医院2022年1月～2022年12月收治的50例颅底脑膜瘤患者,将其采用奇/偶(1/0)分组方式分为研究组、对照组,各25例。对照组采用常规手术器械进行肿瘤切除,研究组采用超声吸引器联合微型电刀进行治疗,对比两组围术期情况、手术切除分级情况、并发症情况以及复发情况。结果：研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术中输血量少于对照组(t=7.363,39.050,55.551,16.916,P<0.05);研究组Ⅰ级80.00%高于对照组的56.00%,Ⅱ级、Ⅲ级为20.00%,0低于对照组(秩和检验χ²=6.149,P<0.05);研究组术后出现1例颅内高压,占比4.00%,低于对照组并发症发生率24.00%(χ²=4.153,P<0.05);研究组复发率8.00%低于对照组的32.00%(秩和检验χ²=4.500,P<0.05)。结论：颅底脑膜瘤手术治疗中使用超声吸引器联合微型电刀具有良好的临床疗效,能够有效改善...     

三种终止早期妊娠方法的临床分析比较

目的：通过对药流、负压吸引术和药物联合负压吸引术3种终止早期妊娠的方法进行临床分析比较,探讨门诊安全有效、副作用小的终止早期妊娠方法。方法：对妊娠7~12周健康孕妇共309例采取药物流产、负压吸引术及药物联合负压吸引术,对患者流产成功率、阴道出血时间、疼痛感进行观察比较。结果：药流、负压吸引术与药物联合负压吸引术三组比较,差异有显著性意义。结论：药物联合负压吸引术更安全有效,痛苦小且副作用相对少,值得推广。