综合医院住院肺结核69例误诊原因分析

综合医院对不典型肺结核病例误诊较多。笔者统计两所综合医院1994~1997年10月间,首次住院的肺结核患者中69例误诊病例报告如下。1 临床资料1．1 一般资料男42例,女27例。30岁以下30例,占43.5%;31~59岁19例,占27.5;60岁以上20例,占29%。其中年龄最小17岁,最大者76岁,均为初发肺结核首次住院患者。1．2 人院时主要症状发热42例,占60%(其中体温高达39℃~40℃者14例,占30%)。咳嗽、咳痰53例,占76%。胸痛、胸闷18例,占26%。咯血24例,占34.8%。喘息及心悸6例,占8.7%。多饮、消瘦、烦躁4例,占5.8%。乏力12例,占17.4%。     

28例肺结核误诊分析

1 临床资料 1.1 一般资料:本组男性23例(82.14％),女性5例(17.86％)。年龄13～18岁2例(7.14％),19～35岁20例(71.42％),34～35岁3例(10.7％),45岁以上3例(10.7％)。 1.2 主要症状:咳嗽者25例(89.28％),发烧乏力者17例(60.71％),食欲不振、体重下降者8例(28.57％),盗汗者7例(25％),气短者3例(10.71％)。随访观察全部病例,经1～6个月的抗结核、对症治疗后均不同程度的好转,有的症状消失,痰菌     

老年肺结核误诊50例分析

收集近 5 a来我院收治的在院外误诊的老年肺结核 5 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 32例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均6 8.4岁 ,其中合并有慢性支气管炎病史 2 6例 ,合并高血压和 /或冠心病 8例 ,糖尿病 5例 ,消化道疾病 2例。1.2　临床表现　咳嗽、咯痰 4 5例 ,咯血 11例 ,消瘦 38例 ,胸闷、气短 34例 ,发热 18例 ,盗汗 12例。浸润型肺结核 30例 ,慢性纤维空洞型肺结核 18例 ,支气管内膜结核合并肺不张 2例。1.3　误诊情况　本组 5 0例中均有 1次以上在外院诊治的经历 ,其中在乡、县级基层医院就诊者 4 2例 ,有 8例到…     

52例肺结核误诊分析

由于肺结核缺少特异性表现,而综合性医院医师对肺结核的诊治缺乏实践经验,故误诊率高。现将我院1994～1996年误诊的52例报告如下。1临床资料1．1一般资料本组52例,男33例,女19例;年龄18～81岁,其中40岁以下20例,4O～60岁16例,6O岁以上16例。1．2主要症状发热31例（59．62％）,咳嗽39例（75．00％）,咯血23例（44．23％）,乏力16例（30．78％）,胸痛13例（25．00％）,气促18例（34．62％）,盗汗9例（7.31％）,体重下降6例（11．54％）。1．3实验室检查均作痰菌检查,阳性12例（23OS％）,PPD阳性26例（SO．OO％）,血沉…     

不典型肺结核误诊１６４例分析

近 2 0 a来由于化疗的广泛开展 ,造成结核菌出现一定程度的变异 ,肺结核的临床症状及 X线表现也越来越不典型。给诊断带来了困难甚至误诊。我院近 5 a共收治了 16 4例不典型肺结核 ,现将其误诊情况进行分析 ,并提出防治对策。1　临床资料　　本组男 10 6例 ,女 5 8例。年龄 8岁～ 78岁。外院误诊 138例 (84% ) ,我院误诊 2 6例 (16 % ) ,误诊时间 15 d～ 3个月。首发症状 :发热 36例 ,咳嗽 44例 ,无明显症状 30例 ,关节痛 12例 ,声音嘶哑 10例 ,闭经 8例 ,胸背痛 10例 ,咳脓痰或痰中带血 14例。误诊疾病 :上感 36例 ,气管炎 42例 ,关节炎 1…     

26例老年肺结核误诊分析

我院1987年～1992年收治60岁以上初次发现的活动性肺结核51例,痰涂片查找抗酸杆菌(痰菌)阳性30例(58.8％),其中在院内外误诊一月以上的有26例(50.9％)。为了对老年肺结核早期诊断,及时治疗,控制传染源,现将26例的误诊情况作回顾性分析。     

原发性肺癌误诊为肺结核111例临床分析

本文作者收集我院近十年来住院病例9697份,对最后排除肺结核而确诊为肺癌的111例进行了临床分析,就其误诊原因及其与肺结核的鉴别诊断加以讨论。肺结核是一种常见的呼吸系统慢性传染病,主要临床症状和胸部X线片显示的影像常与其它胸部疾病尤其是肺癌相似[1]。易造成误诊,延误治疗及影响预后。因此本文作者总结ill例肺结核加以分析,仅供同道参考。临床资料1．1．我院近10年来9697份出院病例,出院确诊为非结核病共493例,占3．45％,其中确诊肺癌1ill例（经细胞病理学检查确诊为鳞癌68例、腺癌39例、未分化型小细胞癌4例）,占误诊493…     

粟粒性肺结核12例误诊分析

１引言 近年来结核病的发病率有上升趋势,粟粒性肺结核亦不断增多,误诊时有所见。现对 １９９３年至 １９９８年我院门诊及住院误诊的粟粒性肺结核１２例分析如下。２临床资料２．１一般资料 １２例中男５例,女７例;年龄３５岁至８２岁,误诊时间为半个月至１年。２．２误诊情况 误诊为伤寒 ２例,类风湿间质性肺炎 ６例,肺泡癌 １例,系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）１例,外源性过敏性肺炎２例。３误诊分析３．１误诊为伤寒 例男,４３岁。因畏寒、发热半个月于１９９４年２月７日入院。查体：体温４０．２℃,呼吸２４次／分,精神疲乏,…     

综合医院老年肺结核误诊漏诊分析

近年来老年人肺结核的患病率有增多趋势,而误诊与漏诊亦较多。我院1980年～1989年住院患者中发现老年人肺结核47例,其中入院第一诊断为肺结核者只有6例,第二诊断考虑肺结核者10例,其余31例未考虑肺结核病。为吸取教训,现回顾分析如下。一、一般资料男26例,女21例;年龄60～90岁(平均71±8.45岁)。诊断条件:①痰菌阳性;②病理学阳性(包括手术、淋巴结穿刺、支气管镜活检等);③痰菌阴     

综合医院肺结核病误诊原因分析

为进一步了解综合医院内科肺结核病误诊的主要原因，探讨误诊对策，本文对我院内科病房误诊的48例肺结核作一临床分析。1临床资料1．1一般资料：误诊的48例肺结核中，男37例，女11例。年龄17～72岁，40岁以下35例。41例属肺结核初治组，7例属复治组。X线胸片示双肺弥漫性粟粒样病灶1例，双肺弥漫斑片状并网状病灶8例，一侧下肺斑片状病灶11例，双下肺斑片状病灶1例，余病例病灶均在上和／或中肺野。误诊为肺炎26例，支气管扩张5例，支气管炎8例，肺癌5例，肺脓肿4例。最后确诊为肺结核Ⅱ型1例，型Ⅲ例，Ⅳ型2例。确诊时间＞1年4例，＞15天1…     

肺部感染误诊为肺结核40例临床分析

198 8年以来 ,我院对外院转入的肺结核患者进行专案管理 ,至 2 0 0 1年底共收治外院转入X线胸片报告为肺结核的小儿患者 16 0例 ,后经结核菌素试验、痰检抗酸杆菌及临床治疗观察等综合分析 ,并随访 3个月 ,确定其中 4 0例为非肺结核病例 ,误诊率为 2 5 %。现分析误诊因素如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 16例 ;年龄最小 8个月 ,最大 9岁。其中 8个月 3岁 16例 ,7岁 2 0例 ,9岁 4例。来自城镇 8例 ,农村 32例。1 2　临床表现　 4 0例X线摄片前均有不同程度反复发热 ,其中最高体温 38℃ 4例 ,39℃ 16例 ,39℃以上 8例 ,热…     

老年性肺结核误诊36例分析

近年来,结核病的发病率有逐年上升的趋势且老年结核病相对增多,由于临床表现不典型而造成诊断困难,误诊率较高,我院1988年～1996年9年间误诊36例。现报道如下:     

80例肺癌误诊为肺结核临床诊治分析

目的总结肺癌误诊为肺结核的相关因素及其防范措施,以提高肺癌早期诊断的符合率。方法对本院2004年4月至2009年5月80例肺癌误诊为肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组80例肺癌患者中误诊为浸润型肺结核63例（78．8％）,结核空洞7例（8．7％）,结核性胸腔积液6例（7．5％）,粟粒状阴影误诊为血型播散性肺结核2例（2．5％）。误诊时间10d～2个月,平均（30．4±4）d。所有病例最后均通过术后病理证实、纤维支气管镜检查、淋巴结活检或细胞学检查确诊,组织病理学分型：鳞癌38例（47．5％）,腺癌25例（31．2％）,小细胞癌11例（13．8％）,肺泡癌2例（2．5％）,未定型4例（5．O％）。结论I临床与影像结合,反复进行纤支镜检查或痰检,并对患者进行短期随访,可减少肺癌的误诊、漏诊,从而达到早期诊断、早期治疗的目的。     

58例肺癌误诊为肺结核原因分析

对我院 1994～ 1999年 5年间收治的 5 8例肺癌患者误诊为肺结核的临床资料进行分析 ,皆在总结误诊原因 ,吸取经验教训 ,提高肺癌诊断水平。1　临床资料1.1　病例选择　 5 8例中 ,男性 36例 ,女性 2 2例 ,男∶女 =1.6∶1;年龄 34～ 72岁 ,平均 5 5岁。1.2　临床特点　本组 5 8例中 ,咳嗽 40例 ,占 6 9% ;咳痰 32例 ,占 5 5 % ;胸痛 34例 ,占 5 8% ;血痰 2 2例 ,占 38% ;体温增高 2 0例 ,占 34% ;体重下降 2 0例 ,占 34% ;呼吸困难 12例 ,占 2 1%。1.3　确诊的依据　 5 8例均包括临床Ｘ线检查和病理检查阳性 ,其中细胞学 (痰和 /或胸水 )检查…     

婴幼儿粟粒型肺结核误诊40例分析

婴幼儿粟粒型肺结核误诊４０例分析河北省儿童医院［０５００３１］赵秋芝，郭世昌，卞金女，李增光由于我国农村卡介苗接种不够普遍，婴幼儿急性粟粒型肺结核屡见不鲜，严重地威胁着婴幼儿的健康。我院近６年间收治此类误诊病例４０例。现分析如下：临床资料一、确诊标准...     

不典型老年肺结核误诊24例分析

近年来老年人肺结核的发病率有上升趋势,但有时被误诊、漏诊,老年人单纯患肺结核诊断不难,但与其他疾病并存时,易被伴随疾病所掩盖,我科从2000—2003年间误诊、漏诊24例老年肺结核,为探讨其原因,现总结分析如下。