DR-泪道造影术在泪道阻塞性疾病中的临床运用价值

目的 探讨数字X射线摄影-泪道造影术（digital radiography-dacryocystography, DR-DCG）在泪道阻塞性疾病中的临床运用价值，进一步探究DR-DCG对术前评估的指导意义。方法 收集2019年1-12月因泪道阻塞性疾病在中山大学中山眼科中心就诊的913例患者（1 129眼）的DR-DCG影像资料，进行回顾性分析。结果 （1）本组913例（1 129眼）泪道造影中，971眼显影清晰，占86.0%;(2)泪囊显影情况：泪囊增大55眼，正常438眼，缩小478眼；（3）泪道阻塞部位：泪囊前阻塞80眼，高位鼻泪管阻塞874眼，低位鼻泪管阻塞97眼；（4）泪道引流系统阻塞826例，占90.5%，泪道狭窄61例，占6.7%;(5)选择泪囊鼻腔吻合术治疗的患者占62.3%，治愈902例，占98.9%。结论 DR-DCG可以明确泪囊大小、泪道阻塞具体部位及其扩张程度，具有简便、直观的优点，对泪道阻塞性疾病的诊断及治疗有临床指导价值。     

泪道激光成形术治疗泪道阻塞病人的护理

[目的]研究泪道激光成形术在泪道阻塞、慢性泪囊炎等疾患中的治疗及护理方法。[方法]泪小管及泪总管阻塞36例、鼻泪管阻塞5例、慢性泪囊炎8例均行泪道激光成形术，围手术期给予相应的护理。[结果]泪小管阻塞全部治愈，泪总管阻塞治愈率90．3％，鼻泪管阻塞治愈率98．0％。[结论]泪道激光成形术是治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎安全、有效的方法，围手术期应根据不同时间段采取相应的护理方法。     

泪道激光成形术治疗泪道阻塞病人的护理

[目的]研究泪道激光成形术在泪道阻塞、慢性泪囊炎等疾患中的治疗及护理方法。[方法]泪小管及泪总管阻塞36例、鼻泪管阻塞5例、慢性泪囊炎8例均行泪道激光成形术,围手术期给予相应的护理。[结果]泪小管阻塞全部治愈,泪总管阻塞治愈率90.3%,鼻泪管阻塞治愈率98.0%。[结论]泪道激光成形术是治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎安全、有效的方法,围手术期应根据不同时间段采取相应的护理方法。     

探讨硬膜外麻醉导管泪道置管法治疗

泪道置管法是治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎的方法之一。由于泪道阻塞和慢性泪囊炎的病理生理特点，要求在泪道置管时既要使泪道保持畅通，也同时要使组织损伤的程度最低，以免造成疤痕性泪道再闭塞。采用腰麻导管泪道置管法治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎时效果较好，其优点是：操作简单，安全有效，减轻了病人痛苦和经济负担。     

潇莱威在泪道探通术中的应用

泪道阻塞多发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口 ,治疗方法很多 ,但疗效不尽人意。近年来 ,我们采用泪道探通术中潇莱威留置于泪道中的方法治疗泪道阻塞和泪囊炎 ,疗效满意 ,报道如下。资料和方法一、临床资料本组患者４８例 (４８眼 ) ,男５例 ,女４３例 :年龄２０～６５岁 ,平均年龄３６．５岁。其中泪道阻塞４０眼 ,泪囊炎５眼 ,泪囊炎合并鼻泪管阻塞３眼 ;均为单眼。病程最长１０年 ,最短３个月。适应症 :无急性炎症的泪道狭窄或阻塞者及泪道冲洗无分泌物者。二、治疗方法患者取端坐位。１ %地卡因棉片表面麻醉泪小点…     

泪道探通术泪小点扩大术联合药物治疗泪道阻塞疗效探讨

对1999年至2002年我院门诊治疗的102例，138眼因鼻泪管阻塞、泪小点狭窄、闭锁、慢性泪囊炎引起泪溢患者，采用泪道探查术、泪小点扩大术、甲硝唑冲洗泪道，然后灌注四环索可的松眼膏置留泪道等综合治疗，收到良好的治疗效果，报告如下。     

泪溢患者的核素泪道显像观察

目的：探讨核素泪道显像对泪溢患者泪道阻塞的诊断价值。方法：患者取坐位，睁眼，头后仰在裂隙灯改装的头固定器前，面对装配针孔型准直器的探头，调整探头距离患者眼球为12cm。吸取^99mTcO4^-3．7MBq，体积0.05mL，滴入每眼下睑中部结膜囊内。即刻动态采集。结果：56例泪溢患者中正常泪道4例，轻度阻塞3例，中度阻塞14例，重度阻塞17例，完全阻塞18例。泪道冲洗通畅8例患者中，核素显影正常者4例，另4例核素显像发现于泪囊下口、鼻泪管骨段下口及鼻泪管膜段有不同程度的阻塞。泪道冲洗不通畅48例中，分别于泪小管、鼻泪管骨段下口、鼻泪管膜段、泪囊下口、吻合道阻塞。结论：核素泪道显像是一种较为客观反映泪道生理功能与病变部位的方法，具有操作方便，无痛苦，无创伤性，没有外加压力影响等优点，是泪道检查的首选方法。     

437例先天性泪道阻塞的临床分析

目的：探讨先天性泪道阻塞的临床特点、治疗时机与方法。方法：对门诊收治437例511眼先天性泪道阻塞患儿的临床特点、治疗时机、方法及疗效进行回顾性分析结果：泪点膜闭、泪小管阻塞107眼，占20．94％；鼻泪管阻塞186眼、占36．40％；鼻泪管下端阻塞213眼，占41．68％；其他5眼，0．98％。根据患儿的年龄、泪道阻塞部位、有无分泌物及家属意愿采取从按摩法、泪道加压冲洗法到泪道探通法的阶梯疗法。总有效率95.69％。结论：泪道的不同部位可以发生先天性泪道阻塞，采取从按摩、加压冲洗到探通的阶梯疗法治疗先天性泪道阻塞可获得安全有效的治疗效果。     

Nd：YAG激光泪道成形手术

泪道阻塞是一种常见眼病，包括上、下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等。传统的治疗方法甚多，但都存在着不同程度的弊端，非手术治疗方法简单，但效果差。手术治疗虽提高了疗效，但损伤大，操作复杂，颜面部又残留疤痕等。我们从2001年1月-2003年8月，应用Nd：YAG激光从泪道腔内切除（汽化）瘢痕、息肉等阻塞物，已治疗各种泪道阻塞104例（130只眼），临床效果满意。现总结报告如下。     

改良泪道逆行置管术治疗泪道阻塞疗效观察

各种原因所引起的泪道阻塞仍然是治疗困难的常见眼病之一。泪道阻塞所导致的溢泪、溢脓之苦已越来越被世人所关注。泪道置管一直被视为一种传统的治疗方法，但因导管材料不同，操作方法相异，疗效不尽相同。本次研究采用改良泪道逆行置管术治疗泪道阻塞59例（62眼），效果满意。现报道如下。     

优维素疏通阻塞性泪道疾病的疗效观察

泪道阻塞是一种常见眼病，包括上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等。溢泪、流脓等症状给病人带来身心痛苦，同时作为潜在感染灶，易造成角膜溃疡并威胁内眼手术。此病治疗方法较多，非手术治疗方法简便。2004年8月-2007年12月我科应用优维素从泪道腔内注入治疗各种泪道阻塞103例167眼，临床效果满意。现总结报告如下。     

KTP激光治疗泪道阻塞与慢性泪囊炎

泪道阻塞与慢性泪囊炎是眼科的常见病与多发病 ,主要症状是长期溢泪、溢脓。以往多采用冲洗、探通、插管等方法 ,但疗效差 ,治愈率低 [1]。KTP泪道激光是目前国内治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎最有效的方法 ,作者自2001年8月～2002年9月应用KTP激光 ,共治疗本病患者52例 (58眼 ) ,取得较好疗效 ,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组52例 (58眼 )中男4例 (4眼 ) ,女48例 (54眼 ) ;年龄25～80岁 ;病程6个月～30年。泪小管、泪总管阻塞16眼、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎42眼。1.2方法采用国产KTP泪道激光机和配套泪道冲洗器材 ,激光机波长532nm ,功…     

婴幼儿先天性泪囊炎泪道冲洗护理

婴幼儿先天性泪囊炎是指由于先天性泪道发育障碍导致泪囊发生炎症，泪道阻塞往往引起婴幼儿溢泪。造成新生儿先天性泪囊炎的常见原因是鼻汨管下端的胚胎性残膜没有退化，出口处被先天性残存的膜组织封闭或是残存的上皮碎屑阻塞了泪道及鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。临床表现为溢泪，结膜囊内存有不同程度的分泌物，挤压泪囊可有脓性分泌物自泪点溢出。首选的治疗方法是在浅表麻醉下行泪道冲洗。笔者在传统的小儿泪道冲洗基础上加以改进，取得满意疗效。现总结如下。     

YAG激光治疗泪道阻塞119例

泪道阻塞是一种常见的眼病,包括上下泪点闭塞、泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞.许多病人患了此种眼病后表现为泪溢、结膜囊内存有不同程度的分泌物,合并慢性泪囊炎时挤压泪囊可有粘液或脓性分泌物自泪小点排出,患者颜面部经常受到泪液的刺激,非常痛苦.患者可通过眼科手术解除痛苦,但损伤大,操作复杂,可能发生手术并发症,颜面部又残留瘢痕.笔者自1997年5月开展YAG激光手术治疗泪道阻塞119例,收到较好效果,现报告如下.     

泪道激光术并发症的预防及护理

泪道阻塞引起的溢泪症是一种常见眼病，溢泪、溢脓不但造成患者不适感，同时可带来美容上的缺陷，有的甚至可导致严重的并发症。传统治疗泪道阻塞(泪小管、泪总管)的方法是探通、穿线、单纯插管或是手术治疗，非手术治疗处理后极易复发，而手术方法复杂，组织损伤大，术后颜面部瘢痕形成，易造成新的阻塞。对于鼻泪管阻塞的经典治疗方法是泪囊鼻腔吻合术，但同样存在损伤大、颜面皮肤瘢痕形成，     

优维素疏通阻塞性泪道疾病的疗效观察

泪道阻塞是一种常见眼病,包括上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等.溢泪、流脓等症状给病人带来身心痛苦,同时作为潜在感染灶,易造成角膜溃疡并威胁内眼手术.此病治疗方法较多,非手术治疗方法简便.2004年8月-2007年12月我科应用优维素从泪道腔内注入治疗各种泪道阻塞103例167眼,临床效果满意.现总结报告如下.     

改良型鼻泪道硅胶管逆行植入治疗鼻泪管阻塞所致慢性泪囊炎的护理

鼻泪管阻塞所致的慢性泪囊炎是一种常见泪道疾病,病人溢泪溢脓症状明显,影响工作和生活。以往的探通治疗效果不佳,手术治疗损伤较大,面部易留瘢痕,病人非常痛苦。我院采用改良型鼻泪道硅胶管逆行植入术治疗28例鼻泪管阻塞所致的慢性泪囊炎病人,效果满意。现将护理报道如下。     

Nd：YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞的体会

泪道阻塞是眼科常见病、多发病 ,单纯泪道阻塞通常采取探通术 ,但疗效不理想。我院于2001年3月至2002年5月对门诊72例76眼泪道阻塞病人应用Nd :YAG激光治疗 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组72例76眼 ,其中男16例17眼 ,女56例59眼 ,年龄6～68岁。病程1月至16年 ,其中泪小管阻塞13眼 ,泪总管阻塞15眼 ,慢性泪囊炎27眼 ,单纯鼻泪管阻塞8眼 ,泪小管、泪总管二处阻塞11眼 ,泪总管、鼻泪管二处阻塞2眼。1.2设备武汉莱尔康医疗激光公司生产的Nd:YAG泪道激光机 ,波长为1.064μm ,脉冲频率5～40C/S ,最大输出功率6W。特…     

泪道高频治疗仪治疗泪道阻塞的护理

泪道阻塞是眼科常见病，泪道阻塞虽然不是非常严重的眼疾，但是长期流泪，合并有慢性泪囊炎的患者还同时伴有大眼角流脓，对眼睛是一个潜在的威胁。传统治疗方法是泪道探通插管或行泪囊鼻腔吻合术．鼻腔泪囊吻合术治疗效果相对较好，但是由于手术需要在眼角内侧皮肤作一个2cm长的切口，     

逆行性人工鼻泪管植入修复泪道阻塞性疾病：18个月随访（英文）

背景：人工鼻泪管植入治疗泪道阻塞性疾病不会改变泪道的解剖结构,是一种简单有效的治疗方法。目的：评价人工鼻泪管植入治疗泪道阻塞性疾病的有效性及安全性。方法：选择2008/2009逆行性人工鼻泪管植入治疗泪道阻塞患者87例,共94眼,年龄26～71岁,平均56岁。其中鼻泪管阻塞患者31例,慢性泪囊炎患者56例。随访时间为18个月。结果与结论：人工鼻泪管植入后第2天92眼溢泪症状完全缓解,成功率为98%（92/94）。随访中,85眼人工鼻泪管保持通畅,8眼发生阻塞,1眼发生人工鼻泪管移位,植入有效率为90%（85/94）。植入后有7例患者出现疼痛,2例出现眼睑水肿,所有患者均有少量鼻出血,经对症处理后均缓解。结果可见人工鼻泪管植入是治疗泪道阻塞性疾病简单有效安全的方法。