血浆置换术治疗格林-巴利综合征1例

笔者最近用CS-3000Plus血细胞分离机,通过治疗性血浆置换术(therpeutic plasma exchange,TPE)治疗1名重症格林-巴利综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)患者,取得了良好效果,现报告如下:     

血浆置换在格林-巴利综合征的应用及护理

随着生物医学工程的发展和血浆置换（Plasrnaex chang,PE）净化设备的不断改进,该项技术日趋成熟。近几年临床应用非常广泛,几乎涉及到临床各科的疾病。我院神经内科2004年4月～2008年6月对24例格林-巴利综合征（Guillain—Barre syndron,GBS）患者采用血浆置换治疗,取得良好的疗效,现将护理体会介绍如下。     

血浆置换联合静脉注射免疫球蛋白抢救格林-巴利综合征危象1例

格林-巴利综合征(GBS)为常见的急性炎症性脱髓鞘多发性神经病．是急性软瘫的最常见病因。病变主要损害多数脊神经根和周围神经。也损害脑神经。症状表现为感觉和运动障碍，感觉障碍较轻，而运动障碍较重。运动障碍主要为四肢迟缓性瘫痪．严重者可因为呼吸麻痹、肺部感染及心力衰竭而危及生命。称为GBS危象。血浆置换(PE)和静脉注射免疫球蛋白(IVIg)均是GBS的有效治疗方法，     

血浆置换治疗格林-巴利综合征9例护理体会

2001年1月～2006年3月,我们对9例确诊为格林-巴利综合征（GBS）患者进行血浆置换（PE）治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。     

血浆置换治疗格林巴利综合征15例临床分析

目的探讨血浆置换疗法对格林巴利综合征的治疗效果。方法对15例格林巴利综合征患者进行血浆置换治疗,观察其临床效果并检测患者血浆中抗体和补体的含量,评价其治疗效果。结果血浆置换治疗后,患者神经功能明显改善,痊愈3例,显效7例,有效4例,无效1例,总有效率93.33%;血浆中抗体和补体含量明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆置换术是治疗格林巴利综合征较为有效的方法。     

血浆置换在极重型格林-巴利综合征治疗中的应用

目的分析TPE在GBS抢救治疗中的应用效果。方法对严重四肢瘫痪,呼吸肌麻痹的17名患者均行气管切开,呼吸机辅助呼吸,在内科常规药物治疗的基础上,采用全自动血细胞分离机,择机对患者实施TPE治疗。比较置换前后患者血清抗体、补体变化情况。采用SPSS13.0统计学软件统计分析,并对患者TPE治疗时间与呼吸肌麻痹恢复撤除呼吸机辅助呼吸时间对比预后结果分析。结果置换后血清抗体和补体均值明显低于置换前,具有统计学意义P0.05,患者2名治愈,8名疗效显著,5名显效,2名无效,治疗总有效率为88.24%。其中在发病10 d行TPE治疗的12名患者,10名3～30 d呼吸肌麻痹恢复,2名治愈,8名疗效显著,2名显效,治疗总有效率100%。另外5名发病10 d行TPE治疗,撤除呼吸机辅助呼吸时间均30 d,3名显效,2名死亡,治疗总有效率60%。结论 TPE是极重型GBS抢救治疗较为有效的方法之一,在诊断明确病情允许的前提下,尽早实施TPE治疗,可有效降低辅助呼吸需求,缩短恢复时间。     

简易血浆置换治疗格林巴利综合征的护理

格林巴利综合征（ＧＢＳ）是一种常见神经系统疾病,特别是以伴有呼吸肌麻痹的重症患者,病死率颇高。最近本院收了一例少见变异不典型的重症ＧＢＳ,我科首次应用简易改良的方法,对该患者行血浆置换治疗,效果良好,使该患者病情明显改善,较快地缩短了患者恢复独立行走的时间。在对该患者行４次简易血浆置换的治疗中,我们进行了严密观察和护理,现将其体会具体报告如下。１资料与方法１．１病例介绍 姚某,男,３４岁,于１９９９年１０月１５日以腹痛查因入住本院内科治疗,腹痛症状好转后继而出现说话不清,饮水呛咳,张口及伸舌困难…     

血浆置换治疗1例重症格林巴利综合征患儿的护理

格林巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,引起儿童弛缓性麻痹,侵犯颅神经、脊神经,以运动神经受累为主,严重病例可累及呼吸肌危及生命。血浆置换是一种清除血液中大分子物质的血液净化疗法,具有快速清除致病因子及血浆中参与疾病发展的炎症介质,尤其是活化成分、细胞因子,     

膜式血浆置换联合环孢素A治疗格林-巴利综合征的临床体会

格林-巴利综合征（Guilian-Baree svdrome，GBS）又称为急性炎症脱髓鞘性多神经炎，是一组急性或亚急性起病的周围神经瘫痪性疾病，目前尚缺乏特效治疗。我们应用膜式血浆置换（PE）联合环孢素A治疗一例反复发作的格林-巴利综合征患取得显效果，随访2年病情长期缓解。     

血浆置换术治疗格林-巴利综合征1例

格要-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种自身免疫性疾病,主要侵犯周围神经,严重者可致呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,若不及时抢救,常会危及生命.笔者最近用CS-3000 Plus血细胞分离机,通过治疗性血浆置换术(Therapeutic Plasma Exchange,TPE)治疗1名重症GBS患者,取得了良好效果,现报告如下.     

血浆净化治疗格林-巴利综合征临床疗效分析

目的观察血浆净化(plasmapheresis,PP)在格林-巴利综合征(Guillain-Barresyndrome)(GBS)患者中的临床疗效,初步探讨不同净化方法疗效的比较。方法回顾1998～2004年6年间在中日友好医院神经内科住院的GBS患者38例的临床资料,所有病例均符合GBS诊断标准。PP治疗组23例,男18例,女5例,年龄15～76岁,平均(39.95±16.66)岁;非PP治疗组15例,男11例,女4例,年龄20～70岁,平均(44.07±14.70)岁。两组患者按Hughes分类进行分级。每次处理血浆量为1～2个血浆容量。观察治疗前后临床症状及肌力的改善程度,减少1个Hughes等级为GBS临床改善。结果疗效及转归:PP组患者进步1级的日数平均为(10.83±9.38)天,而非PP组为(32.13±11.30)天,P<0.01。呼吸机辅助呼吸者,PP组持续7天,而非PP组则持续18天。PP组死亡1例,非PP组无死亡。PP组23例中,单重血浆置换(PE)16例,双重血浆置换(DFPP)4例,血浆吸附(PA)3例;16例PE者进步1级的平均日数为11.44天;4例DFPP者进步1级的平均日数为7.25天;3例PA者进步1级的平均日数为12.33天。并发症:PP治疗84例次,发生不良反应13例次,发生率15.5%。PE治疗57例次,9例次出现不同程度的口周及四肢麻木、荨麻疹、寒战、发热和低血压等;DFPP治疗16例次,4例次发生血压下降;PA治疗11例次,无并发症发生。结论PP治疗能够迅速缓解GBS患者的临床症状,可显著缩短病程以及使用人工呼吸的间期,改善患者预后。不同方法并发症的发生明显不同,PE治疗并发症较多,DFPP和PA治疗并发症少。治疗方法上尽量寻求效果相当、并发症少而且费用较低者。     

血液置换术治疗格林-巴利综合征一例

<正> 格林-巴利综合征是神经系统的一种常见病,目前尚无满意的治疗方法。最近,我们用血液置换术治疗1例激素治疗疗效不好且并发自主呼吸困难的急性期重症患者,取得了较好疗效。现报告如下。临床资料与方法 (一)临床资料杜xx,男,22岁,因四肢无力9天入院。住院号:327958。患者于9天前起床后感双上肢乏力,次日双下肢无力,第三天即卧床不起,第四天出现一过性排     

血浆置换在格林巴利综合征的应用及护理

血浆置换(Plasmaexchange)简称PE是指将全血分离成血浆和细胞成分,然后遗弃患者血浆和用健康人的血浆或血浆代用品予以替补,在这一过程中包括“一丢”、“一补”的两个过程,即构成了血浆置换的全过程。     

血浆置换法治疗儿童格林-巴利综合征17例疗效观察

格林-巴利综合征（GBS），又称急性感染性多发性神经根炎。是一组尚无特效治疗的自身免疫性疾病。本科于2000年1月至2005年2月，与血液透析中心合作，对住院患儿采用血浆置换法治疗17例，收到良好疗效。报告如下。     

格林-巴利综合征患者应用简易血浆置换促进肌力恢复

为探讨简易血浆置换对格林-巴利综合征患肌力恢复的作用，选择83例格林-巴利综合征患，采取简易血浆置换、注射免疫球蛋白和常规治疗方法，结果简易血浆置换的起效时间及治疗效果与注射免疫球蛋白相当，均优于常规治疗，是一种简单且经济有效地促进患肌力恢复的方法。     

血浆置换治疗伴呼吸肌无力危象的格林-巴利综合征和重症肌无力疗效观察

目的 观察血浆置换治疗伴呼吸肌无力危象的格林-巴利综合征（GBS）和重症肌无力（MG）患者的效果.方法 选择中山大学附属第一医院肾内科32例伴呼吸肌无力危象的GBS和MG患者中,15例采用单纯药物治疗,17例联用血浆置换,比较两组患者呼吸机辅助呼吸和住院时间.结果 血浆置换治疗组和单纯药物组呼吸机辅助呼吸时间分别为（8.7±8.4）d、（19.8±15.0）d,住院时间分别为（33.3±21.9）d、（52.7±28.4）d,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血浆置换可有效缩短伴呼吸肌无力危象的GBS和MG患者呼吸机辅助呼吸和住院时间,值得临床推广应用.