循证医学在呼吸系统疾病临床决策中的应用

循证医学(evidence-based medicine, EBM)是遵循证据的医学,强调临床医生对患者的诊治应该有充分的科学依据,任何决策都应建立在科学证据的基础上,要求临床医生在具有丰富的临床经验和熟练的操作技能基础上,不断根据患者的具体问题去检索和掌握当前最佳的研究证据,通过严谨的判断,并结合患者的实际情况和考虑患者本人及家属的愿望,将最适宜的诊断方法、最精确的预后估计,最有效、安全和经济的治疗措施用于患者,以达到最佳的治疗效果.     

贝叶斯法在医学诊断中的应用

无论是临床诊断,还是以早期发现患者或高危人群为目的的普查及筛检,均需要借助诊断试验(包括症状、体征或辅助检查)对待判对象进行诊断或判别.     

基于循证医学临床决策模式研究

传统的以经验为主的临床决策模式正在面临以系统评价为基础的循证临床决策模式的挑战．对医学信息的获取、评价和利用是实施临床决策的内在机制。本文从医学信息交流的角度对临床决策模式的变化、循证临床决策过程及其信息支持、循证决策证据的获取与评价等进行了分析和探讨。     

循证医学在神经病学临床实践中的应用

在神经病学临床实践中树立循证医学思想 ,将最佳的临床研究证据合理地应用于医疗实践以解决临床实际问题 ,降低病死率和残疾率 ,提高患者的生活质量 ,是目前临床工作的努力方向。     

循证医学在肿瘤科临床病例讨论教学中的应用

医学研究获得的证据和临床实践之间往往存在差距,仅凭个人习惯、经验或权威作出临床决策,结果可能无效甚至有害。1992年加拿大McMaster大学提出循证医学(evidence-based medicine,EBM)概念。其定义为慎重、准确和明智地应用目前可获得的最好的临床证据,同时将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合,考虑患者的价值和愿望,将三者     

循证医学对临床决策的影响

概述循证医学的形成和发展、定义、核心思想,以及循证医学与临床决策的关系、临床决策应用循证医学的必要性。在此基础上强调循证医学的证据(金标准),论述循证医学在临床决策中的应用,探讨如何应用循证医学的思维方法来指导临床决策,提高临床决策的水平,促进医学科学的发展。     

循证医学在职业病诊断中的应用

循证医学(evidence- based medicine)是指最佳证据、临床经验和患者的具体情况三大要素紧密结合在一起,寻找和收集最佳临床证据,旨在得到更敏感和更可靠的诊断方法,更有效和更安全的治疗方案,力争使患者获得最佳治疗结果.近20年来循证医学正在逐渐成为一种被广为接受的连接医学研究和医学实践的有效方法,循证医学的原则和思想也逐渐渗透到职业医学领域.本文就循证医学在职业病诊断中的应用阐述如下.     

肺癌治疗中的循证医学和临床决策

循证医学正在推动着全球医学从经验医学模式向循证医学模式转变。循证医学的核心思想是疾病的诊疗方法应遵循科学依据．充分体现了科学治病的辩证思想。当今治疗的宗旨在于以病人为中心，强调提高生存质量，采用安全有效的诊疗措施。     

循证医学资源在临床中的应用

为了避免医患矛盾,提高诊疗水平,要求临床医生掌握循证医学（EBM）的方法获得可靠的证据来指导和证实治疗决策是最有效的。本文仅就临床医生观念的转变、循证医学的实践步骤及基本条件做了简要介绍,目的是指导临床医生有效地运用循证医学资源,为自己的临床实践服务。     

医学高校图书馆资源在临床循证决策中的利用情况分析

就临床循证决策时对高校图书馆资源的利用情况对医务人员开展问卷调查,针对调查结果中存在的问题提出促进医学高校图书馆发展的建议,包括完善服务模式、加强学科馆员制度建设、开展移动图书馆业务等。     

循证医学在临床工作中的应用

循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)作为医学临床实践的新模式,已广泛应用于很多学科,被公认为21世纪临床医学发展的必然趋势。1992年EBM诞生了,在短短9a中它日趋成熟,并在医疗实践中发挥日益重要的作用,因而成为近年医学领域关注的热点。本文对它的有关背景及其在临床工作中的应用问题作一简要介绍。     

临床决策中的不一致性

在临床实践中，询问病史、体格检查，实验室检查，甚至在诊断治疗的各个环节，表现在医生之间以至于医生本人．在观察、理解、推理和结论的时候，不免会产生不同意见或得出不一致的结果，这种意见分歧会导致错误的诊断和作出错误的处理，因此是一个值得重视的问题。     

早孕期超声在宫角妊娠诊断及临床决策中的应用

目的探讨早孕期宫角妊娠的超声图像特征,评估超声对宫角妊娠的诊断和临床应用价值。方法回顾性分析2015年7月至2019年7月在海口市妇幼保健院就诊,且经手术(或产后)和病理证实的34例孕早期诊断为宫角妊娠孕妇的临床资料,依据妊娠物在宫角种植部位与宫腔内膜的关系、蜕膜包绕情况、突出浆膜程度等超声图像特征分为Ⅰ型和Ⅱ型,评估其妊娠转归,为临床决策提供依据。结果 (1)Ⅰ型18例:其中8例孕囊内胚芽种植于宫腔侧,转归宫内妊娠可能性大,超声监测下继续妊娠,但1例胎盘植入,16周胎死宫内,其余7例足月顺产;7例胚芽种植于宫角外侧,药流+超声监测下人流;3例胚胎未发育,药流+宫腔镜下妊娠物清除术。(2)Ⅱ型16例:其中3例可见胚芽及心血管搏动;13例显示宫角混合型包块或胎盘样高强回声,为稽留流产。16例妊娠物均不同程度突向间质部,转归间质部妊娠风险大,选择药流+腹腔镜监测下宫腔镜妊娠物病灶清除术,过程顺利。结论宫角妊娠Ⅰ型胚芽种植于宫腔侧属"宫内偏位妊娠"范畴,可酌情选择超声监测下继续妊娠;对其它孕囊有突向间质部生长趋势者,需尽早根据超声影像特征选择不同手术治疗;早孕期超声对宫角妊娠诊断并评估、监测...     

临床医学中的证据分析与应用一循证医学

循证医学 (Ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｎｅ ,ＥＢＭ )即以证据为基础的医学 ,是近年来国际上临床医学领域迅速发展起来的新学科。由于它倡导医生的个人经验与遵循科学证据完美结合 ,疗效评价以病人最终结局为目的 ,选择的治疗方法更接近安全、有效、经济、效益的原则 ,受到临床医生和有关各界的青睐和推崇 ,在全世界得到迅速发展。1　循证医学概述ＥＢＭ从文字的表述上可以认为是“以证据为基础的医学”。著名的临床流行病学家Ｄａｖｉｄ·Ｓａｃｋｅｔｔ将ＥＢＭ定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好的研究依据来确…     

循证医学在临床带教中的应用

本文从循证医学角度出发 ,通过对循证医学的认识 ,阐述循证医学在临床带教中应用的作用和意义 ,充分利用循证医学知识 ,帮助学生在临床实践中学习到科学的工作方法 ,能够充分运用前辈们的临床经验和专家们的科研成果 ,指导学生将这些新知识用于解决各种临床问题     

基于循证医学证据的ACCP临床诊断指南——与呼吸系统疾病或缺氧相关的PAH诊断指南及临床评价

缺氧性、阻塞性及间质性肺疾病相关性PAH 肺功能检查是对所有肺动脉高压(PAH)患者进行早期评价十分重要的检查手段,主要用来排除或明确潜在的呼吸道或肺间质疾病。以肺容量下降超过预测值的80％为判断依据,发现约有20％IPAH和CTEPH患者存在限制性通气障碍。一项对79例IPAH患者进行的研究表明,一半患者的最大肺活量下降超过80％。CTEPH由于存在间质梗死     

浅谈循证护理在护理诊断实践中的意义

循证护理是循证医学的一个分支,它是指采用循证医学的原理和方法,根据护理工作实践中遇到的问题,查询相关的研究证据,以解决问题的实践过程。因此,循证护理是指护理工作者采用最佳的可获得的证据,结合自己的专业技能和经验,充分考虑患者的愿望和需求，作出临床护理决策的过程。     

教会医学生在产科临床实习中应用循征医学

循证医学是新兴的临床医学模式，要求临床医疗的决策应当以客观研究结果为依据，强调临床证据和医生经验的结合。目前临床教学中已引入循证医学的观念。本文论述在产科教学中实施循证医学教育的意义和方法。     

循证医学在临床检验医学中的应用

循证医学（evidence-based medicine,EBM）也称为“求证医学”、“实证医学”，即遵循证据的医学，这是从哲理思想改变到具体操作的一门新学科，将使临床医学研究和临床实践发生巨大的变化。EBM涉及整个医学的每一门学科，作为研究实证、提供实证的重要学科检验医学也不例外。本研究旨在应用EBM观点，探讨其在临床检验医学中的作用。     

循证医学在妇产科临床实习中的应用

阐明循证医学的基本步骤,教会学生应用“PICO”原则提出问题,检索医学文献数据库获取最佳证据、评价及应用证据。在医学生临床实习期间进行循证医学实践,对于培养医学生的学习和解决问题能力十分必要。