右侧股疝、腹股沟斜疝并存1例报告

患者，男，77岁，退休工人，因右腹股沟包块3个月入院，查体：T36．5℃，P86次／分，R20次／分，BP132／80mmHg，右腹股沟区可见4cm×3．5cm包块，质软，按压包块不能消失，血常规：WBC9．3×10^9／L．N86．5％，L9．2％。入院诊断：右侧股疝。积极术前准备，行右侧股疝修补术，术中见精索内前方寻找到疝囊，约3cm×1．5cm大小，疝内容物为小肠，疝囊颈部位于腹壁下动脉外侧，行疝囊高位结扎，在腹股沟韧带下方包块突出处分离，分离出疝囊，打开疝囊，见疝内容物为大网膜，[第一段]     

腹腔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者 ,男 ,6 1岁。因发现腹部包块半月于 2 0 0 1年 7月 19日入院。半个月前自己扪及左中腹部包块鸡蛋大 ,硬可活动 ,无其他症状。查体 :消瘦 ,心肺正常 ,腹部平坦 ,左中腹部可触及质硬包块 ,约 7cm× 6 cm× 5 cm,不光滑 ,可推动 ;肝脾不大。 B超见左中腹部 6 .5 cm×6 cm实性占位 ,肝下及右下腹有直径 2 cm包块 ,少量腹水。余 (- )。大便常规加隐血无异常 ,癌胚抗原阴性 ,钡灌肠无异常。诊断腹腔肿瘤 ,剖腹探查见大网膜、肠壁及系膜、腹壁均有直径 1～ 5 cm球形包块 ,光滑而质硬易出血。查体所见包块与横结肠粘连 ,多个融合而成 ,血性腹…     

一例新生儿骶椎裂并脊膜膨出的术后护理

1 临床资料 患者，男，2d，出生时即发现骶尾部位有一囊性包块而人院治疗。检查：神志清楚，前囟平坦，压力不高，头围不大，肌张力正常，四肢肌力V级，肛门反射及肛门括约肌紧张度均正常，无大小便失禁。骶尾中线部位可见一约4．0cm×4．0cm×3．0cm大小包块，皮肤较薄，无破溃，透光试验阴性。[第一段]     

胃柿石合并食管早期癌1例

1 病例资料 患者，男，82岁，因反复上腹部胀痛不适5年余加重伴恶心、呕吐1周就诊。近5年来患者反复出现上腹部不适，胀痛，饱胀感，进食后明显，伴恶心、嗳气，在院外长期按“慢性胃炎”治疗，症状时轻时重，反复发作。近1周来病情加重伴呕吐到本院就诊。查体：消瘦体质，BP150／80mmHg，心肺未见明显异常，上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及明显包块，肝脾肋下未触及，胸片：慢性支气管炎、肺气肿，心电图：大致正常。经家属同意行电子胃镜检查。食管中段后壁见一0．3cm×0．3cm×0．2cm小隆起病灶，表面充血，活检送病理检查。进入胃腔，于腔内见一约4cm×3cm×3cm大小，椭圆形、黑褐色异物，活检送病理检查，然后用异物爪钳钳取，质偏硬，活动，因体积太大未能取出。胃体、胃角、胃窦粘膜充血、糜烂，散在渗血灶，幽门、球部、球后未见异常。     

睾丸胚胎癌并发肺转移瘤伴血HCG异常增高1例

患者，男，35岁，以“发现右侧睾丸质硬6个月，伴发酸痛1周”为主诉入院。患者6个月前偶然发现右侧睾丸触感变硬，无其他不适症状。1周前出现右侧睾丸酸痛不适，行彩超检查示：右侧睾丸4．3cm×2．4cm，其内见3．8cm×2．4cm包块，边界模糊，内呈低回声，CDFI检出有较丰富血流信号。收入院后查体示：右侧睾丸下方质硬，可及一包块，大小约4．0cm×2．5cm，与附睾界限不清，局部触痛（＋），包块与阴囊皮肤无粘连。[第一段]     

诚邀同道参加“气体信号分子硫化氢的基础和临床研究”全国学术研讨会

1 病历报告 [例1]患者，女，47岁。因右下腹部胀痛20天，并触及包块伴消瘦入院。入院前B超检查提示：右下腹阑尾区肠管壁增厚，伴周围肿大淋巴结，腹部CT提示：回肠末端及部分结肠肠壁增厚，伴周围淋巴结肿大。既往史：1980年做阑尾切除术，无服用非甾体类药物史。体检：右下腹触及6cm×3cm包块，质地中等，表面光滑，边界清，不活动，压痛（＋）。     

腹壁原发性副神经节瘤一例

患者，女，4l岁，左上腹不适半年，发现腹壁包块并进行性增大1月余。2年前曾于肿物部位手术切除腹壁包块，未行病理检查。超声检查：左上腹腹壁内有10cm×8cm×3cm低回声占位，边界欠清，内部回声不均，彩色多普勒血流显像（CDFI）示肿物内未探及血流信号。肺、肝、胰、脾、肾及生殖系统等综合检查未见异常。[第一段]     

原发性肠系膜恶性淋巴瘤2例

例1，男，33岁。因间歇性上腹痛1余年，近1月来右上腹有时自己扪及包块就诊。检查全身浅淋巴结不肿块，右上腹近脐处可扪及4．5cm×2cm之腊肠样包块，质中硬，表面光滑，稍可活动。B超示右上腹实质性肿块。结肠气钡双重造影无异常征象。肿块在横结肠肝曲后上方。于2005年3月6日剖腹探查，术中发现横结肠系膜近后腹膜部有4cm×5cm×7cm肿块，质硬，表面不平，灰白色，境界清。病理示恶性淋巴瘤弥漫型。多型T细胞型。按AnnArbor分期属IE期。[第一段]     

少见腹壁韧带样瘤CT表现一例

病例 女,59岁,2年前无意中发现右下腹有1手拳大小包块,无疼痛,逐渐缓慢增大,患者自觉消瘦约10Kg以上,无恶心呕吐,无腹泻便秘,无便血及粘液脓血便,饮食及二便均正常.查体:腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,肝脾不大,右下腹可及12.0cm×8.0cm不规则包块,质地中等,轻度触痛,活动度尚可,无移动性浊音.     

输卵管囊肿误诊2例报道

例1：患者，女，36岁，农民。生育2女孩，宫内节育器避孕6年，月经周期规律。以间断性右下腹疼痛2年，加重10余天为主诉，于2005年10月5日收入我院。入院查体：生命体征平稳，心肺（-），腹软，右下腹压痛（＋），无反跳痛。妇科检查：阴道、宫颈无异常，宫体大小正常，无压痛，左附件区（-），右附件区可触及约6cm×7cm大小的包块，质软，活动可，有压痛（＋）。病人在入院前曾多次在省级医院、省外医院作B超检查均提示右侧卵巢囊肿，入我院后行B超检查，右附件区可探及6．5cm×7．5cm大小的包块，包膜完整，提示右侧卵巢囊肿，血常规检查无异常。     

B型超声诊断腹腔巨大粘液瘤1例

患者男,52岁．于5年前偶然发现腹部有一小包块，未引起注意，后因包块逐渐增大，来院作B超检查，诊断为腹腔多房性囊性肿物，同时作CT检查，回报：肝内多发囊状低密度占位，囊肿可能性大，腹腔结核并有肠粘连。1993年10月份又在北京武警总队医院，B超诊断为腹膜多发性假性粘液瘤。于1994年1月来院、查体：一般状态尚可，体温36．2℃，脉搏95次／分，血压150／110mmHg，呼吸30次／分，右侧胸廓凹陷，腹部膨隆，于左肋弓下3．0em可触及8×30cm2大小的条索状包块，右助弓下1．5scm可触及约25×30cm2大小的包块，右下腹部可触及约16×10cm2的…     

儿童腮腺粘液表皮样癌1例

患儿男，9岁，发现左腮腺包块1月于2007年6月6日入院．查体：左侧腮腺包块约3cm×3cm，质硬，与周围粘连．临床诊断为左腮腺包块待查，行手术治疗．术中见肿块大小约3cm×3cm，与周围腮腺组织粘连，质硬，无明显包膜，予以切除送病检．[第一段]     

膀胱嗜铬细胞瘤误诊2例分析

资料与方法 例1：患者，女，62岁，尿频、尿痛1年，偶见肉眼血尿，无排尿时头痛、头晕，既往高血压病史半年。查体：血压205／100mmHg，耻骨上深压痛。B超膀胱内探及4．0cm×2．5cm×2．0cm强回声团，后方伴声影，膀胱镜检查见膀胱底部4．0cm×3．0cm×2．0cm黄褐色、表面粗糙结石1枚，诊断为膀胱结石，原发性高血压。[第一段]     

腹壁切口下脓肿1例体会

1病历摘要 钱某，女性，49岁。主因“宫颈癌术后10月发现腹部包块6月余”入院。半年前无意间发现手术切口中上部有一约黄豆大的肿物，无疼痛、发热、寒颤等，自觉肿物渐增大，遂来我院就诊。查体：T36．8℃，P80次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，心肺未见明显异常，左下腹旁正中可见长约20cm的手术疤痕，已软化无红肿，切口中上部可扪及一约1．5cm×1．5cm肿物，略高出皮面，质硬，[第一段]     

腹膜后巨大畸胎瘤1例

腹膜后畸胎瘤临床较为罕见，近日我院收治腹膜后巨大畸胎瘤1例。现报告如下。 1 临床资料 患者，女，16岁，学生。因“腹部膨隆不适10年余”于2007年3月9日入院。查体：发育正常，右上腹部局限性膨隆，右肋缘下至脐下2．5cm处可触及一28cm×12cm大小包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动差，下腹部未及包块，[第一段]     

超声诊断子宫颈-峡部妊娠1例

患者，女，27岁，以“停经55天，阴道不规则少量流血5天”来院，妇科检查：子宫前位，增大，于宫体下段前壁触5．8cm×4．8cm×3．6cm包块，双附件区无压痛，未触及包块，血HCG定量检查，62800mlU／ml（正常参考值〈25mlU／m1），临床拟诊：早孕，子宫前壁肌瘤。行超声检查：子宫增大，范围13．6cm×6．8cm×3．9cm，前位，形态不规则。肌壁回声尚均匀，子宫体部宫腔回声呈线状增厚，厚度为1．34cm，子宫峡部前壁局限性向外膨出，内显示5．6cm×4．6cm×3．0cm妊娠囊回声，并见胎芽及胎心搏动，头臀长1．7cm，宫颈管回声清晰，彩色多普勒妊娠囊外周有丰富的血流信号为静脉频谱，双侧子宫动脉阻力指数（111）均为0．76。[第一段]     

残角子宫妊娠3例误诊分析

1病例介绍 例1：患者，28岁，以停经11周，腹痛1个月来院就诊。妇科检查：子宫后倾，偏左，稍大，无压痛。其右下方可触及一鸭卵大的包块，与子宫有分界，有压痛，左附件（-）。B超显示：子宫后位，偏左7．0cm×6．0cm×6．1cm，宫内回声正常，其右侧有-6．5cm×5．2cm回声区，内见一妊娠囊样暗区，可见胎心搏动。血常规：白细胞6．3×10^9／L，血红蛋白70g/L。尿妊娠试验阳性。诊断：右侧输卵管妊娠。剖腹探查：子宫稍大，充血明显，其右侧有一残角子宫约6．0cm×4．0cm×3．0cm，[第一段]     

肾透明细胞癌广泛钙化

患者男，66岁，体检腹部B超发现左肾偏外侧脂肪囊位置有-8．1cm×6．2cm×4．2cm不均回声结节，边界欠清，随呼吸上下运动，血流欠丰富。患者偶感左侧髂部不适。既往无结核、血尿及泌尿系感染病史。查体无明显异常。实验室检查无特殊。CT检查示：左肾体积增大，外形不规则，轻度向前上方移位。左肾下极可见一个大小约为8．1cm×6．2cm×4．2cm的类圆形肿块，边界清楚，     

肾脂肪囊巨大粘液性恶性纤维瘤1例报告

1．病例 患男性，64岁，因右腹部巨大包块3个月．伴纳差、乏力，于1996年12月13日入院。3个月前患发现右上腹一拳头大包块．无疼痛、逐渐长大，纳差、乏力、消瘦，大小便正常。因色块明垃长大．腹胀．来院要求手术。查体：贪血貌，神清，巩膜不黄。全身浅表淋巴结未扪及。心肺正常。右腹部明显膨隆，无胃肠型，扪及一约22×19×10cm包块．质中硬，表面光滑，边界清楚、可移动，压缩不明显。     

回肠非霍奇金淋巴瘤（NHL）合并穿孔1例

患者，吕××，男性，78岁，因“间歇性腹痛3个月，发现腹部包块进行增大1个月”入院。伴有黑便、体重明显减轻，无发热、恶心呕吐、腹胀腹泻。外院电子结肠镜检查未见明显占位。腹部超声提示右下腹多发弱回声结节。入院查体：体温37．2℃，呼吸16次／min，脉搏80次／min，血压150／90mmHg，一般情况尚可，形体消瘦，全身浅表淋巴结未及肿大。[第一段]