颈肌张力障碍（Cervical dystonia）

肌张力障碍是指“肌肉异常性持续收缩引起肢体扭曲、反复运动或姿势异常的病态”。其特征是出现特异性动作(task specificity)(伴随某一动作出现)和刻板性动作(stereotypy)(该动作表现形式常保持一定)。肌张力障碍既可表现为极其局限的如书写性痉挛样的局部障碍，也可扩布至全身的肌张力障碍。颈部肌张力障碍就是颈部肌肉局限性障碍的例子，主要表现为痉     

疑为脑卒中的症状要点之一--瘫痪和麻木

瘫痪和麻木是脑卒中的代表症状。“瘫痪”表现为肌力下降，是运动障碍。“麻木”的定义因人而异，表现为漠然。常常形容异常的自身感觉（异常感觉）。不能正确感觉外界刺激（错觉）、感觉过于强烈（感觉过敏）、感觉减退（感觉迟钝）、感觉完全消失（感觉缺失）等也常表现为“麻木”。瘫痪有时也可表现为“麻木”。因此，患者主诉“手脚麻木”时，需认真确认所指的是何种状态。     

发育不良的鉴别诊断

所谓发育不良 ,是指正常的发育机制受到抑制 ,而引起生长率低下和身长发育不全的现象。生长率低下是指生长率为同年龄段、同性别的标准生长率的 -1.5SD以下 ;身长发育不全是指身高在相同条件下为标准身高的 - 2 SD以下。实际上常用标准生长曲线来描记患儿在一段时间内的身高情况 ,通过该曲线能直观地判定生长率与身高偏低的程度。引起发育不良的主要原因有 :1内分泌异常 (生长激素分泌障碍、甲状腺功能低下等 ) ;2染色体异常和畸形综合征 ( Turner综合征、先天性卵巢发育不全 ) ;3骨、软骨发育异常 (软骨发育不全等 ) ;4主要脏器的异常、…     

PIVKA—Ⅱ

PIVKA—Ⅱ是通过维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质(protein induced by vitamine K absence or antagonist—Ⅱ)，又称为右旋-1-羧基-凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin)，它是肝脏合成的无凝血活性的异常凝血酶原。自从Liebman等(1984年)报道以来，PIVKA—Ⅱ作为肝细胞癌的特异性肿瘤标志物，是临床上不可缺少的检查。     

肠应激综合征

肠应激综合征(IBS)是发病率较高的普通消化系疾病,并且是具有身心病表现的疾病。DaCosta记载美国南北战争时,与士兵心(现在的心脏神经官能症)一起见于士兵的原因不明的腹泻,就是本病在医学上的最初记载。虽然近年医学进步,医疗技术发展,但从治疗观点来看,本病的医疗并未见太大进步。一、疾病概念本病概念经常变动,从日本国至今使用结肠功能异常、结肠刺激症、过敏性结肠等为数众多的病名,也清楚地说明了这一点。目前世界(包括日本国)通用肠应激综合征这一病名。本病因肠管尤其是结肠功能亢进(运动功能和分泌功能等),临床首先表现为以排便异常为主的各种消化系症状,渐致全身植物神经失调和出现神经官能     

自身免疫性疾病的基因学

一、自身免疫性疾病的发病病因自身免疫性疾病可以重复见到同一临床表现和病理变化 ,这是自身免疫疾病的一大特征 ,并与发病病因有关。在自身免疫疾病 ,个体免疫系统并非个别组分而是系统整体发生失调 ,系统紊乱因受个人遗传规定而各异 ,受到加强而表现出的各种症状形成为“疾病”。疾病很类似于树根、树干部相同的免疫异常分枝长成图 1　疾病和病态 ,以及遗传素质的关系遗传素质作为树根 ,疾病诱因作用于树干 ,形成病态。继而分支形成症状 ,症状集合成“疾病”。疾病的研究重要的是阐明病态及系统失调的方式 ,遗传素质的研究是基础。的树枝…     

无症状性心肌缺血

Cohn提出无症状性心肌缺血(SMI)的定义是:不作随心绞痛及有关症状的一过性血流分布异常,导致心肌功能及电生理异常。可分为以下三型:①既往无心肌梗塞及心绞痛的SMI;②心肌梗塞后的SMI;③心绞痛者的SMI(既有心绞痛发作又有SMI发作)。潘生丁负荷心肌扫描法有助于SMI的早期诊断,~(18)F-FDG及~(13)NH_3CT并可检出心肌代谢的异常。另外由于冠脉血流异常为保存心肌活力,室壁运动减低的所谓“心肌冬眠”也被列为广义的SMI。多巴酚丁胺负荷试验及舌下含硝酸甘油时室壁运动幅度降低及左室射血分数改善,应用超声心动图及心血池扫描可以测知。心肌缺血的过程,首先是脉状血流异常,继而发     

114、呼吸困难的评价（Assessment ofd yspnea）

呼吸困难是指有临床症状的同时还存在异常的呼吸感觉，这种异常的呼吸感觉称为呼吸困难感，通常由于呼吸、循环系统功能低下，以致安静时、工作时会伴有痛苦的呼吸感觉。呼吸困难感是“努力呼吸”、“气短”、“胸闷”等各种表现的总括。     

内科眩晕与鉴别诊断

Ⅰ关于眩晕眩晕有vertigo和dizziness两种,前者称眩晕,后者称眩晕感。眩晕(vertigo)是对自身和周围有明显的旋转样感觉;眩晕感(dizziness),为头部有摆动的动摇感,属于非旋转性的感觉,与晕厥(synocope)相似。瞬间意识丧失,跟前黑暗感称为“晕厥”。身体平衡不稳定有乘电梯样的浮上沉下平衡失调的感觉,即所谓平衡失调(表1)。所述眩晕情况,属于vertigo?还是dizzi-ness?主要根据主诉进行辨别。由于真性眩晕常伴有听力障碍、耳鸣、恶心、呕吐等症状,故以此为诊断要点,本文从     

医用日本语学习园地(11)

(五)表示抽象的范围: 意为“在、于”。 1.患者加弓于吞忆人言扎九仑,壬刃人O立坍汇立。下考元下击才众含沪(如果病人和您商量,请站在病人的立场给予考虑)。 2.国除医学沙夕求沙二一人吐参加才乙乙巴‘乙意羲加南石(参加国际医学专题讨论会是有意义的)。 3.俊者吐掇能的不刹和奋稠整世匕必石乙巴忆南乙(后者在于调整机能失调)。 (六)表示行为、动作的目的: 补格助词“仗”接在体言或动词连用形的后面,还常用“九必忆”或动词连体形十“忆吐”的形式,表示行为和动作的目的,意为“为、要、要使”。 1.入院匕下协石友人仓晃舞p忆行< (去探望住…     

注意“鼾声”

注意“鼾声”一、鼾声是异常呼吸音在古代有“豪杰的鼾声如雷鸣”这样的俗语，即鼾声是豪杰的象征，是安静睡眠与熟睡的代名词。然而，最近随着对鼾声研究的深入，认为鼾声是一种异常呼吸音，鼾声是睡眠的时候狭窄的上呼吸道中高速通过的呼吸气流产生的狭窄音，及以软腭为...     

谈医用日语翻译时的词性转换(二)

三、日语名词转换成汉语形容词こうした最近の异常を出生率の低下について人口学者の见方は二つにわれています。/人口学家对最近出现的这种异常低的出生率分为两种见解。(日语名词“低下”被译成汉语形容词“低”)直译:关于这种最近的异常的出生率的低下,人口学家的见解分为两种。中国医科大学は多くの日本の医科大学と友好关系をもつている。/中国医科大学和日本的很多医科大学建立了友好关系。(日语形容词连用形构成的     

神经系统疾病诊断入门 七、推测协调运动障碍的病变部位

神经系统疾病诊断入门七、推测协调运动障碍的病变部位Ａ．何谓失调尽管没有运动麻痹（肌力低下），但也不能正确、顺利地进行随意运动时，考虑为失调。包括失调在内的协调运动障碍是由以下部位的障碍所致。（１）小脑障碍（小脑性失调）（２）大脑基底节障碍（３）深感觉...     

成人期与植物神经失调症

植物神经失调的概念急、慢性感染,过敏性疾患、营养障碍、内分泌障碍、精神障碍(神经官能症等)或感情障碍(抑郁状态等),或作为其伴随症状、前驱状态,有时出现植物神经失调症。此外,在尼古丁、催眠剂等中毒,或治疗精神病药物产生的副作用时,也有时出现。但是,因存在器质性疾病而发生植物神经失调者,通常不下植物神经失调症的诊断。所谓植物神经失调症,是指无器质性病变的机能性疾病所致者,其大部分是伴有抑郁及神经症的心因性植物神经失调。     

Tau病(Tauopathy)

Tau病是微管结合蛋白的一种tau蛋白的异常疾病的总称。具体是指神经细胞内、神经胶质细胞内异常磷酸化tau蛋白蓄积的神经变性疾病。与血管病称为angiophath,骨病称为osteopathy等相同,在tau后加-pa-thy组成。1996年的Spillantini等的论文用“表现为多系统的tau蛋白的异常蓄积的常染色体显性遗传的家族性痴呆病”来命名,即以familial“multiple system tauopathywith presenile dementai”(MSTD)来表示。之后的1998年,在额颞型痴呆(FTDP-17)的患者中,发现了大量的tau变异基因的表达,以致tau蛋白受到关注。作为是tau蛋白蓄积病变的各种神…     

帕金森病的相关用语及其解释

一、突进现象(pulsion) 随着帕金森病的进展,常出现站立不稳和容易跌倒.与因重心不稳而不能站立的小脑失调不同,帕金森病能够保持站立,但患者被向前或向后推时,难以通过反射性改变足部接地处和重心的关系来避免跌倒.正常人当重心向接地处前移或后移时可瞬间恢复重心的位置,即使这也难度较大,但迈一步就能防止跌倒,而这对于进展中的帕金森患者却非常困难,只能向前或向后小步突进.开始时,前进数步就能重新取得平衡,随着进一步进展,速度加快到遇到墙壁、家具和柱等阻拦才能停止否则会跌倒.向前突进称为前方突进(antepulsin),向后突进称为后方突进(retropulsion).继续发展则完全不能迈步,而产生立位跌倒.     

先天性胆道扩张症病因研究

先天性胆道扩张症的病因目前多支持胰胆管合流异常,胰液逆流入胆道引起胆管炎,使管壁脆弱的Babbitt 学说,而本文作者则提出本症的病因主要是在形成过长共同管过程中胆道发生狭窄所致。临床上将本症分为囊肿型及梭状型,而所以发生此两种形态差异,用合流异常说一元论难以解释。在临床上作者通过胆道造影发现胆道远端确实存在狭窄,根据狭窄的部位可分为两型:即Ⅰ型(囊肿型)是合流异常胆管发生解剖移位,使胆总管进入胰腺的移行部发生狭窄。Ⅱ型(梭状型)是合流异常其合流     

动态与消息

苯丙酮尿症是先天异常而产生的代谢异常症之一,表现为苯丙氨酸这种氨基酸在体内异常蓄积,妨碍脑的发育,置之不理会产生智能发育迟钝等障碍。孩子出生后立即检查血液就能发现,通过饮用特殊的牛奶,可以避免这种损害。这种特殊牛奶是仅除去苯丙氨酸再调配上其他氨基酸、维生素、矿物质、糖及脂肪等必要营养素而制成的。不过蛋氨酸这种氨基酸等具有特殊的味和臭气,一般人不易饮用。最近有关单位开发了“美味”的特殊牛奶,该牛奶以肽(几种氨基酸的结合物)替代氨基酸。肽与氨基酸不同,一般为无味无恶臭。现在给六个孩子试验性饮用,效果良好,准备应用于临床。这个试验还看到了一个有趣的现象,即出生后立即给孩子喂那种“难吃”的牛奶后,习惯于这味     

支气管哮喘发病与血液学性状异常

一、哮喘发病与血小板异常有报道,哮喘发作时可见血小板激活、凝聚机能异常、血小板生成的血小板第Ⅳ因子(PF_4)和β-凝血球蛋白(β-TG)在血中增加。提示哮喘发作时血小板发生异常,尽管临床没有出血倾向,但血小板异常确实存在。1.血小板激活(如图):哮喘患者血小板可被肾上腺素、ADP、胶原、凝血酶等激活,近年特别对血小板活化因子(PAF)的作用较重视。1972年Benvniste等用抗原刺激家兔嗜硷性粒细胞时,在培养液中可见使血小板凝聚的因子游离,称其为PAF。PAF是一种与乙醚相联系的磷脂,其结构1980年确定为1-0-烷基,2-乙酰基-SM-甘油,3-磷酸胆硷(AGEPC)。已弄清PAF具有激活血小板、收缩支气管、收缩血管平滑肌、致血管通透性亢进、降低血压及激活中性粒细胞等多种作     

通过先天免疫治疗肝癌的可能性

NK细胞本是对已转化细胞呈非特异性细胞损害活性的细胞集团。关于其细胞损害机制，有损伤MHC—Ⅰ表达低下或表达缺陷的细胞损害现象，即所谓“自我缺失”假说(missingself hypothesis)。近年来，已陆续分离鉴定出一些NK细胞表达的抑制性受体群。以其对正常