冀来喜教授针灸优势技术组合治疗腰大肌综合征经验

腰大肌综合征是临床一类能引发急慢性腰痛,且伴有腰丛神经支配区域疼痛的常见疾病。冀来喜教授提出了以针刀为主,火针、毫针、放血疗法配合使用的针灸优势技术组合方案,对腰大肌综合征的治疗具有操作性强、疗程短、疗效显著等优点。本文主要围绕腰大肌综合征的生理病理以及冀来喜教授针灸优势技术组合方案,并结合治疗腰大肌综合征的典型病例进行论述,旨在为临床提供规范化的诊疗方案及经验体会。     

纤维肌痛综合征的经络辨治

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FS)是一种风湿免疫性疾病,发病率高居风湿病第3位。它以患者全身的肌肉疼痛为特征性表现,同时伴有精神、神经症状,目前尚没有理想的治疗方法。本文以中医理论为指导,对纤维肌痛综合征的病因病机从经络的角度进行分析,根据患者疼痛部位定位对应所属经络进行综合辨证,提出FS可能与阳经的气化不利有关,并以此指导治疗,试图探求更好的物理学治疗手段。     

针刺治疗急性颈源性上肢痛25例

颈源性上肢痛,是指由于颈部骨、关节、韧带、肌肉、肌腱及其他组织的病变,刺激或压迫从颈部发出或经过的神经根、神经丛、神经干及其分支,而引起其支配区上肢疼痛、麻木以及感觉障碍、运动障碍和肌萎缩等一类疼痛性疾病[1]。颈源性上肢疼痛为神经根性疼痛,多发生在颈椎病急性期     

中药内服外用治疗老年腰腿痛36例

老年腰腿疼痛多表现为腰部局部疼痛及牵涉痛和放射痛。局部疼痛多由于病变本身或继发肌肉痉挛所致,其部位较局限,多有固定的明显压痛点。牵涉痛及腰骶或腹膜盆腔脏器疾病时,刺激传递到脊神经后根和脊髓丘脑束神经元,在相应的皮肤支配区出现感觉异常。放射痛是神经根受到损伤的特征性表现,疼痛沿着神经向末稍放射,有较典型的感觉运动的定位特     

疏肝解郁法治疗纤维肌痛综合征验案一则

<正>患者,女,72岁。2018年9月13日初诊。全身多处肌肉疼痛4年,加重1年。患者4年前无明显诱因出现全身多处肌肉疼痛,以双侧颈、肩甲、双上肢为主,伴多部位压痛及僵硬感。外院诊断为纤维肌痛综合征,建议激素治疗,患者未予采纳。1年前肌肉疼痛症状加重。刻诊:全身多处肌肉疼痛,以颈部、肩胛部、双上     

三穴五法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

1 临床资料 1.1 诊断标准 参照胡有谷编《腰椎间盘突出症》[1]和国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[2]制定如下标准: ①有腰部外伤、慢性劳损及受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史。②常发生于青壮年。③腰痛,臀部及下肢放射痛,腹压增加(如咳嗽)时疼痛加重。④脊柱侧弯,腰椎生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰部活动受限。⑤下肢受累神经支配区感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩,直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,趾背伸力减弱。⑥ X线摄片检查示脊柱侧弯,腰生理前凸消失,病变…     

整脊疗法治疗纤维肌痛综合征28例疗效观察

纤维肌痛综合征（fibromyalgia syndrome,FMS）是一种非关节性弥漫性软组织疼痛疾病,其临床表现为肌肉骨骼系统广泛的疼痛与发僵,在特殊部位有敏感的压痛点,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍等。根据美国风湿病学院（ACR）1990年FMS的诊断标准：①持续3月以上的全身性疼痛,     

小针刀治疗腰神经后支骨纤维管综合征50例

腰神经后支骨纤维管综合征指腰部一侧或双侧酸胀、疼痛,有时伴有臀部及大腿部疼痛.其症状体征为下腰痛,疼痛部位恒定在椎间隙深部,为牵涉痛,重复受伤姿势则疼痛更甚,并向上内或向外方放射;下腰部指痛:指痛区在腰椎间隙外侧,相当于腰椎间孔的外方,还包括沿腰神经后内侧支、后外侧支行经的部位;步态正常,腰椎活动有轻微受限,无骶棘肌痉挛,无脊椎侧凸,直腿抬高试验与加强试验阴性,腰椎X线无骨质病变.     

消痛酊透入治疗肌筋膜炎

消痛酊透入治疗肌筋膜炎四川省梁平县人民医院（６３４２００）扈诗建关键词：肌筋膜炎／中医药外治疗法，消痛酊肌筋膜炎又称肌纤维组织炎，是导致颈、肩、腰、背痛的主要原因。临床表现为肌肉疼痛、痛性结节、肌肉发僵和痉挛，是临床常见的慢性疾病，病人痛苦大。近年来...     

针刺并中药外敷治疗腰椎横突间综合征28例

腰椎横突间综合征又称第三腰椎横突综合征、腰肌皮神经炎等 ,好发于青年体力劳动者 ,有外伤史 ,属中医“腰腿痛”范畴。主要表现为腰背部和臀部疼痛 ,伴膝上放射痛 ,但很少超过膝关节 ,或放射到小腿外侧 ,腰部旋转或前屈侧弯动作时疼痛加剧 ,休息后多能缓解 ,有时出现股内侧疼痛 ,下腹痛 ,与咳嗽或腹压增加无关 ,无间歇性跛行 ,早期患者臀部 ,腰部稍显丰满 ,可有内收肌痉挛 (由腰 2～ 4闭孔神经支配 ) ,晚期臀部萎缩 ,腰第 3横突尖有明显局限性压痛 ,臀中肌可触及有条索状物 ,直腿抬高试验阳性 ,Ｘ线检查无腰椎肥大症和椎间盘脱出症 ,但Ｘ线…     

辨病取穴治疗急性腰扭伤

急性腰扭伤是对腰部软组织急性损伤的概括,可分为急性腰肌筋膜扭伤、急性棘间韧带损伤、急性棘上韧带损伤、急性腰椎后关节紊乱、第三腰椎横突综合征等。在临床治疗中,明确区分损伤的部位和性质,选取相应的穴位治疗,可使该病的治愈率大大提高。经数年的临床实践,笔者初步归纳出各病相应的治疗方法,现介绍如下。1.急性腰肌筋膜扭伤诊断要点急性发病,疼痛范围大而位置浅,疼痛多在一侧或两侧腰肌,压痛点多在     

坐骨神经痛的综合治疗

坐骨神经是人体最大最长的神经 ,由第一腰神经至第五腰神经、第一骶神经至第三骶神经组成 ,它一般在窝上角处分为胫神经和腓总神经。1　病　因坐骨神经痛是一种症状诊断 ,是由各种不同病因引起的沿坐骨神经通路及其分布区发生疼痛的一个综合病症 ,属于祖国医学的‘痹症’范畴 ,系由风寒、风湿之邪客于经络 ,经气不通所致 ;若迁延日久 ,会成湿火铄筋 ,或经气凝聚致成血瘀。坐骨神经痛可分为继发性坐骨神经痛和原发性坐骨神经痛两大类。其中继发性坐骨神经痛多由邻近组织病变压迫或炎症刺激坐骨神经所致 ,因受损部位不同可分为坐骨神经根炎…     

针刺治疗股内收肌损伤误诊为宫颈炎1例

正股内收肌损伤是指股内收肌群由于大腿过度外展,超过了内收肌的肌纤维弹性限度,或过度劳损,引起肌纤维部分断裂,或在起止点部位撕脱伤。临床表现为髋关节外展外旋时大腿内侧疼痛,尤以耻骨部位疼痛为甚,行走跛行,感受寒湿或劳累后加重。部分患者由于积累性劳损,在肌肉附着区出现无菌性炎症,刺激局部神经,继发引起上腹部疼痛、泌尿生殖系统不适等症状,易被误诊。1疾病诊疗患者,女,30岁,舞蹈教师,因自觉阴道灼热、干涩、刺痛等     

基于软组织解剖浅谈对“气至”的认识

"气至"包含"气至针下"及"气至病所"。针对肌源性疾病,结合患者症状体征,找到病灶的激痛点,触诊激痛点下的结节或紧绷肌带,触手按压固定或拇食指钳住,刺手持针,针尖沿触手拇指甲边缘刺入紧绷肌带,较易使"气至针下"。若激痛点除表现肌肉疼痛外,可诱发可识别的引传症状,在针刺激痛点下的结节或紧绷肌带,使针感沿引传痛的部位感传,做到"气至病所"。针对神经源性疾病,结合患者症状体征,判断病灶神经节段,有针对性针刺刺激神经根、神经干、外周神经卡压点,使针感沿神经走行的方向放射至肢体末端,做到"气至病所"。     

中医治疗周围神经损伤的研究进展

正现代医学认为当周围神经丛、神经干或其分支受到外力作用而发生损伤(如挤压伤、牵拉伤、挫伤、撕裂伤、锐器伤、火器伤、注射伤等)称周围神经损伤,其主要症状是受该神经支配的区域出现运动障碍(如肌肉瘫痪、肌张力低下、肌肉萎缩)、感觉障碍(如麻木、疼痛、感觉过敏、实体觉缺失等)、自主     

髂腰肌滑囊炎的中西医临床研究进展

髂腰肌滑囊炎(IB)是一种髋部疼痛不常见的原因之一,常因滑囊受到过度摩擦或压迫形成滑囊炎。目前,该病在国内外文献中报导较少,病因、病机尚不明确,西医主要是局部的封闭治疗,缺少安全性及准确性,而中药结合超声引导下的中医水针刀治疗具有优越性。本文回顾近年来髂腰肌滑囊炎中医、西医的国内外文献,对其病因病机、临床表现、诊断及治疗4个方面内容进行综述,并将中西医有机结合治疗该病的前景作出展望。     

桡神经深支卡压综合征的治疗体会

桡神经深支卡压综合征,系指桡神经深支因机械性压迫、摩擦或受牵拉,使所支配的肌肉发生不同程度的瘫痪,主要表现为伸指无力型垂指的一组症候群。临床可见于任何年龄组,但以男性为主,女性极少。本病无体表感觉障碍,约有半数病人主诉有桡骨小头部疼痛,呈休息痛,可有夜间痛醒史,而疼痛往往又是肌瘫的前兆;多见于自发性桡神经深支麻痹,可为完全性瘫痪,亦可为不完全性瘫痪。检查时可见一个或数个手指的掌指关节不能伸直,手腕可呈背屈桡     

二妙丸加味治疗糖尿病肌病42例

糖尿病肌病是糖尿病代谢异常造成肌力减退并使肌肉功能和结构发生异常而引发横纹肌功能障碍伴发的一系列临床表现。乏力与疲劳症状常早于或同时与“三多一少”出现,休息后也难以消除,糖尿病患者早期既有感觉,常易忽视。2000年2月～2002年7月,笔者采用二妙丸加味治疗糖尿病肌病42例,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 1.1.1 西医诊断 按1985年WHO糖尿病诊断标准。有临床症状,如周身软弱无力、疲劳、不自主地手足抽筋或疼痛,甚至可见肌肉萎缩等;神经电生理检查:测定正中神经、腓神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传…     

针刺背俞穴加枝川注射法治疗纤维肌痛综合征41例

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是一种非关节性弥漫性软组织疼痛疾病,其临床表现为肌肉骨骼系统广泛的疼痛与发僵,在特殊部位有敏感的压痛点,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍等。根据美国风湿病学院(ACR)[1]1990年规定FMS的诊断标准为①持续3个月以上的全身性疼痛,同时     

脊神经后支阻滞治疗腰脊神经后支综合征

腰脊神经后支综合征是L1～L3神经后支外侧支穿过横突部腰脊筋膜深层或穿出腰脊筋膜浅层时,受到病变部位增厚、瘢痕、挛缩的筋膜卡压、牵拉、刺激而产生的末稍分布区放射性疼痛.亦主要是由于该神经的特殊解剖关系所造成[1],其主要表现为腰痛、臀痛或伴腰臀痛症状,疼痛可向股部放射.