肾炎康复片联合西药治疗慢性肾小球肾炎系统评价

目的系统评价肾炎康复片联合西药治疗慢性肾小球肾炎(CGN)临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Pub Med、Cochrane Library、Embase中肾炎康复片联合西药治疗CGN临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2015年12月23日。2名研究者根据Cochrane系统评价手册5.1.0独立筛选文献、提取资料、交叉核对及质量评价后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析,结果共纳入32篇文献,共计受试者2891例。Meta分析结果显示:肾炎康复片联合西药治疗CGN有效率[OR=3.55,95%CI(2.92,4.33)P0.000 01]、血压[MD=-4.51,95%CI(-6.18,-2.85),P0.001]、24 h尿蛋白[MD=-0.49,95%CI(-0.67,-0.32),P0.001]、血浆白蛋白[MD=4.89,95%CI(3.11,6.68),P0.001]、血肌酐清除率[MD=-4.28,95%CI(-7.84,-0.72),P=0.02]、血尿素氮[MD=-0.94,95%CI(-1.41,-0.47),P0.001]及胆固醇[MD=-0.90,95%CI(-1.27,-0.54),P0.001]均优于单纯西药治疗。敏感性分析结果未发生明显变化,漏斗图显示各结局指标不存在发表偏倚。结论肾炎康复片联合西药治疗CGN疗效确切,且优于单纯西药治疗,但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

针刺治疗心脏神经官能症的系统评价和Meta分析

目的:系统评价针刺治疗心脏神经官能症的有效性和安全性。方法:计算机检索中国医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(WanFang Data)以及英文数据库PubMed、The Cochrane Library,搜集针刺治疗心脏神经官能症的相关随机对照试验(RCTs),检索时限均从建库至2019年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7个RCTs,包括491例患者。Meta分析结果显示:与西药组相比,针刺组的总有效率更高[RR=1.16,95%CI(1.05,1.28),P=0.005],在改善焦虑量表(HAMA)评分方面疗效更佳[MD=-3.22, 95%CI(-6.05,-0.39),P=0.03];在抑郁量表(HAMD)评分[MD=-1.92,95%CI(-4.76,0.91),P=0.18]、中医症状积分[MD=-5.49,95%CI(-11.55,0.56),P=0.08]、躯体化症状自评量表(SSS)评分[MD=-0.91,95%CI(-3.28,1.46),P=0.45]和不良反应[RR=0.67,95%CI(0.26,1.78),P=0.42]方面,两组差异无统计学意义。结论:针刺治疗心脏神经官能症可缓解症状,且安全性较高。     

针刺对功能性消化不良亚型疗效评价的系统综述

目的:对针刺治疗功能性消化不良(FD)各亚型确切疗效进行评价,分析针刺治疗消化不良腧穴、归经特点。方法:检索CBM、VIP、CNKI、Pubmed、SCI、OVID等数据库,纳入针刺与西药对照治疗FD症状的随机对照试验,整理一般文献特征表,采用Cochrane系统评价手册质量评价标准对文献质量评价,使用Revman 5.3软件对疗效进行Meta分析。结果:本研究共纳入7个RCT包括1044例患者。腧穴使用特点:最常用腧穴为足三里、内关、中脘,最常用经脉为足阳明胃经、任脉、足太阳膀胱经。疗效评价结果示:针刺治疗FD总有效率高于西药[RR=1.17;95%CI(1.10,1.24),P0.001],症状评分方面:PDS症状,针刺疗效明显优于西药,早饱[MD=-0.26,95%CI(-0.37,-0.16),P0.001]、餐后饱胀不适[MD=-0.27,95%CI(-0.38,-0.17),P0.001];EPS症状,上腹痛症状针刺疗效优于西药[MD=-0.49,95%CI(-0.70,-0.27),P0.001],上腹部灼烧感两种治疗疗效相当[MD=-0.07,95%CI(-0.16,0.03)]。结论:针刺作为FD有效治疗手段对两亚型有疗效优势,值得推广,但仍需进一步机制研究和临床试验证实。     

猪苓汤联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾病Meta分析

目的:系统评价猪苓汤联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗糖尿病肾病(DKD)的疗效与安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、CBM、WAN-Fang Data、Pubmed、EMbase、Cochrane Library等数据库关于猪苓汤联合ACEI/ARB治疗DKD的随机对照试验(RCT),检索时间从各数据库建库至2020年6月。根据Cochrane系统评价方法对文献进行质量评价,采用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果:纳入9篇RCT,涉及680例患者,其中试验组345例,对照组335例。Meta分析结果显示:猪苓汤联合ACEI/ARB在提高总有效率[RR=1.23,(95%CI:1.13,1.33),P0.05],降低24h尿蛋白定量[MD=-0.42,(95%CI:-0.52,-0.32),P0.05]、血肌酐[MD=-16.85,(95%CI:-25.64,-8.06),P=0.000 2]、尿素氮[MD=-1.41,(95%CI:-2.38,-0.44),P=0.005]、甘油三脂[MD=-0.25,(95%CI:-0.43,-0.07),P=0.008]等方面优于对照组;猪苓汤联合ACEI或ARB在降低空腹血糖[MD=-0.31,(95%CI:-0.69,0.06),P=0.10]方面与对照组疗效相当。结论:猪苓汤联合ACEI或ARB治疗DKD患者具有一定的优势,但本次研究的文献质量较低,该结论尚需开展更多高质量的RCT加以支持。     

中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后系统评价

目的系统评价中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase建库至2018年9月30日收录的中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后随机对照试验文献。按照纳入与排除标准筛选后,参考Cochrane系统评价手册5.1.0进行文献质量评价,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果纳入文献12篇,包括706例受试者。Meta分析结果显示:中药联合早期肠内营养可缩短胃癌术后首次排气时间[MD=-13.19,95%CI(-17.46,-8.93),P0.000 01]、首次排便时间[MD=-12.62,95%CI(-18.34,-6.91),P0.000 1],提高血清白蛋白水平[MD=2.90,95%CI(2.21,3.60),P0.000 01]、前白蛋白水平[MD=41.45,95%CI(23.08,59.81),P0.000 01]、外周血CD3+细胞计数[MD=9.59,95%CI(7.76,11.42),P0.000 01]、CD4+细胞计数[MD=4.80,95%CI(3.62,5.98),P0.000 01]、CD4+/CD8+比值[MD=0.40,95%CI(0.19,0.61),P=0.0002]。结论中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后临床疗效确切,且优于单纯肠内营养,但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

穴位埋线治疗单纯性肥胖的Meta分析

目的采用Meta分析对穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效进行评价。方法检索VIP、CNKI、万方及PubMed、Springer、Medline数据库2013年1月至2017年11月发表的有关穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验(RCTs)文献,筛选符合纳入标准的RCTs,采用RevMan5.3对其疗效及相关指标(体重、BMI、腰臀围、总胆固醇)进行Meta分析。结果共纳入16项RCTs,包括1 284例单纯性肥胖患者。Meta分析结果显示,穴位埋线治疗组与对照组相比,临床疗效[OR=2.59,95%CI(1.89,3.55),Z=5.92,P0.000 01]、体重减轻[MD=2.16,95%CI(0.94,3.38),Z=3.46,P0.000 1]、BMI降低[MD=0.84,95%CI(0.42,1.25),Z=3.96,P0.000 1]腰围[MD=1.97,95%CI(0.79,3.15),Z=3.28,P=0.001]及臀围[MD=2.07,95%CI(0.82,3.33),Z=3.23,P=0.001]有显著性差异,穴位埋线的治疗效果优于其他疗法;而总胆固醇[MD=0.09,95%CI(0.01,0.17),Z=2.17,P=0.03]改善没有显著性差异。结论穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效显著,优于其他疗法。     

中药灌肠治疗脓毒症急性肾损伤疗效及安全性的系统评价及Meta分析

目的 系统评价中药灌肠治疗脓毒症急性肾损伤的疗效及安全性。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase与Cochrane Library数据库，纳入中药灌肠治疗脓毒症急性肾损伤的随机对照试验（RCT），使用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价，使用RevMan 5.4.1软件进行数据分析。结果 纳入10篇RCT，共724例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，试验组血肌酐水平降低[MD=-14.38,95%CI(-18.28,-10.47),P <0.01]，临床有效率提高[RR=1.20,95%CI(1.11,1.31),P <0.01],APACHEⅡ评分[MD=-3.37,95%CI(-3.68,-3.07),P <0.01]、尿素氮水平[MD=-1.66,95%CI(-2.37,-0.95),P <0.01]、超敏C反应蛋白水平[MD=-1.84,95%CI(-2.09,-1.59),P <0.01]、白细胞介素-6...     

灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫功能影响的Meta分析

目的系统评价灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫功能的影响。方法通过计算机检索国内外数据库(如Pub Med、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、万方、VIP、CBM),选取灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫功能影响的临床随机对照试验。由2位研究人员独立检索,筛选文献,并根据Cochrane系统评价方法学对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇文献,共624例受试者。Meta分析结果显示与对照组相比,治疗组疗效确切,体现在免疫细胞水平含量提高,包括CD3+T细胞[MD=5.47,95%CI(4.69,6.25),P 0.00001]、CD4+T细胞分别为[MD=10.41,95%CI(9.02,11.08),P 0.00001]及[MD=3.41,95%CI(2.64,4.18),P 0.00001]、CD4+T/CD8+T[MD=0.62,95%CI(0.95,0.65),P 0.00001]、IgA[MD=0.49,95%CI(0.37,0.61),P 0.00001]、IgG[MD=0.96,95%CI(0.48,1.43),P 0.0001];并下调CD8+T细胞[MD=-3.02,95%CI(-3.73,-2.66),P 0.00001],而对IgM,两组无明显差异。另一方面,临床有效率[OR=3.02,95%CI(1.53,5.95),P=0.001]提示优于对照组。结论灯盏花素改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能方面有一定的疗效。     

中药熏洗治疗踝关节扭伤的Meta分析

目的 评价中药熏洗治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法 检索中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库（维普）、中国生物文献数据库（CBM）、PubMed、CochraneLibrary数据库内中药熏洗治疗踝关节扭伤的随机对照实验，提取其中数据，利用Cochrane评价系统对纳入文献进行质量评价，并通过RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果 共纳入20篇文献，受试者1 779例。Meta分析结果显示：与对照组相比，中药熏洗可以提高踝关节扭伤的总有效率[RR=1.19,95%CI(1.14,1.24),P <0.000 01]，降低踝关节扭伤患者视觉模拟量表（VAS）评分[MD=-0.97,95%CI(-1.05,-0.45),P=0.000 3]，提高踝关节扭伤患者的临床Kofoed踝关节功能评分[MD=7.34,95%CI(2.51,12.17),P=0.003]、Mazur踝关节评分优良率[RR=1.22,95%CI(1.10,1.35),P=0.000 2]，以及临床AOFAS踝-后足评分[MD=10.25,95%CI(4.12,16.38),P=0.001]。纳入文献...     

金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效Meta分析

目的采用Meta分析的方法系统评价金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法通过检索CNKI、万方数据库、VIP、CBM及Pub Med数据库,收集金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的随机对照试验,根据纳入、排除文献标准和结局指标对所有文献进行筛选,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,累计患者716例。Meta分析结果显示,金匮肾气丸治疗糖尿病肾病,与对照组相比,可显著提高临床疗效[OR=3.53,95%CI(2.37,5.25),P 0.000 01]并降低24 h尿蛋白[MD=-0.29,95%CI(-0.48,-0.11),P=0.002]、血肌酐[MD=-26.31,95%CI(-43.43,-9.19),P=0.003]、尿素氮[MD=-1.06,95%CI(-2.07,-0.04),P=0.04]和餐前血糖水平[MD=-0.50,95%CI(-0.85,0.14),P=0.006]。结论金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效确切。     

穴位注射对针灸治疗腰椎间盘突出症的增效作用随机对照临床研究的Meta分析

目的：探究穴位注射治疗腰椎间盘突出症的增效作用。方法：检索维普数据库、中国知网、万方、 Embase、 Medline、 Cochrane Library等数据库中穴位注射治疗腰椎间盘突出症随机对照试验（randomized controlled trials, RCTs）的文献,检索时间为从建库至2021年6月,对符合标准的文献进行Meta分析。结果：符合纳入标准的临床随机对照试验14篇,共计1182名腰椎间盘突出症患者作为Meta分析对象。结果显示,穴位注射加针刺治疗腰椎间盘突出症的总有效率、腰腿疼痛VAS评分与对照组相比具有显著性差异（[OR=5.29, 95%CI [3.32, 8.43],P<0.00001]、[MD=-1.05, 95%CI [-1.51,-0.59],P=0.00001]）;两组治疗效果在腰椎功能JOA评分上未显示出显著性差异（MD=1.65, 95%CI [-0.13, 3.44],P=0.07）。结论：穴位注射加针刺更能提高腰椎间盘突出症临床治疗总有效率,明显缓解腰腿疼痛症状。     

热敏灸治疗腰椎间盘突出症疗效与安全性的Meta分析

目的:评价热敏灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集关于热敏灸治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入20项RCT,合计1 861例患者。Meta分析结果显示:试验组的总有效率高于对照组[RR=1.13,95%CI(1.09,1.18),P0.001];改良日本骨关节学会(M-JOA)评分优于对照组[MD=-3.17,95%CI(-3.88,-2.47),P0.001];M-JOA各亚项评分差值也均优于对照组:日常生活能力前后差值[MD=1.04,95%CI(0.44,1.64),P0.001],主观症状前后差值[MD=0.58,95%CI(0.23,0.92),P=0.001],客观症状前后差值[MD=1.12,95%CI(0.58,1.65),P0.001];视觉模拟评分低于对照组[MD=-1.17,95%CI(-1.78,-0.57),P0.001];复发率低于对照组[RR=0.54,95%CI(0.37,0.80),P=0.002];两组均报道无不良反应事件。敏感性分析显示纳入的文献同质性较强且结果稳定,但漏斗图分析显示纳入文献可能存在发表偏倚。结论:热敏灸治疗腰椎间盘突出症具有一定的疗效,且较安全。     

单纯针刀治疗肌筋膜炎疗效与安全性的Meta分析

目的 系统评价小针刀治疗肌筋膜炎的疗效与安全性。方法 在中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普科技期刊数据库（VIP）、中国临床试验注册中心、Pubmed、Embase、Web Of Science、Cochrane Library、Clinical Trials中检索有关针刀治疗肌筋膜炎的临床随机对照试验,检索时限均从建库至2022年2月。由2名研究人员严格按纳排标准单独进行筛选文献、数据提取、偏倚风险评估后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇文献,共1 125例患者,其中治疗组564例,对照组561例。经Meta分析,治疗组在总有效率[RR=1.20,95%CI=(1.14,1.25),P <0.00001]、疼痛视觉模拟评分[MD=-1.41,95%CI=(-1.72,-1.10),P <0.00001]、5-羟色胺[MD=-6.83,95%CI=(-7.11,-6.56),P <0.00001]及β-内啡肽[MD=3.53,95%CI=(2.99,4.07),P <...     

二仙汤治疗围绝经期高血压有效性与安全性的Meta分析

目的 基于Meta分析探讨二仙汤治疗围绝经期高血压的临床疗效与安全性。方法 检索中文数据库中国知识基础设施工程(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国临床试验注册中心及外文数据库PubMed、Embase、The Cochrane Library,检索时间段均为从各数据库建立至2022年3月，纳入使用二仙汤治疗围绝经期高血压的随机对照试验，使用Cochrane Handbook version 5.1.0评估偏倚风险，使用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 共纳入文献11篇，涉及病例1289例。Meta分析结果显示，治疗组总有效率[OR=5.12,95%CI(3.46,7.56),P<0.000 01]、雌二醇水平[MD=14.61,95%CI(5.06,24.16),P=0.003]均高于对照组，收缩压[MD=-6.12,95%CI(-9.37,-2.51),P=0.000 9]、舒张压[MD=-4.79,95%CI(-6.82,-2.76),P<0.000 01]、卵泡刺激素水...     

电针治疗单纯性肥胖症的Meta分析

目的系统评价近20年电针治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法对各类数据库自1999年1月1日—2018年11月30日,国内公开发表的有关电针治疗单纯性肥胖症的随机对照试验文献进行全面检索,筛选符合纳入标准的文献,采用Rev Man 5.3软件对体重、BMI、腰围、臀围等各项指标进行系统分析。结果纳入15篇文献,共计903例患者。Meta分析结果显示,电针组与对照组相比,临床有效率高[OR=2.18,95%CI(1.49,3.19),Z=4.00,P0.0001]、体重减少[MD=1.21,95%CI(0.49,1.92),Z=3.31,P=0.0009]、BMI降低[MD=1.24,95%CI(0.59,1.88),Z=3.75,P=0.0002]、腰围减小[MD=1.93,95%CI(0.73,3.14),Z=3.16,P=0.002]、臀围减小[MD=0.81,95%CI(0.14,1.47),Z=2.37,P=0.02],有显著性差异,电针治疗疗效优于其他治疗方法。结论电针疗法治疗单纯性肥胖症临床疗效较好,但由于文献质量不高,仍需要大样本、高质量的研究样本加以验证。     

针刺联合中药熏洗坐浴对肛肠疾病术后疼痛疗效的Meta分析

目的系统评价针刺联合中药熏洗坐浴治疗肛肠疾病术后疼痛的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、万方数据和维普数据库中2001～2019年所有关于针刺联合中药熏洗坐浴治疗肛肠疾病术后疼痛的随机对照研究,运用Rev Man 5.3软件进行数据Meta分析。结果共纳入16篇符合标准的文献,共计1 722例患者进行Meta分析。结果显示:同对照组相比,针刺联合中药熏洗坐浴能提高患者总体有效率[OR=3.85,95%CI(2.54,5.85),P0.000 01]、降低术后D1[MD=-1.52,95%CI(-1.72,-1.32),P0.000 01]、D7[MD=-0.93,95%CI(-1.13,-0.74),P0.000 01]、D14[MD=-0.70,95%CI(-0.83,-0.58),P0.000 01]VAS疼痛评分、缩短创面愈合时间[MD=-1.68,95%CI(-2.04,-1.31),P0.000 01]以及降低术后并发症发生概率[OR=0.18,95%CI(0.06,0.53),P=0.0020.05]。结论针刺联合中药熏洗坐浴能有效缓解肛肠疾病术后疼痛,值得临床广泛使用。但仍存在文献质量偏低、样本量小等不足,需大样本、多中心的随机双盲文献提供临床依据。     

温胆汤加减治疗卒中后抑郁的Meta分析

目的:系统评价温胆汤加减治疗卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,筛选温胆汤加减治疗卒中后抑郁的随机对照试验文献,检索时间从建库至2019年11月30日,纳入文献采用Jadad评分表评价文献质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,725例患者,文献质量普遍偏低。与对照组比较,治疗组能显著提高患者痊愈率[OR=1.63,95%CI(1.15,2.31),P=0.006]和有效率[OR=2.96,95%CI(1.90,4.61),P0.000,01],缓解抑郁症状[MD=-3.30,95%CI(-4.43,-2.17),P0.000,01],恢复神经功能[MD=-2.39,95%CI(-3.34,-1.44),P0.000,01],提高日常生活能力[MD=-4.53,95%CI(-5.83,-3.23),P 0.000,01],改善精神状态[MD=3.16,95%CI(1.05,5.27),P=0.003],不良反应少[OR=0.28,95%CI(0.18,0.43),P0.000,01],差异均有统计学意义。结论:温胆汤加减治疗卒中后抑郁疗效显著,安全性高,但需高质量的随机对照试验进一步验证。     

中西医结合治疗薄型子宫内膜Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗薄型子宫内膜的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane library等数据库已公开发表的中西医结合治疗薄型子宫内膜的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15篇文献,共1 189例患者,观察组598例,对照组591例。Meta分析结果:观察组子宫内膜厚度大于对照组[MD=1.07,95%CI(0.65,1.48),P0.000 01];观察组妊娠率高于对照组[OR=2.39,95%CI(1.80,3.17),P0.000 01];观察组子宫动脉搏动指数[MD=-0.33,95%CI(-0.52,-0.13),P=0.001]、子宫动脉阻力指数[MD=-0.11,95%CI(-0.14,-0.09),P0.000 01]小于对照组,血清E_2含量高于对照组[MD=103.78,95%CI(23.36,184.19),P0.000 01],差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合能有效改善薄型子宫内膜的临床症状,提高妊娠率,但纳入文献质量不高,需要大样本、高质量的临床研究来验证。     

中医外治法治疗类风湿性关节炎的系统评价

目的系统评价中医外治法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略后进行数据库检索,检索的数据库包括中国知网数据库,万方学位及会议论文数据库,中国科技期刊数据库,中国生物医学文献数据库,Pub Med数据库和EMBASE数据库,所有检索时间截止到2019年7月。经过层层逐选,最终纳入符合要求的文献。对最终纳入的文献进行数据提取,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果的效应指标为相对危险度(Risk ratio,RR)或均数差(Mean difference,MD),均以95%可信区间(Confidence interval,CI)表示。结果共纳入11篇文献,共计1425例患者。Meta分析结果提示:与西药组对比,中医外治法改善CRP[MD=-4.98,95%CI(-7.60,-2.36),P=0.0002]、ESR[MD=-5.40,95%CI(-10.53,-0.27),P=0.04]、RF[MD=-15.02,95%CI (-26.37,-3.67),P=0.009)、双手握力[MD=1.54,95%CI (0.89,2.20),P 0.00001]、有效率[RR=1.17,95%CI (1.07,1.29),P=0.0008]更优。2组改善关节肿胀指数[MD=-1.35,95%CI (-3.35,0.65),P=0.18]、关节压痛指数[MD=-1.64,95%CI(-3.80,0.52),P=0.14]疗效相当。结论中医外治法可有效改善类风湿性关节炎患者的炎症指标以及临床症状。     

血府逐瘀胶囊治疗血脂异常有效性及安全性的Meta分析

目的评价血府逐瘀胶囊治疗血脂异常的临床疗效和安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、WebofScience、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)自建库至2020年12月31日血府逐瘀胶囊治疗血脂异常的随机对照试验。采用RevMan5.3进行Meta分析,系统评价血府逐瘀胶囊对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的影响。结果共纳入13篇文献,涉及1 164例患者。Meta分析结果显示:与对照组比较,治疗组可有效降低TC、TG和LDL-C水平(MD=-1.02,95%CI[-1.27,-0.78],P0.001;MD=-0.45,95%CI[-0.59,-0.32],P0.001;MD=-0.65,95%CI[-0.83,-0.47],P0.001),升高HDL-C水平(MD=0.11,95%CI[0.01,0.21],P=0.02),提高临床疗效(RR=1.23,95%CI[1.11,1.37],P=0.000 1),减少不良事件的发生(RR=0.51,95%CI[0.27,0.94],P=0.03)。结论血府逐瘀胶囊可有效调节血脂水平,减少临床不良事件发生。但因纳入文献数量及质量有限,该结论仍需更高质量的随机对照试验进一步验证。