拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面的系统评价和Meta分析

目的：探究拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面的临床疗效。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学文献数据库(Medicine)及考克兰图书馆数据库(the Cochrane Library),并通过搜查关键词检索筛选相关文献,搜集拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面疗效的临床随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年10月。由2名评价者分别按照纳排标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行系统评价和Meta分析。结果：共纳入14篇RCT文献,包括787例患者,其中观察组394例,对照组393例。Meta分析结果显示：观察组创面的愈合率高于对照组(OR=4.08,95%CI为2.55～6.55,P<0.000 01);观察组创面的有效率高于对照组(OR=6.08,95%CI为3.45～10.73,P<0.000 01);观察组创面的愈合时间低于对照组(MD=-3.07,95%CI为-4.12～-2.03,P<0.000 0...     

鼻咽癌放疗后患者吞咽困难发生的相关影响因素及其干预措施分析*

目的：探讨鼻咽癌放疗后患者吞咽困难发生的相关影响因素及其干预措施。方法：采用便利抽样方法选择2020年3月～2023年3月在本院行放射治疗的400例鼻咽癌患者为研究对象,调查其吞咽困难发生情况及其相关影响因素。结果：鼻咽癌放疗后患者吞咽困难发生率为65.00%(260/400);单因素分析显示,年龄、肿瘤临床TNM分期、放射剂量、放射性口腔炎、放射性皮炎与鼻咽癌放疗后吞咽困难有关（P<0.05）;受教育程度、婚姻状况、放疗前BMI、放疗时间、性别、吸烟、合并基础疾病、同期化疗、饮酒与鼻咽癌放疗后吞咽困难无关（P>0.05）。经Logistic回归分析显示：年龄≥60岁（B=0.934,OR=2.545,95%CI=1.652-3.922）、肿瘤临床TNM分期Ⅲ～Ⅳ期（B=1.142,OR=3.132,95%CI=2.006-4.888）、放射剂量>72Gy(B=0.703,OR=2.020,95%CI=1.312-3.111)、放射性口腔炎（B=1.593,OR=4.920,95%CI=3.049-7.939）、放射性皮炎（B=1.529,OR=4.612,95%CI...     

饮酒对骨密度影响的Meta分析

目的:探讨饮酒对骨密度的影响。方法:应用计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane library建库至2019年4月30日收录的有关饮酒对骨密度影响的观察性研究文献。由2位研究者独立筛选文献、提取资料,依据Newcastle-Ottawa量表进行文献质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最初共检索到5811篇文献,其中中文文献2586篇、英文文献3225篇。经筛选后共有8篇文献纳入本次分析,中文文献和英文文献各4篇。纳入的8篇文献质量均较高,Newcastle-Ottawa量表评分均≥6分。Meta分析结果显示,饮酒组骨密度降低的风险高于非饮酒组[OR=2.58,95%CI(1.62,4.10)]。按样本来源进行亚组分析,国内人群和国外人群中饮酒组骨密度降低的风险均高于非饮酒组,其中国内人群中饮酒组骨密度降低的风险更高[OR=5.01,95%CI(2.04,12.33);OR=1.61,95%CI(1.19,2.16)]。按性别进行亚组分析,男性人群中饮酒组骨密度降低的风险高于非饮酒组[OR=3.02,95%CI(1.69,5.39)],女性人群中饮酒组与非饮酒组骨密度降低风险的差异无统计学意义[OR=1.37,95%CI(0.68,2.74)]。剔除样本量最大的1篇文献后,Meta分析结果与未剔除文献前相比没有改变。漏斗图显示左下角出现空缺。结论:饮酒会增加骨密度降低的风险;饮酒引起国内人群骨密度降低的风险高于国外人群,饮酒引起男性骨密度降低的风险高于女性。     

基于病例对照研究的膝关节骨性关节炎影响因素的Meta分析

目的对基于病例对照研究的膝关节骨性关节炎影响因素研究进行Meta分析,探讨影响膝关节骨性关节炎患病的危险因素。方法收集发表于2001—2018年共4篇相关病例对照研究文献,并用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果家族史与膝关节骨性关节炎的OR为1.282 (95%CI:0.929～1.635)。肥胖与骨性关节炎的OR为OR=2.122(95%CI:1.384～3.254)。结论肥胖是膝关节骨性关节炎的危险因素,减肥有助于减少膝关节骨性关节炎的发生。     

预测老年髋部骨折深静脉血栓风险的列线图模型构建

目的:分析老年髋部骨折患者DVT形成风险的独立危险因素,构建预测老年髋部骨折患者DVT形成风险的列线图模型。方法:收集2016年1月至2019年12月住院治疗的224例老年髋部骨折患者的临床资料,根据彩色多普勒超声检查结果,将其分为DVT组及非DVT组,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析,找出老年髋部骨折患者DVT形成的独立危险因素;应用R Studio构建评估老年髋部骨折患者DVT形成风险的列线图模型,并验证其准确性。结果:单因素及多因素Logistic回归分析结果显示糖尿病(OR=4.635,95%CI为1.272～16.898)、卧床时间(OR=1.313,95%CI为1.144～1.507)、D-D(OR=1.317,95%CI为1.118～1.550)是老年髋部骨折患者DVT形成的独立危险因素(P0.05);对列线图模型进行检验,ROC曲线图显示该评估模型AUC为0.920(95%CI为0.869～0.971);校准曲线为斜率接近于1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示该模型评估老年髋部骨折患者DVT形成风险具有良好准确度(χ~2=6.933,P=0.544)。结论:糖尿病、卧床时间、D-D是老年髋部骨折患者DVT形成的独立危险因素,以此构建的预测老年髋部骨折患者DVT形成风险的列线图模型,具有良好的诊断效能及准确度,可为临床预测老年髋部骨折患者DVT形成风险提供科学指导。     

凉血解毒法治疗乙肝慢加急性肝衰竭疗效的Meta分析

目的：评价凉血解毒法治疗乙肝慢加急性肝衰竭(HBV Acute-on-chronic Liver Failure, HBV-ACLF)的治疗效果和安全性。方法：计算机检索2010年1月至2020年5月公开发表的以中医凉血解毒法为干预手段治疗HBV-ACLF的临床随机对照试验。依照纳排标准进行文献筛选、质量风险评估和资料提取,通过RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果：最终纳入20项随机对照试验,共1 812例患者。Meta分析结果显示凉血解毒法可以改善临床总有效率(OR=2.61,95%CI为1.93～3.52,Z=6.24,P<0.000 01);降低临床死亡率(OR=0.39,95%CI为0.29～0.53,Z=6.14,P<0.000 01),降低GPT(MD=-20.86,95%CI为-29.91～-11.80,Z=4.51,P<0.000 01)、GOT(MD-4.99,95%CI为-8.05～-1.92,Z=3.19,P=0.001)、TBil(MD=-40.47,95%CI为-45.69～-35.25,Z=15.19,P<0.000 01)、ME...     

中药超微饮片复方疗效及安全性的Meta分析——以脾胃系疾病为例

目的：系统分析和评价中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中国科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、PubMed等多个数据库,查找使用中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的随机对照试验(RCT)。检索时间为从数据库建立至2022年8月1日,研究筛选、数据收集和质量评估由2名研究者独立进行,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献,859例患者。Meta分析结果显示,中药超微饮片复方与传统煎煮复方治疗脾胃系疾病在临床疗效[OR=1.29,95%CI(0.80,2.06),P=0.30]、中医证候总积分[SMD=-0.26,95%CI(-0.90,0.38),P=0.43]、中医证候疗效[OR=1.65,95%CI(0.67,4.07),P=0.2]、胃镜疗效[OR=0.67,95%CI(0.34,1.32),P=0.25]、Hp清除率[OR=0.99,95%CI(0.51,1.94),P=0.99]方面比较,差异无统计学意义,在胃排空功能方面[SMD=7.96,95%...     

妊娠期高血压对小于胎龄儿发生的影响

目的:探讨妊娠期高血压疾病对小于胎龄儿(SGA)发生的影响。方法:选取某院单胎活产小于胎龄儿(SGA)283例,与本院同期出生的适于胎龄儿(AGA)2 865例进行病例对照分析,采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型比较2组孕母妊娠期高血压疾病与SGA发生的相关性。结果:妊娠期高血压疾病(不分期)(OR=5.75,95%CI:3.72~8.91)、妊娠期高血压(OR=3.09,95%CI:1.54~6.21)及重度子痫前期(OR=13.43,95%CI:7.19~25.09)是发生SGA的危险因素。妊娠期高血压疾病(不分期)的早产SGA发生风险4倍,足月产SGA风险可提高2倍。妊娠期高血压及子痫前期均是早产SGA(OR=9.15,95%CI:2.18~38.32;OR=15.92,95%CI:5.88~43.11)及足月SGA(OR=1.96,95%CI:0.80~4.81;OR=4.44,95%CI:2.04~9.66)的危险因素。结论:妊娠期高血压疾病可显著增加SGA发病的危险性,应加强孕期保健,减少SGA的发生。     

六字诀功法对中老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能康复效果的Meta分析

目的：系统评价六字诀对于中老年慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）稳定期患者肺功能康复和生活质量的影响。方法：计算机检索自建库至2021年中国知网数据库、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中关于六字诀治疗COPD稳定期的相关文献,由两位研究人员根据所制定的纳入与排除标准筛选临床试验,通过RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共检索到246篇文献,最终纳入8篇随机对照试验文献,共计517例患者。Meta分析显示：与对照组相比,治疗后六字诀明显增加了第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）[MD=9.19,95%CI(5.18,13.21)]、一秒率（FEV1/FVC）[MD=5.53,95%CI[(2.51,8.54)]、用力肺活量（FVC）[MD=0.09,95%CI(0.02,0.17)],提高了生活质量[MD=-2.78,95%CI(-4.14,-1.42)],差异均具有统计学意义,但异质性较大,分别为I2=76%、I2=76%、I2=47%、I2=72%。所纳入的研究未发生不良反应。...     

电针干预炎症性肠病动物模型的系统评价和Meta分析

目的：系统评价电针干预炎症性肠病(IBD)动物模型疗效及抗炎作用,为相关基础研究提供依据。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane library从建库至2022年11月关于电针干预IBD的动物实验研究,由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,采用RevMan 5.3软件进行数据合成和统计分析。结果：最终纳入28项研究。Meta分析结果显示,观察组能降低IBD动物模型疾病活动指数(DAI)(MD=-1.27,95%CI为-1.40～-1.15,P<0.000 01)、结肠黏膜损伤评分(SMD=-2.39,95%CI为-2.83～-1.95,P<0.000 01)。与对照组比较,观察组IBD动物体内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(SMD=-2.34,95%CI为-2.83～-1.85,P<0.000 01)、白细胞介素-1β(IL-1β)(SMD=-2.56,95%CI...     

参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的Meta分析

目的 对参麦注射液应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭的有效性及安全性进行Meta分析。方法 检索中国知网、万方数据库、维普资讯、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase医学文献数据库,由2位研究者根据纳入、排除标准独立筛选文献,提取相应研究信息并交叉核对,筛选出参麦注射液治疗COPD伴呼吸衰竭的随机对照试验,使用RevMan5.4软件对纳入研究进行Meta分析,并使用GRADE评价系统对结局指标质量进行分级。结果 本研究纳入16项临床研究,共1 313例患者,观察组667例,对照组646例;参麦注射液联合西医常规治疗COPD伴呼吸衰竭患者,在临床总有效率[OR=3.10,95%CI(2.05～4.70),P <0.000 01]、氧分压[MD=7.98,95%CI(4.97～11.00),P <0.000 01]、二氧化碳分压[MD=-8.31,95%CI(-11.11～-5.51),P <0.000 01]、C反应蛋白（CRP）[SMD=-1.64,95%CI(-2.37～-0.91...     

针刀治疗颈性眩晕临床疗效的Meta分析

目的：通过对近10年针刀治疗颈性眩晕的研究文献进行Meta分析,为疗法临床推广提供依据。方法：计算机检索中国生物医学文献检索库、中国知网、万方数据库、维普数据库、Pub Med,从2012年3月1日-2022年3月1日,所有针刀治疗颈性眩晕的随机对照试验文献（Randomized Controlled Trial,RCT）。应用EndNote 20软件对检索文献进行筛选和整理;应用Cochrane偏倚风险评估工具、Rev Man5.4软件对最终纳入的文献进行质量评估和Meta分析。结果：最终纳入文献8篇,涉及受试者1 024例;试验组516例,对照组508例。临床有效率,试验组优于对照组[OR=3.98,95%CI(2.70,5.87),P <0.000 01];其中针刀试验组的临床疗效优于针刺对照组[OR=4.25;95%CI (2.50,7.22);P <0.000 01];视觉模拟评分[MD=-1.21,95%CI(-1.60,-0.82),P <0.000 01];眩晕障碍评分[MD=-10.33,95%CI(-13.34,-7.32),P <0.000...     

丹参饮加味治疗消化性溃疡临床疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析评价丹参饮加味治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),搜集丹参饮加味单用或联合西药治疗消化性溃疡的临床随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2021年12月31日。根据纳入排除标准严格筛选文献后,对其进行质量评价,采用RevMan 5.3对其临床疗效进行Meta分析。结果：共纳入18篇文献,2049例患者。Meta分析结果显示：与单用常规西药相比,丹参饮加味单用或联合西药治疗消化性溃疡在中医证候有效率[OR=2.80,95%CI (1.81,4.34),P<0.00001]、胃镜有效率[OR=3.32,95%CI (2.21,4.99),P<0.00001]、Hp根除率[OR=2.73,95%CI(2.09,3.56),P<0.00001]、半年复发率[OR=0.20,95%CI(0.10,0.40),P<0.00001]、胃痛缓解...     

电针治疗三叉神经痛随机对照研究的Meta分析

目的系统评价电针对三叉神经痛的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、WanFangData、VIP、CBM、PubMed、EMbase和The Cochrane Library,查找电针治疗三叉神经痛的随机对照研究试验,检索时限自1996年3月至2016年3月。由2位研究者独立地按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料,然后采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行偏倚风险评估。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献,共847例受试者。Meta分析结果显示,在提高治疗总有效率[OR=4.04,95%CI(2.67,6.13),P0.00001]方面,电针优于对照组;而在减少VAS评分[MD=﹣0.06,95%CI(﹣0.59,0.47),P=0.82],降低复发率[OR=0.64,95%CI(0.05,7.45),P=0.54]方面,电针与对照组无差异。结论现有有限证据显示,电针干预三叉神经痛总有效率优于对照组,而电针在减轻三叉神经痛患者VAS评分、降低疾病复发率方面与对照组无差异。但受纳入研究样本量所限,该结论尚需更多高质量试验验证。     

河南省新乡县农村居民慢性胃炎的危险因素研究

目的:对新乡县农村居民慢性胃炎的饮食危险因素进行分析,为该地区预防控制慢性胃炎提供理论依据。方法:采用统一问卷调查,逐一面访调查对象,以当地县级医院诊断的慢性胃炎为病例组,对照组来自同一人群。SPSS统计学软件进行数据整理和分析。结果:在所调查的饮食因素中,增加慢性胃炎发病的饮食因素有:进食速度(OR=2.57,95%CI:1.47～4.48);有暴饮暴食习惯(OR=4.19,95%CI:1.52～11.51);降低慢性胃炎发病的因素为喜欢吃辣椒(OR=0.49,95%CI:0.32～0.87)。结论:不良的饮食习惯是慢性胃炎的危险因素。     

慢性萎缩性胃炎患者中医证候分型与癌变风险的相关性

目的探讨与慢性萎缩性胃炎癌变风险相关的影响因素。方法收集经胃镜、病理确诊的慢性萎缩性胃炎患者180例,通过中医四诊收集患者的一般资料、中医症状、中医辨证分型及可操作的与胃癌风险相关的萎缩/肠上皮化生评估(OLGA/OLGIM)癌变风险分期。先进行单因素相关分析探讨性别、年龄、幽门螺杆菌(Hp)感染史、学历、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、家族肿瘤史、中医症状、中医证型与OLGA、OLGIM风险分期的相关性,进一步采用二元Logistic回归法分析独立危险因素。结果单因素相关性分析显示,Hp感染史、家族肿瘤史、中医证型与OLGA分期相关(P=0.013,P=0.010,P=0.006);Hp感染史与OLGIM分期相关(P=0.01)。二元Logistic回归分析显示,Hp感染史(OR=2.365,95%CI:1.055～5.302,P=0.037)及胃络瘀血证(OR=9.972,95%CI:1.637～60.743,P=0.013)可影响OLGA分期;Hp感染史可影响OLGIM分期(OR=3.017,95%CI:1.541～5.909,P=0.001)。结论 Hp感染史、中医证型与慢性萎缩性胃炎患者癌变风险增高具有相关性,其中胃络瘀血证癌变风险高。     

培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的Meta分析

目的系统评价培土生金法在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床疗效。方法通过计算机检索数据库Pubmed、Embase、The Cochrane library、中国知网和万方数据库,检索年限为2008年1月至2016年12月,同时查阅会议摘要和相关网站,按纳入与排除标准筛选文献,并根据改良Jadad量表评价文献质量并提取资料,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献,其中英文2篇,共包含1049例患者。Meta分析的结果显示,培土生金法治疗可以明显提高COPD患者的总有效率[优势比(OR)=5.15,95%可信区间(95%CI)(3.08,8.61),P0.00001]、增加白蛋白(ALB)水平[SMD=0.57,95%CI(0.36,0.77),P0.00001]、前白蛋白(PALB)[SMD=0.70,95%CI(0.45,0.94),P0.00001]、生存质量评分[SMD=-0.64,95%CI(-0.90,-0.39),P0.00001]、并能明显改善肺功能的部分指标。各指标的漏斗图显示各研究没有发表偏倚。结论培土生金法治疗可明显提高COPD(肺脾气虚证)患者的疗效、营养状况、生存质量及肺功能。纳入文献数量偏少,有些文献质量偏低,仍需要更多更好的随机、双盲、对照试验予以证实。     

快速按摩水道穴预防产后癃闭效果的Meta分析

目的：系统评价快速按摩水道穴预防产后癃闭的应用效果。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、Embase等数据库中有关产后尿潴留文献,检索截止日期为2022年6月。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价,采用RevMan 5.3软件对符合要求的文献进行结果分析。结果：共纳入文献8篇,涉及干预组2 492例、对照组2 572例。Meta分析结果显示：快速按摩水道穴能够缩短产妇产后首次排尿时间[SMD=-1.5,95%CI (-1.88,-1.13),P <0.001];减少尿潴留的发生率[OR=0.13,95%CI (0.08,0.22),P <0.001];促进产妇产后首次排尿量[MD=74.34,95%CI (57.46,91.22),P <0.001];减少膀胱残余尿量[MD=-32.59,95%CI (-52.79,-12.4),P <0.001]及尿不尽的发生率[OR=0.23,95%CI (0.12,0.42),P <0.001],与对照组的差异具有统计学意义。结论：快速按摩水道穴预防产后癃闭具有一定的效果。但...     

榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移系统评价

目的系统评价榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移的有效性和安全性。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Cochrane Library、Pub Med、Embase中榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移的临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2016年10月。按照Cochrane系统评价手册5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献12篇,总计受试者839例。Meta分析结果显示,与单纯放疗比较,联合使用榄香烯消退实体瘤效果更显著[OR=2.73,95%CI(1.97,3.77),P0.000 01],同时可明显提高患者生活质量[OR=3.85,95%CI(2.23,6.65),P0.000 01]、缓解不良反应[OR=4.16,95%CI(2.40,7.22),P0.000 01]。结论榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移具有明确疗效,且相对安全。但临床是否应广泛采用该方案,尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验验证。     

针刺治疗抑郁症睡眠障碍临床疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价针刺对照常规医药治疗抑郁症睡眠障碍的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,由2名评价员分别独立检索针刺治疗抑郁症睡眠障碍的临床随机对照试验,检索时限为建库至2018年3月。由2名评价者独立检索、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入15个研究,共1 081例受试者,Meta分析结果显示:(1)针刺组疗效与常规西药对照组无明显差异:①有效率:OR=1.55,95%CI(0.87,2.78);②汉密尔顿抑郁量表评分:OR=-1.47,95%CI(-3.44,0.50);③匹兹堡睡眠质量指数评定量表评分:OR=-2.07,95%CI(-4.26,0.13);④抑郁症测试表(SDS)抑郁严重度指数评分:OR=-3.31,95%CI(-5.22,-1.40),SDS评分:OR=-0.04,95%CI(-0.10,0.02)。(2)治疗后复发率针刺组与常规西药对照组无明显差异:①治疗后1个月随访:OR=0.43,95%CI(0.16,1.16);②治疗后3个月随访:OR=0.49,95%CI(-3.51,-2.71)。(3)不良反应发生率针刺组优于西药对照组:不良反应量表评分:OR=-3.38,95%CI(-4.84,-1.92)。结论本Meta分析结果显示,针刺治疗抑郁症睡眠障碍具有较好的临床疗效,不良反应发生率较常规西药低。