食管贲门粘膜撕裂症的诊断和治疗

食管贲门粘膜撕裂症指由于剧烈呕吐及其它腹内压力或胃内压力突然增高所致的胃贲门联接处及食管远端粘膜下层纵形撕裂并发出血。我院1987～1990年经胃镜或手术确诊7例,报告如下。1 临床资料1.1 性别、年龄 7例中男4,女3;25～45岁。1.2 诱因 3例十二指肠球部溃疡复发,2例服药、进食引起恶心,1例负重担后,1例内镜检查时恶心、呕吐。1.3 症状、体征 4例呕血400～2000ml,2例黑便;血红蛋白下降者4例,最低35g/L。失血性休克3例。     

食管贲门粘膜撕裂症32例报告

Mallory和Weiss首先于1929年解剖因酗酒而发生上消化道大出血致死的尸体时,发现食管贲门部粘膜撕裂的病变,并进行了描述,所以称Mallory-Weiss综合征(MWS)。本病并非罕见,现今胃镜的广泛应用,发现率逐渐增多。国内资料本病占上消化道出血的1.3％～7.3％。我院20多年来发现32例,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组32例均为住院患者。男30例,女2例;25岁以下1例,25～34岁6例,35～44岁14例,45～55岁7例,56～64岁4例。 1.2发病原因 ①饮酒、酗酒19例。②胃镜检查并发3例。③呼吸道感染剧咳2例。④急性肾盂积水尿毒症2例。⑤抬举重物劳动3例。⑥叩长头朝圣、骑马摔伤、妊娠反应各1例。 1.3临床表现 主要表现为反复发作的剧烈呕吐或干呕之后出现呕血,多为鲜红色血。出血量大而凶险。急诊手术结扎7例,其余25例采用注射酸泵抑制剂或H_2受体拮抗剂、止血剂、口服凝血酶,并进行适当补液、输血等内科保守治疗。全组病例均治愈出院。     

食管贲门粘膜撕裂症16例报告

食管贲门粘膜撕裂症系急性上消化道出血常见原因之一。近年来，作者经电子胃镜诊断食管贫门粘膜撕裂症16例，其中2例并发食管壁血肿，现报告如下。1；临床资料16例患者均因呕血、解黑便入院，主诉呕血后有吞咽困难和咽下疼痛。16例中男12例，女4例。年龄23～79岁。发病诱因：酗酒5例、不洁饮食后呕吐3例、喷洒农药轻度中毒反复呕吐1例、消化不良频繁干呕3例、残胃炎反复呕酸1例、吃粗糙食物后呕吐2例、妊娠呕吐1例。呕血量50～10（hnl例、10o～500Inl5例、500～IOO（）nd例、＞1000rnlZ例，其中1例为动脉出血。呕血停止12～24h后应用日本…     

食管贲门粘膜撕裂症26例临床分析

食管贲门粘膜撕裂症又称Mallory-weiss综合征。多发生在频繁剧烈恶心呕吐和其它腹内压力骤增等因素之后，由于食管-胃连接部的粘膜发生撕裂并发出血，自纤维内窥镜问世以来，此病逐渐被临床医生认识并引起重视。     

内镜微波治疗胃贲门粘膜撕裂综合征

评价胃贲门粘膜撕裂综合征内镜波微治疗的效果。方法：将１９９３ 年１ 月～１９９９ 年１ 月收治的３４例有活动性出血的胃贲门粘膜撕裂综合征病例随机分组,实验组应用内镜微波治疗,对照组经内镜局部用药。结果：内镜微波治疗组一次止血率明显高于局部用药组（Ｐ＜ ０．０１） ,两者对裂伤粘膜愈合的影响无显著性差异。内镜治疗未见远期并发症。结论：内镜微波治疗胃贲门粘膜撕裂综合征治疗效果肯定,方法简便,恰当使用能避免外科手术     

内镜微波胃贲门粘膜撕裂综合征

目的：评价胃贰阂粘膜撕裂综合征内镜波微治疗的效果。方法：将１９９３年１月～１９９９年１月收治的３４例有活动性出血的胃贲门粘膜撕裂综合征病例随机分组,实验组应用内镜微治疗,对照组经内镜局部用药。结果：内镜微波治疗组一次止血率明显高于局部用药组（Ｐ〈０．０１）,两者对裂伤粘膜愈合的影响无显著性差异。内镜治疗未见远期并发症。结论：内镜微波治疗胃卉门粘膜撕裂综合征效果肯定、方法简便,恰当使用能避免外科手术     

前庭神经元炎致食管贲门粘膜撕裂症1例

前庭神经元炎致食管贲门粘膜撕裂症１例山东沾化县人民医院吴建贵患者男，４２岁。因突然眩晕伴恶心、呕血１小时于１９９４年１月４日入院。１小时前患者无明显诱因突然出现眩晕，视物旋转，伴恶心、剧烈呕吐，不伴有耳鸣。呕吐物初为胃内容物，之后逐渐出现呕吐物内掺杂...     

食道贲门粘膜撕裂症1例

病例报告男性,农民,32岁,住院号:49208。患者两天前无明显诱因脐周及上腹部隐痛,继后出现柏油样大便先后共7次,伴呕血,色鲜红及有胃内容物,觉头晕,乏力,于1986年9月19日入院。患者多年来有上腹部不适及曾有类似排黑粪史。查体:血压100/60毫米汞柱,脉搏98次,神清,疲乏,贫血貌,营养中等,皮肤巩膜未见黄染,锁骨上淋巴结不肿大,心肺(一),腹平软,脐周及上腹部剑突下轻度触     

食管贲门粘膜撕裂综合征26例分析

我院1991年～1996年经胃镜检查证实的食管贲门粘膜撕裂综合征(M-W综合征)共26例.现分析总结如下。     

食管贲门粘膜撕裂综合征1例报告

我院去年诊治食管贲门粘膜撕裂综合征1例,报道如下。病例报告患者陈××,男,38岁。1979年5月2日晨因呕吐大量鲜血入院。患者于1979年5月1日晚餐时酗酒并大量进食,当晚12时感腹部不适,呕吐胃内容物3次,量多,次日晨4时许并呕吐鲜血。量约300毫升,即送我院,于途     

溺水合并食管贲门粘膜撕裂1例

溺水合并食管贲门粘膜撕裂１例女，７５岁。因溺水后呕血５次入院。入院当天患者洗衣服不慎跌落河中，被激起后俯卧于硬物上由旁人按压腹部诱发呕吐，吐出大量清水后，继之为鲜血３００ｍｌ，伴上腹疼痛，急送我院。途中又呕血２次，计９００ｍｌ。在急诊堂予以输血等治疗...     

贲门粘膜撕裂综合征

贲门粘膜撕裂综合征(Mallory—Weiss综合征)系因呕吐或其它原因引起食管下段和胃贲门部粘膜撕裂所致的出血性疾病。本文收集了国内外资料212例,其中150例有详细记录。现分析该病的有关特点,以供参考。临床资料一、一般资料:男116例(77.3％),女34例(22.7％)。发病年龄:17～75岁。二、病因:多数病因为酗酒,详见表     

上消化道内镜治疗致医源性食管贲门黏膜撕裂症的影响因素

目的探讨上消化道内镜治疗导致医源性食管贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss tear,MWT)发生的影响因素。方法上消化道内镜治疗后发生医源性MWT患者50例为MWT组,未发生医源性MWT患者100例为对照组,比较2组临床特征,多因素logistic回归分析上消化道内镜治疗后发生医源性MWT的影响因素。结果MWT组年龄[(66±13)岁]较对照组[(55±14)岁]大(P<0.05),手术时间[70.00(30.75,112.00)min]较对照组[14.00(10.00,25.75)min]长(P<0.05),手术部位位于胃窦/十二指肠比率(66.0%)、行内镜黏膜下剥离术及经内镜逆行性胰胆管造影术比率(34.0%、44.0%)较对照组(42.0%、9.0%、18.0%)高(P<0.05);MWT组体质量指数[(23.58±2.02)kg/m^2],男性比率(56.0%),有糖尿病、反流性食管炎/贲门炎、腹部手术史比率(6.0%、12.0%、28.0%)与对照组[(24.13±3.19)kg/m^2、47.0%、10.0%、11.0%、26.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=3.011,95%CI:1.329~6.818,P=0.008)、手术时间(OR=1.031,95%CI:1.012~1.050,P=0.001)、手术部位位于胃窦十二指肠(OR=29.194,95%CI:2.633~323.655,P=0.006)是发生医源性MWT的影响因素。结论年龄、手术部位、手术时间是医源性MWT发生的影响因素。     

食管贲门黏膜撕裂症的护理

食管贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss syndrome)是因呕吐造成腹腔、胃、食管内压急剧上升，引起食管下段、食管胃连接部、胃贲门黏膜和黏膜下层撕裂伤，导致以上消化道出血为主要临床表现的征候群。本文将我院1996-2003年13例食管贲门黏膜撕裂症患者的临床护理报告如下。     

食管粘膜撕裂症11例分析

1　资料来源1991～ 1999年我院经胃镜检查确诊为本病的住院患者共11例 ,其中男 7例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 5 6岁 ,平均为 40岁。2　临床表现1诱因 :4例患者因吞咽干燥或硬质食物后出现胸痛 ,6例由于酗酒后频繁呕吐所致 ,1例服药反应所致。2呕吐黑便 :3例仅表现为黑便 ,5例均有不同程度的呕血 ,量为 5 0～ 30 0 ml不等。3胸腹痛 :3例出现胸骨疼痛及剑突下疼痛 ,但不严重。4内镜检查 :11例均见裂痕 ,前壁 8例 ,右侧壁 3例 ,7例胃镜下见活动性出血。5伴随疾病 :均合并有一种或两种以上消化道其他疾病。其中慢性胃炎 4例 ,急性胃炎 6例 ,胆石症 1…     

1例妊娠晚期剧吐致食管贲门粘膜撕裂症的护理

妊娠剧吐多发作于妊娠第 4～ 10周 ,大多数孕妇于妊娠2 0周后恶心和呕吐消失 ,仅有极少数病例持续存在至中晚期妊娠[1] 。现将我科收治的 1例妊娠晚期剧吐致食管贲门粘膜撕裂病例报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,31岁 ,农民 ,因停经 4 0天左右持续恶心、呕吐 7月余 ,近 1个月来 ,呕吐加剧 ,无法进食 ,自感头晕、乏力 ,生活无法自理 ,体重下降 15kg ,在外院经止吐治疗 ,未见好转 ,遂来我院就诊。于 6月 12日以“宫内孕 33+ 6周、孕4产1、左枕前 ,呕吐原因待查 ,妊娠合并贫血”收入院。入院查体 :T36 .4℃、P84次 /分、R2 2次 /分、Bp90 / 7…