口服乙胺碘呋酮致间歇性右束支阻滞

患者女,78岁。因突然心慌、胸闷、气急30分钟,于1987年10月28日急诊入院。心电图示快速性心房颤动。次日始予乙胺碘呋酮口服,日3次,每次0.2克。11月2日改为每日2次,4天后心电图示窦性心律(88次/分)、慢性冠状动脉供血不足而带药出院。患者未坚持服药,12月31日病情复发而再入院。心电图示心房扑动。予以乙胺碘呋酮每次     

巯甲丙脯酸和双氢克尿塞对高血压病人糖代谢和胰岛素功能影响的差异性研究

目的:研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和利尿刘在降压的同时对高血压病人的糖耐量(OGTT)和胰岛素功能的影响差异。方法:采用随机、前瞻、对比性研究。117个从未接受降压治疗或自行停药3月以上的原发性高血压病人随机分成两组,ACEI组64人,口服巯甲丙脯酸12.5～25mg,2～3次/日 心痛定10mg,3次/日;利尿剂组53人,口服双氢克尿噻25mg,1～2次/日 心痛定10mg,3次/日。在用药前和持续用药3月后分别检测空腹、口服75克葡萄糖后30、60、120、180分钟测血糖(GS)和血胰岛素(IS)浓度。结果:巯甲丙脯酸组自身对比:治疗后效治疗前GS在OGTT30分钟时明显下降(P<0.01),6O分钟时IS明显下降(P<0.05);利尿剂组自身对比:治疗后较治疗前GS在OGTT120、180分钟时明显升高(P<0.05),IS在120分钟明显升高(P<0.05);两组时比较:GS在OGTT30、60、120、180分钟时巯甲丙脯酸组明显低于双克组(P<0.01);IS在OGTT60、120分钟时巯甲丙脯酸组明显低于利尿剂组(P<0.01)。结论:ACEI在降压的同时能改善高血压病人的糖耐量和胰岛素功能;利尿剂可诱发高血压病人的糖耐量异常和降低胰岛素敏感性。     

口服痢特灵引起支气管哮喘一例

患者孙××,男,28岁,本院工人。1975年7月4日晚10时,未经医生诊治,自称“胃病”口服痢特灵0.2克入睡。三小时后,因呼吸困难憋醒。检查:患者端坐呼吸,焦躁不安。体温37℃,全身浮肿,心浊音界不大。听诊:心率84次/分,律整,无杂音。腹部无异常。既往无类似病史。诊断为支气管哮喘。予氨茶碱0.25克加入50%葡萄糖60毫升静注,1～2小时后缓解。同年7月13日,患者又未经医生诊治口服痢特     

2SHRZ/7HR方案初治肺结核50例报告

用2SHRZ/7HR方案初治肺结核50例,取得较满意疗效。治疗方案:先连续合用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺两个月(即2SHRZ),然后继续合用异烟肼和利福平7个月(即7HR),整个方案称为2SHRZ/7HR方案。用法为:异烟肼300毫克/日顿服;利福平体重≤55公斤者450毫克/日,空腹顿服,>55公斤者600毫克/日顿服;链霉素0.75～1.0克/日肌注:吡嗪酰胺1.5克/日,分三次口服。     

双萘羟酸噻嘧啶、灭虫宁、四氯乙烯治疗美洲钩虫感染的疗效比较

作者在斯里兰卡用双萘羟酸噻嘧啶(以下简称噻嘧啶)、灭虫宁和四氯乙烯对104例美洲钩虫感染者的疗效进行了比较观察。三种药物共分7个剂量组,噻嘧啶10毫克/公斤;噻嘧啶20毫克/公斤;灭虫宁5克/日以及噻嘧啶10毫克/公斤×3;噻嘧啶20毫克/公斤×3;灭虫宁5克/日×3和四氯乙烯4毫升/日。考核方法:收集治疗前3天和治疗后第10天至17天中3～6天的24小时粪     

应用吡喹酮与血防-846治疗华支睾吸虫病比较观察

1985年3月,对128例华支睾吸虫感染者采用喹吡酮和血防～846分三组治疗。I组44例,吡喹酮总量80mg/kg,空腹口服,2次/d×2;Ⅱ组44例,吡喹酮总量65mg/kg,在1d内分3次空腹口服;Ⅲ组40例,血防—846 200mg/kg/d,2次/d×4,饭后口服。结果:(1)虫卵转阴率:服药15d后,I、Ⅱ、Ⅲ组的转阴率分别为88.1％、77.5％、60％;两个月后复查分别为95.2％、77.5％、97.5％。I、Ⅲ组比较无显著意义(p>0.05),分别与Ⅱ组比较     

营养与代谢疾病

934?11硝苯地平治疗低血钾性周期性瘫痪八例临床观察/余世光…刀新医学一1993,Zd(6)一209 8例治疗组在发作期予硝苯地平口服,每次20mg,日3次;间歇期每次」Omg,每日2次,连服6个月。对照组6例在发作期予10%氯化钾溶液口服,每次20ml,每日3次和乙酞哇胺片口服,每次0.25克;间歇期于氯化钾溶液口服,每次IOml,日2次和乙酞哇胺片口服,每次。.25克,日2次,连服6个月。结果:以治疗后第l个周期统计,发作持续时间治疗组平均1.3天,对照组平均2.月天(尸<0.01)。间歇期平均分别为105天及62.5天(尸<0.01)。恢复时血清钾浓度平均分别为5.1及3.95毫摩/升(尸<0…     

专家门诊

问:陈某某,男,62岁,企业管理人员。患糖尿病7年,合并尚血压、血脂异常和蛋白尿。以往口服格华止0.5克,一日两次;西格列汀100毫克,一日1次。近半年饮食控制放松,血糖明显升高,空腹血糖14.Ommol/L,餐后血糖22.0mmol/L.体重下降明显,特别疲乏、发困且视力明显下降。调整降糖治疗为:在饮食控制和适当运动、保持生活规律的基础上,口服格华止1.0克,一日两次;拜唐苹100毫克,一日3次;达格列净10毫克,一日1次;德谷胰岛素18单位,睡前。     

硫酸镁治疗扭转型室速二例

<正> 硫酸镁治疗心律失常迭见文献,其对尖端扭转型室速的疗效仅有散在报导。现将作者所遇2例报告如下。例1 女,54岁,因左房粘液瘤于1986年7月17日上午9时30分至11时30分在体外循环下行瘤体切除术。下午2时心电图示低钾并出现频发室早RonT、短阵室速、尖端扭转型室速、室扑、室颤。即用利多卡因50mg反复推注3次,并加用地塞米松5mg静注,异丙肾上腺素静滴及补钾2克等处理,仍然发作3次。16时30分静注硫酸镁1.25克,后又发作1次。遂于17时40分及20时30     

头孢拉定引起急性肾功能损害

近年我院急诊室先后发生三起因不规范应用头孢拉定而发生的急性肾功能损伤事件。例1柯×,女,18岁,本校护校学生,因上感、咳嗽、间断静脉注射头孢拉定3次,每次2-3克无效后,一次静注头孢拉定6.0克,即出现尿痛、血尿、右肾区隐痛和头昏等症状;例2:盛×,女,30岁,医生,因上感、急性支气管炎,一般治疗无效而于500ml液体中加头孢拉定6.0克静脉滴注,液体输完后即     

复方苦参洗剂治疗痔疮

我们从1983年应用复方苦参洗剂治疗痔疮72例,获得了较满意的效果。一、配方及用法:蛤蟆草30克,苦参30克,马齿苋30克,五倍子20克,槐末30克。将上药入锅煎煮至汤,去渣取液1500毫升盛盆中,先熏3～5分钟,后坐浴30分钟,每日2次,第2次用时加热,一般3日一剂,夏天1～2日一剂。     

心律平致窦性停搏伴交界性逸搏心律一例

<正> 患者男性,58岁,因心慌、胸闷、气短四年,加重伴浮肿一月于1989年2月7日入院。体查:Bp13/8kPa,HR72次/分,心律不齐,早搏8次/分,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝脏在右肋缘下锁骨中线2cm 处可及,双踝部凹陷性水肿。心电图诊断:窦性心律伴游走节奏点,频发房性早搏。入院诊断:冠心病,房性早搏,心功能Ⅲ级。入院后口服异搏定10mg,3次/日,治疗十天效果欠佳,遂停用。三天后给予心律平70mg+50%葡萄糖20ml静脉缓慢注射,继以心律平210mg+10%葡萄糖200ml 静脉滴注,15滴/分,早搏消失,HR72次/分,心电图正常.次日改用口服,150mag,3次/日.第四日上午心电图为完全性右束支传导阻滞,下午患者出现眼前发黑,胸闷,HR56次/分,心律不齐。心电图诊断:窦性停搏伴交界性逸搏,偶     

口服单次小剂量氯甲硝基咪唑治疗阴道毛滴虫病的效果

本文报道了109例阴道毛滴虫病患者口服氯甲硝基咪唑(Ornidazole)治疗效果的观察。用药剂量分为3组:组Ⅰ仅口服一次,剂量为2克;组Ⅱ在一天内口服2次,每次0. 5克,另用0. 5克片剂栓入阴道,用药量共为1. 5克;组Ⅲ在一天内口服2次,每次0. 5克,总量1克。根据阴道分泌物吖啶橙染色涂片检查结果及临床症状进行诊断,并在治疗前及治疗后3天进行阴道分泌物的培养。以在治疗后3天和治疗后第1次月经来潮后的湿涂片中查不到阴道毛滴虫和症状消失为治愈。     

用单剂量灭滴灵治疗滴虫性阴道炎病人及其配偶

关于滴虫性阴道炎的治疗,美国食品及药物管理部门规定一次口服灭滴灵250毫克,每日3次,连服7天。但亦有用一次口服2克以迅速提高血内药物浓度的治愈滴虫性阴道炎及尿道炎的临床报道。鉴于男性滴虫病人的诊断困难,因而美国食品及药物管理部门主张同时治疗病人的配偶。本文报道了143例确诊的滴虫性阴道炎患者用单剂量灭滴灵治疗的临床结果。病人分为3组,第1组52例,每例一次口服2克;第2组19例,每例一次口服1. 5克;第3组72例,每例一次口服1克,同时亦按上述相     

乙胺丁醇致口唇溃疡1例

患者男性,40岁,因反复咳嗽、咳痰半年,胸痛1月就诊本院,胸片示：Ⅲ 上中下/上中下(渗出)。予链霉素1克、异烟肼0.3克、利福平0.45克、吡嗪酰胺1.5克,每日一次抗痨,3周后症状逐渐缓解。3个月后停链霉素,改用乙胺丁醇0.75克每日一次,服药10天下唇出现溃疡,查见下唇有3个大小不等溃疡面,最大者约0.6cm×0.8cm,予多种维生素、息斯敏、病毒灵等口服,溃疡面涂2%碘甘油,溃疡无好转,考虑为乙胺丁醇所致,停服乙胺丁醇,未再做其他处理,1周后溃疡愈合。     

盆炎净、宫炎康致面部针刺样疼痛1例报告

患者女,37岁。因下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛1 d,于2009年3月27日来我院就诊。有慢性盆腔炎病史1 a,2d前因过度劳累出现上述症状。查体：T 36.9℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 120/85 mmHg。心肺检查无异常。下腹部压痛。妇科检查：阴道充血,后穹窿顶触痛,宫颈充血。宫体略增大,约8 cm×5 cm×4 cm,压痛。实验室检查均正常。诊断：慢性盆腔炎。给予盆炎净胶囊2.2 g/次、3次/d口服,宫炎康颗粒18 g/次、2次/d口服。     

还原青蒿素合并呋喃双胺抗血吸虫的实验研究

室内感染血吸虫尾蚴后第7d的小鼠,口服还原青蒿素合并呋喃双胺200mg/kg/d×4,减虫率达92.78％。感染1次或反复感染血吸虫尾蚴的家兔,口服50mg/kg,每周1次×5,减虫率分别为95.01％与74.91％。现场感染血吸虫尾蚴1～7次的小白鼠,口服药物200mg/kg,每周1次×5,减虫率达97.32～100％,治愈率为57.14～100％。反复感染7次的家犬,口服肠溶胶囊或片剂30mg/kg,每周1次×5或2次×3,减虫率分别为61.70％或85.86％。该药的疗效高低与动物感染次数及体内虫荷有关。该药对小鼠的急性LD_(50)为1049.68±174.50mg/kg。给药后,并不加重对小白鼠胃底的刺激。     

铁氰化钾中毒致急性肾功能衰竭1例报告及实验病理分析

患者女,19岁,住院号840104。1984年2月18日上午8～11时,患者先后三次口服铁氰化钾共约85克。服药后自感口唇麻木,恶心、呕吐,吐物为胃内容物。于11时30分入院抢救。体检:体温37.8℃,脉搏130次,呼吸     

胃复安不良反应28例

本人近几年共用胃复安治疗各种有关疾病500例,其中每日30mg,分3次口服306例,出现不良反应13例(4.2%);每日45mg,分3次口服45例,出现不良反应6例(13.3%);每日20mg,分2次肌注137例,出现不     

VCMP方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

按张之南《血液病诊断及疗效标准》(1998)判断。20例患者临床分期ⅡA9例,ⅡB6例,ⅢA4例,ⅢB1例。VCMP方案:长春新碱2mg静注第1天;环磷酰胺0.4g静注第2、4、6、8天共4次:米托蒽醌4～6mg/d第2～6天;泼尼松30～60mg/d分3次口服第2～11