肿瘤中医姑息治疗概念的建立及其优势探讨

“肿瘤预防、早期诊断、综合治疗、姑息治疗”是肿瘤工作的四项任务,重视姑息治疗是当前临床肿瘤学发展的重要趋势。建立肿瘤中医姑息治疗概念对于中医参与肿瘤姑息治疗意义重大,明确肿瘤中医姑息治疗优势有利于我们临床积极应用,并就我们在长期的临床实践中总结的肿瘤中医姑息治疗实施要点进行了阐述。     

中医肿瘤学科核心技术探讨

肿瘤的高发病率和高死亡率严重威胁人类的健康,中医治疗肿瘤经临床证明效果肯定。中医肿瘤学科发展需要核心技术的支持,认为：运用流行病学和统计学方法对西医病名下4阶段中医元素进行分析,获得各阶段中医证候动态演变规律,以此辨证论治,以患者生存为终点评价指标,不断修正诊疗方法,最终得到可操作,效果确切的中医肿瘤诊疗规范技术流程可能是中医肿瘤学发展的核心技术。     

张士舜名老中医治疗肿瘤用药经验

张士舜名老中医是全国从事中医肿瘤研究的中医肿瘤学专家,他所从事肿瘤的研究五十四年,为研究、发展中医肿瘤学积累了丰富的宝贵的临床和科研实验经验,在中医肿瘤领域做出了许多开创性的工作。笔者跟随张老工作十余年,现将其治疗肿瘤常用中药做如下总结,以期进一步推广名老中医的临床经验,初步形成传承名老中医学术思想、临床经验的方法,丰富和推动中医肿瘤学的前进发展。     

中医肿瘤学名师传承教育模式探讨

名老中医的学术思想和临证经验是名老中医一生或者是前几代人的智慧结晶,代表了一个时期中医临床发展的最高学术水平。中医肿瘤作为中医药学的一个重要分支,不同于内科学,中医肿瘤学名师传承只有通过不断的改革和完善,才有可能培养"既熟悉中医,又懂得肿瘤专业知识的具备高素质中医肿瘤学临床思维"的专科医师。     

中医肿瘤学与靶向治疗的关系

中医肿瘤学与靶向治疗从宏观与微观两方面探索肿瘤的个体化治疗方式，靶向与控制是两者共同的治疗特征，中医肿瘤学与靶向治疗关系值得进一步探索。     

周岱翰教授从痰辨治癌症经验介绍

周岱翰是广州中医药大学中医肿瘤学首席教授，博士研究生导师，全国第三批名老中医学术经验继承工作指导老师，现任广州中医药大学肿瘤教研室主任，兼任中华中医药学会理事，中华中医药学会肿瘤分会主任委员，广东省中医药学会肿瘤专业委员会主任委员，皇家墨尔本理工大学中医部博士研究生导师。周教授从事临床、教学和科研工作30余年，对肿瘤的中医治疗研究颇有建树，是较早从事中医中药治疗癌症、中西医结合抗肿瘤临床研究和开设中医肿瘤学课程的学者之一，并提出中医肿瘤学的辨证论治规范始于《伤寒杂病论》，放射性损害属于“火邪”、“热毒”等观点，倡导诊治肿瘤要辨病与辨证相结合，药物治疗与食物调养并重，内治、外治兼顾。现将周教授从痰辨治癌症经验介绍如下。     

中医肿瘤学教改势在必行

中医肿瘤学教学堪忧的现状,正受到市场、同业竞争等压力,分析改革教学面临的问题,提出实施的设想。1中医肿瘤教学的现状中医肿瘤学是以中医理论为指导,专门研究肿瘤的病因病机、预防、诊断、治疗等相关领域的新兴学科。它首先是在中医框架内的肿瘤学,必须是在中医理论指导下的肿瘤学,同时又必须是肿瘤学,从中医的角度出发,吸取现代肿瘤学已经取得的一切成果[1]。中医肿瘤学教学,没有统一的教学大纲,教材建设方面也未形成统一的版本,现行中医内科学仅涉及了肺癌、肝癌及噎嗝、积聚等4个病种,教师安排基本上分散在各学科的教学中,以新疆医科大…     

周岱翰教授灵活选用伤寒论方治疗肿瘤经验介绍

<正>中医学认为"天人合一",即人与自然及机体内部各脏腑器官之间形成了一个有机的整体,自然的变化与人的生长发育及所患疾病息息相关,这种思想在中医肿瘤学中体现得尤为突出。肿瘤病是一种全身性疾病的局部表现,其发生、发展是机体内外多种因素作用的结果。因此,中医肿瘤学十分强调"整体观"在肿瘤发生、发展、治疗中的意义。从肿瘤发展过程来看,因为肿瘤具有侵袭和转移两大特性,易侵及全身多个脏器,故对肿瘤的治疗已不能局限于某一部位,而是要针对全身     

张莹雯教授诊治肿瘤的学术思想初探

张莹雯教授是湖北省中青年中医名师,对中医肿瘤学理论体系的发掘和系统认识有一定建树。创导了综合治疗肿瘤的学术思想和方法——"抗瘤解毒扶正平衡疗法",主张用中医整体观、辨证论治指导中医特色疗法及与西医手术、放疗、化疗、靶向等具体手段等综合应用,从而丰富和发展了现代中医药防治肿瘤理论体系,对中医药防治肿瘤传承与创新研究亦有较大的启迪和借鉴意义。     

为中医肿瘤学学科的复兴和规范化建设作不懈的努力!

中医防治肿瘤,自古有之,然而,中医肿瘤学作为一门学科,显然有其不足之处,当务之急是中医肿瘤学学科的复兴和规范化建设,而学科的复兴和规范化建设的前提,是提高中医防治肿瘤的临床疗效和理论研究。而《实用中医肿瘤学》的编写,就是为中医肿瘤临床医师服务,供临床肿瘤医师参考之用。     

周仲瑛教授应用复法大方治疗肝癌

周仲瑛教授治疗恶性肿瘤,以其在救治流行性出血热的过程中形成的"瘀热"学说,拓展应用到实体恶性肿瘤的论治上。原发性肝癌术后或仅进行了化疗、动脉栓塞术、射频消融术等辅助性或姑息性治疗后,周教授应用以清解药物和益气养阴药物为主组成的大复方继续干预,有较好的临床获益。周教授认为,在肝癌的全程中始终存在正邪交争和虚实的消长变化,邪毒、瘀热、结滞和正虚是主要病理特点。清解邪毒、散瘀清热、软坚化积、疏通瘀滞和扶正补虚是治疗肝癌的主要策略。     

基于“脾胃虚则九窍不通”理论从脾胃论治耳鸣刍议

耳鸣是常见病、多发病,居耳科三大难题(耳鸣、耳聋、耳眩晕)之首,西医目前对于耳鸣尚缺乏确切有效的治疗方法,祖国传统医学在耳鸣治疗方面虽然较西医存在较大优势,然而,多数医家常常囿于《内经》“肾开窍于耳”理论,治疗上往往束于“滋阴补肾”之桎梏。金元四大家之一的李东垣在《内经》“脾不及,则令人九窍不通”基础上进一步详尽阐释了其“脾胃虚则九窍不通论”,对后世从脾胃辨治耳鸣方面起了承前启后的作用,文章从脾胃与耳窍的联系及脾胃失调致耳鸣的病因病机两方面加以剖析,试图探其秘旨。     

德尔菲法在注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候标准两轮问卷分析中的应用

目的应用德尔菲（Delphi）法对注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候指标进行筛选,以进一步制定注意力缺陷多动障碍中医诊疗指南。方法以文献研究为基础,确立注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候备选指标,建立问卷,采用Delphi法对40名专家进行两轮问卷调查,并对问卷结果进行分析。结果两轮问卷专家积极系数（回收率）分别为90％、100％;第1轮问卷中51个备选指标经调查后删除26个,余25个,并分别合并3个为1个、2个为1个,余22个;第2轮问卷中注意力不集中等13项指标的均数〉1．5,不重要百分比〈0．5,变异系数〈0．4。结论Delphi法筛选注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候评定量表指标具有实用价值,注意力不集中等13项指标可以作为注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候主证。     

明清时期失眠病证辨治探析

通过整理明清时期中医古籍文献,进一步探讨失眠的病名、病因病机以及治疗用药。从失眠病证的中医认识沿革来看,起于先秦两汉时期,发展于宋金元时期,完善于明清时期。许多明清医家吸取前人医学经验,结合个人临证实践,编写大量医学著作,其中对失眠病证的认识也更加系统化、完善化。     

鲁兆麟教授谈中医“一”的思维

中医学里"一"的思维,是一个非常重要的思维模式,该模式贯穿中医基础理论与临床应用的各个环节。以气为本的唯物观是中医"一"的思维的核心理念,以阴阳学说为基础的辨证观必须以"一"的思维为前提,学习和理解中医基础理论必须以"一"的思维为指导,学习中药和方剂必须以"一"的思维作依托。鲁兆麟教授认为,加强对中医"一"的思维的理解和认识,是学好中医的前提和基础。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医辨证治疗临床观察

目的:为探讨胰岛素抵抗的中医病机特点和中药治疗效果,本研究选择2型糖尿病胰岛素抵抗病例进行了中医辨证施治的临床观察。方法:根据中医辨证原则对病例辨证分型,按证型对140例2型糖尿病患者采取分组治疗,随机选取20例患者为对照组,给予西药(二甲双胍)治疗,其余120例患者在西药基础上按证型分别加用相应中药汤剂,各组均8周为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:全部病例主要辨为阴虚燥热型、湿热(痰浊)困脾型、气阴两虚型、瘀阻脉络型。两组患者治疗后各指标较治疗前均有显著变化,观察组指标变化程度均大于对照组,组内比较,阴虚燥热型和瘀阻脉络型疗效显著好于其他两型,P<0.05,差异有统计学意义。结论:2型糖尿病胰岛素抵抗的病机主要有阴虚燥热、湿热(痰浊)困脾、气阴两虚、瘀阻脉络等,中药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效肯定,临床应结合中医辨证施治。     

中国传统医学中阴阳的物质体现(英文)

根据中医阴阳学说的定义,通过分析中医阴阳的辨证关系及与病因的联系,以及中药药性、药效与阴阳的关系,提出中医的阴阳是微观物质运动的宏观表现形式,这些微观物质的理化指标就是以Zn 和Fe 为主要代表的化学元素,其中Zn 代表阴,Fe 代表阳,即锌- 铁阴阳论,人体中Zn/Fe 的比例代表阴阳的平衡关系,其数量的变化,导致人体健康状况与体质的变化,以及疾病的发生。     

基于复杂网络的治疗肺癌方药及配伍规律研究

  目的：采用复杂系统熵网络方法,挖掘在中医治疗肺癌方剂中的用药及配伍规律。  方法：选择《肿瘤方剂大辞典》中明确用于治疗肺癌的中药处方,基于随机置换检验的互信息方法进行中药的相关性评估,在此基础上建立复杂网络,通过计算网络的中心性信息挖掘相关的核心药对、处方,以及药物的四气、五味、归经等配伍规律。  结果：共选择323首治疗肺癌的方剂,涉及407味中药。其中发现20个高频药物(主要集中于养阴类、补气类),41个核心三元组药物,26个核心药对;同时发现了以养阴益气药物为主,辅以化痰散结、清热解毒药物的基本方13个;药物性味以寒温、苦辛为主,归经以肺、脾、肝、胃、大肠经居多。  结论：通过复杂系统熵网络法,可有效发现治疗肺癌的处方及用药;以寒热并用、阴阳互补、表里同治为主要治则,用药以益气养阴为主、以祛邪为辅。     

浅谈周岱翰教授从脾胃学说论治肿瘤的临床经验

总结周岱翰教授运用脾胃学说论治肿瘤的临床经验。周教授认为：1）治疗晚期肿瘤,论治不忘补中,健脾不忘通腑。2）重视饮食调理,药治食疗并重。3）遣方用药,贵在灵活。周教授把脾胃学说理论应用到恶性肿瘤的辨治上,是对脾胃学说的进一步发展与补充,体现了＂师古而不泥古＂的精神。     

益气养阴中药改善小鼠模型癌性恶病质实验研究

目的:通过癌性恶病质动物模型实验探索益气养阴中药改善恶病质状态的作用机理。方法:建立肠腺癌26(colon26)小鼠癌症恶病质模型,观察益气养阴中药对恶病质小鼠的体重、摄食量、饮水量、生存时间、提高生命延长率、血清甘油三酯、胆固醇及瘦素水平的影响。结果:给药前后小鼠体重有不同程度的变化,各治疗组与模型组比较均有极显著性差异(P0.01)。中药治疗中剂量组的甘油三酯、胆固醇指标与模型组相比有不同程度降低(P0.05),而血清瘦素水平明显升高(P0.01),与健康对照组比较无显著性差异(P0.05)。各治疗组瘤重比较无显著性差异(P0.05)。中药治疗中剂量组具有比其他各治疗组更高的生命延长率。结论:益气养阴中药能控制荷瘤小鼠体重,调节癌性恶病质小鼠血清瘦素及血脂水平,改善其营养状况。