8-异前列腺素F2α与糖尿病肾病的相关性

糖尿病肾病是2型糖尿病的重要并发症.在糖尿病肾损伤的机制中,氧化应激损伤发挥着重要作用[2].8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的产生机制及过程与过氧化损伤极为密切,是近年来学者们研究和评估过氧化损伤的热点.本研究检测不同程度2型糖尿病肾病患者血清8-iso-PGF2α水平,探讨其与糖尿病肾病的相关性.     

叶酸对2型糖尿病患者8-异前列腺素F2α和6-酮前列腺素F1α的影响

目的 观察叶酸对2型糖尿病患者血清8-异前列腺素F2α(8-IPF2α)和6-酮前列腺素F1α(6-K-PGF1α)的影响,探讨叶酸对2型糖尿病患者氧化应激的影响.方法 98例口服降糖药治疗的2型糖尿病患者随机分为2组,完成试验88例,试验组42例,对照组46例.对照组继续给予降糖治疗;试验组在原降糖治疗的基础上,加用叶酸5 mg口服,3次/d.治疗前和治疗3个月后测定2组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、8-IPF2α、6-K-PGF1α水平.结果 治疗3个月后,试验组患者血清叶酸、6-K-PGF1α高于对照组[(13.3±2.6)pmol/L比(11.5±2.4)pmol/L,(84±14)ng/L比(70±12)ng/L,P＜0.05],血清Hcy、8-IPF2α低于对照组[(9.2 ±2.3)μmol/L比(11.1±2.8)μmol/L、(21±3)ng/L比(35±7)ng/L,P＜0.05或P＜0.01].结论 叶酸对2型糖尿病患者有抗氧化应激的作用.     

老年急性脑梗死患者血浆8-异前列腺素F2α与神经功能缺失程度的关系

【摘要】目的 探讨老年急性脑梗死患者血浆8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）的变化及与神经功能缺失程度的关系。方法将67例急性脑梗死患者分为中青年组30例（＜60岁）和老年组（≥60岁）37例,另择30例健康体检者（≥60岁）为老年对照组。采用ELISA法检测脑梗死患者血浆8-iso-PGF2α水平,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分进行神经功能缺损评估。结果老年组血浆8-iso-PGF2α水平(506.38±138.63)ng/L高于老年对照组(369.98±99.81)ng/L和中青年组(420.18±132.72)ng/L,中青年组与老年对照组差异无统计学意义（F=9.272,P＜ 0.05）。老年组NIHSS评分高于中青年组[ （19.78±3.66）vs（17.73±2.70）,t=2.539,P＜0.05]。老年组血浆8-iso-PGF2α 与NIHSS评分呈正相关（r=0.504,P=0.001）。结论氧化应激在老年急性脑梗死患者的发生、发展过程中起着重要的作用,尽早合理的抗氧化治疗可以减轻临床症状,促进病情恢复。     

2型糖尿病及合并代谢综合征危险因素患者尿8-异前列腺素F2α水平分析

目的观察2型糖尿病及合并代谢综合征危险因素患者中氧化应激指标尿8-异前列腺素F2α水平。方法选择60例2型糖尿病患者,根据是否有合并代谢综合征危险因素分为单纯2型糖尿病组22例和合并代谢综合征危险因素组38例,同时选取健康查体者作为正常对照组30例。用ELISA法检测3组尿8-异前列腺素F2α水平。结果与正常对照组相比,单纯2型糖尿病组及2型糖尿病合并代谢综合征危险因素组尿8-异前列腺素F2α水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与单纯2型糖尿病组相比,2型糖尿病合并代谢综合征危险因素组尿8-异前列腺素F2α水平明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯2型糖尿病患者存在着氧化应激,2型糖尿病合并代谢综合征危险因素患者氧化应激水平增高,提示临床上使用抗氧化药物可预防其综合征的发生。     

8-异前列腺素F2α在早产儿脑损伤中的临床意义

目的研究8-异前列腺素F2α在旱产儿脑损伤中的临床意义。方法收集2002年9月～2004年7月在我院NICU住院的46例早产儿,纠正胎为40周行NBNA评分,根据评分分为重度异常组、轻度异常纽、正常纽。ELISA双抗体夹心法分别检测三组间血浆、尿及脑脊液中8-I—PGF2α,并与NBNA进行相关性分析。结果三组间血、尿及脑脊液中8-I-PGF2α,有明显差异（F=3、178,F=4．151,F=3、95,P均〈0．01）,三组之间比较均有显著差异。8-I—PGF2α以重度异常组增高明显。NBNA评分（N／10）与尿、血及脑脊液中8-I-PGF2α相关性分析得出其与脑脊液中8-I—PGF2α呈负相关（P〈0．01,r=-0．461）,而与尿、血中8-I—PGF2α,无相关性。结论预后异常的早产儿早期存在血、尿与脑脊液中8-I—PGF2α的升高。早期脑脊液中8-I—PGF2α检测有可能作为早产儿神经行为表现预后早期预报的一个指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者8-异前列腺素F2α的变化及意义

目的探讨血浆8-异前列腺素F2α（F2α,8-iso-PGF2α）水平在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的变化及意义。方法将研究对象分为正常对照组20例、OSAHS组19例,应用ELISA检测2组血浆8-iso-PGF2α水平。结果OSAHS组血浆8-iso-PGF2α水平明显升高（P〈0.01）,并且与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标有相关性（P〈0.05或〈0.01）。结论OSAHS患者存在氧化应激水平升高,并可能为OSAHS合并心血管疾病的原因之一,8-iso-PGF2α可反映睡眠呼吸暂停病情的严重程度。     

8-异前列腺素F_（2α）与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的相关性。方法采用酶联免疫法测定27例COPD急性加重期患者及20例健康对照组血浆8-异前列腺素F2α水平。结果COPD患者血浆8-ISO-PGF2α水平明显高于正常对照组（P〈0.01）。结论COPD患者氧化应激水平升高,并参与了COPD的发病。     

8-异前列腺素F2 α在羊水粪染预后的评价作用

目的探讨8-异前列腺素F2α在羊水粪染预后中的作用。方法抽取2006年2月-2007年12月在我院分娩过程中出现羊水粪染新生儿100例及同期出生羊水清亮新生儿30例脐血行8-异前列腺素F2α测定。结果中、重度羊水粪染新生儿脐血8-异前列腺素F2α浓度显著高于正常新生儿组,提示羊水粪染程度越重,8-异前列腺素F2α浓度越高,8-异前列腺素F2仅浓度与羊水粪染出现的时间有关。结论羊水粪染存在8-异前列腺素F2仪浓度升高,提示脐血8-异前列腺素F2α测定可作为羊水粪染新生儿预后早期预报的一个指标。     

糖尿病动脉粥样硬化与糖尿病肾病的关系

目的 探讨糖尿病动脉粥样硬化对糖尿病肾病患病率的影响.方法 根据颈动脉及下肢动脉超声检查结果,696例2型糖尿病(T2DM)患者分为T2DM伴动脉粥样硬化组(A组,551例)和T2DM无动脉粥样硬化组(B组,145例),测定两组肾小球滤过率(GFR)、24-h尿微量白蛋白.结果 两组24-h尿微量白蛋白和GFR相仿(P＞0.05).A组与B组的微量白蛋白尿和大量白蛋白尿患病率差异亦无统计学意义(22.7％和6.9％ vs.20.0％和3.4％)(P＞0.05).结论 糖尿病动脉粥样硬化不增加糖尿病肾病的发生.     

2型糖尿病心脏自主神经病变与糖尿病肾病的关系

目的 探讨2型糖尿病心脏自主神经病变与糖尿病肾病的关系。方法 使用Holter Star软件监测系统对64例2型糖尿病肾病患者及60例正常人进行心率变异（HRV）分析,并将HRV测定值与糖尿病肾病患者24小时尿蛋白排泄量进行直线相关分析。结果 糖尿病人早期肾病时即有HRV轻度下降,临床期肾病时HRV较正常对照组显著下降（P＜0．001）,HRV与24小时尿蛋白排泄呈负相关。结论 2型糖尿病病人心脏自主神经病变与肾病并存,呈平行关系,HRV可用来预测肾病变。     

血同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病发病的关系

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)与2型糖尿病肾病患者的关系。方法根据糖尿病患者24h尿白蛋白排泄率(UAE)分为三组:无肾病组、早期肾病组和临床蛋白尿组。同时用荧光偏振分析法测定患者总同型半胱氨酸浓度,并常规生化仪监测空腹血糖。结果合并早期肾病组平均HCY与无肾病组比较有明显差异[(26·16±12·31)μmol/L与(8·79±3·51)μmol/L,P<0·01]。临床蛋白尿组HCY虽高于早期肾病,但无统计学意义[(30·15±10·35)μmol/L与(26·16±12·31)μmol/L,P>0·05]。随着蛋白尿的增多而血清同型半胱氨酸也相应增加。结论高HCY可能与糖尿病肾病有关,是患者的独立危险因素。     

2型糖尿病早期糖尿病肾病相关危险因素分析

目的探讨早期糖尿病肾病与糖尿病的一般情况及有关代谢异常的关系。方法选择216例2型糖尿病按24h尿微量白蛋白水平分成糖尿病早期肾病组（B组）和对照组（A组）。结果B组男性所占的比例、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素氮（Bun）、肌酐（Cr）及血尿酸（UA）水平均高于A组；在吸烟所占的比例及血清高密度脂蛋白（HDL-C）水平方面无显著差异。结论糖尿病肾病的发生与糖尿病的病程、患者的年龄、血糖控制情况及血脂代谢异常等方面有关。     

前列腺素E1与黄芪注射液治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨前列腺E1与黄芪注射液对早期2型糖尿病肾病的治疔效果。方法：将60例早期2型特尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组，进行治疗观察。治疗前、后均检测空腹血糖，收缩压、舒张压、尿白蛋白。结果：前列腺素E1与黄芪注射液可有效减少糖尿病肾病的尿白蛋白。结论：前列腺素E1与黄芪注射液通过多方面的机制有效降低尿白蛋白，延缓DN的发展。     

糖尿病肾病与血液8-羟基脱氧鸟嘌呤的关系

目的探讨糖尿病肾病（DN）与血液8-脱氧鸟嘌呤（8-OHdG）之间的关系。方法取41例DN患者作为DN组,65例正常体检者为正常对照组。用ELISA方法测定血液单核细胞DNA氧化损伤指标-羟基脱氧鸟嘌呤（8-OHdG）水平。结果DN组血液8-OHdG水平较正常对照组血液8-OHdG水平显著升高（P〈0．01）;DN组24h尿白蛋白与血液8-OHdG水平呈正相关（P〈0．05）。结论糖尿病肾病患者血液8-OHdG水平较正常人明显升高。     

前列腺素E1对早期糖尿病肾病患者的疗效观察

我院应用前列腺素E1脂微球制剂（PGE1，商品名：凯时），对28例2型糖尿病并发早期糖尿病肾病的患者进行治疗，观察其疗效，现报道如下：     

阿魏酸哌嗪治疗早期2型糖尿病肾病的剂量-效应探讨

目的探讨阿魏酸哌嗪片不同给药剂量对治疗早期2型糖尿病肾病的疗效,探寻最佳的给药剂量。方法将45例血压正常的早期2型糖尿病肾病患者随机分为阿魏酸哌嗪高、中、低剂量治疗组共3组。每组15例。在进行常规治疗的基础上．分别口服1200mg·d^-1、600mg·d^-1和300mg·d^-1的阿魏酸哌嗪片3个月。比较3组治疗前后血糖、血压、血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白及尿α1-微球蛋白水平的变化。结果3组患者治疗后的血糖、血压、血肌酐及尿素氮均无显著性差异;治疗后尿微量白蛋白及尿α1-微球蛋白水平较治疗前均显著性降低（P〈0．01）,且按高、中、低剂量组的顺序降幅增大,两两比较均具有显著性差异（P〈0．01）。结论阿魏酸哌嗪片对早期2型糖尿病肾病的治疗效应主要体现为降低尿蛋白水平上．且宜采用较高的给药剂量。     

46例2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系分析

目的：探讨2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系。方法：使用NHE－1000高频心电检测仪对46例2型糖尿病肾病患者及30例正常人进行心率变异性（HRV）分析。结果：2型糖尿病病人HRV各时域指标明显低于正常对照人群；临床DN组HRV下降更为显著于早期DN组。结论：两组糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变并存，而且两者关系密切。     

2型糖尿病患者血尿酸与糖尿病肾病的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸（SUA）水平与糖尿病肾病（DN）的相关性及糖尿病肾病发生的危险因素。方法 选取2012~2015年合肥市第二人民医院内分泌科2型糖尿病患者273例,根据尿清蛋白/肌酐（uACR）分为单纯糖尿病组（n=171）,早期糖尿病肾病组（n=62）和临床糖尿病肾病组（n=40）。所有受试者分别检测空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、SUA等生化指标,并结合临床资料进行分析。结果 随DN进展,糖尿病病程、HbA1c、收缩压（SBP）、SUA呈增加趋势（P均 < 0.05）,临床DN组和早期DN组患者年龄、舒张压（DBP）、FBG、2 h PG大于单纯糖尿病组（P均 < 0.05）,临床DN组TG、TC、VLDL-C大于早期DN组和单纯糖尿病组（P均 < 0.05）。回归分析显示,糖尿病病程、SBP、HbA1c、SUA是DN发生的独立危险因素。结论 SUA是糖尿病肾病发生的独立危险因素,在糖尿病肾病的临床治疗中除了降糖、降压之外,有效地降低血尿酸水平也是治疗的一个重要环节。     

糖尿病肾病早期诊断的临床研究

肾脏是糖尿病中最常受累的主要靶器官之一 ,糖尿病肾病是糖尿病致死致残的主要原因之一。本文观察 6 0例糖尿病患者自然病程中肾小球过滤率 (GFR)与尿微白蛋白 (UAL b) ,血、尿β2 微球蛋白 (β2 MG) ,内生肌酐清除率 (Ccr)及血肌酐 (Scr)等的变化 ,以对早期糖尿病肾病的特点有进一步的认识。1　资料与方法1.1　研究对象 :2型糖尿病 48例 ,其中男 2 5例 ,女 2 3例 ,年龄 40～ 80岁 ;1型糖尿病 12例 ,其中男 5例 ,女 7例 ,年龄16～ 42岁。糖尿病的诊断及分型均采用 1980年 WHO糖尿病诊断标准 ,除外肾脏疾患、泌尿系感染、心衰、酮症、…