浅谈老年患者人工股骨头置换术护理体会

近几年股骨颈骨折的发病率逐年上升,股骨颈骨折已成为常见病、多发病之一.股骨颈骨折发生骨折不愈合、股骨头缺血性坏死的发生率很高,而高龄患者的股骨颈骨折更不易愈合.人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的临床需要,尤其是适应于高龄伴有内科疾病病人的首选方法之一.因此如何使股骨颈骨折患者早日康复,提高其生活质量,是人工股骨头置换术护理中的重要问题.     

老年股骨颈骨折术后护理

由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一.尤以老年女性较多. 股骨颈骨折多发生在中、老年人.与骨质疏松导致的骨质量下降有关.老年人由于行动不便,在轻微的外力作用下即可导致股骨颈骨折大发生.非手术疗法常需要较高的时间卧床.     

经皮折断式加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折

股骨颈骨折是临床上常见的骨折,也是疗效最差的骨折之一.我院自1992年采用经皮折断式加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折120例,优良率达79.2%,探讨股骨颈骨折的有效治疗方法.     

股骨颈骨折X线最佳投照角度的实验研究

股骨颈骨折是临床常见损伤,占全身骨折的6.2%[1].X线摄影是诊断股骨颈骨折的常用检查方法.然而由于X线投照角度不同以及周围骨性结构的影响,部分移位不明显的股骨颈骨折在常规骨盆正位和髋关节正侧位的X线摄影图像上不能清晰显示,导致股骨颈骨折诊断困难,甚至漏诊.笔者利用X线从不同的角度投照观察完整的股骨颈和股骨颈骨折模型,分析不同角度X线摄影图像对股骨颈的显示,现报告如下.     

康复护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果观察

骨科中股骨颈骨折较为常见,是指股骨头下端至股骨颈基底部间发生骨折.其中,老年人股骨颈骨折占比率较高,这与老年人骨质疏松有关.老年股骨颈骨折患者需以手术治疗为主,为了促进患者术后康复效果,需重视患者术后的康复护理工作.基于此,本文探讨康复护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果,现报告如下.     

股骨颈骨折患者的观察与护理

股骨颈骨折（fracture of the femoral neck）是指股骨头下端至股骨颈基底部之间的骨折,多发生于中老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关.当遭受轻微扭转暴力即可发生骨折,多数患者是在走路滑倒、身体发生扭转倒地、间接暴力传导使股骨颈发生骨折.青少年发生股骨颈骨折较少,常需较大暴力,且不稳定型多.     

股骨颈骨折的CT分型与临床关系的研究

临床上常用的股骨颈骨折分型方法包括Garden分型、解剖部位分型、AO分型等,这些方法都是根据X线片进行分型,不能全面、科学地反应骨折特点,因此对指导临床医师治疗股骨颈骨折有一定的局限性.目前,CT在临床上应用广泛,通过CT三维重建的方法可以清楚、直观的显示骨折特点.我们以股骨颈骨折CT三维重建为基础,参考Garden等常用股骨颈骨折分型,制定了一种新的股骨颈骨折分型方法,初步应用能够提高股骨颈骨折的复位与固定质量,报告如下.     

股方肌蒂转子骨瓣移植治疗股骨颈骨折的应用现状

股骨颈骨折因易发生骨不连和股骨头缺血性坏死,治疗上常常难以收到理想的效果.一直是骨科的一个相对辣手的难题.老年人股骨颈骨折无禁忌证,可选择人工全髋关节置换,关键是中青年患者,如何保留原有股骨头,促进股骨颈骨折愈合.股方肌蒂转子骨瓣移植并空心加压螺纹钉固定术治疗青中年股骨颈骨折操作方便,固定牢靠,并发症少,是目前治疗青中年股骨颈骨折理想方法.本文就股方肌蒂转子骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效、治疗机制和影响该术式的相关因素作一综述.     

AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折102例

目的探讨AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效.方法应用AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折102例.结果优良率达91%.结论股骨颈骨折应用空心双头螺纹自动加压钉治疗手术简化,缩短手术时间及住院时间,早期进行功能锻炼,是目前治疗股骨颈骨折最佳方法之一.     

股骨颈骨折空心钉内固定术的手术配合

股骨颈骨折系指股骨头下至粗隆间的一段较细部的骨折,是一种较常见的骨折.一般为跌倒所致,病人跌倒时扭转患肢,暴力传导至股骨颈引起骨折.也见于年老骨质疏松者,股骨颈骨小梁薄弱,遭受轻微外力即可致骨小梁断裂引起骨折.     

新鲜与陈旧性股骨颈骨折全髋关节置换术疗效对比分析

目的 比较全髋关节置换术治疗新鲜与陈旧性股骨颈骨折的疗效.方法 对2005年1月至2007年12月在本科行全髋关节置换术的股骨颈骨折患者进行回顾性分析,其中新鲜股骨颈骨折21例,陈旧性股骨颈骨折22例.主要比较指标:手术时间、术中出血量、引流量、术后下地时间、并发症等,髋关节功能评定按Harris评分标准,手术疗效按功能改善率进行评定.结果 陈旧性股骨颈骨折组手术时间、出血时间及引流量高于新鲜股骨颈骨折组,陈旧性股骨颈骨折组术前Harris评分高于新鲜股骨颈骨折组,术后两组Harris评分无显著区别,两组手术疗效优良率均为100%,两组病例未出现假体脱位、骨折再发等并发症.结论 全髋关节置换术对股骨颈骨折疗效良好,陈旧性股骨颈骨折与新鲜骨折术后关节功能评分无显著区别.     

老年股骨颈骨折临床治疗68例分析

目的 老年股骨颈骨折手术治疗方法的临床经验.方法 回顾性分析采用DHS及空心钉治疗老年股骨颈骨折68例临床资料.结果 头下型及经颈型老年股骨颈骨折适合空心钉内固定,基底型老年股骨颈骨折适合DHS内固定.结论 空心钉与DHS钢板治疗老年股骨颈骨折各有优缺点,应根据骨折情况做相应选择,以减少并发症.     

人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的护理

股骨颈骨折是临床常见的骨折,好发于老年,特别是女性.骨质疏松使股骨颈脆弱,加之髋周肌群退变,因此不需要多大的暴力如滑倒、从床上跌下或下肢突然扭转等情况下,就可引起股骨颈骨折.从而引起骨不连和股骨头坏死.因此,人工髋关节置抉术是治疗有移位的老年人股骨颈骨折的理想方法.     

老年股骨颈骨折86例围手术期护理体会

目的 总结老年股骨颈骨折围手术期的护理经验,提高护理水平,保证病人尽早康复.方法 根据老年股骨颈骨折患者的特点,对86例老年股骨颈骨折患者有针对性地实施科学护理对策.结果 该组86例老年股骨颈骨折患者住院20～52d均痊愈出院,未出现并发症.结论 积极治疗原发病,加强心理疏导,严密观察围手术期的病情变化,预防并发症的发生,耐心指导功能锻炼是促进骨折愈合、保证股骨颈骨折手术成功的重要因素.     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者的护理

股骨颈骨折常见于老年人,用全髋关节置换术治疗股骨颈骨折可避免股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死的发生.随着人工关节材料、工艺技术的成熟和发展及老年人生活质量的提高,全髋关节置换术治疗股骨颈骨折,尤其是老年患者日渐普及[1].     

老年股骨颈骨折的治疗

目的:探讨老年股骨颈骨折的治疗方法.方法:对232例老年股骨颈骨折进行手术治疗.结果:出院时205例骨折固定复位良好人工关节假体位置良好, 髋关节活动功能良好, 早期疗效优良率为86%.结论:手术治疗老年股骨颈骨折是较理想的方法.     

股骨干合并同侧股骨颈骨折14例误诊分析

目的对股骨干合并同侧股骨颈骨折误诊进行分析.方法近6年来我科收治14例股骨干合并同侧股骨颈骨折,年龄18-53岁,平均35.5岁,初步诊断为股骨干骨折,后修正为股骨干合并同侧股骨颈骨折.股骨干骨折予钢板螺丝钉内固定或逆向交锁髓内钉固定,股骨颈予三枚空心加压螺丝钉内固定.结果术后随访2年,骨折均愈合,2例发生股骨头缺血坏死.结论凡强大暴力及有扭转暴力者股骨干合并同侧股骨颈骨折易误诊,术前股骨颈内旋位摄片是避免误诊的有效方法.     

空心加压螺钉内固定早期治疗老年股骨颈骨折24例分析

股骨颈骨折是创伤骨科的常见病,多见于老年人.随着社会人口年龄的增长,股骨颈骨折的发生率不断上升.既往采用切开植骨的方法预防骨不愈合,然而手术创伤大、难度高,其骨折不愈合及股骨头坏死率高.我科自2010年采用空心加压螺钉内固定的手术方法,早期治疗老年股骨颈骨折24例,疗效满意,能有效预防股骨颈骨折并发症的发生.     

老年人股骨颈骨折的护理

股骨颈骨折:老年人最常见的损伤之一.当跌倒时,下肢突然扭转臀部着地,暴力沿下肢传导至股骨颈,引起骨折.由于老年人骨骼肌肉退行性变,即使在无明显外伤的情况下也可发生.按骨折发生的部位不同,股骨颈骨折可分为股骨头下骨折、经股骨颈骨折和基底骨折.骨折后主要表现为髋部疼痛,不能站立或行走.患肢呈短缩、外旋、屈曲畸形.     

老年股骨颈骨折手术方式的选择

股骨颈骨折的治疗是一个迄今尚未完全解决的难题,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死仍是目前股骨颈骨折治疗中的棘手问题.