二甲双胍会伤肝肾吗

<正>当医生给糖友开了二甲双胍控制高血糖时,有些人顾虑二甲双胍长期服用会伤肝伤肾而不愿服用。那么,二甲双胍到底是否真的伤肝伤肾?糖友是否适合服用呢?其实,二甲双胍是世界上应用最广泛的降糖药物,在糖尿病的治疗中处于十分重要的地位。国内外许多权威的糖尿病诊治指南上,二甲双胍均是糖尿病治疗的一线首选     

二甲双胍 服用方法有讲究

二甲双胍是临床常用降糖药物,具有降糖、改善胰岛素抵抗等作用,被推荐为治疗2型糖尿病的首选。目前在我国市场上,二甲双胍的常用剂型有二甲双胍普通片（或胶囊）、肠溶片（或胶囊）和缓释片（或胶囊）。所用二甲双胍剂型不同,会在药效、起效速度和毒副作用等方面有所差异。因此,不同剂型的二甲双胍,服用方法也有区别,若能正确掌握这些方法,可提高疗效、减少不良反应。     

从“糖尿病治疗指南”再认识二甲双胍

二甲双胍是主要口服降糖药之一,也是全球应用最广泛的口服降糖药之一。通常作为超重或肥胖糖尿病病人的首选用药。 2007年一些媒体刊登了《高龄糖尿病患者别再服用二甲双胍》的文章．甚至有文章报道《糖尿病患者禁用二甲双胍》。这些文章引起不少正在服用二甲双胍的患者的恐慌,更引起专业医生的强烈反响。     

睡前加服二甲双胍用于Ⅱ型糖尿病的治疗

一般二甲双胍用于治疗Ⅱ型糖尿病的服用方法，是在餐中和餐后服用，正常人白天空腹时间很短，但晚餐后至次日早餐前空腹时间约占全天的二分之一，这段时间血糖是靠肝糖元分解来维持，所以空腹血糖升高了。而二甲双胍可以抑制肝糖元分解，因此，睡前加服二甲双胍能有效抑制空腹血糖。     

二甲双胍伤肝伤肾吗

我今年65岁,最近刚被诊断为2型糖尿病,医生给我开了二甲双胍控制血糖。但是,有糖尿病病友告诉我,长期服用二甲双胍会伤肝伤肾,最好不要服用,换成其他的降糖药。不知道这种说法对不对？     

160例老年糖耐量受损患者综合干预效果

目的对老年糖耐量受损（IGT）患者进行综合干预，观察2型糖尿病的患病情况。方法经葡萄糖耐量试验确诊的160例IGT患者随机分为对照组、二甲双瓜组和综合治疗组，对照组按原生活方式，不规律服药；二甲双胍组服用二甲双胍0．25g，3次／d；综合治疗组除根据个体情况制定饮食及运动方案，每年复查时重复宣传教育饮食、运动干预的意义外，且服用二甲双胍0．25g，3次／d。结果干预2a后综合治疗组糖尿病患病率为34．0％，二甲双胍组44．2％，对照组66．6％（P〈O．05）。结论老年IGT患者采用综合治疗方式进行干预治疗可降低糖尿病发病率及血糖水平。     

二甲双胍与卵巢癌发生及预后关系的研究

卵巢癌是世界上严重的妇科肿瘤之一,其死亡率位居妇科恶性肿瘤首位。二甲双胍不仅作为一线口服降糖药用于治疗2型糖尿病,而且对卵巢癌的发生发展还具有一定的抑制作用。近年来,国内外学者开展了关于二甲双胍与卵巢癌关系的实验和流行病学研究,共纳入了二甲双胍服用与卵巢癌发病及预后的7项队列和2项病例对照研究。结果提示使用二甲双胍可能改善卵巢癌的预后,但由于发病的流行病学研究较少,因此其与卵巢癌发病关系仍需进一步的探索。     

二甲双胍还能抗衰老?

正几天前,八十二岁高龄的吴老太太手里拿着一张报纸来到浙江医院老年病科门诊。她说自己十九年前身患糖尿病、一直服用二甲双胍至今。前几天看到报纸上说二甲双胍能让人长寿,所以,特地来向我咨询真相。的确,二甲双胍是临床上应用最广泛的治疗糖尿病的药物之一,尤其是对于肥胖的糖尿病患者通     

多囊卵巢综合征妇女早孕期服用二甲双胍可减少自然流产

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)以月经稀发和高雄激素血症为特征 ,多伴有无排卵性不孕、胰岛素抵抗 (ＩＲ)或高胰岛素(ＩＮＳ)血症及肥胖。此外 ,ＰＣＯＳ妇女尚存在高活性的纤维蛋白溶酶原激活因子抑制物 (ＰＡＩ)。ＰＡＩ作为一个独立因素可诱导凝血从而影响胎盘循环 ,限制滋养层发育 ,致使ＰＣＯＳ妇女早期流产。而二甲双胍可降低ＰＡＩ的活性 ,因此在孕期服用二甲双胍有可能减少ＰＣＯＳ妇女的早期自然流产率。这项研究目的是确定二甲双胍是否可在不产生畸形的情况下安全地降低自然流产率。Ｇｌｕｅｃｋ等开放式序贯地将服用二甲双胍期间妊…     

二甲双胍改善2型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度的临床研究

目的了解二甲双胍对颈动脉内-中膜厚度的影响。方法60例2型糖尿病患者随机分3组:服用二甲双胍0.75g/d组,服用二甲双胍1.50g/d组,安慰剂组,采用超声测量服药前后颈动脉内-中膜厚度的数值变化。结果治疗前3组患者颈动脉内-中膜厚度的数值无显著性差异,服药后3个月0.75g/d组与安慰剂组比较,颈动脉内-中膜厚度无显著差异(p>0.05),而1.50g/d组与安慰剂组比较,颈动脉内-中膜厚度有显著性差异(p<0.05);服药后6个月,服药组与安慰剂组相比,颈动脉内-中膜厚度均有显著差异。结论二甲双胍可以改善颈动脉内-中膜厚度     

克罗米酚抵抗的多囊卵巢综合征超短期二甲双胍预治疗疗效观察

目的 评价超短期(12 d)二甲双胍预治疗对克罗米酚抵抗的多囊卵巢综合征患者的作用.方法 11例CC抵抗的PCOS患者每天服用二甲双胍1500 mg,共12 d,第13 d开始加服CC150 mg/d,共5 d.结果 11例患者中4例(36.4%)排卵,3例(27.3%)妊娠.结论 12 d的二甲双胍预治疗可以改善CC抵抗的PCOS患者的排卯率和妊娠率.     

二甲双胍对子宫内膜癌细胞中FOXO1和脂联素表达的影响

目的:探讨二甲双胍对子宫内膜癌(EC)细胞系HEC-1A和Ishikawa中脂联素表达水平的影响,及其可能的作用机理.方法:采用CCK8法检测二甲双胍对EC细胞系HEC-1A和Ishikawa的增殖抑制率.依据CCK8的结果按不同浓度二甲双胍处理HEC-1A和Ishikawa后,运用RT-PCR检测脂联素mRNA的变化、Western Bloting法检测不同浓度二甲双胍作用后FOXO1和脂联素表达水平的变化.结果:二甲双胍能增加脂联素mRNA和蛋白的表达水平,同时提高FOXO1的含量,且呈剂量依赖关系.结论:二甲双胍能提高EC细胞中脂联素的表达,其作用机制可能与FOXO1上调有关.     

二甲双胍降糖外作用研究进展

二甲双胍,是从一种名为"山羊豆"的植物中提取出来的胍类物质,1957年二甲双胍正式应用于临床.近几年二甲双胍一直被国内外指南推荐为2型糖尿病一线用药.近年来,随着研究的深入,发现二甲双胍还具有多重降糖外获益,成为关注的焦点,本文现就二甲双胍降糖外作用最新进展进行综述.     

二甲双胍佐治高血压伴肥胖的临床研究

目的观察二甲双胍对高血压伴肥胖症患者血压、血脂的影响。方法对照组70例,治疗方案：苯磺酸氨氯地平片。二甲双胍组75例：苯磺酸氨氯地平片＋二甲双胍。结果治疗后两组收缩压、舒张压都明显下降,比较差异有显著性,有统计意义;二甲双胍组血压下降更显著,与对照组比较差异有统计意义;二甲双胍组降压达标率更高,与对照组比较有统计意义。二甲双胍组TC、LDL、TG显著下降,HDL有提高,与对照组比较差异显著,有统计学意义。结论二甲双胍对高血压伴肥胖症患者有协同降压、改善血脂作用。     

服用二甲双胍有讲究

<正>二甲双胍是当前常用的口服降糖药之一,具有良好的单药与联合用药疗效和安全性。无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,二甲双胍都有明确的临床效果。因此,它已经成为全球控制糖尿病的核心药物。美国糖尿病学会和欧洲糖尿病研究学会对2型糖尿病治疗给出的联合指南建议:如果没有特殊禁忌证,2型糖尿病患者在得到明确诊断之后,就应该马上服用二甲双胍,同时进行生活方式干预。     

二甲双胍临床应用与应用警示

2005年,国际糖尿病联盟(IDF)全球2型糖尿病治疗指南推荐二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线药物;2006年美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病研究会(EASD)又联合发表了专家共识,对应用二甲双胍的态度更加积极。新的专家共识建议:将二甲双胍列入2型糖尿病患者的第一步治疗中,即在生活方式干预的同时接受二甲双胍治疗。这也就意味着,除非患者有禁忌证,否则一旦确诊均应接受二甲双胍治疗。1二甲双胍的临床用途     

服用二甲双胍伤肾?专家为您揭密

正在临床工作中,常常会听到很多糖友对二甲双胍药品的质疑声:"二甲双胍伤肾"。那么真相到底是怎样的呢?我们请火箭军特色医学中心内分泌风湿免疫科主任杜瑞琴来向大家普及相关知识。在解答二甲双胍是否会损伤肾脏这个问题之前,我们首先需要了解二甲双胍药物的代谢机制。二甲双胍主要以原形由肾脏从尿中排出,清除迅速,12～24小时大约可清除90%;经肾小管排泄是二甲双胍清除的主要途径。但是,二甲双胍只是经肾脏排泄,其本身对肾脏并没     

二甲双胍对EGF信号通路调节机制的研究

目的:探讨二甲双胍联合表皮生长因子受体(EGFR)信号通路阻断剂对子宫内膜癌细胞增殖的影响及相关的作用机制。方法:选取子宫内膜癌Ishikawa及HEC-1A细胞,CCK-8方法检测二甲双胍联合或者不联合EGFR信号通路抑制剂AG1478对子宫内膜癌细胞增殖的影响。RT-PCR检测二甲双胍对EGFR mRNA的影响。Western blotting检测二甲双胍作用下子宫内膜癌细胞磷酸化EGFR/总EGFR和磷酸化ERK/总ERK水平的变化。结果:1AG1478能够抑制子宫内膜癌细胞的增殖,二甲双胍能够增强其抑制作用;2二甲双胍抑制EGFR mRNA的表达;3二甲双胍能够抑制EGFR及ERK磷酸化蛋白的表达。结论:二甲双胍能够增强EGFR信号通路阻断剂AG1478对子宫内膜癌的抑制作用;并且二甲双胍可能通过抑制EGFR磷酸化蛋白的表达从而抑制ERK蛋白的磷酸化进而抑制子宫内膜癌细胞的增殖。     

二甲双胍缓释片,新剂型有玄机

<正>二甲双胍凭借着卓越的控糖疗效,拥有多重获益和良好的药物安全性,成为目前全球控制糖尿病的核心药物。但美中不足的是,其用药依从性受到一定的限制。首先,大约20%～30%的患者服用二甲双胍有胃肠道不适症状,约5%的患者因胃肠道不良反应明显而停用     

二甲双胍有助治疗乳腺癌

美国研究人员的研究成果表明．在化疗的同时让实验鼠服用治疗糖尿病的药物二甲双胍，可抑制实验鼠体内的乳腺癌扩散。研究人员利用基因技术使实验鼠患上乳腺癌，并将这些实验鼠分为两组。其中一组同时接受化疗和二甲双胍治疗．对照组仅接受化疗。实验结果显示，同时接受两种治疗的实验鼠体内肿瘤缩小的速度快于对照组；