提升糖耐量扼杀糖尿病

正常人餐后2小时血糖应小于7.8毫摩尔/升。如果两次餐后2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升,则诊断为糖尿病。若空腹血糖正常,口服糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖大于或等于7.8毫摩尔/升,但小于11.1毫摩尔/升,称为糖耐量低减。一般认为,糖尿病特别是2型糖尿病是逐步发展的:从正常糖耐量到糖耐量低减,再到糖尿病。因此,糖耐量低减可以看作是糖尿病前期。糖耐量低减人群患糖尿病的危险比血糖正常的人高100倍,如果不进行有效的干预,每年将有10%左右的糖耐量低减者转变为糖尿病。如果进行有效的干预,可使糖耐量低减发展成糖尿病的危险下降达50%,…     

提升糖耐量 扼杀糖尿病

正常人餐后2小时血糖应小于7．8毫摩尔／升。如果两次餐后2小时血糖大干或等于11．1毫摩尔／升，则诊断为糖尿病。若空腹血糖正常，口服糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖大干或等于7．8毫摩尔／升，但小于11．1毫摩尔／升，称为糖耐量低减。一般认为，糖尿病特别是2型糖尿病是逐步发展的：从正常糖耐量到糖耐量低减，再到糖尿病。因此，糖耐量低减可以看作是糖尿病前期。糖耐量低减人群患糖尿病的危险比血糖正常的人高100倍，如果不进行有效的干预，每年将有10％左右的糖耐量低减者转变为糖尿病。     

糖耐量减低的干预治疗

糖耐量减低是葡萄糖耐量正常与2型糖尿病之间的过渡阶段，此时，患者空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验（2小时）血糖水平已经超过正常，但尚未达到糖尿病的诊断标准。与正常人相比，糖耐量减低者发生糖尿病的几率非常大，并且作为代谢综合征的一部分，具备了与2型糖尿病相同的发生心血管疾病的危险性。因此，对于糖耐量减低的防治已成为目前预防2型糖尿病发生、减少心血管疾病病死率的重要措施。     

糖耐量减低是否需要治疗

糖耐量减低又称糖耐量异常,是介于正常糖耐量和达到糖尿病诊断之前的一种高血糖状态。它并非真正的疾病,医学界也不将它作为一种疾病诊断。糖耐量减低并无临床症状、体征等临床表现,一般人很难发现,大多是在进行糖尿病筛查,或单位及个人参加体检,或其他疾病需查血糖时才被发现并引起重视的。 糖耐量减低的标准是以空腹血糖值小于7.0毫摩/升,口服葡萄糖耐量试验2小时血糖值为7.8～11.0毫摩/升为依据。也就是说,空腹血糖值虽偏高但仍在正常范围内,而口服葡萄糖耐量试验则显示血糖波动和升高。所以,糖耐量减低可被看作是糖尿病的前期状态或已有代谢异常,并有可能转化为糖尿     

糖尿病诊断标准

糖尿病诊断标准 :空腹血糖大于或等于 12 6ｍｇ/ｄｌ(7.0ｍｍｏｌ/Ｌ)口服 75克葡萄糖耐量试验 2小时大于或等于 2 0 0ｍｇ/ｄｌ(11.1ｍｍｏｌ/Ｌ)糖耐量低减 (ＩＧＴ)诊断标准 :口服 75克葡萄糖 2小时血糖 14 0～ 199ｍｇ/ｄｌ(7.8～ 11ｍｍｏｌ/Ｌ)空腹血糖异常 (ＩＦＧ)标准 :空腹血糖 6.1～ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ糖尿病诊断标准     

糖耐量减低还能恢复正常吗

<正>张先生近年来由于工作压力大,生活不规律,经常吃夜宵,锻炼又少,眼看着体重不断上涨,成了人们眼中的"胖子"。最近单位体检,空腹血糖5.9毫摩尔/升,他看见在正常范围内还沾沾自喜,没想到医生说:"你的空腹血糖属于正常高值,需要进一步检查糖耐量,可能是糖尿病前期了"。张先生忙到医院内分泌科做进一步检查。其糖耐量试验的结果为:口服75克葡萄糖后2小时血糖为8.6毫摩尔/升,超过了7.8毫摩尔/升的标准值。医生告诉他,糖耐量试验中,2小时血糖在7.8~11.0毫摩尔/升     

糖耐量减低的危害

糖耐量减低又称糖耐量异常 ,是介于正常糖耐量和达到糖尿病诊断标准之前的一种高血糖状态。糖耐量异常的含义是空腹血糖值小于７ ０ｍｍｏｌ／Ｌ,口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）２小时血糖值为７ ８～１１ ０ｍｍｏｌ／Ｌ。因为糖耐量异常者中有一部分可恢复为正常 ,一部分仍停留在糖耐量异常阶段 ,只有一部分发展为糖尿病 ,这种不确定性使得人们暂不把它作为一种疾病诊断。然而临床资料统计以及研究结果表明 ,糖耐量异常是发生糖尿病和心血管疾病的危险因素 ,其所造成的不良后果不容忽视 ,必须加以关注。其危害性包括 :１伴有其他代谢紊乱…     

OGTT和胰岛素释放试验在肝源性糖尿病的诊断价值

目的 评价口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验对诊断肝源性糖尿病的临床价值。方法应用已糖激酶法和放射免疫法对62例2型糖尿病患者和52例肝源性糖尿病进行OGTT和胰岛素释放试验检测。结果 2型糖尿病组和肝源性糖尿病组的口服葡萄糖耐量试验结果经t检验后，发现在0、120分钟血糖的检测结果在统计学上有显著差异。两组胰岛素释放试验结果经t检验各时间段胰岛素浓度在统计学上有显著差异。ROC曲线研究发现口服葡萄糖耐量试验的敏感性和特异性较低，而胰岛素释放试验的敏感性和特异性指标较好，0、60、120、180分钟分别为0．904和0．919．0．865和0．887，．942和0．839，0．865和0．881。结论 口服葡萄糖耐量试验在肝源性糖尿病的诊断价值较低，而0、120分钟胰岛素浓度测定是诊断肝源性糖尿病较好的指标。     

糖尿病知识问答

为什么要做口服糖耐量试验?为明确糖尿病或者低血糖的诊断,临床上要做口服葡萄糖耐量试验(简称糖耐量试验)。如何做口服糖耐量试验。做糖耐量试验的步骤是:做该项检查当天的早上,先空腹抽血.然后把在医院领到的75克葡萄糖粉用温开水(250~300毫升)溶化开喝进去。注意,喝的时候要从第一口开始记下时间,要求在5分钟之内喝完。     

糖耐量异常的早期干预治疗

目的 对糖耐量异常的患者进行早期干预治疗,有效地减少或防止糖耐量异常的患者发展为糖尿病.方法 选择口服葡萄糖耐量试验空腹血糖〈6.1 mmol/L,餐后2 h血糖在7.8 mmol/L~11.1 mmol/L之间的患者200例,进行早期干预治疗,记录患者干预治疗前后血糖（空腹和餐后2小时）、糖化血红蛋白,每三个月检查一次,观察期限1年.结果 显效136例;有效59例;无效5例.总有效率为97.5%.结论 通过早期干预治疗,能有效减少和控制糖耐量异常的患者发展为糖尿病.     

糖耐量低减患者的健康教育

实施口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时静脉血浆葡萄糖水平≥7．8mmol／L,〈11．1mmol／L是界于糖尿病和正常血糖之间的、非均质的并处于动态变化之中的一种特殊代谢状态,被称为糖耐量低减（impaired glucose tolerance,IGT）。     

孤立性负荷后高血糖

什么是“孤立性负荷后高血糖”呢？老年人检查糖尿病，空腹血糖没有超过7.0毫摩/升（126毫克/分升），不能够诊断糖尿病，需要做葡萄糖耐量试验。如果口服75克葡萄糖水后2小时血糖达到或超过11.1毫摩/升（200毫克/分升），而空腹血糖低于126毫克/分升，医学上将这种仅仅服糖后2小时血糖达到糖尿病诊断标准的现象称为孤立性负荷后高血糖，简称为“IPH”。     

糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病和糖耐量受损中的应用价值

目的:分析妊娠期糖尿病和糖耐量受损患者筛查中糖化血红蛋白的作用。方法:选取待产或进行体检的孕妇120名作为研究对象,将其分为3个组,其中38例为正常妊娠组,42例为妊娠期糖尿病组,40例为糖耐量受损组。分别对3组产妇进行糖筛查试验、口服葡萄糖耐量试验,对3组产妇的GCT、血糖和糖化血红蛋白的水平以及糖化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验的阳性率进行比较。结果:糖耐量受损组、妊娠期糖尿病组的GCT、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显高于正常妊娠组产妇(P<0.05)。且糖耐量受损组、妊娠期糖尿病组的糖化血红蛋白阳性率(82.5%、92.86%)明显高于各组空腹血糖阳性率(37.5%、42.86%)及口服葡萄糖耐量试验阳性率(57.5%、64.29%)(P<0.05)。而正常妊娠组中糖化血红蛋白阳性率(2.63%)明显低于空腹血糖阳性率(10.53%)及口服葡萄糖耐量试验阳性率(15.79%)(P<0.01)。结论:在对产妇进行妊娠期糖尿病和糖耐量受损筛查中,糖化血红蛋白可以作为筛查的重要指标,对糖化血红蛋白进行测定操作方便、快速、准确、阳性率较高,在临床上可以广泛运用。     

糖尿病的诊断标准

国内(1982年2月在北京召开的全国糖尿病研究协作组会议上确定,沿用至今): 1.有典型糖尿病症状或糖尿病性酮症酸中毒等并发症者,空腹血糖>7.28毫摩尔/升或餐后2小时血糖>8.96毫摩尔/升。不必作葡萄糖耐量试验,即可诊断为糖尿病。 2.需作葡萄糖耐量试验进行诊断者,可参照表1。     

宁德地区部分人群糖尿病流行病学调查

为了解宁德地区当前糖尿病及糖耐量减低的实际患病率，我们在国家卫生部和WHO的支持下，于1994年10月至12月首次对本地区进行了糖尿病流行病学调查，现报告如下：一、对象与方法1．调查对象：在25周岁以上的本地居民，有急性疾病、严重的肝肾疾病、继发性糖尿病以及妊娠妇女除外。2．抽样方法：以整群抽样的方法在宁德市选点普查，城市居民1184人，郊区东湖塘华侨农场职工1056人，作为调查对象。3．诊断方法：按常规餐后2小时指尖血糖＞6．lmmol／L均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。检测其空腹和服葡萄糖（75克）后2小时血糖。血糖测定…     

这些年,诊断糖尿病常犯的那些错(上)

关于糖尿病的诊断,目前国内外采用的是"双轨制":将"血糖"和"糖化血红蛋白(HbA1c)"这两项指标共同纳入糖尿病的诊断标准. 以血糖作为诊断标准:①如果患者有"三多一少"(多饮、多食、多尿、体重减轻)糖尿病症状,只要空腹血糖≥7.0 mmol/L,或口服759葡萄糖糖耐量试验(OGTT)2小时后血糖≥11.1 mmo...     

甲亢及甲亢合并糖尿病者糖耐量—胰岛素释放功能的改变

甲亢患者可出现糖代谢紊乱,表现在口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时出现糖耐量减低和糖尿病型耐量曲线.对这类患者的血浆胰岛素改变,虽有一些报告,但结果并不一致。现将我院1987年1月至1988年12月收治的甲亢及甲亢合并糖尿病者糖耐量—胰岛素释放试验的结果     

糖耐量试验对葡萄糖用量的要求

正日前,笔者参加一次关于糖尿病治疗的学术讨论会,发现临床医生与公众对口服葡萄糖耐量试验(简称"OGTT")的葡萄糖用量认识上还存在差异。糖耐量试验是糖尿病诊断的一种常用方法,葡萄糖用量的多少必然对检查结果产生影响,有必要予以明确。糖耐量试验对葡萄糖用量的要求中国2型糖尿病防治指南(2013版)记载,糖耐量试验葡萄糖用量为"晨7～9时开始,受试者空腹(8～10     

糖耐量低减

糖耐量低减(impairedglucosetolerance ,IGT)的定义为实施口服葡萄糖糖耐量试验后2h静脉血浆葡萄糖水平≥7.8mmol/L ,并且<11.1mmol/L。IGT是碳水化合物代谢失调的一个自然过程,其特点是餐后高血糖。它是糖尿病自然病程中从正常糖代谢发展至糖尿病的一个必经阶段,可以历时数年或更久。糖耐量低减@米杰 @张力     

胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能在妊娠期糖耐量异常患者的变化及意义

目的:探讨胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能状态在妊娠糖尿病发病中的作用。方法:选择糖耐量异常孕妇38例,其中糖耐量受损21例,妊娠糖尿病17例,另选择20例正常糖耐量孕妇为对照。所有入选者于24~28周空腹血糖、胰岛素和C肽,并进行75 g口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽释放试验。结果:①糖耐量异常患者与正常糖耐量孕妇比较空腹胰岛素C肽水平增高,胰岛素敏感指数降低,胰岛素分泌指数增高,差异均有显著性(P<0.01)。②糖耐量异常患者糖负荷后胰岛素、C肽分泌高峰迟于正常糖耐量孕妇,差异有显著性(P<0.01)。结论:妊娠期糖耐量异常患者存在较正常糖耐量孕妇严重的胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。