低功率激光对大鼠甲状腺素分泌影响

实验通过低功率激光对麻醉大鼠甲状腺局部照射,并采用放射免疫分析法测定血中甲状腺激素(T_3、T_4)水平,发现低功率激光具有抵抗麻醉大鼠血中甲状腺素水平下降的功能,其确切机制有待进一步研究。     

甲状腺激素及促甲状腺激素与皮肤的关系

皮肤覆盖于人体表面,是人体最大的器官。它不仅是抵御外界侵袭的第一道防线,在维持机体内环境稳定方面也起着十分重要的作用。皮肤是甲状腺激素的重要靶器官之一。在皮肤的生长发育和功能维持方面,甲状腺激素发挥着重要的调节作用。此外,甲状腺激素及其相关激素在调节表皮细胞、真皮成纤维细胞、毛囊上皮细胞的增殖,促进胶原合成和促进创面愈合等方面也发挥重要的作用。甲状腺激素及其相关激素的表达异常可导致皮肤及其附属器外观和功能的改变。     

甲状腺激素非经典核受体作用途径的研究进展

甲状腺激素是维持机体功能活动的基础性激素,在机体产热、新陈代谢、组织分化和器官发育等方面具有重要的调节作用,一般认为甲状腺激素结合靶细胞核内甲状腺激素受体,启动特异性甲状腺激素应答基因的转录表达,发挥生物学效应。近年来研究发现,某些甲状腺激素引起的生物反应迅速,而且不受基因转录与翻译相关抑制剂的影响,提示甲状腺激素存在非经典核受体作用途径,甲状腺激素介导的非经典核受体作用途径在心肌细胞、人神经胶质细胞、人成纤维细胞和成骨细胞等已被证实。     

甲状腺激素抵抗综合征相关基因突变的研究进展

甲状腺激素抵抗综合征是机体组织器官对甲状腺激素反应性降低的一类综合征,以血清游离甲状腺素、三碘甲腺原氨酸升高和促甲状腺素升高或正常为基本特征,常表现为常染色体显性或隐形遗传,绝大多数是由甲状腺激素β受体基因突变所造成的。突变发生在甲状腺激素β受体基因的60多个密码子上,目前已发现突变位点将近130个,涉及340多个家系。现对其病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗,尤其是相关基因突变的研究进展予以综述。     

重症慢性充血性心力衰竭患者甲状腺素水平及小剂量左旋甲状腺素治疗的临床观察

目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的血浆甲状腺素水平变化及小剂量左旋甲状腺素（L-TH）治疗的疗效.方法：158例CHF患者根据超声心动图测定的LVEF分为A组72例（LVEF≥40%）,B组86例（LVEF〈40%）,再将B组分为L-TH治疗组32例和对照组54例.A、B两组均常规给予抗心衰药物治疗,唯治疗组加用L-TH25～50ug/d,疗程4周.治疗前后检测血浆TH、临床心功能、超声心动图.结果：①血浆TH水平：治疗前A、B两组FT3、FT4水平均低于正常值,B组较A组差异有显著性（P〈0.01、P〈0.05）,TSH值组间无显著差异（P〉0.05、P〉0.05）.治疗后治疗组FT3、FT4水平均有显著升高（P〈0.01、P〈0.05）,TSH变化无显著差异（P〉0.05）.②心功能改变：治疗组临床心功能改善1～2级,治疗组左室舒张末期内径缩小,LVEF增加,与治疗前比P〈0.01,与对照组比P〈0.05.结论：慢性充血性心力衰竭患者FT3、FT4水平降低,经小剂量L-TH治疗,疗效显著,未发现明显不良反应.     

危重慢性阻塞性肺疾病血清甲状腺激素水平低下患者的干预研究

目的探讨对危重慢性阻塞性肺疾病血清甲状腺激素水平低下患者采用甲状腺激素替代治疗的干预效果。方法选取2008年7月至2011年6月慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭和/或心力衰竭且血清甲状腺激素水平低下的住院患者67例,随机分为治疗组（34例）和对照组（33例）。治疗组在与对照组相同常规治疗基础上加用甲状腺激素替代治疗。结果治疗组与对照组患者总有效率无显著差异（88.2%比81.8%,P〉0.05）,但治疗组的显效时间明显短于对照组[（9.6±2.5）d比（12.3±2.8）d,P〈0.05]。治疗组治疗后血清FT3、FT4、TT4、h-TSH水平明显高于对照组（P〈0.05）,治疗组治疗后血清FT3、TT3、FT4、TT4、h-TSH水平明显高于治疗前（P〈0.05）。结论对肺功能重度、极重度损害的AECOPD合并心力衰竭和/或呼吸衰竭且血清甲状腺激素水平低下的患者,在保证营养供给的情况下补充少量甲状腺激素将有助于提高患者血清甲状腺激素水平,促进患者及早恢复。     

三种甲状腺制剂治疗原发甲状腺机能低减症对血清甲状腺激素的影响

本文报告不同剂量的三种甲状腺制剂,对原发甲状腺机能低减症患者血清甲状腺激素(T_4,T_3与rT_3)与促甲状腺激素(TSH)水平的影响。甲状腺制剂替代治疗时,血清T_3与TSH变化比T_4与rT_3敏感,血清T_4与T_3都可直接抑制垂体TSH的分泌,但T_4与TSH关系比T_3更为密切。三种甲状腺制剂发挥同等生物效应的剂量关系为:100μg甲状腺素片≈30～40μg三碘甲腺原氨酸片≈40～60mg干燥甲状腺片。在判断药物过量时,血清T_4值要优于T_3。甲状腺制剂宜在睡前服。     

甲状腺激素和脑基因表达

脑是在遗传编码的控制下 ,通过复杂的基因表达调控 ,高度分化而形成复杂的神经回路的。而正常神经元回路的形成是构筑神经系统的基础。甲状腺激素 (ｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅ ,ＴＨ )在胎儿和婴幼儿中枢神经系统 (ｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍ ,ＣＮＳ)的发育过程中起非常重要的作用。先天性甲状腺功能减低时 ,神经细胞的增殖、迁移、分化及功能的完善 ,突触的发育、髓鞘的形成等都受到不同程度的影响 ,以致影响正常神经回路的形成 ,导致严重的脑发育障碍 ,表现为智力低下、克汀病及脑瘫等症状 ,且发病时间、严重程度及开…     

建立该地区妊娠各期甲状腺激素参考范围及甲状腺激素变化的探讨

目的：建立徐州地区健康孕妇妊娠各期甲状腺激素的参考值,探讨其变化规律。方法整群选取2015年1—5月正常单胎妊娠孕妇,按孕早、中、晚期分组,以年龄匹配非妊娠健康妇女作为对照组,用电化学发光法测定其甲状腺激素水平并建立各自的参考范围。其中孕早、中、晚期各988、1734、1052例,非妊娠妇女1203例,孕期患甲状腺疾病的483例。结果早、中、晚期孕妇及非妊娠妇女的甲状腺激素水平均呈偏态分布,参考值选择95%可信区间。TSH在早[1.93(0.37~5.79）]、中[1.97(0.46~5.10）]、晚孕期[2.28(0.48~6.37）]逐渐上升,晚孕期略高于非妊娠妇女[2.14(0.79~5.30）]但差异无统计学意义(P>0.05）。 FT3和 FT4在早[5.71(4.03~6.26）;16.65(12.86~22.45）]、中[4.71(3.59~5.99）;15.24(9.89~20.63）]、晚孕期[4.28(3.36~5.54）;12.33(8.82~16.82）]逐渐降低,早孕期低于非妊娠妇女[5.95(4.17~6.60）;17.28(13.01~21.30）]且差异有统计学意义(P<0.05）。亚临床甲减、甲减和甲亢的发生率分别是9.07%、2.03%、0.23%。结论正常孕妇的甲状腺激素水平不同于非妊娠妇女,各孕期之间差异有统计学意义;妊娠期孕激素的变化不足以引起其甲状腺功能的紊乱。     

化学发光法检测甲状腺激素的临床应用

目的:探讨化学发光法检测甲状腺激素的临床应用价值。方法:选择我院收治的甲状腺机能亢进患者140例作为甲亢组,甲状腺功能低下患者68例作为甲减组,在我院进行健康检查的,无甲状腺疾病及其他内分泌疾病的受试者152例作为健康对照组,采集外周静脉血,采用化学发光法检测甲状腺激素,比较分析三组受试者TT3、TT4、TSH、FT3、FT4的检测含量以及诊断符合率。结果:与健康对照组相比,甲亢组患者的TT3和TT4以及FT3和FT4的检测含量均显著提高,TSH检测含量显著降低,而甲减组患者的TT3和TT4以及FT3和FT4的检测含量均显著降低,TSH检测含量则显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。FT3和FT4对甲亢组患者与甲减组患者的诊断符合率要优于TT3和TT4,且TSH对甲亢组患者与甲减组患者的诊断符合率均较高。结论:化学发光法对甲状腺激素的检测具有较高的敏感性,为甲状腺疾病的临床早期诊断提供了重要的参考依据。     

老年患者甲状腺激素水平的观察分析

目的:观察65岁以上老年人甲状腺激素水平的变化规律以及年龄与甲状腺功能的关系.方法:用化学发光法对118例住院老年患者按年龄段分三组进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH检测,并与本院40例65岁以下住院患者作对照.结果:随着年龄增加,TT3、TT4、FT3、FT4、TSH逐渐下降.85岁以上老年组甲状腺激素水平明显低于对照组(P<0.05),老年患者各组间TT3对比差异也有显著性意义(P<0.05).结论:随着年龄增长,甲状腺激素水平逐渐下降.     

甲状腺激素估测肝衰竭预后的探讨

目的 :探讨肝衰竭时甲状腺激素的代谢变化及其对肝衰竭估测预后的价值。方法 :对 30例肝衰竭患者检测T3、T4 ,计算出均数 ,并将肝衰竭患者按T3值高低分为甲乙两组 ,甲组T3值 <0 8nmol L ,乙组T3值≥ 0 8nmol L。结果 :肝衰竭患者T3值均数为 0 81nmol L ,低于正常 ,有显著差异 (P <0 0 5 ) ;T4 值均数为 63 3nmol L ,在正常值范围内 ;甲乙两组进行死亡率比较 ,甲组高于乙组 ,有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :甲状腺激素T3是评估肝衰竭预后的简单方法 ,能较好地预测预后 ,值得临床推广应用     

甲状腺激素及脑源性神经营养因子前体水平与抑郁症的关系研究

背景　随着对抑郁症了解的深入,人们发现其不仅是一种神经退行性疾病,同时还与下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT轴）密切相关,而抑郁症的神经营养因子假说则认为脑源性神经营养因子前体（proBDNF）在抑郁症的发病过程中发挥着一定作用,但抑郁症、HPT轴和proBDNF三者间的关系却鲜有研究。目的　探索甲状腺激素、proBDNF水平与抑郁症之间的关系。方法　选取2017年10月-2018年6月在云南省精神病医院住院及门诊治疗的抑郁症患者43例为病例组。同期选取本院健康体检者31例为对照组。测定并比较两组一般资料及甲状腺激素〔三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）〕、proBDNF水平;分析病例组甲状腺激素、proBDNF水平与汉密尔顿抑郁量表24项（HAMD-24）总分及其各因子评分之间的相关性,甲状腺激素与proBDNF水平的相关性。结果　两组T3、FT4水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;病例组T4、FT3、TSH水平低于对照组（P<0.05）。病例组FT3水平与HAMD-24总分及认知障碍评分呈正相关（P<0.05）。两组proBDNF水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。病例组proBDNF水平与HAMD-24总分及其各因子评分均无相关性（P>0.05）。病例组甲状腺激素水平与proBDNF水平无相关性（P>0.05）。结论　抑郁症患者更容易出现焦虑、自杀、偏执、强迫、绝望感及睡眠障碍等问题,且有并发甲状腺功能减退的可能。     

甲状腺激素类似物DITPA的研究进展

甲状腺激素是人体一种重要的激素.甲状腺激素类似物的研发旨在获得该激素有益作用的同时,将副作用降至最低.本文综述了近年来有关甲状腺激素类似物之一的3,5-二碘甲状腺丙酸(3,5-diiodothyropropionic acid,DITPA)的一些研究进展.     

甲状腺激素的免疫学检测方法进展

放射免疫分析是检测甲状腺激素的经典方法,由于存在放射性污染,已逐渐被淘汰。随着免疫学检测方法在生物技术和材料学应用中的迅猛发展,相继出现了酶联免疫分析、化学发光免疫分析、时间分辨荧光免疫分析和电化学发光免疫分析等,不同的方法检测甲状腺激素的敏感性和特异性各异,对甲状腺疾病的诊疗价值不同。该文综述了各种免疫学方法检测甲状腺激素的优势,提出了目前检测甲状腺激素较理想的免疫学方法和趋势。     

甲状腺素致心肌细胞肥大的机制探讨

目的:探讨甲状腺素致心肌细胞肥大的相关机制。方法:取分离培养的乳鼠心肌细胞,用L-甲状腺素(T3)诱导心肌细胞肥大,然后再加入磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3-K)抑制剂LY294002和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)特异性抑制剂雷帕霉素进行干预;采用测量心肌细胞表面积及3H-亮氨酸掺入、Western blot等检测方法。结果:甲状腺素诱导的心肌细胞肥大能被LY294002或雷帕霉素抑制,LY294002能抑制甲状腺素激活丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)和mTOR,雷帕霉素能特异性阻断mTOR的活化。结论:甲状腺素能通过PI3-K/Akt-mTOR信号通路促进心肌细胞肥大。     

甲状腺激素治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的 :探讨甲状腺激素治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :随机将CHF患者 16 8例分成加优甲乐 (左旋甲状腺素钠 )组 (ET组 )和常规组 (R)组 ,R组 86例按常规给予强心、利尿、扩血管、治疗原发病等治疗 ;ET组 82例在常规治疗的基础上加优甲乐 ,从入院第 1天开始 ,每天 5 0～ 10 0 μg 1次口服 ,连用 5～ 7d。根据患者的症状、体征、胸片或胸透等情况评定每天的心功能级别以及Boston计分 ,评判两组病人的疗效。结果 :ET组显效率和总有效率为 6 9.5 % ,95 .1% ,R组为 5 0 .0 % (P <0 .0 1) ,87.2 % (P <0 .0 5 ) ;住院时间ET组平均 (11.1± 6 .2 ) (8～ 2 5 )d ,R组平均 (16 .1± 9.1) (10～ 31)d ,P <0 .0 1;Boston计分动态评判两组病人的病情变化 ,从入院第 4天起有显著差异 ,直到出院 ;两组毒副作用无差异。结论 :优甲乐治疗CHF具有改善症状快、缩短疗程、提高近期疗效的作用。     

地龙散对分化型甲状腺癌患者甲状腺激素的影响

目的:探讨地龙散治疗分化型甲状腺癌的临床疗效以及对患者甲状腺激素的影响。方法:选取分化型甲状腺癌患者122例作为研究对象,使用随机数字表法将所有患者进行分组。对照组患者使用常规治疗方法,试验组患者使用地龙散进行治疗。比较两组患者治疗后生存质量以及药物对甲状腺激素的影响。结果:对照组患者生存质量评分为83.73分,躯体症状得分19.11分,自理能力得分20.36分,心理状况得分20.96分,社会关系得分23.30分;试验组患者生存质量评分为88.02分,躯体症状得分20.36分,自理能力得分22.22分,心理状况得分21.36分,社会关系得分24.08分。两组患者生存质量评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后,血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine 3,FT3)水平为(8.42±1.57) pmol·L~(-1),血清游离甲状腺素(free triiodothyronine 4,FT4)水平为(14.42±1.67) pmol·L~(-1),血清总三碘甲状原氨酸(tal triiodothyronine 3,TT3)水平为(2.22±0.57) pmol·L~(-1),血清总甲状腺素(Tal Triiodothyronine 4,TT4)水平为(122.26±0.57) pmol·L~(-1)。对照组患者治疗后,FT3水平为(3.42±1.57) pmol·L~(-1),FT4水平为(6.42±1.67) pmol·L~(-1),TT3水平为(0.22±0.57) pmol·L~(-1),TT4水平为(68.26±0.57) pmol·L~(-1),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:地龙散治疗甲状腺癌效果显著,患者身体状况恢复较好。