快速脱毒加纳曲酮栓植入治疗海洛因依赖疗效观察

目的:海洛因依赖病人复吸率居高不下是药物依赖治疗专业面对的一个难题,为了寻找一种安全、有效、可靠、病人能够接受的治疗治疗方法,以确实降低海洛因依赖病人的复吸率;方法:我们使用全麻下快速药物拮抗治疗加纳曲酮栓植入方法,治疗海洛因依赖60例,并通过电话随访的方式跟踪治疗效果;结果:全部60例海洛因病人在药物作用期限内,全部保持操守,但绝大多数病人回家后都曾经尝试毒品,但没有感觉,也没有再次成瘾;结论:全麻快速脱毒加纳曲酮栓植入安全、有效、可靠,值得推广使用.     

海洛因依赖病人心理障碍分析及护理

在护理戒毒病人过程中,既要重视早期脱毒治疗,同时也不能忽视病人的心理护理。对病人出现的不同心理活动进行临床观察并采取针对性的护理措施,这对提高戒毒的疗效有重要意义,现将我院收治460例戒毒病人的心理护理体会报告如下: 1 临床资料 临床资料:本文460例均为自愿入院戒断治疗的海洛因依赖者,其中男性311例,女性149例,年龄在16～46岁之间。文化程度:小学占16％,初中占65％,高中占19％。海     

纳洛酮抢救急性海洛因中毒23例临床疗效

急性海洛因中毒多发于海洛因依赖者静脉注射或口鼻吸入过量海洛因引起的急性中毒 ,常伴有严重心肺功能障碍 ,如抢救不及时常因呼吸衰竭而死亡。本院 1996～ 1999年采用纳洛酮 (ＮＬＸ)成功抢救海洛因急性中毒患者 2 3例 ,全部成功 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例均为海洛因依赖者 ,男19例 ,女 4例 ,年龄 17～ 38岁 ,平均 2 4 3岁 ,毒龄1～ 5年 ,2 1例为静脉注射 ,2例为鼻腔吸食 ,一次海洛因用量约 0 1～ 0 4ｇ。吸毒至入院时间为 2 0ｍｉｎ～6ｈ。其共同的临床表现为 :昏迷、针尖样瞳孔、对光反射迟钝或消失、呼…     

40例海洛因依赖者婚姻质量调查

为了对付吸毒这一世界性的公害,近年来人们越来越重视对脱瘾者的心理康复,已有对吸毒者精神心理、生活质量等方面的研究报道[1～2].但对海洛因依赖者的婚姻质量的研究尚未见报道.本文对此作一初步探讨.对象与方法一、对象1.海洛因依赖组:40例,为在本院戒毒病区的有婚姻史的病人,入组标准:符合DSM-Ⅳ及CCMD-Ⅱ-R精神活性物质所致精神障碍、海洛因依赖诊断标准,无重大精神及躯体疾病,无重性精神病者.男性31例(77.5%),女性9例(22.5%).年龄22～40岁,平均(26.9±7.2)岁,平均吸毒时间(2.13±1.96)年.     

海洛因依赖者凝血4项指标的检测与分析

有关海洛因依赖者神经系统、内分泌系统及免疫系统受损的研究已多有报道 [1～ 4 ] ,但有关海洛因依赖者的凝血系统受损的报道较少。本文通过对海洛因依赖组和健康对照组的血浆进行活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原 (Fbg)检测 ,了解海洛因对凝血系统的影响 ,同时还对海洛因依赖组和健康对照组进行血清丙氨酸转氨酶 (AL T)测定 ,了解肝细胞是否受损 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　检测对象 :所有受检查者均来自南宁市戒毒所和我院戒毒门诊的海洛因依赖者 ,共 32例 ,其中男 2 8例 ,女 4例 ,…     

盐酸二氢埃托啡依赖十例

本文收集1992.2～1994.10月本科收治的10例盐酸二氢埃托啡依赖者的临床资料,性别:10例均为男性。职业:干部1例,工人3例,个体户6例。婚姻状况:未婚4例,已婚5例,离异1例。年龄28～42岁,平均33岁,开始使用盐酸二氢埃托啡的原因,海洛因依赖者9例,吸食海咯因6年1例,4年1例,3年1例,1～2年6例,平均吸食海洛因1g/日。1例系强痛定及杜冷丁成瘾。10例均系脱瘾治疗后,不能忍受全身酸痛不适,心急心烦,焦虑不安、失眠,其中1例原有腰痛病史,经他人介绍盐酸二氢埃托啡可以     

40例海洛因依赖者婚姻质量调查

为了对付吸毒这一世界性的公害 ,近年来人们越来越重视对脱瘾者的心理康复 ,已有对吸毒者精神心理、生活质量等方面的研究报道[1～ 2 ] 。但对海洛因依赖者的婚姻质量的研究尚未见报道。本文对此作一初步探讨。对象与方法一、对象1.海洛因依赖组 :40例 ,为在本院戒毒病区的有婚姻史的病人 ,入组标准 :符合ＤＳＭ Ⅳ及ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ精神活性物质所致精神障碍、海洛因依赖诊断标准 ,无重大精神及躯体疾病 ,无重性精神病者。男性 31例 (77.5 % ) ,女性 9例(2 2 .5 % )。年龄 2 2～ 40岁 ,平均 (2 6 .9± 7.2 )岁 ,平均吸毒时间 (2 .13± 1.96 …     

多巴胺受体基因多态性与海洛因依赖的关联性研究

目的 探讨多巴胺D1受体基因-48A/G、D2受体基因Taq1A及-141 ins/de1、D3受体基因Ser 9Gly、D4受体基因-521C/T 5个多态性位点与海洛因依赖的相关性.方法 严格按照诊断标准,选取无亲缘关系的海洛因依赖患者304例(海洛因依赖组)及健康体检者(正常对照组)320例提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测5个多态性位点的基因型,采用SPSS 11.5软件分析各位点基因型、等位基因频率及组间差异.结果 多巴胺D2受体基因Taq1A位点的基因型及等位基因频率分布在海洛因依赖组与正常对照组间差异有统计学意义(P＜0.05),海洛因依赖组Taq1A位点的等位基因A1频率显著高于正常对照组(x 2=5.591,P =0.018,OR=1.314,95％CI=1.048～1.647);多巴胺D4受体基因-521C/T位点的基因型及等位基因频率分布在海洛因依赖组与正常对照组间差异有统计学意义(P＜0.05),海洛因依赖组等位基因T频率显著高于正常对照组(x2=9.663,P =0.002,OR=1.224,95％CI=0.970～1 545).结论 多巴胺D2受体基因Taq 1A和多巴胺D4受体基因-521C/T位点多态性可能与海洛因依赖有关,携带有Taq1A多态性位点A1等位基因与-521C/T多态性位点T等位基因的个体可能更容易对海洛因产生依赖.     

21例海洛因依赖自愿脱毒的护理体会

本文作者对 2 1例海洛因依赖者 ,临床脱毒病人相关性因素进行分析 ,就有关问题及护理体会 ,现报告如下。一、临床资料1999年 6月～ 2 0 0 0年 11月住我院符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ[1]海洛因依赖诊断的自愿脱毒者 ,共 2 1例 ,男 11例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 38岁 ,平均 (2 9.2 4± 4.7)岁。初中文化 15人 ,高中文化 5人 ,文盲 1人 ;城市家庭 2 0人 ,农村家庭 1人 ,家庭有吸毒成员 4例。吸食量 0 .5～ 1.5 ｇ/日 ,时间 1～ 5年不等 ,以静注者多。伴人格改变 11人 ,伴性病、胃病、肝病及局部感染者 11例 ,停经 3人。脱毒过程中 ,均有不同程度的躯体不…     

海洛因依赖者康复期心理治疗前后社会功能观察

海洛因依赖者戒断前后均存在心理问题[1] ,心理障碍影响海洛因依赖者的康复 ,增加复吸的机会 ,还影响患者的社会功能。我们采用社会功能缺陷筛选量表 (ＳＤＳＳ) [2 ] 对 198例康复期海洛因依赖者进行社会功能评定 ,并观察综合性心理治疗后社会功能的改善情况。对象与方法一、对象对象取自我院 1997年 8月～ 1999年 8月在我院住院脱瘾、出院后定期在门诊康复治疗的海洛因依赖者 ,其中每周纳洛酮促瘾试验阴性者列入研究对象 ,共 198例。诊断符合ＤＳＭ Ⅳ海洛因依赖的诊断标准。其中男性 10 0例 ,女性 98例。滥用史 :日均滥用剂量 :1.5 ｇ以…     

海洛因依赖自愿戒毒者的人口学特征分析

目的了解海洛因依赖自愿戒毒者人口学特征及变化情况,为社区预防和控制海洛因滥用提供依据。方法以宁波戒毒研究中心2001年1月至2006年12月收治的388例海洛因依赖者的住院病案资料作为原始资料,统计和分析海洛因依赖自愿戒毒者的人口学特征。结果海洛因依赖自愿戒毒者中男性多于女性,男女比例为5．8：1,平均年龄为28．78±5．67岁,21～35岁年龄段占84．01％;未婚59．02％,已婚40．20％：文化程度以初中以下为主,占67．53％;职业以个体经营和无业人员为主,占94．32％。2003年开始女性戒毒者比例逐渐下降,2005年开始25岁以下戒毒者比例明显下降,2004年开始高学历戒毒者比例增加。结论海洛因依赖自愿戒毒者具有青少年男性、未婚、文化程度低、个体经营和无业人员为主的人口学特征。加强对高危人群进行毒品危害、禁毒戒毒等宣传教育。     

中药配合美沙酮脱瘾50例

1998年7月至1998年12月,我们采用中药配合美沙酮,对50例海洛因依赖者进行脱瘾治疗,现报告如下。1　临床资料50例中,男39例,女11例。年龄19～35岁,平均27岁。吸毒方式:烫吸37例,烫吸混合静脉注射13例。吸毒种类:海洛因42例,海洛因、杜冷丁和安定混合吸食8例。吸毒史:最短1...     

海洛因依赖者乳酸脱氢酶同力功酶变化的观察

海洛因依赖对机体产生严重的危害 ,笔者在对海洛因依赖者进行体检时 ,发现不少依赖者血清乳酸脱氢酶 (下称ＬＤＨ)升高 ,为了探讨其组织来源 ,我们将ＬＤＨ进行同功酶分析 ,现将结果报告如下 :1　对象和方法1 1　检测对象　 35例海洛因依赖者 ,均来源于永嘉县强制戒毒所 ,否认既往有心、肾、肝及内分泌系统病史 ,其中男 32例 ,女 3例 ,年龄 18～ 34岁 ,吸毒时间最短 1年 ,最长 8年零 4个月 ,其中 2 6例为复吸者 ,吸毒方式以烟吸为主 ,全部有静脉内给毒史以及用杜冷丁作替代品 ,所吸海洛因为 4号 ,剂量 0 3～ 2 0ｇ/ｄ。进戒毒所时均有明显…     

汕头地区海洛因依赖人群HIV、HCV和梅毒感染情况调查

目的:了解汕头地区海洛因依赖人群HIV、HCV和梅毒感染情况。方法:对412例海洛因依赖者和245例健康体检者进行HIV、HCV和梅毒血清学检查。结果:海洛因依赖者HIV抗体阳性率0.7%HCV抗体阳性率65%梅毒抗体阳性率13%。结论:海洛因依赖人群,尤其是静脉吸毒者HCV和梅毒感染率较高。与非海洛因依赖者差异非常显著。     

纳洛酮治疗海洛因中毒引起的急性呼吸衰竭124例的临床观察

纳洛酮治疗海洛因中毒引起的急性呼吸衰竭疗效好 ,副作用少 ,病人恢复快。笔者从 1995年至 2 0 0 1年6年间 ,对本院社区医疗点收治的海洛因中毒引起的急性呼衰病人 12 4例 ,用以纳洛酮为主的综合治疗的情况作了观察记录和临床研究 ,现将情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :共收治海洛因中毒引起急性呼衰患者12 4例 ,其中男 91例 ,女 33例 ,年龄 15～ 35岁 ,≤ 35岁12 0例 ,>35岁 4例 ;12 4例均为静脉注射吸毒 ,吸毒时间平均为 2～ 3.5年。每次海洛因注射量 >5 0 0ｍｇ。诊断标准 :①本组病人均有发病前静脉注射海洛因史 ;②均有呼吸节…     

海洛因依赖者IgG IgA IgM C_3 CRP WBC测定及意义

近年来,随着静脉注射高纯度海洛因成瘾者不断增多,阿片类毒品对人体健康的病理损害作用日益受到关注。我们对66例海洛因依赖者检测了血清免疫球蛋白、补体C3及C-反应蛋白(CRP);并观察了海洛因依赖者白细胞(WBC)水平,现将实验结果报告如下。 对象与方法 一、观察对象:随机选择我院三内科海洛因依赖者66例,其中男63例,女3例,年龄17～42岁,     

初始海洛因依赖者血清中细胞因子IFN-γ、IL-4、TGF-β1、IL-9和IL-17水平

目的:检测不同亚类T淋巴细胞产生的主要细胞因子IFN-γ、IL-4、TGF-β1、IL-9及IL-17在初始海洛因依赖者血清中的水平,认识海洛因对机体免疫功能的影响.方法:将31例海洛因依赖者(2年内)设为海洛因依赖组,31例正常体检者作为对照组,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组血清IFN-γ、IL-...     

68例海洛因依赖者情绪障碍的临床观察

目的 :探讨海洛因依赖者情绪障碍的临床特点及治疗。方法 :对 6 8例海洛因依赖戒断者在脱瘾后的一周内 ,测查汉密顿焦虑 (HAMA)、汉密顿抑郁 (HAMD)量表。把 6 8例随机分为二组 ,2 7例的对照组和 4 1例的药物处理组 ,对照组仅给予简单的言语解释和支持 ,药物处理组给予氟西丁 2 0mg/日治疗。四周后对所有依赖戒断者复查HAMA、HAMD量表 ,并进行疗效评定。结果 :发现海洛因依赖戒断者有明显的焦虑、抑郁等情绪障碍 ,4 1例药物处理组使用氟西汀治疗 4周后 ,HAMA、HAMD评分明显下降 (除睡眠障碍 )并与对照组相比有显著差别 (P <0 .0 1)。结论 :海洛因依赖戒断者很容易出现焦虑和抑郁情绪障碍 ,在其脱瘾后早期使用抗抑郁药氟西汀 ,对于减少复吸率是十分有益的。     

氯氮平,山莨菪碱解除海洛因依赖20例报告

海洛因毒品依赖解除目前尚未找到一种十分理想的药物,我院近4年来收治20例海洛因依赖患者,试用氯氮平联合山莨菪碱脱瘾,疗效满意,现报告如下。 临床资料 男性9例,女性11例;年龄18～48岁,平均33.5岁;文化程度:大学3例,高中7例,初中3例,小学5例,文盲2例;职业:个体商户7例,无业游民4例,干部3例,学生4例,农民2例。 诊断标准:均符合CCMD-Ⅱ或ICD-10精神活性物质所致精神障碍(鸦片类物质依赖)的定义和诊断标准。 吸毒动因与时间:为了医治躯体疾病而吸毒7例(35％)、出于无聊和好奇心吸毒5例(25％)、被诱胁迫8例(40％);吸毒时间1月至10年不等,平均2.35年。吸毒方式:用香烟吸入7例(35％)、静脉注射9例(45％)、用香烟吸入和静脉注射4例(20％)。吸毒数量每日0.5～2g,平均1.36g。     

深圳市宝安区海洛因依赖者患肺结核的流行病学调查

目的 对深圳市宝安区海洛因依赖者进行肺结核的流行病学调查,调查其患病率及分布特征.方法 参照2010年第5次全国结核病流行病学调查方案和实施细则,对深圳市宝安区药物滥用监测点发现的海洛因成瘾者进行结核病筛查.结果 调查海洛因依赖者1 383人,肺结核的患病率为2.96％(41/1 383),高于全省常住人口患病率229.97/10万(x2=359.898,P=0.000).30岁以下、30～39岁、40岁以上年龄组的患病率分别为0.97％、3.00％、5.90％(x2=13.567,P＜0.001).男性肺结核患者高于女性,但差异无统计学意义(x2=0.143,P＞0.05).结论 深圳市宝安区海洛因依赖者肺结核患病率较高,多集中于30～49岁年龄组,而且随着年龄增长患病率有增加的趋势.