股浅静脉戴戒环缩术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

股浅静脉戴戒环缩术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全刘维藩，王健，李全（吉林市中心医院普外一科１３２０１１）王琦（敦化市医院普通外科１３３７００）原发性下肢深静脉功能不全是外科常见病，它区别于下肢深静脉血栓形成后遗症，自从１９９０年１月～１９９４年１月我们采...     

股浅静脉环缩术在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的应用体会

我院自1998年3月至2003年3月期间对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病例采用大隐静脉高位结扎剥脱术并股浅静脉环缩术取得了一些心得体会，现报告如下：     

应用股浅静脉环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣功能不全

应用股浅静脉环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣功能不全长沙铁路医院（４１０００１）李家琅下肢静脉曲张是血管外科常见的多发症．以往，对于原发性下肢静脉曲张，传统的做法即行大隐静脉高位结扎加抽剥术。１９８０年Ｋｉｓｔｎｏｒ首先提出了“原发性下肢深静脉瓣膜功能不...     

股静脉戴戒环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉返流性疾病的主要原因，是临床上最常见的下肢血管病症之一。从１９８８年８月～１９９８年８月，我院采用股静脉戴戒环缩术〔１〕治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全４８例，疗效满意，现总结如下。１　临床资料一般情况：本组４８例患者共５１条患肢，其中男３６例，女１２例。年龄２３～６４岁，平均４２岁。病程２～３２年，平均１２年，本组患者主要临床表现有：下肢不适酸胀感和浅静脉曲张４８例（１００％），下肢浮肿４０例（７８－４％），足靴区色素沉着２９例（５６－９％），下肢皮肤粗糙…     

股浅静脉干上段包缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是外科常见病 ,临床就诊患者多处于中、晚期病程 ,患者常出现患肢溃疡、色素沉着、水肿、沉胀 ,传统的治疗方法及现行的瓣膜手术的远期疗效多不满意。我们设计了“股浅静脉干上段包缩术”,1993～1999年应用此法治疗 5 4例患者 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　患者 5 4例 ,女 11例 ,男 4 3例 ,年龄 2 6～ 6 5岁 ,平均年龄 4 5 .5岁。病程 6～ 2 5年。1.2　临床表现　患肢大隐静脉曲张、沉重、胀痛 5 4例 ,患肢浮肿 4 8例 ,湿疹样改变、足靴区色素沉着 18例 ,慢性溃疡 12例。 39例按孙建民等 [1 ] 提…     

改良股静脉环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的通过自行设计的"改良股静脉环缩术"治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全患者,观察治疗效果.方法对经过下肢深静脉造影确诊的26例(30条患肢)患者运用"改良股静脉环缩术"进行治疗.结果26例(30条患肢)术后近期效果良好,症状和体征基本消失,溃疡面均在术后15～30 d内愈合,仅2例术后3个月仍有下肢肿胀,18例(22条患肢)静脉造影复查示病变静脉瓣膜功能恢复至Kistner 0～Ⅰ级,另8例PPG检查值≥20 s.结论本科题设计的"改良股静脉环缩术"既可缩窄扩张的股静脉,又可包窄股静脉瓣窦部,从理论上达到静脉瓣膜功能的永久恢复.     

股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 用股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。方法 本文应用股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全34例,并应用无创性光电容积描记（PPG）结合临床症状改善状况对手术疗效进行评估。结果 手术前后静脉返流时间（VRT）有显著差异（P＜0．01）,临床症状改善。结论 股浅静脉戴戒术是治疗下肢深静静脉瓣膜功能轻度不全的有效方法,PPG检查结合临床改善程度是判断手术疗效更有效的方法。     

股静脉环窄术治疗下肢深静脉原发性瓣膜功能不全的远期随访

自１９８８至１９９３年,本院采用股静脉环窄术治疗下肢深静脉原发性瓣膜功能不全５２例（５５条患肢）,随访到４７例（５３条患肢）。远期疗效满意,报告如下：１临床资料１．１一般情况本组４７例,男３２例,女１５例,单侧患肢４１例,双侧６例;平均年龄５２．６岁...     

股浅静脉瓣膜戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

自1995年7月至2005年12月，我院共收治原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人82例（共92条肢体），取得满意疗效，现报道如下：     

股浅静脉瓣膜环包术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全32例报告

1998年 4月至 2 0 0 1年 1月 ,我们采用股浅静脉瓣膜环包术 ,治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 32例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 32例患者 ,男 2 0例 ,女 12例。左下肢 2 3条 ,右下肢 17条 ,双侧 11名 ,共有患肢 4 3条。年龄 2 6～ 68岁 ,平均为 5 2 .9岁。病程 5月～ 4 0年 ,平均 13.2 0年。全组病例无深静脉血栓形成病史。1.2　临床表现 :浅静脉曲张 32条 ,肿胀 2 7条 ,久站后酸胀感 7条 ,脚靴形色素沉着 2 1条 ,溃疡形成或有溃疡史 6条。1.3　深静脉顺、逆行造影 :本组表现为深静脉主干直管状扩张 …     

股浅静脉包窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

我院自１９９６年５月至１９９９年５月 ,对１５６例下肢浅静脉曲张患者的１８７条患肢行下肢静脉造影检查 ,其中８５例的１０３条患肢被诊断为下肢原发性深静脉瓣膜功能不全 ,采用聚四氟乙烯人造血管片股浅静脉包窄术治疗 ,疗效满意 ,报道如下。１．一般资料 :本组８５例１０３条患肢 ,其中单侧６７例 (左侧４２条 ,右侧２５条 ) ,双侧１８例(３６条 ) ;男５７例 ,女２８例 ;年龄２７～７２岁 ,平均５６岁 ;病程３～５０年 ,平均１７．９年 ,其中１９例曾行大隐静脉结扎、抽剥术 ,术后仍复发。全组均有患肢浅静脉曲张、疲劳后酸胀不适 ;患…     

股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全

下肢静脉疾病是外科常见病 ,而原发性深静脉瓣膜功能不全是引起倒流性静脉疾病和浅静脉曲张最主要的原因[1] 。自 1998年 4月至 2 0 0 1年 12月 ,我科对 5 6例原发性深静脉瓣膜功能不全患者的 6 0条患肢施行股浅静脉第一对瓣膜人工血管包窄术 ,取得满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例 ,其中男 4 2例 ,女 14例 ;左下肢 5 2条 ,右下肢 8条 ;双侧 4例 ,共有患肢 6 0条。年龄为 36～76岁 ,平均 5 4岁。病程 3～ 4 5岁 ,平均13 6年。其中 4条曾做过大隐静脉高位结扎和剥脱手术。全组均有不同程度的大小隐静脉曲张 ,患肢…     

股浅静脉瓣膜修复术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的初步报告

本文报道股浅静脉瓣膜修复术4例。作者等指出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉疾病的一个新的范畴,它是瓣膜修复术的适应证。手术方法主要是切开股静脉,显露股浅静脉的最高一对瓣膜,分别在二个瓣叶会合处,将其固定于上方1～2毫米的静脉壁上,使松弛、伸长,下垂的瓣叶游离缘缩短,能对合于管腔正中线,恢复瓣膜阻止血液倒流的功能。对手术要点和术后处理等,亦作了较详细的讨论。     

深静脉逆行造影Ⅰ期股浅静脉瓣膜环缩术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全

目的 评价深静脉逆行造影Ⅰ期股浅静脉瓣膜环缩术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法 通过改行大隐静脉或侧支血管穿刺造影及短暂阻断股静脉血流,行深静脉逆行造影,对于明确诊断为深静脉瓣膜功能不全Kistner 分级Ⅲ、Ⅳ级返流的患者同期行股浅静脉第一对瓣膜环缩术.结果 本组患者27例,25例得到6个月～24个月的随访,25例(侧)下肢原有沉重胀痛感觉完全消失17例(侧),比手术前有明显减轻的8例(侧);9例(侧)小腿下色素沉着病例在术后2个月后色素沉着颜色较术前有明显减退;6例合并踝靴区溃疡病例,经2个月～4个月外科清创及换药处理全部愈合;22例患者于术后2周～6周完成1次彩色多普勒超声血管检查示静脉无明显血液返流.结论 对深静脉瓣膜功能不全的病例行深静脉逆行造影,通过造影结果对于明确诊断为Kistner Ⅲ、Ⅳ级返流的患者同期行股静脉第一瓣膜静脉窦的环缩术,既可更可靠地评价深静脉瓣膜功能不全的返流程度、又能将2次有创操作在同一手术完成,疗效满意,对缩短治疗时间、减少手术并发症的发生有积极意义.     

股浅静脉戴戒术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全64例

目的　探讨股浅静脉戴戒术的手术疗效。方法　应用此术式治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全 64例 (共 82条患肢 )。结果　随访 5 4例 ,随访时间 1～ 7a,平均 4a。症状全部消失 5 2例 ,占 96.2 9% ;4例溃疡于出院时已愈合。 1例下午或傍晚有酸沉感 ,轻度下肢水肿 ,但不影响日常工作 ;1例半年后复查下肢水肿明显 ,溃疡仍未愈合。全部病例术后均未并发下肢深静脉血栓形成。结论　该术式操作简便 ,疗效满意 ,并发症少 ,易于推广     

股浅静脉瓣膜环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静膜瓣脉关闭不全是近年来才被肯定的一种下肢静脉系统疾病。本科自1994．2以来，用大隐静脉片环包股浅静脉第一个瓣膜壁治疗21例（27条患肢），取得满意效果，现报道如下：1临床资料1．1一般资料本组21例、27条患肢。男性18例，23条患肢；女性3例，4条患肢。其中左下肢18条，右下肢9条。年龄25～68岁，平均49．8岁。病程11个月～38年。平均17年1个月。1．2临床表现27条患肢均有浅静脉曲张、活动后小腿沉胀、胀痛。小腿色素沉着23条肢，其中全小腿3肢；小腿凹陷性水肿20条肢；皮肤增厚，湿疹样改变18条肢，慢性复发性小腿溃疡19…     

股浅静脉包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的：恢复股浅静脉第一对瓣膜阻止血液倒流的功能,治愈静脉曲线及合并症。方法：用ｅ－ＰＴＦＥ人造血管条片于管腔外环形包窄股浅静脉第一对瓣膜,使其周经缩小１／５－２／５,再抽剥曲线浅静脉,结扎交通静脉。结果：临床症状消失,慢性溃疡愈合,踝关节区域水肿消失,不砬退。结论 ：股浅脉第一对瓣膜包窄术是目前治疗原发性下肢深静脉瓣功能不全的较好方法。