产科休克12例临床分析

产科休克是指产科特有的与妊娠和分娩直接有关的休克，多为失血性休克、感染性休克、过敏性休克，对母婴危害极大，属产科急症。本文就我院发生的产科休克进行回顾性分析，现报道如下。     

液体复苏与休克

自1743年法国医师LeDran首次在论文中描述休克（希腊文oboe）以来，经过260多年的研究，对休克的认识已深入到它的本质。休克是指机体受到外界打击后出现以体循环阻力下降，心排血量增高，肺循环阻力增加和心率改变，组织氧合不足为主要表现的一种临床综合征。由于导致休克的原凶不同，目前将休克分为：低血容量休克、心源性休克、分布性休克、阻塞性休克等。导致休克的主要原因是创伤后大血管损伤、内脏破裂、大范同软组织损伤等原凶造成大量失血。机体失去代偿能力便出现休克症状；     

产科失血性休克32例临床分析

探讨和讨论产科失血性休克引起的原因诊断预防及处理，产科失血性休克在临床上是最常见的急、危重症患者，也是产科引起孕妇死亡的原因之一，产科失血性休克引起的因素很多，现已被临床所重视，产科失血性休克关键是做到早期诊断及纠正，才能大大降低孕妇死亡率，才能确定母婴的生命安全，本文对32例产科失血性休克的原因，诊断及急救做综合分析，并再次提醒产科医师们的高度重视，在治疗上应找原因、抓重点及时处理、及时纠正是急救产科失血性休克成功的唯一条件。     

高原失血性休克的发生机制与现场救治研究

高原失血性休克是发生在高原地区的一种不同于平原失血性休克的高原危重症，是近年来才被认识的一种特殊类型休克。高原失血性休克受地理环境影响，一旦发生，病情重、发展快、死亡率高。由于对其发生机制认识不清，救治困难。鉴于发病的特殊性，救活的方法和措施也不同于平原失血性休克．稍有不慎即可诱发高原肺水肿、高原脑水肿和     

24例烧伤休克死亡病例分析

对２４例烧伤死亡病例分析表明，死于休克７例，占２９．１７％，死于感染者１１例，占４５．８３％；内脏并发症死亡者６例，占２５％。后两种死因的病人，早期均有休克或休克期渡过不平稳。可见：休克是烧伤死亡的主要原因。及时、正确地处理休克，是治愈重度烧伤的关键     

小儿感染性休克与多器官功能衰竭

感染性休克（简称休克）是危急重症，小儿的病死率高达４３％［１］。器官功能衰竭是休克最常见的并发症，也是休克死亡的主要原因。为了提高对休克的认识，做到早期诊断，及时治疗，本文总结了我院自１９８５年１月至１９７７年１月收治的小儿感染性休克８９例中合并多器...     

肿瘤晚期患者衰竭性休克33例分析

休克是一种常见的临床综合征，有低血容量性休克，感染性休克，过敏性休克，心源性休克，神经性休克等，呈现恶病质状态的肿瘤晚期病人也常出现休克，但这种休克，往往有低血容量，心肌收缩力减弱，血管张力低下，血管通透性增高，感染等综合因素参与。这种情况的出现，多是体质消耗到一定程度时所致，故笔者称谓“衰竭性休克”。现将我院1996年4月～2002年11月间住院的肿瘤晚期休克病人33例报告分析如下。     

76例新生儿休克临床分析

目的探讨新生儿休克的病因及预后。方法对76例新生儿休克临床资料进行回顾性分析。结果窒息是引起新生儿休克的主要原因，其次是感染性和低血容量性休克。76例患儿中死亡45例，均为中重度休克患儿。结论加强围生期保健，是预防休克的关键措施，早期诊断和及时呼吸支持是降低新生儿休克的主要方法。     

感染性休克治疗进展

微循环学说问世以后，对休克病理研究已逐渐深入到细胞、受体和分子水平，因而各类休克的治疗都有了新的进展。各种措施改善微循环已成为抢救休克的核心，这些措施使低血容量性休克及过敏性休克病死率已降到很低，但感染性休克和心源性休克病死率仍很高。感染性休克的不同血流动力学改变尚未得到满意的解释，多器官功能衰竭（MOF）已成为各类休克的主要死因，因而保护内脏细胞功能与结构的完整是当前休克降低病死率的关键。八十年代以来，针对感染性休克的病因和发病机理进行治疗，如抗内毒素疗法，抗细胞团子治疗，中药丹参疗法的基础和…     

急诊休克病人34例救治分析

休克是由多种原因引起的急性循环功能不全，导致器官尤其是重要器官的灌注下降，供血不足，造成严重缺血、缺氧、代谢障碍，细胞受损，全身微循环障碍，组织器官功能紊乱的一种病理状态。分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经源性休克，其特征为迅速发生的表情呆滞或烦躁不安，四肢无力，皮肤湿冷、苍白，脉细而快，血压下降，收缩压在10．7kPa（80mmHg）以下。因此，急诊科医务人员迅速判断，有效救治休克病人的意义不言而喻，本文总结临床34例休克病人救治经过，发现有效救治休克病人的程序为抢救-诊断-治疗。     

休克24例救治分析

休克是由多种原因引起的急性循环功能不全，导致器官尤其是重要器官的灌注下降，供血不足，造成严重缺血、缺氧、代谢障碍、细胞受损、全身微循环障碍、组织器官功能紊乱的一种病理状态。分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经源性休克，其特征为迅速发生的表隋呆滞或烦躁不安，四肢无力，皮肤湿冷、苍白，脉细而快，血压下降，收缩压在10．7kPa（80mmHg）以下。因此，急诊科医务人员迅速判断，有效救治休克患者的意义不言而喻。本文总结临床24例休克患者救治经过，发现有效救治休克患者的程序为抢救-诊断-治疗。     

急性梗阻性化脓性胆管炎并发休克处理

急性梗阻性化脓性胆管炎并发休克处理河南安阳电厂医院（０４７１０００）李林波急性梗阻性化脓性胆管炎是良性胆道疾病中死亡的主要原因。临床表现有高烧、黄疸和腹疼，常并发休克和器官功能衰竭。休克是重症急性胆管炎的严重并发症，纠正休克是防止器官功能衰竭、降低死...     

失血性休克与创伤性休克临床意义的讨论

人们曾认为，休克是由于交感神经过度兴奋转为抑制而导致血管运动麻痹引起的，这种认识是以肾上腺素等缩血管药物治疗休克的理论基础。临床实践中发现，大量使用升压药往往使休克更加恶化。进一步认识到体液丢失和循环血容量降低与休克有密切关系，休克发病的主要环节是微循环障碍，低血压只是病理过程的表现，     

产科出血性休克131例临床分析

目的：探讨产科出血性休克发生的原因和防治措施。方法：对20年产科出血性休克131例进行回顾性分析。结果：产科出血性休克发生率为0．47％，宫缩乏力仍是出血性休克的首要原因；主要危险因素是好高征、剖宫产。结论：加强产程观察，严格掌握剖宫产适应证，降低剖宫产率，提高产科各种手术质量，可有效地预防产科出血性休克的发生；同时还表明，剖宫产术中肌瘤剔除术不是出血性休克的原因，但肌瘤可影响产后子宫收缩而导致出血。     

如何诊断早期休克

休克是内科常见急危重症，临床上分为3期，即休克Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。休克严重时，周围循环障碍，组织灌流量急剧下降，建立静脉通道困难，静点速度慢等，会影响抢救质量和速度。因此如何在休克发生的Ⅰ期——休克早期，提前发现它，对于赢得抢救时间及挽救病人的生命极为重要。现就本人在抢救这方面病人的一些临床经验与大家交流，以提高对本病的认识。     

创伤性休克的液体复苏

随着交通伤的增多，由创伤引起的休克的发生率也日益增多而成为临床上常见的危重症之一。对于创伤性休克最有效的救治是进行合理的补液，即液体复苏。50年前，休克复苏治疗以纠正血压作为终点，结果许多患者在血压恢复后仍然会发生急性肾功能衰竭和上消化道出血。随着休克病理生理、发病机制研究的不断深入，以及休克防治的不断探索，认识到仅仅纠正血压是不够的，目前提出休克复苏的新概念是以纠正组织缺氧和氧债为目标。对于复苏时机、复苏方法、复苏液体的种类等都提出了许多新的观点。本文就其进展综述如下。     

急性心肌梗死并发休克患者的急救及护理

文章总结32例急性心肌梗死并发心源性休克患者的急救及护理方法。心肌梗死并发休克的急救重点是使梗死的冠脉再通、纠正休克，护理重点是准确辨别心电图、严密监测血压、持续吸氧、缓解心绞痛，尤其是有效的心理疏导，使患者保持情绪稳定，减少心肌耗量。     

重度心衰合并心源性休克的急救护理

休克是一个常见的由不同原因引起的临床综合征。其发生的基本原因是有效血容量不足和微循环灌注不良，致使组织缺氧，体内主要的脏器受到损害。心源性休克是休克的一种特殊类型。其发生主要是由于各种原因引起心肌收缩功能减退，使得心脏排血量急剧降低和周围循环衰竭。临床上除了有一般性休克的表现一血压下降、心率增快、面色苍白、尿量减少等，还有心功能不全的表现，     

创伤性休克限制性液体复苏的研究进展

无论在平时还是战时，创伤失血性休克都是一种常见的临床急危重症，创伤死亡者中1／3是由创伤失血性休克引起。目前，对创伤失血性休克的治疗，多认为应该积极进行快速、大量的液体复苏，迅速恢复有效循环血容量；但该复苏方案多以出血已控制的休克模型为基础，在院前出血未控制的情况下，休克应如何救治尚无一致认识。近年来，国内外对此开展了一系列研究刚，提出了限制性液体复苏的新概念。     

危重烧伤休克期输液

危重烧伤病人救治的第一道难关是休克关，因为伤后48小时内大量血浆成分外渗，兼有血细胞的破坏，极易产生低血容性休克。烧伤休克是危重烧伤病人最常见的并发证之一，多发生在伤后48小时之内的休克期，不仅发展快会危及生命，而且缺氧对机体的损害大，甚至影响到后续治疗，关系到抢救的成败。烧伤休克是属于体液渗出所致的渐进性血容量减少造成的低血容量性休克，因此，休克期输液就是最重要的治疗手段。