甲状腺乳头状癌的超声图像特点

目的 探讨超声检查对甲状腺乳头状癌诊断的临床价值.方法 对病理证实的42例甲状腺乳头状癌患者的超声图像表现进行回顾性分析.结果 甲状腺乳头状癌超声表现以圆形或类圆形实性低回声为主,部分可见钙化,多数结节边界不清,无包膜,彩色血流信号显示率为76%(32/42).42例甲状腺乳头状癌中,超声诊断恶性肿瘤的符合率为73.8%(31/42).结论 甲状腺乳头状癌声像图表现有其特征性,其边界不清,无包膜,低回声及微小钙化是诊断要点,超声检查有助于本病的临床诊断.     

甲状腺乳头状微癌的高频彩色多普勒超声显像特征

目的 分析甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图的表现特点.方法 收集57例术前接受高频彩色多普勒超声检查且经术后病理学检查证实为甲状腺乳头状微癌患者的临床资料,对超声声像图进行回顾性描述并分析和归纳其特征性表现.结果 57例患者中,术前超声诊断甲状腺乳头状微癌52例(其中伴颈部淋巴结肿大7例),甲状腺腺瘤2例,结节性甲状腺肿3例;术前超声诊断与术后病理学诊断的符合率为91.2%.二维超声发现直径4~10 mm的结节68个,其中61个(89.7%)呈实性低回声,57个(83.8%)结节内有微钙化灶,49个(72.1%)边界不清,45个(66.2%)形态不规则.彩色多普勒血流显像发现55个(80.9%)结节内少量点状血流信号,结节周边无明显血流信号.结论 甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图表现为形态不规则、边界不清的实性低回声结节,并存在结节内微钙化灶.病变早期小结节及有良性疾病病灶并存时,应注意与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿相鉴别.     

高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值探讨

目的 探讨甲状腺乳头状癌的高频彩色多普勒超声特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的28例甲状腺乳头状癌患者的声像表现.结果 甲状腺乳头状癌的高频彩色多普勒超声诊断符合率为82.1%(23/28),其超声像图特征性表现以实性低回声为主,无包膜,血流丰富且紊乱,多伴有微小钙化.结论 高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌有较高的诊断价值.     

高频彩超对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的 探讨高频彩超对甲状腺乳头状癌的诊断价值.方法 对经手术及病理证实的37例甲状腺乳头状癌患者的超声图像特征进行分析研究,同时选取同期41例甲状腺良性病变的血流特点作为对照.结果 本组37例甲状腺乳头状癌超声诊断34例,符合率91.9%(34/37);其声像图表现为:低回声占86%(32/37),形态不规则、边界不清、浸润性生长占73.0%(27/37),砂粒样钙化占51.4%(19/37);Ⅲ型血流信号为主占70.3%(26/37),且血供以高速高阻力为特征,与甲状腺良性病变组均有显著性差异(P <0.05);颈部淋巴结肿大占43.2%(16/37).结论 高频彩超对甲状腺乳头状癌有一定的特异性表现,可为临床早期诊断和手术治疗提供重要的依据.     

83例甲状腺乳头状癌的超声声像图特征分析

目的分析甲状腺乳头状癌的超声声像图特征,以探讨彩色多普勒超声在诊断甲状腺乳头状癌中的价值。方法回顾性分析83例经病理证实的甲状腺乳头状癌患者的临床资料和超声声像图。结果 83例乳头状甲状腺癌患者共95个肿瘤病灶,其超声声像图表现有以下特征:病灶多呈实质低回声、边界不清(无包膜)、形态欠规则、纵横比>1、病灶内微钙化、高阻血流频谱、伴颈部淋巴结转移等。结论掌握甲状腺乳头状癌超声声像图特征,可提高对本病的认识,以减少漏诊及误诊。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声声像特征

目的探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声影像学特点及其诊断价值。方法回顾性分析29例经病理证实为桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的二维及彩色多普勒超声图像特征。结果 26例(90%)桥本甲状腺炎合并乳头状癌病灶二维超声均表现为形态欠规则、边界不清晰、实性低回声结节;3例(10%)表现为形态尚规则,边界清,实质呈等回声结节;18例(62%)结节伴微小钙化灶。所有病例病灶周边均无包膜及声晕,彩色多普勒显示病灶内部血流较丰富28例,且阻力指数均大于0.7,血流稀少者1例。结论桥本甲状腺炎合并乳头状癌在二维超声声像图上有一定的特征,结合患者临床资料,配合超声引导下穿刺活检,能够提高该病的诊断水平。     

甲状腺乳头状癌超声病理特点分析

目的 结合甲状腺乳头状癌的病理特点分析其超声表现特征,以提高甲状腺良恶性肿块的超声诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析我院173例乳头状癌的术前超声表现,病灶大小、回声、边界、钙化、内部的血流、颈部淋巴结转移及伴随疾病等.结果 甲状腺乳头状癌年龄平均46.7岁,男女比例为1∶5.41;173例共203个癌灶,乳头状癌灶与微小乳头状癌灶低回声、边界不清比较差异无统计学意义（P值均＞0.05）,前者在血流丰富程度、微小钙化出现率、术前超声诊断率方面均高于后者（P值分别为＜0.01、＜0.05、＜0.01）;173例甲状腺乳头状癌多灶性33.53%（58/173）,其中乳头状癌与微小乳头状癌多灶性比较差异无统计学意义（P＞0.05）,前者淋巴结转移率显著高于后者（P＜0.01）;微小乳头状癌不合并甲状腺其他疾病术前诊断率较合并其他疾病者高（P＜0.05）,乳头状癌有无合并甲状腺其他疾病对诊断率无显著影响（P＞0.05）.结论 综合考虑甲状腺结节直径大小、边界、回声、微小钙化、颈淋巴结转移、结节内血流及伴随疾病等指标能更好地诊断原发性甲状腺乳头状癌.     

甲状腺乳头状微癌的高频彩色多普勒超声显像特征

目的分析甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图的表现特点。方法收集57例术前接受高频彩色多普勒超声检查且经术后病理学检查证实为甲状腺乳头状微癌患者的临床资料,对超声声像图进行回顾性描述并分析和归纳其特征性表现。结果 57例患者中,术前超声诊断甲状腺乳头状微癌52例（其中伴颈部淋巴结肿大7例）,甲状腺腺瘤2例,结节性甲状腺肿3例;术前超声诊断与术后病理学诊断的符合率为91.2%。二维超声发现直径4～10mm的结节68个,其中61个（89.7%）呈实性低回声,57个（83.8%）结节内有微钙化灶,49个（72.1%）边界不清,45个（66.2%）形态不规则。彩色多普勒血流显像发现55个（80.9%）结节内少量点状血流信号,结节周边无明显血流信号。结论甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图表现为形态不规则、边界不清的实性低回声结节,并存在结节内微钙化灶。病变早期小结节及有良性疾病病灶并存时,应注意与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿相鉴别。     

甲状腺乳头状腺癌的超声诊断价值

目的探讨二维超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法总结52例经手术和(或)超声导向穿刺活检并经病理证实的甲状腺乳头状癌的声像图表现。结果甲状腺乳头状癌特征性声像图表现为边界不清，不规整，无包膜，实性肿块多呈低回声，其内及囊性肿物的实性突起内均见砂粒状微钙化。但甲状腺各种病灶在声像图上表现交叉现象严重，且有多源性、复杂性特点，导致单凭声像图难以鉴别，尤其对微小癌的诊断尚缺乏有力依据。本组10例依靠超声导向穿刺活检明确诊断。结论二维超声在甲状腺乳头状癌的诊断中有着重要应用价值，超声导向穿刺活检可协助诊断。     

甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的价值

目的 探讨甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的应用价值.方法 选择2011年3月—2013年12月期间我院收治的80例伴钙化的甲状腺结节患者, 分析其钙化灶超声表现情况,并与标准病理检查结果进行对比,总结二者的相关性. 结果 80例甲状腺钙化结节中恶性结节48例,其中乳头状癌34例、滤泡性乳头状癌8例、髓样癌6例;良性结节32例,其中桥本甲状腺炎结节13例、结节性甲状腺肿12例、甲状腺瘤7例.恶性结节患者中钙化灶微钙化比例75.0%、钙化结节边界不清晰比例83.3%、钙化结节单发比例79.2%,均明显高于良性结节,两者比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 甲状腺结节钙化灶有助于超声诊断与鉴别诊断甲状腺癌,具有重要的参考价值.     

甲状腺微小癌超声诊断价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值.方法 对10例经手术病理证实小于1.0cm甲状腺微小癌患者的二维及彩色血流显像进行分析.结果 超声发现甲状腺结节11个,结节内部均呈低回声,形态欠规则,无包膜.其中发现微小钙化5例(50%),后方回声衰减,L/T(纵横比)≥1,9例(90%),结节内部丰富、杂乱血流6例(60%).结论 二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺图像中出现边界不清的低回声或稍低回声肿,L/T(纵横比)≥1,肿块内出现微小钙化及丰富血流信号,肿块后方回声衰减,是诊断甲状腺微小癌的重要指标.     

高频超声诊断甲状腺乳头状癌的体会

目的分析甲状腺乳头状癌的超声声像图特征,以探讨彩色多普勒高频超声在诊断甲状腺乳头状癌中的价值。方法分析37例甲状腺乳头状癌患者42个结节和41例良性甲状腺结节患者的67个结节的超声图像特征,进行回顾性对照研究。结果 42个乳头状甲状腺癌结节超声声像图表现有以下特征:形态不规则、纵横比≥1、边界不清、回声不均、低回声、微钙化、颈部淋巴结转移等,与良性甲状腺结节组比较,这些特征差异有统计学意义(P<0.05)。而在结节大小和结节内部血流方面比较,2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺乳头状癌具有很多典型的超声声像图特征,综合掌握这些特征可极大提高诊断准确率,以减少漏诊及误诊。     

螺旋CT对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的诊断价值

目的探讨螺旋CT在甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿诊断中的价值。方法回顾性分析经螺旋CT诊断的80例甲状腺乳头状癌及50例结节性甲状腺肿的影像学资料,分析甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的影像学特征,并结合病理诊断,评估螺旋CT对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的诊断率。结果甲状腺乳头状癌的影像学特征主要表现为:甲状腺增大,与周围组织分界不清,内有不同程度的低密度阴影,伴囊变、钙化,增强后组织呈不均匀的乳头状强化。结节性甲状腺肿的主要表现为:甲状腺弥漫性肿大,结节数目以多发,边界清晰,边缘无包膜或包膜不完整,易囊变,可伴发出血及钙化。同时,结合病理诊断,螺旋CT对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿诊断的正确率分别为85.0%、88%,两者差异无统计学意义(P=0.795)。结论螺旋CT能有效鉴别甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿,对提高患者的术前诊断具有重要的临床意义。     

分析甲状腺乳头状癌的二维灰阶超声图像特征及彩色血流显像特点

目的对甲状腺乳头状癌患者进行彩色多普勒超声检查的二维灰阶超声图像特征及彩色血流显像特点进行分析,为使用彩色多普勒超声临床预测甲状腺乳头状癌提供参考。方法对本院在2014年1月-2016年12月接收的甲状腺乳头状癌患者10例进行回顾性分析,对全部二维灰阶超声图像特征及彩色血流显像特点进行统计分析。结果全部患者二维灰阶超声图像特征中,5例甲状腺乳头状癌患者为单发结节,3例患者有低回声结节,1例结节内伴有点状钙化(钙化直径小于2毫米),且边界不清晰以及形态不规则的表现,1例患者合并桥本氏甲状腺炎;彩色多普勒图像中,8例患者结节内有血流信号表现,但无典型特征。结论甲状腺乳头状癌二维灰阶超声图像特征包括单发低回声结节,不清晰边界,不规则形态,结节内有点状钙化,钙化灶多不伴有声影。彩色血流显像特点无明显特征表现,只能作为诊断参考使用。     

甲状腺包膜内乳头状癌的彩色多普勒超声表现分析

目的：分析甲状腺包膜内乳头状癌的彩色多普勒超声具体表现。方法回顾分析经手术及病理证实的65例甲状腺包膜内乳头状癌患者（共计68个病灶）的彩色多普勒超声表现,并对超声诊断分级情况进行总结。结果经典型甲状腺包膜内乳头状癌提示恶性超声表现边缘毛刺状、微小钙化、病灶低回声占比22.0%、46.3%、56.1%明显高于滤泡型的0.0%、7.4%、11.1%。滤泡型甲状腺包膜内乳头状癌良性表现占比48.1%较经典型4.9%高,不确定性18.5%、恶性可能占比9.5%及恶性表现占比0.0%较经典型的31.7%、34.1%、19.5%低（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声对诊断甲状腺包膜内乳头状癌具有较高临床价值,边缘毛刺、极低回声病灶伴微钙化等超声表现,应警惕恶性病变。     

甲状腺乳头状癌的超声诊断价值(附96例病例分析)

目的:探讨甲状腺乳头状癌的声像图表现。方法:对我院2000年1月~2008年6月经手术病理诊断为甲状腺乳头状癌的96例患者的声像图资料作回顾性分析。结果:本组96例甲状腺乳头状癌超声诊断准确率为92.7%,其声像图特点为:①肿瘤形态呈圆形、类圆形或不规则形;②肿瘤边缘不清无包膜,呈小毛刺状或"小米粒样"向瘤周突出;③成人肿瘤以低回声为主,儿童可为等回声;④肿瘤靠近被膜时可致局部被膜不连续;⑤近半数患者可显示散在的点状钙化或密集的砂粒样钙化;⑥癌结节血供丰富,发生率86.2%;⑦术前超声检查颈部淋巴结转移灶与原发灶回声相似,多见于直径大于1 cm的患者,发生率15.6%。微小甲状腺乳头状癌生长速度十分缓慢,随访观察没有诊断意义。结论:超声对甲状腺乳头状癌的诊断具有较高的临床应用价值。     

甲状腺微小乳头状癌的超声诊断和病理对照分析

目的分析与探讨甲状腺微小乳头状癌的超声诊断方法以及与病理对照结果.方法 选取本院2010年3月至2012年3月期间收治的通过手术病理证实为甲状腺微小乳头状癌的患者共40例,对其超声诊断特征进行分析,并对比超声诊断结果与病理结果.结果 4例手术病理证实为甲状腺微小乳头状癌的患者,采用超声检查提示为PTMC共34例,疑似共5例,漏诊1例.34例超声检查确诊为PTMC的患者主要表现为病变部位形态不规则、边界不清晰、低回声或等回声、内部回声不均匀、无囊性变化、部分存在微小钙化等.结论 采取超声对甲状腺微小乳头状癌进行检查,具有可行性与科学性,且其操作简便、费用低廉,因此值得在临床上进行推广与应用.     

甲状腺乳头状癌超声表现与病理学对照分析(附35例报告)

目的 探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)超声图像特征及其病理学基础.方法 回顾35例PTC患者术前彩色多普勒超声的二维及血流显像图表现,并与病理对照分析.结果 PTC超声图像表现为边界不清、不规则、无包膜;低回声区、可见微钙化;彩色血流丰富、形态紊乱主要位于肿块内部;颈部淋巴结内部可出现囊性变.其上述特征相应的病理基础为:癌组织无包膜、浸润性生长、间质成分少、有乳头状突起;细砂状微小钙化;颈部淋巴结内有泡沫状巨噬细胞及胶质;在间质内有密集成簇或呈岛状分布的微血管.结论 超声有助于对PTC的诊断,其典型图像特征是有病理基础可循的.     

常规超声及超声造影对TI-RADS 4类甲状腺皱缩结节的诊断价值

目的：探讨常规超声及超声造影对TI-RADS 4类甲状腺皱缩结节的诊断价值。方法：选取行常规超声和超声造影检查的78例病人(80个诊断为TI-RADS 4类的结节),按照病理结果分为皱缩结节组38例(38个结节)和乳头状癌组40例(42个结节),行常规超声及超声造影检查,分别对常规超声声像图特点及超声造影的增强模式进行比较。结果：2组病人常规超声声像图表现在边界、回声、纵横比、钙化类型方面差异均无统计学意义(P>0.05),在钙化位置和“晕环征”方面差异有统计学意义(P<0.01),皱缩结节组钙化位置为边缘型、有晕环征、无增强或星点状低增强发生率均高于乳头状癌组(P<0.01)。甲状腺皱缩结节主要表现为无增强或点状低增强,乳头状癌主要表现为向心性低增强。结论：通过结节的钙化位置和有无“晕环征”的超声特点及超声造影的特征性表现可以区分甲状腺皱缩结节和乳头状癌,常规超声及超声造影对鉴别甲状腺皱缩结节和甲状腺乳头状癌有重要意义。     

甲状腺乳头状癌的彩色超声影像特征

目的：探讨甲状腺乳头状癌的彩色超声影像学特征及其与病理学基础的相关性。方法回顾性分析我院2014年1月至2015年5月45例经手术切除或细针穿刺后病理明确诊断的甲状腺乳头状癌患者的资料,分析其超声影像学表现与病理学基础的相关性。结果45例甲状腺乳头状癌患者共50个结节超声诊断阳性率为96%（48／50),46例(92％)表现为低回声结节,26例（52%）表现为边界不清,31例(62％)表现为回声不均匀,20例(40％)表现为无晕环,13例（26%）表现为晕环不完整或不规则,36例（72%）表现为纵横比>1,26例（52%）病变内部可发现斑点状或条状钙化,30例（60%）表现为内部血流丰富或周边条状血流,3例（6%）可探及周围异常肿大淋巴结。结论超声对甲状腺乳头状癌具有一定诊断价值。