中老年急性心肌梗死患者康复依从性和康复知识的现状调查及影响因素分析

目的 调查中老年急性心肌梗死(AMI)患者康复依从性和康复知识的现状,并分析其影响因素。方法 选取2021年1~12月在山东大学齐鲁医院接受诊治的134例中老年AMI患者作为研究对象。采用心脏康复依从性调查表评估中老年AMI患者的康复依从性,采用心脏康复知识问卷评估患者的康复知识掌握情况,先进行单因素分析中老年AMI患者康复依从性和知识的影响因素,对于存在统计学意义的指标,采用多重线性回归分析影响因素并提出护理干预策略。结果 中老年AMI患者康复依从性和康复知识的评分分别为(73.38±6.76)分和(22.00±2.87)分。单因素分析结果显示,年龄、家庭人均月收入、焦虑抑郁状态、文化程度、医疗费用支付方式均是AMI患者康复依从性和知识的影响因素(P均<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、焦虑抑郁状态均是影响AMI患者康复依从性和康复知识的危险因素(P均<0.05);家庭人均月收入、文化程度、医疗费用支付方式(医保)均是保护因素(P均<0.05)。结论 中老年AMI患者的康复依从性和康复知识均处于中等水平,年龄、焦虑抑郁状态均是影响其康复依从性和康复知识的危险因素,家庭人均月收入、文化程度、医疗费用支付方式则是其康复依从性和康复知识的保护因素。     

脑卒中患者康复疗效的影响因素

目的分析影响脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力恢复的因素。方法康复治疗前后,对67 例脑卒中偏瘫患者采用上田敏偏瘫上下肢功能评定、功能独立性测量(FIM)、Berg 平衡量表(BBS)进行评定。以各项评定结果为因变量,可能的影响因素为自变量进行多元线性逐步回归分析。结果影响上田敏下肢功能分级的正性因素包括康复治疗介入、接受康复治疗的时间和高胆固醇,负性因素为体重指数、浅感觉损伤。影响上田敏上肢功能分级的正性因素为康复治疗介入、接受康复治疗的时间,负性因素为体重指数、吞咽困难、浅感觉损伤和发病次数。影响上田敏手指功能分级的正性因素为康复治疗介入和从发病到康复介入的时间,负性因素为肌张力、二便失禁和发病次数。影响患者FIM评分的正性因素为康复治疗介入,负性因素分别为体重指数、二便失禁、高胆固醇、性别和居住状态。影响患者BBS 评分的正性因素为康复治疗介入,负性因素为体重指数、发病次数和高血糖。结论康复介入是脑卒中偏瘫患者功能恢复的有利因素,体重指数为阻碍因素。     

脑卒中康复护理实施现状及其影响因素的调查分析

目的调查脑卒中康复护理实施现状及其影响因素。方法自行设计脑卒中康复护理现状调查问卷,对813名护士进行问卷调查。结果 813名调查对象中对自己所分管的每例患者均实施康复的占38.38%;Logistic回归分析显示,学历、缺乏相关专业知识与技能、护士是否有必要实施康复护理,患者或家属认为不需要、患者或家属主动配合意识差、医院等级、工作繁忙、缺乏康复指引、效果评价及康复护理路径10个因素是护士实施康复护理的影响因素(P0.01或P0.05)。结论影响护士康复护理实施的因素是多方面的,应根据影响因素从宏观角度进行把控,采取多维度的干预措施,提高康复护理实施率。     

脑卒中偏瘫病人出院后康复锻炼依从性影响因素的质性研究

目的:了解脑卒中病人出院后康复锻炼依从性的影响因素,为制订针对性的康复锻炼干预提供参考依据。方法:运用现象学研究法,目的性选取14例脑卒中偏瘫病人进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi现象学分析法分析原始资料。结果:脑卒中偏瘫病人出院后康复锻炼依从性影响因素可归纳为认知因素、心理因素、自我效能因素、社会支持因素。结论:脑卒中病人出院后康复锻炼依从性受多种因素影响,医护人员应依据病人的困境寻找有效方法帮助病人提高出院后康复锻炼依从性,应结合社区、养老机构制订多学科协作式的康复方案。     

断指再植患者康复锻炼的影响因素分析与护理措施

目的:分析断指再植患者康复锻炼的影响因素及护理措施。方法:将我院接受断指再植的患者78例作为研究对象,进行跟踪随访,采用问卷调查的方式对影响断指再植患者康复锻炼的影响因素进行总结分析,并针对这些影响因素提出有效的护理措施。结果:影响断指再植患者康复锻炼的因素有怕疼、怕再次受伤、缺乏康复知识、错误的康复方法以及缺少社会支持。结论:要加强对断指再植患者的康复锻炼方法和技巧的教育,采取有针对性、有效的护理措施,加快患者手功能的恢复。     

广东茂名市残疾老年人居家康复的影响因素

目的研究居家康复的影响因素。方法设计问卷调查表,选取广东茂名市基本符合居家康复的老年残疾人350 人,采用入户调查和电话问卷调查形式进行调查。结果和结论残疾老年人居家康复受残疾人自身经济能力、养老费用比例、家庭平均收入状况、社会保障机制、康复疗效、政策宣传等因素影响,其中经济因素影响最为显著。     

605例烧伤康复治疗患者ADL及其影响因素分析

目的:探讨康复治疗对烧伤患者日常生活活动能力(ADL)的影响及影响出院时ADL的独立预测指标。方法:回顾性分析2009年-2014年入院康复治疗患者605例,全面收集患者的个人情况、发病情况、治疗情况及ADL评分,通过配对样本t检验分析治疗前后改良Barthel指数(MBI)和功能独立性评定(FIM)得分情况,回归分析找出MBI、FIM得分的影响因素和独立影响因素。结果:出院后MBI、FIM评分明显高于治疗前(P0.001);单因素分析结果显示,家庭经济情况、费用来源、烧伤面积、烧伤深度、烧伤部位、受伤至康复治疗开始时间、住院康复治疗天数与出院时MBI得分有关(P均0.05);多因素回归分析显示,烧伤面积、住院康复治疗天数、是否工伤、受伤至开始康复治疗时间、是否医保支付是出院时MBI得分的独立影响因素。家庭经济情况、费用来源、烧伤原因、烧伤面积、烧伤深度、烧伤部位、受伤至开始康复治疗时间与出院时FIM得分相关(P均0.05);烧伤面积、是否工伤、康复治疗天数、康复治疗开始时间是出院FIM得分的独立影响因素。结论:烧伤康复治疗是有效提高ADL的手段,ADL受多种因素的影响,其中烧伤面积、康复治疗时间、开始康复治疗时间是最重要的独立预测因素。早期、足量、足疗程的康复治疗是提高ADL的重要保证。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复体验的质性研究

目的 探讨COPD患者肺康复的影响因素及肺康复障碍的应对策略。方法 采用目的抽样和理论抽样的方法,于2016年6月—2017年6月对符合纳入、排除标准的9例COPD患者、8名医生和7名护士进行半结构式访谈,应用扎根理论三级编码的方法进行资料分析。结果 COPD患者肺康复的影响因素包括个体因素、家庭因素和肺康复环境;其应对策略包括激励、安全保障、肺康复合作和肺康复理念的推广等。结论 应对COPD患者肺康复障碍是慢性病管理的挑战之一,肺康复影响因素的识别和肺康复障碍应对策略的提出可为COPD患者肺康复计划的制订和实施提供参考依据。     

影响脑卒中吞咽障碍康复的相关因素分析

目的：探讨影响脑卒中吞咽障碍患者康复的相关因素。方法：对84例脑卒中吞咽障碍患者进行基础训练和摄食训练，以4周时吞咽障碍严重程度分级变化作为疗效评价指标，并分为2组：预后良好组和预后不良组。对影响吞咽障碍康复疗效的因素进行多元Logistic回归分析。结果：吞咽康复预后良好者占77．38％（65／84）。单因素分析显示，吞咽功能障碍严重程度、合并慢支感染、认知障碍、视听觉障碍、是否合作、康复介入时间、感觉性失语7个因素为影响吞咽障碍康复疗效的危险因素。多因素Logistic回归表明，康复介入时间、吞咽障碍严重程度分级、认知障碍、视听觉障碍是影响吞咽康复的独立危险因素。结论：康复医师和治疗师应对患者的情况进行全面客观的评价，制订科学合理的康复措施和判断预后。     

神经内科护士脑卒中康复护理知识现况及影响因素的调查与分析

目的调查神经内科护士脑卒中康复护理知识现状并分析其影响因素。方法自行设计康复护理知识问卷,采用方便抽样抽取青岛市5家三级甲等医院236名神经内科护士进行问卷调查。对数据进行单因素及多因素多元回归分析。结果神经内科护士脑卒中康复护理知识水平较差,学历、职称、是否有康复护理进修经历是护士脑卒中康复护理知识的影响因素。结论神经内科护士的脑卒中康复护理知识有待提高。     

接受职业康复的工伤职工医学应对方式及其影响因素

目的:探讨接受职业康复的工伤职工医学应对方式及其影响因素。方法:采用回顾性研究方法,选取2018年6—12月期间262例职业康复工伤职工住院期间的医学应对问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)数据进行统计并与常模进行比较,研究该群体的医学应对方式(面对、回避、屈服)现状;采用多元线性回归分析影响该群体医学应对方式的因素。结果:接受职业康复的工伤职工面对维度得分高于常模、回避维度得分低于常模,与常模比较均具有显著性意义(P0.05);屈服维度得分与常模相近(P0.05)。将性别、年龄、学历、工种、受损部位、参保地、婚姻状况、户籍、最近1年平均月收入、有无亲密关系、职业康复住院康复次数、病程、公司性质等13个因素纳入影响该人群医学应对方式的多元线性回归分析,结果显示面对维度的影响因素是职业康复住院康复次数和亲密关系,回避维度的影响因素是病程,屈服维度的影响因素是受损部位。结论:该人群在职业康复阶段更倾向于采取面对的应对方式,职业康复住院康复次数、亲密关系、病程、受损部位是影响其医学面对方式的主要因素,面对、回避、屈服三个维度的影响因素存在不同。     

慢性阻塞性肺疾病病人早期肺康复依从性的质性研究

[目的]探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人参与及坚持早期肺康复的因素。[方法]采用质性研究中的现象学方法,深入访谈10例参与并完成早期肺康复的COPD病人。[结果]运用Colaizzi分析法,得到影响病人参与早期肺康复的因素为个人因素、医务人员的指导、家庭及锻炼环境的支持,影响病人坚持早期肺康复的因素为个人因素、医院的组织及管理、肺康复的效果、家庭成员的辅助。[结论]改善COPD病人早期肺康复依从性,应加强病人教育,使其树立康复的信念;发挥医护人员主导作用,形成规范管理;鼓励家庭支持,开发利用社区资源。     

影响偏瘫患者康复的相关因素调查及护理干预效果

目的调查分析影响住院偏瘫患者康复的相关因素。方法采用自编的住院偏瘫患者康复影响因素问卷调查表发放调查并给予护理干预。结果住院偏瘫患者对高血压病防治知识的了解情况、家庭关系及经济状况、生活习惯以及文化程度、患者自身训练的积极性及陪护对患者训练的配合程度等因素在偏瘫患者康复护理工作中占有重要地位。经过康复护理组针对患者实施心理护理、康复训练、生活自理能力训练、出院指导等规范康复护理后,取得理想的康复效果。结论关注和重视影响住院偏瘫患者康复的因素,采取有针对性的护理措施,对患者康复有重要意义。     

影响骨关节损伤康复效果的因素

目的提高骨关节损伤康复效果,减少后遗症和并发症给患者带来不利影响。方法根据作者从事骨科工作和骨科康复工作中的体会,介绍骨折愈合因素、关节损伤因素、软组织损伤因素、疼痛因素、不合理固定、不合理活动对骨关节损伤患者功能受限的影响。结果骨科与康复科协作、康复早期介入、采用综合康复措施、避免过度治疗和治疗不足、结合医疗康复以外的其他康复措施等是提高骨关节损伤康复效果、减少后遗症和并发症的基本原则。结论骨关节损伤康复最佳效果为“患者损伤修复之时也是功能得到最好程度恢复之时”。     

乳腺癌术后患侧肢体功能康复影响因素的调查分析

目的:探讨乳腺癌术后患侧肢体功能康复的影响因素及相应对策。方法:采取问卷调查的方式,对100例乳腺癌术后患者患侧肢体功能康复的影响因素进行分析。结果:调查显示,心理影响因素最高,其次依次为家庭因素、生理因素、认知因素和经济因素。结论:应该根据患者的具体情况,给予针对性的支持和教育,从而促进患者更为理想的康复。     

喉癌颈淋巴清扫参加肩颈康复锻炼意愿的影响因素分析

目的探讨喉癌颈淋巴清扫参加肩颈康复锻炼意愿的影响因素。方法通过康复锻炼依从性量表评价,选择我院2015年3月至2019年3月喉癌颈淋巴清扫后30例肩颈康复锻炼依从性良好以及30例肩颈康复锻炼依从性差者为研究对象,分别设为依从组与不依从组,对比两组患者的临床资料,采用单因素分析和多因素logistic回归分析喉癌颈淋巴清扫参加肩颈康复锻炼意愿的影响因素。结果单因素分析显示,性别、文化程度、KPS评分、手术类型、颈淋巴清扫术式、肿瘤部位、T分期、病理类型、N分期均对喉癌颈淋巴清扫参加肩颈康复锻炼意愿的影响无统计学意义(P 0. 05),而年龄、合并其他慢性疾病、在职、术后放疗以及独居是影响喉癌颈淋巴清扫参加肩颈康复锻炼意愿的相关因素(P 0. 05);多因素logistic回归分析显示,年龄 65岁、独居、术后放疗是影响喉癌颈淋巴清扫参加肩颈康复锻炼意愿的独立危险因素(P 0. 05)。结论影响喉癌颈淋巴清扫参加肩颈康复锻炼意愿的因素较多,临床应采取针对性干预措施。     

江苏省残疾人康复需求的影响因素分析

目的认识残疾人康复需求及其影响因素,为残疾人康复政策的制定提供科学依据。方法 2014年6月至2015年7月,基于江苏省残疾人基本服务与需求专项调查数据,从个体特征、经济特征、环境特征等方面,利用描述统计方法,理清影响残疾人康复需求的因素;建立Logit模型,对康复需求的影响因素进行多元回归分析。结果江苏省16岁及以上残疾人中有康复需求的占43%。列联表分析和χ~2检验表明,不同个体特征、经济特征和环境特征的残疾人,康复需求具有显著性差异。多元回归分析表明,个体特征、经济特征和环境特征等18个变量对残疾人康复需求有显著影响,但影响程度各有不同。结论为满足残疾人的康复需求,应针对残疾人的不同特征,制定精细化康复实施方案。通过供需有效对接,为残疾人提供精准化的康复服务。     

脊髓损伤的康复目标

康复的预期目标在脊髓损伤的康复占有非常重要的地位,康复预期目标包括4个方面运动恢复、功能独立性、回归社会和生存质量.多种因素可影响康复目标的实现.影响因素包括脊髓损伤水平、是否为完全性损伤、损伤的类型和并发症等,同时其他的社会心理因素也会影响康复目标的实现.     

北京市五所三级医院提供和利用康复服务的影响因素研究

目的 明确北京市卫生事业机构提供和利用康复服务的影响因素.方法选取5所分布于不同区域、不同级别的三级医院进行调查,了解康复科和相关科室康复诊疗的现状和影响因素,以及康复医学科在医院的发展情况和制约其发展的影响因素.结果 5所医院康复科均未达到卫生部“综合医院康复科管理规范”的要求;影响三级医院提供康复服务的因素主要有：康复科与其他科室合作形式尚未理顺、北京市卫生系统和医院领导以及临床科室人员不了解康复早期介入的重要性、患者及其家属不了解康复对于防治残疾的特殊疗效、康复诊疗费用的报销受限制等.结论上述因素限制了我市医院康复医疗的发展,应制定相关政策予以解决.     

影响骨关节损伤康复效果的因素

目的 提高骨关节损伤康复效果，减少后遗症和并发症给患者带来不利影响。方法根据作者从事骨科工作和骨科康复工作中的体会，介绍骨折愈合因素、关节损伤因素、软组织损伤因素、疼痛因素、不合理固定、不合理活动对骨关节损伤患者功能受限的影响。结果 骨科与康复科协作、康复早期介入、采用综合康复措施、避免过度治疗和治疗不足、结合医疗康复以外的其他康复措施等是提高骨关节损伤康复效果、减少后遗症和并发症的基本原则。结 论骨关节损伤康复最佳效果为“患者损伤修复之时也是功能得到最好程度恢复之时”。