中枢神经系统感染血清心肌酶的变化及其临床意义

目的研究成年人中枢神经系统感染时血清心肌酶的变化及其临床意义。方法收集病毒性脑炎（病脑组）45例和结核性脑膜炎（结脑组）22例,另有体检正常者40例为对照组。采用东芝全自动生化分析仪,以酶速率法测定所有患者的血清天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌型同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）水平。结果62.2％（28／45）病脑组血清心肌酶出现异常,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;18.2％（4／22）结脑组血清心肌酶出现异常,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。病脑组患者血清中AST、LDH、CK水平及结脑组血清中AST、CK水平均明显高于对照组（P〈0.05或〈0.01）,病脑组CK-MB、α-HBDH水平及结脑组LDH、CK-MB和α-HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;结脑组CK水平明显低于病脑组（P〈0.05）。障碍组血清心肌酶水平均明显高于无障碍组（P〈0.05）。结论中枢神经系统感染常伴随心肌细胞损伤,血清心肌酶水平升高,对该类患者应常规行血清心肌酶测定。     

病毒性脑炎血清心肌酶的变化及其临床意义

目的研究病毒性脑炎时血清心肌酶的变化及其临床意义。方法收集病毒性脑炎（病脑组）48例,另有体检正常者40例为对照组。采用东芝全自动生化分析仪,以酶速率法测定所有患者的血清天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌型同工酶（CK-MB）、a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）水平。结果62．5％（30／48）病脑组血清心肌酶出现异常,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;病脑组患者血清中AST、LDH、CK水平明显高于对照组（P〈0．05或〈0．01）,病脑组CK-MB、a-HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论病毒性脑炎常伴随心肌细胞损伤,血清心肌酶水平升高,对该类患者应常规行血清心肌酶测定。     

原发性肝癌56例血清心肌酶的变化分析

目的：观察原发性肝癌患者血清心肌酶的改变及临床意义。方法：对56例原发性肝癌患者血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）五项心肌酶指标进行检测。结果：心肌酶一项以上增高者51例，占91．1％，大部分患者血清中伴随LDH、n—HBDH的异常增高，CK基本正常，而CK—MB异常增高，CKMB／CK〉50％的有48例占85．7％。结论：原发性肝癌患者血清心肌酶普遍增高，尤其以LDH、α-HBDH及CK—MB增高显著，CK—MB升高可作为晚期肝癌预后较差的指标之一。     

精神分裂症患者血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平变化及其临床意义

目的探讨精神分裂患者血清心肌酶肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化的临床意义。方法选取该院2016年1-12月收治的精神分裂患者100例,同时选取精神正常患者50例为对照组,测量血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平,并进行比较。结果研究组患者入院时CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者入院后1、2、3、4周后CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平明显降低,其中以入院1周后下降最为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者心肌酶谱升高与患者精神状态有关,且随着疾病的控制,逐渐下降,对治疗预后具有一定的指导意义。     

68例小儿急性呼吸道感染患儿心肌酶谱的变化分析

目的探讨小儿急性上呼吸道感染时对心肌酶学的影响变化及意义。方法检测68例急性上呼吸道感染患儿的心肌酶谱并与20例健康小儿进行比较。结果68例患儿心肌酶谱有不同程度的升高,肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸（HBDH）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,肌酸激酶同工酶（CK—MB）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小儿急性上呼吸道感染时可引起心肌酶谱一过性增高．可提示临康对患儿治疗时应针对性的保护心脏、肝脏．以免使病情加重。     

轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶检测分析

目的通过检测轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶谱的变化,探讨轮状病毒对心肌的影响。方法将136例明确诊断轮状病毒肠炎患儿分为观察组,于清晨空腹抽血检测天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及其肌酸激酶同工酶（CK—MB）和α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）5项指标,将同期儿科腹泻门诊70例非感染性腹泻患儿分为对照组,进行血清心肌酶谱比较。结果轮状病毒肠炎患儿存在不同程度心肌酶谱异常,与对照组具有显著性差异（P〈0．01）。结论早期对轮状病毒肠炎患儿进行心肌酶检测,及时发现对心肌的损害并尽早营养心肌治疗是必娶的．     

血清心肌酶谱测定在精神分裂症诊断中的意义

目的 通过观察精神分裂症患者血清心肌酶谱水平含量变化,探讨血清心肌酶谱检测在精神分裂症诊断中的临床意义.方法 采用化学分析法检测60例精神分裂症患者及42例健康人的血清心肌酶:天门冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的含量.结果 精神分裂症患者血清心肌酶AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平均有不同程度的升高,特别是CK.精神分裂症患者CK水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),其余差异亦均有统计学意义(P<0.05).结论 血清心肌酶谱测定可以作为精神分裂症辅助诊断与治疗之一,对病情估计有一定的临床价值.     

儿童感染性疾病测定α-羟丁酸脱氢酶的临床价值

目的探讨α-羟丁酸脱氢酶在儿童感染性疾病测定的临床价值,并与心肌酶谱其他各项目指标作相关分析。方法对患有感染性疾病住院患儿随机抽样1 753例,检测血清心肌酶谱-磷酸肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）的活性,比较各项检测指标的相关系数。结果四种心肌酶都存在正相关,差异有统计学意义（P〈0.01）。HBDH与LDH相关系数r=0.975（P〈0.01）,高度正相关。结论调查显示,由于LDH与α-HBDH高度正相关,建议感染性疾病患儿取消α-HBDH检测,以其他更敏感的指标代替。     

百草枯中毒患者心肌酶活力变化及意义

目的观察百草枯（PQ）中毒患者血液心肌酶活力的变化，其中包括谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同功酶（CK—MB）。方法在患者入院第1天和第7天分别采静脉血进行诸项酶活力的测定，测定方法为动力学法。健康对照组选择门诊健康查体者，全部排除心、肝、肾、骨骼肌等器官可能引起心肌酶活力升高的相关疾病，检测方法同疾病组。结果PQ中毒患者检测心肌酶诸项酶活力均明显升高，与健康对照组比较，除入院第1天轻度中毒组LDH、α—HBDH、CK三项升高无统计学差异外，其余各项均差异显著（P〈0．05和P〈0．01），而且与中毒程度有关，中毒越重，酶活力越高，随病程的延长，心肌酶活力呈逐渐上升趋势，各中毒组中毒第7天都远较第1天为高，除a—HBDH一项外，其余各项两个时间比较，均差异显著（P〈0．05和P〈0．01）。轻度中毒组与中、重度中毒组相同天间比较，各项酶活力升高差异非常显著（均P〈0．01）。结论PQ中毒患者心肌酶活力明显升高，且与中毒程度有关，及时动态检测心肌酶活力变化，对了解中毒程度，观察心肌损伤状况，指导临床治疗有一定意义。     

肺炎支原体肺炎新生儿心肌酶谱动态变化及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎新生儿心肌酶谱动态变化及意义。方法选取普通细菌感染及肺炎支原体感染肺炎患儿分别54、40例,在发病后第5天、第10天及2周进行急性期血清心肌酶谱测定,与36例正常健康新生儿进行对比并进行相互比较。结果发病后第5天MP组、N-MP组患儿肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）均高于健康对照组,且N-MP组心肌酶谱均高于MP组,差异有统计学意义（P〈0．05）。第10天MP组、N-MP组心肌酶谱明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;但MP组高于N—MP组,差异有统计学意义（P〈0．05）.第2周N-MP组心肌酶谱基本降至正常,与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但MP组心肌酶谱仍明显高于MMP组及健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论肺炎支原体肺炎新生儿血清心肌酶谱水平升高出现迟、程度重、恢复慢;对新生儿肺炎支原体肺炎患儿,高度重视心肌损伤方面的监测,常规不同时段反复检测心肌酶谱,以了解其心肌损害情况,以便得到及时有效地治疗,避免延误病情。     

β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿血清心肌酶类活性分析及临床意义

目的探讨心肌酶类乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)在β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿中的活性变化及临床应用价值。方法对近年来广州中医药大学第一附属医院收治的β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿的心肌酶类进行检测,并与对照组比较。结果β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿LDH、α-HBDH、AST的活性与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),三者呈明显的正相关,并且中间型都较轻型显著升高。结论 LDH、α-HBDH、AST可作为β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿诊断和病情观察的重要临床指标,从患者的经济能力考虑,在β-珠蛋白生成障碍性贫血诊断和病情观察中可重点检测LDH、α-HBDH、AST。     

手足口病患儿心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ及C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白的变化及临床意义。方法检测96例手足口病患儿血清中谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、C反应蛋白(CRP)水平,并同时检测60例健康儿童作为对照。结果 HFMD患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、cTnⅠ、CRP水平均明显高于对照组(P0.05)。结论血清心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白可作为HFMD患儿合并心肌损伤的诊断依据。     

急性肺栓塞患者血清心肌酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及其临床意义

目的探讨血清心肌酶及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)检测在急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)中的应用。方法使用全自动生化分析仪、采用免疫发光法检测61例急性PE患者[大面积、次大面积急性PE(大面积、次大面积组)39例,非大面积急性PE(非大面积组)22例]cTnⅠ水平,使用全自动生化分析仪检测2组患者血清心肌酶[天门冬氨酸转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]水平。结果大面积、次大面积组血清cTnⅠ、AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平均显著高于非大面积组(均P<0.05)。结论急性PE常伴有心肌细胞损伤,应常规行血清心肌酶及cTnⅠ测定,血清心肌酶及cTnⅠ的测定有助于危险分层。     

心肌酶谱及其比值与肌钙蛋白定量测定对儿童病毒性心肌炎的诊断价值

目的初步了解重庆市主城区儿童心肌酶的正常范围,探讨其比值及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)测定对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。方法采用OLYMPUS 400全自动生化分析仪测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(αHBDH)并计算出CK-MB/CK、αHBDH/LDH比值;CK采用酶耦联测定法,αHBDH、LDH采用连续监测法,CK-MB采用免疫抑制法,cTnI采用胶乳增强免疫比浊法测定。结果 200名健康儿童心肌酶水平均高于健康成人(P<0.01),但不同组别CK-MB/CK<0.03者占80%以上,αHBDH/LDH在0.7～0.9之间占85%以上。80名健康儿童运动后的心肌酶普遍高出儿童正常范围,但其比值并未升高。已确诊的132例儿童病毒性心肌炎患者中心肌酶异常者107例(占80%),CK-MB/CK>0.07者80例,αHBDH/LDH>0.9者78例,cTnI结果阳性90例。其比值和cTnI结果经配对检验存在一致性关联。结论不能用成人的标准来判断儿童心肌酶异常,儿童心肌酶单项升高不能作为病毒性心肌炎的诊断依据;CK-MB/CK>0.07、αHBDH/LDH>0.9以及cTnI结果阳性对诊断病毒性心肌炎有极大的临床价值。     

肺癌患者围术期心肌酶谱变化的临床分析

目的探讨肺癌患者围术期心肌酶谱变化的情况。方法回顾性分析本院手术治疗肺癌患者35例的临床资料。结果单纯手术组中,术后天门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)指标水平明显比术前升高。新辅助化疗组中,术后AST、乳酸脱氢酶(LDH-L)、CK、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-HBDH、cTnI、Mb等指标水平较术前明显升高。手术前后,新辅助化疗心肌酶谱指标α-HBDH、cTnI、LDH-L与CK明显高于单纯手术组患者。结论开胸手术和术前新辅助化疗均可以导致肺癌患者围术期心肌酶谱异常。     

150例儿童肺炎心肌酶谱的临床分析与中医探讨

目的:通过中西医2方面分析150例支气管肺炎患儿心肌酶谱的变化规律,探讨中医思路,以指导中西医临床。方法:对150例支气管肺炎患儿进行心肌酶谱检测,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及谷草转氨酶(AST),按年龄、体温及病情分组,进行分析支气管肺炎患儿心肌酶谱的变化规律。结果:不同年龄组肺炎患儿血清CK-MB均数比较,经统计学处理有统计学意义,不同年龄组患儿的CK-MB增高比率,经统计学处理有统计学意义,不同体温组患儿CK-MB增高比率,经统计学处理无统计学意义,不同病情组患儿CK-MB增高数比率,经统计学处理有统计学意义。结论:支气管肺炎患儿多数伴有心肌损害,与年龄、病情轻重有相关性,年龄越小或病情重的患儿,心肌损害发生率高,与体温的高低无相关性。为急诊儿科医师分析病情提供参考,为中医从瘀论证儿童支气管肺炎合并心肌损害提供思路与依据。     

高强度聚焦超声治疗靠近心脏肝癌后心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗靠近心脏肝癌对心脏的影响.方法 分别于HIFU治疗前和HIFU治疗后1、3、7 d检测34例靠近心脏肝癌患者外周血谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(Myo)和肌钙蛋白I(cTnI),同时监测心电图.结果 AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH、Myo HIFU后1 d明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);HIFU后3 d、7 d明显下降,与HIFU前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).HIFU前后cTnI和心电图均正常.结论 HIFU治疗靠近心脏肝癌对心肌无明显损伤.cTnI是评价HIFU对心肌损伤的重要特异性指标.     

病毒性心肌炎患儿血清PTX-3及IL-35水平及其与心功能、心肌损伤的相关性分析

目的 探讨病毒性心肌炎(VMC)患儿血清正五聚体蛋白-3(PTX-3)及白细胞介素(IL)-35水平及其与心功能、心肌损伤的相关性.方法 选取该院儿科收治的VMC患儿80例作为VMC组,选取同期于该院进行体检的50例健康儿童作为对照组.采用酶联免疫吸附试验比较两组血清中PTX-3、IL-35水平,采用放射免疫法检测VM...