外周血免疫球蛋白M与G联合检测在小儿支原体肺炎诊断中的价值

目的 探究外周血免疫球蛋白M与G(IgM、IgG)联合检测在小儿支原体肺炎诊断中的价值.方法 选取2019年5月至2020年9月溧水区中医院收治的80例疑似支原体肺炎患儿,均采血行IgM、IgG检测,以痰培养结果为金标准,比较外周血IgM、IgG单项检测与联合检测诊断支原体肺炎的灵敏度与特异度.结果 经痰培养结果显示,...     

三种结核抗体联合检测对活动性肺结核的诊断价值

目的分析结核分枝杆菌免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)抗体及结核分支杆菌糖脂免疫球蛋白G(LAM-IgG)联合检测对活动性肺结核的诊断价值。方法选取2019年3月至2020年7月新乡医学院附属第一医院收治的106例活动性肺结核患者作为观察组(根据患者病情变化分期分为三个亚组:进展期28例、好转期41例、稳定期37例),选取101例同期住院治疗非活动性肺结核患者作为对照组,99例健康体检人群为健康组。比较各组结核分枝杆菌IgG、IgM抗体及LAM-IgG表达情况,并计算结核分枝杆菌IgG、IgM抗体、LAM-IgG单独以及联合检测对活动性肺结核的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果结核分枝杆菌IgG、IgM抗体及LAM-IgG 阳性表达情况:观察组>对照组>健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺结核患者结核分枝杆菌不同时期IgG、IgM抗体、LAM-IgG阳性表达情况:进展期>好转期>稳定期,病灶≥3肺野患者结核分枝杆菌IgG、IgM抗体、LAM-IgG阳性表达率明显高于病灶<3肺野患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。以痰培养检查作为金标准,106例患者痰培养阳性率为37.74(40/106)。IgG+IgM+LAM-IgG联合检测对活动性肺结核诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.50%、98.46%、94.87%、95.52%,联合诊断活动性肺结核效能明显高于三者单独检测(P<0.05)。结论结核分枝杆菌IgG、IgM抗体及LAM-IgG联合检测可提高对活动性肺结核诊断效能,其阳性表达率与患者病情严重程度密切相关。     

血清结核抗体检测对肺结核的诊断价值

目的：评价血清结核抗体对肺结核的临床诊断价值。方法：选取本院肺部疾病住院患者2238例,其中肺结核患者799例为观察组,除肺结核外其他肺部疾病患者1439例为对照组。分别用抗酸染色法查找抗酸杆菌,金标法对结核抗体进行检测并观察其结果。结果：观察组抗体阳性率43.05%,对照组为14.38%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。痰涂片阳性患者结核抗体阳性率53.64%,高于痰涂片阴性患者结核抗体阳性率33.88%,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：血清结核抗体检测对肺结核诊断具有一定的临床价值。     

快速ELISA结核抗体检测对肺结核的诊断价值

本文通过对１３２例活动性肺结核病人和６７例非结核病人，采用结核抗体检测，结果：结核抗体对肺结核诊断特异性为８０．７０％、敏感性为７６．５２％、真实性为７７．７７％，说明具有较好的临床诊断价值，尤其适合于基层医疗机构应用。１材料和方法１．１对象１．１．...     

结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测在结核病诊断中的价值

目的探讨结核病诊断中应用结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测可行性和有效性。方法回顾性分析2008年1月-2011年10月年收集的425例肺结核患者、218例肺外结核、78例除结核病以外其他肺部疾病和184例符合入选条件的健康志愿者临床资料。对全部样本进行结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测,对痰结核分支杆菌涂片及培养检查肺结核患者和肺结核肺部疾病。观察检测敏感度和特异度。结果经实验发现,结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测菌阳肺结核敏感度、菌阴性敏感度分别为70.0%和66.3%,肺外结核病75.2%,结核总敏感度66.1%;而至于特异度,除结核病以外其他肺部疾病为79.5%,健康人群为68.4%,结核总敏感度71.8%,以上敏感度和特异度显著高于此前临床预测值。讨论利用结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测诊断结核病有较为显著的敏感度和特异度,但依然存在较高的假阳性率,建议采取多种蛋白抗原联合应用以进一步提高诊断率。     

结核分枝杆菌复合群核酸检测联合痰涂片找抗酸杆菌检测对诊断肺结核的临床应用价值

目的探讨肺结核诊断中应用结核分枝杆菌复合群核酸检测联合痰涂片找抗酸杆菌检测的临床价值。方法收集阳春市人民医院2020年1月-2021年1月前来本院检查的260例患者作为本次研究病例,对其进行回顾性分析,所有患者均经痰涂片、痰培养和2种方法联用检测结核分枝杆菌,恒温扩增技术检测结核分枝杆菌,将临床诊断结果作为金标准,比较痰涂片、痰培养、恒温扩增技术、痰涂片与恒温扩增技术联用及痰涂片和痰培养联用等5种方法的阳性检出率。结果痰涂片阳性检出率57.5%,痰培养阳性检出率48.00%,恒温扩增技术阳性检出率72.00%,痰涂片与痰培养的阳性检出率59.50%,恒温扩增技术联用痰涂片的阳性检出率79.00%;恒温扩增技术阳性检出率高于痰涂片和痰培养,痰涂片与恒温扩增技术联用阳性检出率高于痰涂片、痰培养、恒温扩增技术、痰涂片联合痰培养,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核分枝杆菌复合群核酸检测联合痰涂片找抗酸杆菌检测可以作为肺结核的方式之一,其中痰涂片与恒温扩增技术联用检测价值最为显著。     

肺结核合并非结核分枝杆菌肺病15例临床检测分析

[目的]探讨肺结核合并非结核分枝杆菌肺病的临床最佳检测方法。[方法]收集福州肺科医院住院或门诊肺结核患者痰标本进行BACTEC960培养,对阳性培养液行涂片抗酸染色检查外,续行胶体金试验、变色液体培养基系统试验、对硝基苯甲酸(PNB)和噻吩-2-羧酸肼(TCH)试验作初筛鉴定,同时行结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)检测。[结果]258份BACTEC 960阳性培养液行3种初筛鉴定方法结果类似(2=3.40,P0.05),结核分枝杆菌胶体金试验因其快速简单的操作而显优势。BACTEC 960培阳肺结核患者T-SPOT.TB检测阳性率为92.1%(152/165);40例非结核分枝杆菌肺病患者均呈阴性;15例肺结核合并非结核分枝杆菌肺病患者均呈阳性。[结论]BACTEC 960培养阳性→涂片抗酸染色→结核分枝杆菌胶体金试验→T-SPOT.TB检测,可用于结核病的快速诊断,且为最佳检测路线图,能早期诊断肺结核合并非结核分枝杆菌肺病。     

母牛分枝杆菌预防结核分枝杆菌潜伏感染人群发生肺结核疾病的效果评价

目的 探讨注射用母牛分枝杆菌对预防结核分枝杆菌潜伏感染人群发生肺结核疾病的效果,并探讨机制。方法 选择2018年1月-2020年1月泰安市肿瘤防治院体检筛查确定为结核分枝杆菌潜伏感染的患者240例作为研究对象,随机数字抽取表法分为3组,每组各80例。将未采取治疗者作为对照组,采取常规抗结核化学药物治疗者作为药物预防组,采取注射用母牛分枝杆菌治疗者作为免疫预防组。测定治疗前、治疗1个月及治疗6个月三组外周血淋巴细胞亚群、细胞内细胞因子变化,统计三组不良反应发生率,随访3年观察三组肺结核发病率。结果 治疗3个月时,免疫预防组CD3⁺、CD4⁺高于药物预防组(t值分别为7.115、7.777,P<0.05)及对照组(t值分别为7.115、7.777、13.393、12.745,P<0.05),药物预防组高于对照组(t值分别为6.276、5.696,P<0.05),且免疫预防组与药物预防组CD8⁺、NK、NKT、γδT高于对照组(t值分别为22.795、3.708、13.782、32.323、22.164、3....     

腺苷脱氨酶联合结核抗体检测在糖尿病合并肺结核诊断中的价值

目的探究腺苷脱氨酶联合结核抗体检测在糖尿病合并肺结核诊断中的价值。方法随机抽取辽宁省某医院2015年2月—2016年4月收治的86例糖尿病合并肺结核患者(研究组)及86例糖尿病合并肺炎患者(对照组)作为研究对象。2组患者均采用腺苷脱氨酶联合结核抗体检测方法,观察并比较2组患者血清腺苷脱氨酶的检测值、阳性率及结核抗体检测的阳性率。结果研究组患者血清腺苷脱氨酶检测值及阳性率、结核抗体检测阳性率分别为(22.8±7.6)μ/L,93.0%及94.2%,高于对照组的(11.4±3.5)μ/L,72.1%及74.4%,且差异均有统计学意义(t=12.659,χ2=13.082,12.697;P0.01)。结论腺苷脱氨酶联合结核抗体检测可作为辅助诊断糖尿病合并肺结核,特别是糖尿病合并结核症状不典型肺结核时的重要指标,值得临床推广应用。     

噬菌体生物扩增法检测痰标本中结核分枝杆菌在涂阴肺结核诊断中的应用价值

目的对噬菌体生物扩增法检测痰标本中的结核分枝杆菌在涂阴肺结核诊断中的应用价值进行评价分析,为今后的临床及检验工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2009年1月²013年12月间我院收治的临床确诊涂阴肺结核患者200例,对其痰液标本分别展开噬菌体生物扩增法和罗氏培养法进行结核分枝杆菌检测,并对检测结果进行对比分析。结果经对比发现,噬菌体生物扩增法对结核分枝杆菌的检出率较罗氏培养法检出率显著升高(p<0.05)。结论采取噬菌体生物扩增法检测痰标本中的结核分枝杆菌的临床价值显著,可使肺结核诊断率得到显著提高,降低误诊和漏诊发生率。     

结核分枝杆菌DNA分子生物学检测

目的探讨利用结核分枝杆菌的核酸扩增(PCR)技术,检测结核杆菌DNA在临床诊断中的价值。方法采用病例对照研究方法,各组诊断采用双盲法,对健康对照组血标本,胸膜炎的胸水标本、腹膜炎的腹水标本、脑膜炎的脑脊液标本和有泌尿系症状的尿液标本,咳痰患者的痰标本进行PCR扩增及ABI-7300仪器荧光检测结核分枝杆菌DNA定量。应用统计学分析阳性率、敏感性、特异性及各组间的统计学意义。结果共检测427例,其中初治涂阳肺结核100例,初治涂阴肺结核100例,肺外结核100例,肺部其他疾病77例,健康对照50例。结核杆菌DNA检测初治涂阳肺结核的阳性率86.0%、敏感性86.0%、特异性96.0%;阳性预测值97.7%、阴性预测值77.4%。初治涂阴肺结核的阳性率42.0%、敏感性42.0%、特异性96.0%;阳性预测值95.5%、阴性预测值45.3%。肺外结核的阳性率34.0%、敏感性34.0%、特异性96.0%。阳性预测值94.4%、阴性预测值42.1%。结论结核分枝杆菌DNA分子生物学检测技术是对传统诊断活动性结核病实验室诊断方法的补充,具有较高的敏感性和特异性,对结核病的诊断有重要的诊断价值,成为结核病诊断和研究的重要手段。     

结核抗体和结核活动标记物对肺结核诊断的意义

为评估结核病抗体(PPD-IgG)和活动性结核标记物(ATM)在痰涂阴肺结核诊断上的可靠性,笔者选择确诊为活动性肺结核患者痰涂阳36例和痰涂阴42例患者,进一步检测PPD-IgG和ATM,现将检测结果报告如下.     

乡村肺结核病人结核分枝杆菌耐药性分析

结核病作为严重危害人类健康的社会公共卫生问题，受到世界各国的重视。近年来，中国已成为全球结核病第二高负担国家。为控制其蔓延，特别是对耐药结核病实施有效的救助，深入、详细地了解结核病人结核分枝杆菌耐药现状十分必要。我们自2002年3月～2005年10月对河南地区乡村肺结核病人结核分枝杆菌耐药情况进行了观察，旨在为乡村肺结核病人进行正规、有效的治疗提供帮助。     

结核分枝杆菌临床分离株耐药性分析

[目的]了解肺结核分枝杆菌耐药性特点,为临床用药提供参考。[方法]收集2003年9月～2006年5月门诊痰菌阳性标本,获取培养阳性标本136份,采用绝对浓度间接法试验对全部培养阳性标本进行4种抗结核药物(RFP、INH、SM、EMB)的耐药性测定。[结果]总耐药率62.5%(85),初始耐药率47.1%(40),初始耐多药率31.8%(27),获得性耐药率88.2%(45),获得性耐多药率58.8%(30)。耐药顺序为RFP﹥INH﹥SM﹥EMB,耐药率分别为:51.5%,48.5%,26.5%,19.9%。[结论]本地结核菌耐药率远远高于全国平均耐药率(46%),因此应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏结果选择有效化疗方案,彻底治疗结核病人。     

4种方法检验结核分枝杆菌的比较

目的评价直接涂片法、沉淀集菌法、罗氏培养法、Bactec法检查痰结核分枝杆菌对肺结核的诊疗价值。方法对临床送检的531例肺结核病人痰标本 ,用此4种方法进行平行检查。结果4种方法综合阳性257例中 ,各方法检出率分别为 :直接涂片65.4 %、沉淀集菌77.4 %、罗氏培养78.2 %、Bactec91.4 %。Bactec法高于其它3种方法(P<0.01) ,罗氏培养法与沉淀集菌法相同(P>0.05) ,均高于直接涂片法(P<0.01)。Bactec法平均阳性时间为12.5天 ,罗氏培养法为24.2天 ,Bactec法比罗氏培养法提前11.7天。在涂片阳性病例中 ,罗氏培养法有46例阴性、Bactec法有22例阴性 ,总的涂阳培阴率为10.68 %。结论Bactec法具有敏感性高 ,快速省时等特点 ,如与沉淀集菌法联用可进一步提高结核分枝杆菌的检出率 ,对结核病的快速诊断和治疗具有重要意义。     

噬菌体生物扩增法检测痰中结核分枝杆菌的价值

目的评价噬菌体生物扩增法快速检测痰中结核分枝杆菌的应用价值。方法应用噬菌体生物扩增法快速检测27例痰标本,通过与改良罗氏培养法进行比较,对应用噬菌体生物扩增法检测痰中结核分枝杆菌进行初步的分析和评价。结果对于27例痰标本,噬菌体生物扩增法检测出阳性12例(44.44%),改良罗氏培养法检出阳性9例(33.33%),两种方法均阳性8例(29.63%);噬菌体生物扩增法检测痰中结核分枝杆菌与改良罗氏培养法无显著性差异(2=0.80,p>0.05)。结论噬菌体生物扩增法可简便、快速地检测痰中的结核分枝杆菌,具有很好的临床应用价值。     

2004～2007年山东省部分结核分枝杆菌耐药情况检测分析

[目的]了解山东省结核病病原的耐药情况。[方法]对2004年5月至2007年12月山东省12个县级结核分枝杆菌防治所分离的2 637株结核分枝杆菌复合群的药敏检测情况进行分析。[结果]检测2 637株菌,对4种一线抗结核药物的总耐药率为18.85%,初始耐药率为17.83%,获得性耐药率为29.65%,耐多药率为2.43%。检测耐多药结核分枝杆菌中传代生长的41株菌株,对4种二线抗结核药物的总耐药率为72.61%,符合广泛耐多药定义的占17.07%。初治病人和复治病人耐药率和耐多药率,0~17岁组、40~59岁组、60岁以上组、18~39岁结核病病例分离的菌株间的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]山东省12个县级结核病防治所分离的结核分枝杆菌复合群耐药和耐多药率均较高。     

糖尿病合并结核感染诊断中结核分枝杆菌检测方法的比较

目的比较糖尿病合并结核感染诊断中四种结核分枝杆菌检测方法,包括金胺O荧光染色涂片法,BacT/ALERT3D快速培养法,噬菌体生物扩增法和荧光定量PCR法。方法收集糖尿病合并结核感染患者的痰标本,分别采用上述四种方法进行结核分枝杆菌检测。结果涂片法、快速培养法、噬菌体法和PCR法的阳性率分别为27.5%,38.3%,36.7%和39.2%。结论在糖尿病合并结核感染诊断中,与传统的涂片法和培养法相比,噬菌体生物扩增法和荧光定量PCR法检测结核分枝杆菌具有快速、敏感性高、特异性高等特点。     

自贡市肺结核患者结核分枝杆菌耐药性分析

目的 分析自贡市2010-04/2011-08检出肺结核病例结核分枝杆菌的耐药性,为预防及临床治疗提供科学依据.方法 通过将全市6个区县结核病监测点纳入的初、复治涂阳肺结核患者,采用比例法对异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)4种药物进行敏感性检测.结果 调查符合要求对象232例,总耐药47例(20.26％),其中单耐药15例(6.47％),多耐药7例(3.02％),耐多药25例(10.78％),复治组耐药率和耐多药率明显高于初治组(P＜0.05);耐药患者中耐单药顺位依次为H＞R＞S＞E,复治组REP耐药率明显高于初组(P＜0.05).结论 自贡市耐多药结核病防治工作形势依然严峻,耐多药结核病防治工作将是今后结核病防治工作的重点;既往治疗史是发生耐药结核病最重要的因素;制定合理个体化治疗方案,有助于合理用药、降低耐药率,使病例尽早康复.