封冻羊膜移植治疗翼状胬肉及眼化学烧伤的临床观察

目的:观察封冻羊膜移植治疗翼状胬肉及眼化学烧伤的临床效果。方法:采用封冻羊膜移植术治疗眼表疾病患者66例(81眼),其中翼状胬肉56例(71眼)、急性重度眼表碱烧伤10例(10眼)。结果:翼状胬肉患者术后1~4周正常上皮沿羊膜生长,无1例发生感染。经过6~12月的随访观察,有8眼复发,手术成功率为88.7%,复发率为11.3%;重度眼表碱烧伤患者除2例术后1周发生羊膜脱落溶解外,其余8例术后羊膜移植片平伏,获得成功重建眼表。结论:封冻羊膜移植能有效减少翼状胬肉的复发率;对于重度碱烧伤患者阻止角膜穿孔,减轻炎症反应,阻止角膜缘新生血管侵入有效。     

冻存羊膜移植并糖皮质激素治疗眼表重度碱烧伤效果

目的 探讨冻存羊膜移植联合应用糖皮质激素对早期重度眼表碱烧伤的疗效。方法 将重度眼表碱烧伤病人34例（38只眼）分为两组，手术组28眼在早期应用糖皮质激素的基础上行冻存羊膜移植术，对照组10眼早期应用糖皮质激素。结果 随访3～12个月，手术组所有病眼术后视力均有不同程度提高，20眼角膜水肿减轻，21眼角膜遗留不同程度的斑翳，4眼角膜恢复透明，1眼持续混浊、水肿并发生角膜溃疡，2眼发生睑球粘连。对照组3眼角膜溃疡，6眼角膜白斑伴角膜血管化，4眼发生不同程度睑球粘连。结论 早期羊膜移植并糖皮质激素治疗严重眼表碱烧伤具有较好的效果。     

早期羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤病人的护理

目的：探讨早期羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤的护理.方法：对进行羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤的18例21只眼行对应的术前、术后护理.结果：术后3d～7d眼部炎症控制.10只眼睛角膜恢复透明,7只眼形成角膜白斑,4只眼全角膜混浊,全部患者保住了眼球,眼表稳定,无免疫排斥和继发感染发生.结论：对早期羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤的病人进行相对应的护理,对于眼表重建,保存眼球,减少伤后并发症有积极的作用.     

诱导型一氧化氮合酶表达与兔角膜碱烧伤新生血管的关系

目的研究诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在兔碱烧伤角膜的表达与角膜新生血管形成的关系。方法将33只家兔分为正常组（3只,6眼）、烧伤组（30只,60眼）,以2mol/LNaOH制备双眼角膜重度碱烧伤模型,用裂隙灯图像分析系统记录角膜新生血管（CoNV）生长情况。碱烧伤组分批（n=5）于伤后第1、4、7、14、21、28天处死家兔,分别取角膜组织行病理学检查和iNOS的免疫组织化学检测。结果iNOS在正常兔角膜上皮层及基质层仅有少量表达,在烧伤组表达明显增强（P〈0.05）,表达范围主要在基质层炎性细胞、角膜上皮细胞及新生血管内皮细胞,表达峰值在术后第7天,随后下降,在第21天时又有所回升。结论碱烧伤后角膜组织中iNOS的表达明显增加,其变化趋势与碱烧伤后角膜新生血管的生长曲线相一致且高峰期提前2～3d,提示iNOS水平与无菌性炎症性新生血管形成有明显的相关性。     

重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的疗效分析

目的:观察重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的治疗效果。方法:对18例22眼重度碱烧伤早期行新鲜羊膜移植,观察羊膜植片生长情况、角膜上皮修复时间及并发症。结果:20眼结膜植片生长良好,平均角膜上皮修复时间(8.46±3.26)d,3眼不同程度角膜新生血管侵入,1只眼睑球条带状粘连。结论:重度角膜碱烧伤早期行新鲜羊膜移植可促进角膜上皮的修复,抑制角膜新生血管侵入,防止睑球粘连,是重度眼碱烧伤早期治疗的有效措施之一。     

羊膜移植促进兔角膜碱烧伤愈合的作用

目的 观察羊膜移植(AMT)在兔角膜碱烧伤早期对角膜上皮愈合、角膜炎症反应和新生血管生成的影响.方法 新西兰白兔建立角膜碱烧伤模型,烧伤后30 min实施手术,随机分为碱烧伤组(A)、新鲜羊膜移植组(fAMT)、保存羊膜移植组(pAMT),设对照组(C).病理组织学观察角膜,计算机图像分析系统计数角膜多形核中性白细胞(PMN)和微血管数量,发色底物法检测角膜组织浸液中组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和1型纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI-1)活性.结果 fAMT和pAMT组较A组同期角膜上皮修复快,角膜PMN数及微血管数量明显减少(P＜0.01),t-PA/PAI-1显著下降(P＜0.01);fAMT组t-PA/PAI-1低于pAMT组(P＜0.05).结论 羊膜移植在角膜碱烧伤早期治疗中具有较强的促进上皮修复、减轻炎症反应和减少新生血管生成的作用.新鲜羊膜移植效果优于保存羊膜.     

四环素治疗眼前节碱烧伤的对比观察

眼前节碱烧伤在临床上较为常见,其临床特征为病情严重发展迅速,若处理不当或稍有延误,常对眼前节及视功能造成摧毁性的损伤。在临床治疗期间,常遇到一些患者反复发生无菌性角膜溃疡,甚至角膜穿孔,目前认为这种溃疡是由于胶原酶使角膜基质胶原纤维溶解破裂所致［‘］。我们应用四环素和依地酸二钠（EDTA—Na。）治疗眼前节碱烧伤进行J”比较,现报告如下。l临床资料l．l一般资料随机将34例（38眼）眼前节碱烧伤后6h内就诊的患者分成：四环素治疗组15眼,依地酸二钠治疗组10眼,对照组13眼。碱烧伤分级按Roper—Holl标准,四环素治…     

重度角膜碱烧伤的早期治疗与效果分析

目的探讨重度角膜碱烧伤的早期治疗方法。方法回顾性分析46例(52眼)重度角膜碱烧伤的早期处理方法与治疗效果。结果1眼因角膜穿孔并发眼内炎行眼球摘除,4眼行结膜瓣转移遮盖,其余眼视力不同程度恢复。随访6个月~6年,12眼有不同程度角膜血管翳,8眼并发白内障,4眼并发青光眼,2眼不同程度眼球萎缩。结论重度角膜碱烧伤的早期治疗,应及时阻断继发性损害,早期恢复角膜的透明性,及时重建眼表。     

兔眼碱烧伤后VEGF的表达与角膜新生血管的关系探讨

目的:研究兔眼碱烧伤后角膜血管内皮生长因子(VEGF)的表达与角膜新生血管(CNV)的关系。方法:56只兔随机分成实验组A、实验组B、实验组C及对照组。实验组用N aOH碱烧伤法诱导CNV模型,按碱烧伤后24h、3d、1周、2周、3周、4周,2月、6月处死兔取出角膜,进行CNV的形态学检查及免疫组化法评价VEGF的表达。结果:实验组兔碱烧伤后1d开始出现CNV,2周达高峰;碱烧伤后1d出现VEGF表达,持续升高至碱烧伤后1周,随后表达水平开始下降。对照组中未出现CNV及VEGF不表达。结论:碱烧伤后兔眼VEGF的表达与CNV的形成有密切相关性,并发挥了作用。     

羊膜移植治疗眼烧伤等眼表疾病的临床研究

目的　探讨保存人羊膜移植治疗眼烧伤等眼表疾病的临床效果。方法　采用保存人羊膜移植治疗 5 1例( 5 8眼 )眼表疾病 ,其中翼状胬肉 2 6例 ( 33眼 ) ,急性碱烧伤 3例 ,慢性化学性烧伤 15例 ,大泡性角膜病变 4例 ,眼表良性肿瘤 3例。结果　术后无一例眼发生感染 ,除一例急性碱烧伤患者于术后第 5天羊膜溶解、脱落外 ,其余患者术后羊膜植片平伏 ,术后 1～ 4周内正常上皮沿羊膜表面生长 ,成功重建眼表。经过平均 11.2± 5 .6个月的随访观察 ,翼状胬肉者中 5眼复发 ,手术成功率为 84 .8% ,复发率为 15 .2 % ,3例急性碱烧伤者出现角膜结膜化 ,未能获得长期稳定的眼表 ,慢性化学性烧伤者角膜新生血管明显减轻 ,睑球粘连松解 ,视力有不同程度改善 ,其余病例眼表稳定 ,效果显著。结论　保存的人羊膜移植能安全、有效地重建部分眼表疾病患者的眼表 ,但对急性严重碱烧伤患者的远期疗效不理想。     

眼化学性烧伤治疗体会

本文对35例(55眼)眼部化学性酸、碱烧伤患者,根据不同的致伤物质及烧伤程度采取相应的治疗措施,取得了较好疗效,并将治疗的经验、体会进行分析总结.     

儿童眼化学伤36例分析

眼碱烧伤是碱性物质接触眼部造成眼化学伤。儿童眼碱烧伤在儿童眼外伤中占较高比例,其给儿童造成的视力障碍、外形受损及患儿在救治过程中的恐惧和痛苦对患儿身心健康的成长有较大的负面影响。为防止和减少儿童眼碱烧伤的发生,笔者对本院2004年接诊的儿童眼碱烧伤患者36例致病因素进行调查,分析报告如下。     

眼前节碱烧伤的综合治疗

眼的碱性烧伤是临床上严重的眼外伤之一。碱烧伤传统治疗预后不好，轻者视力受影响，重者常因角膜溃疡不愈而穿孔致眼球萎缩。我们近年来使用综合治疗，现将治疗体会报告如下。１临床资料１１资料来源宁夏医学院附属医院１９８４～１９９８年１月收治眼前节碱烧伤患者１...     

早期板层角巩膜移植治疗眼部严重碱烧伤的临床疗效

目的评价早期板层角巩膜移植术对重度眼部碱烧伤的疗效。方法将符合Roper-Hall诊断标准Ⅲ、Ⅳ级的患者根据初诊时间是受伤2周内还是2周后分为手术组与对照组。手术组依据巩膜有无坏死而行板层角巩膜移植或板层角膜移植。对照组不手术。药物治疗两组相同。结果随访6～24个月，手术组16例19眼多数术后视力显著提高，充血时间缩短，角膜溃疡发生率降低，溃疡持续时间缩短，无溃疡穿孔发生，新生血管密度较对照组低。对照组6例10眼，6眼角膜溃疡穿孔，6眼角膜大白斑伴严重血管翳，5眼发生不同程度的睑球粘连。结论早期清除失活的角巩膜组织合并板层角巩膜移植治疗严重眼部碱烧伤可有效减少角膜溃疡穿孔，防止睑球粘连，缩短炎症充血时间和增进视力。     

羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的护理

目的:探讨适合新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤患者的护理措施。方法:对早期新鲜羊膜移植治疗23例(26眼)重度眼碱烧伤患者进行观察与护理。结果:眼表损伤迅速稳定,角膜不再继续融解,均保全了眼球,无并发症发生。结论:系统合理的护理措施是提高手术成功率的重要环节。     

食品干燥剂致小儿眼烧伤3例

我院2003年9月-2004年7月收治食品干燥剂致小儿眼碱烧伤3例（3眼），现报告如下。     

羊膜移植治疗眼严重碱烧伤的临床观察

眼碱烧伤是眼化学烧伤中常见且较为严重的一种。其病因简单，多为碱性化合物溅入眼中引起。眼碱烧伤的发病机制也比较明确，为碱对组织的皂化反应使碱易于穿透眼组织，从而损伤眼表组织、角膜基质、角膜内皮以及其他的眼前段结构，如虹膜、晶状体和睫状体。我们自2002年1月以来采用羊膜移植治疗23例眼碱烧伤患者，获得较好的临床效果，现报告如下。     

羊膜移植治疗眼重度碱烧伤临床护理分析

目的:对羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的临床护理进行分析。方法:随机抽取进行新鲜羊膜移植的眼重度碱烧伤的患者36例,将其分成两组,一组作为对照组进行常规护理,另一组作为观察组进行干预护理。对两组患者的护理结果以及康复情况进行比较分析。结果:通过对两组结果进行比较得知,采用护理干预后,患者的恢复情况良好。结论:对进行新鲜羊膜移植的眼重度碱烧伤的患者进行术前术后的干预护理以及进行必要的出院指导对患者的恢复具有很大的意义。     

生物羊膜移植治疗急性重症眼表烧伤疗效观察

目的：研究生物羊膜移植治疗急性重度眼表烧伤的临床效果。方法：采用生物羊膜治疗铁水烧伤12例（15眼）、碱烧伤4例（4眼）、酸烧伤3例（4眼）、热水烫伤2例（2眼）,观察视力、角膜上皮愈合、角膜透明度及新生血管和羊膜的转归。结果：25眼均无羊膜移植排斥反应和继发感染,眼表迅速稳定,无角巩膜溶解穿孔、虹膜萎缩。其中10眼角膜恢复透明,13眼角膜有不同程度的瘢痕,2眼角膜完全混浊。结论：生物羊膜移植可以减轻角膜急性烧伤期的炎症反应,阻止眼表的进行性融解,可有效促进上皮细胞分化移行,阻止新生血管和瘢痕形成,预防或修复睑球粘连,是重度眼烧伤后眼表重建的第一步     

眼化学烧伤的护理

眼化学烧伤包括常见而严重的强酸和强碱引起的酸烧伤和碱烧伤。眼化学烧伤若处置不当或稍有延误，往往对角膜及视功能造成摧毁性的损伤，而良好的护理措施则大大地减轻了化学烧伤对眼角膜的损害。根据我科对１９９４年－１９９９年５月收治的８５例眼化学烧伤的护理情况总结如下： １ 临床资料 ８５例病人中，男５２人，女３３人，年龄最大者６５岁，最小１０个月，碱烧伤４５例（５３只眼，其中以石灰烧伤为最多３９例），酸烧伤３０例（４０只眼，其中以硫酸烧伤为最多１０例），平均住院天数为４５天，最短为３１天。 ２ 护理措施 ２．１…