腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻35例临床疗效观察

目的：观察腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法：选取粘连性肠梗阻患者按治疗方法不同分为观察组和对照组,剔除影响可比性的病例后最终纳入研究对象的患者各组均为35例.对照组采用开腹肠粘连松解术治疗,观察组采用腹腔镜下粘连松解术治疗,术后比较两组患者的治疗效果.结果：观察组的手术时间、术中出血量、排气时间、带管引流时间、住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）.两组患者术后并发症无统计学意义（P＆gt;0.05）.结论：腹腔镜下松解术治疗粘连性肠梗阻较传统开腹手术具有创伤小、术后恢复快等优点,疗效确定,值得推广.     

粘连性肠梗阻行腹腔镜松解术的护理

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻,较为常见,其发生率占各类肠梗阻的20%～24%。而粘连性肠梗阻的保守治疗效果欠佳,传统的开腹手术只能解除粘连,但由于再粘连发生率高,粘连性肠梗阻一直是临床上的一个难题。我院自2004年21至2008年12对17例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜粘连松解术，配合术后护理，取得了满意的治疗效果，现将护理体会报告如下：     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻24例

目的：研究腹腔镜技术治疗术后肠粘连的效果。方法：回顾2007～2010年24例行腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者的临床资料。对粘连类型、手术原则、手术时机及手术技巧进行探讨。结果：患者均治愈,1例为粪石性肠梗阻,术中误诊经二次开腹手术治愈,3例辅以小切口完成手术。结论：只要掌握好适应证和手术技巧,腹腔镜肠粘连松解术是目前治疗术后肠粘连的一种有效、可靠的方法。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床价值。方法将65例粘连性肠梗阻患者按照患者及家属意愿分为腹腔镜组42例,开腹组23例,比较2组手术情况及术后恢复情况、生存质量、手术满意度、并发症发生情况、腹腔引流及应用止痛药物的比例。结果腹腔镜组手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组;腹腔镜组术后3d、5d各项评分及非常满意率显著高于开腹组;腹腔镜组均成功完成手术,无一例中转开腹,且并发症总发生率、腹腔引流率及应用止痛药物比例显著低于开腹组。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、操作简单、患者痛苦少、术后胃肠功能恢复快、生存质量高、并发症少等优点,可部分替代传统开腹手术。     

腹腔镜探查肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的疗效分析

目的:分析探讨腹腔镜探查肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床治疗效果。方法:选取我院于2013年4月-2014年4月收治的168例粘连性肠梗阻患者,随机分为对照组和观察组,每组84例,对两组患者的手术效果及满意度进行比较。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间及排便通气、住院时间与对照组比较,均有显著性差异(P0.05);观察组患者总满意度96.4%明显高于对照组86.9%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小、出血量少、术后恢复快等优点,对治疗粘连性肠梗阻有非常好的效果。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻临床观察

目的探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取64例粘连性肠梗阻患者,按照手术方式分为2组,观察组行腹腔镜松解术治疗,对照组行常规开腹手术,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后应用镇痛药物、肠功能恢复时间及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间短,术中出血量少,术后胃肠功能恢复时间短,应用镇痛药物比例低,术后并发症发生率低,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、术后康复快、并发症少等优点,值得在临床推广应用。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的疗效

〔摘 要〕 目的：观察腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法：选取解放军联勤保障部队第 989 医院 2017 年 2 月至 2020 年 6 月收治的 70 例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,按照是否行腹腔镜肠粘连松解术将患者分为对照组（35 例, 开腹肠粘连松解术）与观察组（35 例,腹腔镜肠粘连松解术）,比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者术后 72 h 免疫 球蛋白 G（IgG）、CD3+、CD4+ /CD8+ 的水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后首次排气 时间比对照组早、术后首次饮食时间比对照组早、术后首次下床时间比对照组早、平均住院时间比对照组短,差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后并发症发生率以复发率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：粘连性肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果明显优于开腹肠粘连松解术。     

腹腔镜下治疗粘连性肠梗阻的体会

粘连性肠梗阻是腹部手术、创伤、炎症、出血后形成的肠粘连和/或腹腔粘连带所致的肠梗阻[1],在各种类型的肠梗阻中占20%～40%,是外科常见疾病之一.传统的治疗方法为非手术治疗或开腹手术.本院2005年7月-2007年12月采月腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者15例,取得较好的治疗效果,现报道如下.     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法比较34例腹腔镜组和37例开腹组粘连性肠梗阻手术治疗相关指标及术后恢复指标。结果全组无手术死亡病例,2组手术时间、术中出血量比较均无显著性差异;胃肠功能恢复时间、拔导尿管时间、术后离床活动时间、住院时间腹腔镜组均显著短于开腹组,使用镇痛剂剂量少于对照组。结论腹腔镜肠粘连松解术创口小,腹膜创面少,操作轻柔,腹腔干扰少,术后发生再粘连的几率小,手术效果明显优于开腹手术。     

粘连性肠梗阻经腹腔镜松解术后放置粘停宁膜片预防再次粘连探讨

腹部手术后发生粘连性肠梗阻是常见的并发症,其发生率达40%以上[1].除保守治疗外,经腹腔镜粘连性肠梗阻松解术已在临床逐渐推广并受到好评,但术后仍有再粘连的可能[2].为进一步预防再粘连,我院2002年以来尝试在经腹腔镜粘连性肠梗阻松解术后于腹腔内放置预防肠粘连的粘停宁膜片,取得了一定的效果,现报道如下.     

65例粘连性肠梗阻的腹腔镜治疗体会

目的：探讨采用腹腔镜技术诊治粘连性肠梗阻的医学价值。方法：利用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻65例。结果：本组腹腔镜手术成功63例,加用辅助小切口行病变段小肠切除、肠吻合术2例。本组无手术死亡病例及其他并发症发生。随防1—36个月,无梗阻症状再次复发。结论：腹腔镜肠粘连松解术具有手术时间短、病人创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点。     

腹腔镜联合中药治疗粘连性肠梗阻疗效分析

目的：探讨粘连性肠梗阻应用腹腔镜联合中药治疗的临床疗效。方法：将158例肠梗阻患者均分为观察组及对照组,观察组采取腹腔镜联合中药治疗,对照组单纯行腹腔镜手术治疗,观察两组在住院时间、切口感染等手术指标结果并做对比,随访观察出院后的复发率。结果：切口感染及住院时间指标两组比较（P〉0．05）,无统计学意义;观察组排气时间早于对照组,复发率为1．27％,对照组为35．44％（x^2=21．69,P〈0．01）,有统计学意义。结论：腹腔镜联合中药能加快胃肠道术后恢复,降低复发率,有临床应用价值。     

腹腔镜下治疗粘连性小肠梗阻

粘连性小肠梗阻常发生于腹部手术后、感染、外伤后数周至数年内,治疗很困难.经保守治疗效果差以及腹部手术后反复发作性腹痛应行手术治疗.腹腔镜粘连性小肠梗阻松解术具有微创、胃肠道功能恢复快、痛苦小、住院时间短等优点.笔者2004年3月-2008年3月共行腹腔镜治疗粘连性小肠梗阻51例,取得良好效果.现报道如下.     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床效果观察

目的:探讨和研究腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选取行腹腔镜手术治疗粘连性小肠梗阻的71例患者作为观察组,同期行开腹手术治疗粘连性小肠梗阻的71例患者作为对照组,对两组患者的临床疗效进行统计对比。结果:观察组和对照组的对比结果显示,在手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后镇痛例数、并发症发生率以及复发率方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻相较传统开腹手术具有手术时间短、创伤小、术中出血少等优点,而且在术后感染控制、并发症控制等方面也具有明显优势,安全有效,值得临床推广应用。     

粘连性肠梗阻腹腔镜微创综合治疗90例探讨

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）后与心绞痛（PIA）相关的因素。方法：回顾性分析我院2008年6月至2010年12月收治的51例心肌梗死患者的临床资料,总结比较该组患者的年龄、性别、发病诱因、时间、梗死部位、梗死前心绞痛、溶栓、心功能、心率失常以及合并症对心绞痛的影响。结果：该组患者中PIA的发生率为29．4％（15／51）,患者的年龄、性别、心率失常的发生与PIA的发生率无关,P〉0．05;而溶栓、梗死前心绞痛、高血压、心功能、ECG有无异常Q波与PIA的发生率有关,P〈0．05。结论：充分了解和正确分析AMI患者发生心绞痛的危险因素,及时采取相应的治疗,可以有效改善患者的预后。     

腹腔镜联合壳聚糖手术防粘连液治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨腹腔镜肠粘连松解手术联合壳聚糖手术防粘连液在治疗粘连性肠梗阻方面的可行性。方法回顾性分析接受腹腔镜手术且术中应用壳聚糖手术防粘连液的113例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果105例实施了经腹腔镜肠粘连松解,5例行腹腔镜辅助下小肠部分切除术,3例因腹腔广泛粘连中转开腹。术中均使用壳聚糖手术防粘连液。所有患者术后恢复良好。全组中3例出现肺部感染,2例泌尿系感染,均经抗炎治疗后治愈。无吻合口瘘、切口感染等并发症发生,无死亡病例。术后3—10d出院。109例随访14～58个月无肠梗阻症状发生。开腹手术2例、腹腔镜手术1例术后出现肠梗阻症状,保守治疗好转,以上3例现已随访超过2a未再复发。结论腹腔镜肠粘连松解手术联合壳聚糖手术防粘连液在治疗粘连性肠梗阻方面安全、可靠,且具有创伤小、恢复快、粘连复发率低等优点。     

粘连性肠梗阻腹腔镜微创综合治疗90例探讨

目的：探讨粘连性肠梗阻选用腹腔镜综合治疗的临床疗效.方法：我院2009年2月一2011年2月收治的180例粘连性肠梗阻患者,随机分为腹腔镜组（A组）和开腹组（B组）各90例,腹腔镜组采用腹腔镜下粘连性肠梗阻松解术治疗,开腹组采用传统的开腹手术治疗,观察比较两组的疗效.结果：腹腔镜组平均手术时间、平均术中出血量、术后进食时间、住院时间、复发率均优于开腹组,差异有统计学意义（p〈0.05）.结论：腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻患者创伤小,术后复发率低,住院时间短,临床效果满意,值得推广运用.     

腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果观察

目的探讨腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效及价值。方法将粘连性肠梗阻患者126例随机分成腹腔镜组和开腹组,每组63例,观察2组手术效果和并发症发生情况。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血、术后下床活动时间、排气时间、术后镇痛例数以及住院时间与对照组比较均有显著性差异;腹腔镜组患者2例术中小肠破裂,经镜下缝合修补,术后恢复良好;术后发生肺部感染1例。开腹组患者发生肠瘘1例,手术切口感染2例,切口疝1例,肺部感染3例,泌尿系感染1例。2组并发症发生情况比较有显著性差异。结论腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术相比,具有手术时间短、出血少、术后恢复快和并发症少等优点。     

中西医结合联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的研究

目的　观察中西医结合非手术疗法与腹腔镜手术联合治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法　选择 5 0例粘连性肠梗阻患者 ,急性期采用中西医结合辨证施治 ,解除急性梗阻 ;缓解期行腹腔镜粘连松解术 ,根除梗阻。结果　急性期经中西医结合治疗 ,4 9例肠梗阻解除。缓解期行腹腔镜粘连松解术成功 4 5例 (92 % ) ,随访 3个月～ 3a均未再发肠梗阻 ;中转开腹手术 4例。腹腔镜粘连松解术后胃肠功能恢复时间 0 .5～ 3d ,术后平均住院 2～ 4d。结论　中西医结合非手术疗法与腹腔镜手术联合治疗粘连性肠梗阻 ,中转开腹率和并发症发生率低 ,术后效果好。