139例眼球摘除术及眼内容物剜除术临床分析

1．一般资料：我院1991年1月～2002年6月12年间共行眼球摘除术和眼内容物剜除术139例，均为单眼，其中男性82例(58．99％)，女性57例(41．01％)；年龄最小3岁，最大90岁，平均42．8岁；右眼71例，左眼68例；术前无光感93例，光感及眼前手动46例。139例中行眼球摘除术11例，眼内容物剜除术128例。     

眶内容摘除术41例临床分析

本文对我院1973～1989年作眶内容摘除的41例患者进行回顾性临床分析,发现作眶内容摘除术的原因,成人最多是眼睑泪腺肿瘤,儿童主要是视网膜母细胞瘤。其中9例系肿瘤复发。一期植皮效果好,成功率高。视网膜母细胞瘤如有眼眶组织或视神经残端侵犯,即使作眶内容剜除,再加放疗也难以存活。成人眶内容剜除,辅以放疗,部份患者可以长期存活,不应轻易放弃手术。     

眼内容摘除术后羟基磷灰石义眼植入术式分析

目的：力求选择一种效果肯定，并发症少，较为理想的眼内容摘除术后羟基磷灰石（Hydroxyapatite HA)义眼植入方法。方法：对67例眼内容摘除术后HA义眼植入术，按HA植入方式的不同分为3组：（1）HA巩膜旁压入法；（2）HA巩膜鞘内植入法；（3）直视下HA肌锥内植入法；对其术式特点及近远期并发症进行比较。结果：3种术式的近远期并发症的发生情况不同，肌锥内植入法并发症少。结论：直视下HA肌锥内植入方式值得推广。     

眼内容摘除术后活动义眼的制作

采用多孔羟基磷灰石作为义眼台制作活动义眼在国内外已广泛应用，并取得了较好的疗效。但是在手术中及其义眼片的配制中往往会遇到较多的问题。尤其是在限内容摘除术后。我院在近期内二十余例多孔羟基磷灰石活动义眼有11例内容摘除术后植入多孔羟基磷灰石，现就在手术过程及义眼片配制过程中所遇到的问题讨论如下：临床资料一、一般资料：男7例，女4例。最小18岁，最大52岁，平均29岁。4例眼球破裂伤，2眼外伤术后并发青光眼，1例眼外伤后继发葡萄膜炎，2例眼外伤后继发青光眼，1例眼睑，角膜热的伤后，1例眼睑，角膜热灼伤后继发青光眼。材…     

眼球摘除术和眼内容摘除术后眼座植入远期效果观察

我们于1986年起对眼球摘除术和眼内容摘除术后眼座植入效果进行观察。报告如下。临床资料: 患者共15例,其中男12例,女3例。年龄6～42岁。行眼球摘除术者6例:其中角巩膜葡     

眼内容摘除术后并交感性眼炎1例

患者男性，28岁，因左眼被拳头击伤，眼胀痛3小时，于1996年3月11日入院。诊断：左眼球挫伤一前房积血。既往于1992年因左眼、头部被木棍击伤，1994年左眼无光感。体直：心肺腹部未发现异常，视力右1．2，左无光感，左眼睑青紫肿胀，结膜混合充血，角膜清亮，前房内见凝血块，鼻侧方位见机化物，虹膜纹理模糊，呈泥土色，可见新生血管，瞳孔窥视不清，眼压Tn。给予抗炎、止血。于1996年9月25日在粘＋局麻下行左眼球内容物摘除术，手术顺利，经过良好，第四天拆除结膜缝线，伤口一期愈合，右眼视力1．2，术后28天，展起突感右眼视物模糊，视…     

69例眼内容炎的临床分析

为探讨眼内容炎的治疗方法和时间以及影响愈后的因素,对本院从９６年１月到９７年６月间收治的６９例眼内容炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：玻璃体切割术对眼内容炎的有效率达７２．９１％,玻璃体注药术的有效率为３６．３６％,玻切时间在发病后７天内治疗,９例全有效,玻切时间超过２０天后治疗,１５例中６例有效。结论：玻璃体切割术是治疗眼内容炎的最佳方法,玻切时间应尽早。关键词：眼内容炎玻璃体切割术玻璃体注药术     

眼外伤致眼内容摘除168例临床分析

本文总结报告了本院10年间眼外伤致眼内容摘除168例，其中男性、农民、儿童发生较多。致伤物种类多达40余种，其中最多见的是树棒、铁丝、刀剪等。分析讨论了本地区发病率高的特点及适应本地区的预防措施。     

眼外伤误诊致眼内炎行眼内容摘除术二例报告

现将我科收治的2例眼球穿通伤并发眼内炎的误诊病例报告如下,以引为教训。例1,肖××,男,20岁,战士。于1987年2月17日急诊入院。左眼被铁屑击伤1天余。患者在维修机械时,被飞溅之铁屑击中左眼,当即感到一股热流从眼内涌出,视物不清。去卫生所     

羟基磷灰石微粒在眼内容摘除术中的应用

目的观察羟基磷灰石微粒在眼内容摘除术中应用的手术方法和临床效果。方法对52例(52眼)严重眼球裂伤、绝对期青光眼以及眼球萎缩患者行眼内容摘除联合巩膜腔内植入羟基磷灰石微粒术。结果术后早期患眼多有不同程度的眼睑及结膜水肿,大多于术后5~7天明显减轻或消退。未见羟基磷灰石微粒暴露、脱出、感染或排异反应发生。配戴仿真义眼片后患眼外形满意。结论对严重眼球裂伤、绝对期青光眼以及眼球萎缩患者采取眼内容摘除联合巩膜腔内羟基磷灰石微粒植入术,效果良好。     

眶内容摘除术66例

目的 了解眶内容摘除术的适应证及眶腔修复方法.方法 对66例眶内容摘除术患者进行回顾性研究,对全部病例的临床资料、诊断、术式及眶腔修复进行仔细分析.方法 行全眶内容摘除术61例,行前部眶内容摘除术3例(均为恶性),后部眶内容摘除术2例.随访到30例,随访时间2～52个月,平均17.1个月,19例病情恢复良好,肿瘤无复发;11例复发,其中3例死亡.结论 眶内容摘除术是治疗眼眶恶性肿瘤和部分良性病变的一种方法,但应严格掌握适应证,根据患者具体情况选择合适的术式及修复方法.     

眼内容摘除223例分析

目的回顾分析眼内容摘除术223例（223眼）的病因学及临床诊疗效果。方法对223例眼内容摘除从人口学特征、疾病危险因素、病理学检查和治疗策略等方面进行分析总结。结果223例眼内容摘除占同期眼科总住院患者的2．19％。其中跟外伤102例（45．74％）为最常见的危险因素,其次为跟部感染81例（36．32％）,绝对期青光眼29例（13．00）,粘连性角膜白斑7例（3．14％）。207例作病理学检查,其中167例（80．68％）提示眼部组织炎症。44例行眼内容摘除术后2～3月的巩膜组织有4例（9．09％）提示球壁组织慢性炎症。手术率呈逐年递减趋势,I期义眼台植入26例,暴露5例（19．23％）;II期义眼台植入60例,暴露4例（6．67％）。结论眼外伤是眼内容摘除术的主要原因,术后球壁组织慢性炎症多集中于2月之内,2～3月为自体巩膜包裹眼台植入的适宜时间。     

眼球摘除及眼内容剜除174例临床分析

眼球摘除及眼内容剜除１７４例临床分析扬州医学院附属医院眼科庄朝荣，王晶本文分析了我院近１０年１７４例眼球摘除病例，现报道如下。１７４例均为单眼，右眼８１例，左眼９３例；女性７８例，男性９６例；年龄最小１岁，最大１０３岁。眼球摘除的病因：绝对期青光眼３...     

马来西亚西部眼球摘除术和眼内容摘除术的手术适应证及其变化趋势

目的:通过研究近30a马来西亚西部地区眼球摘除术和眼内容物摘除术的数据统计和手术适应证,观察其近30a的动态变化趋势.方法:通过回顾研究20a(1985/2004)在马来亚大学医学中心接受眼球摘除术和眼球内容摘除术病例资料,对患者的年龄、性别、种族及其手术适应证进行分析.结果:在全部160名患者中,85例单眼行眼球摘除术,75例单眼行眼内容摘除术,患者平均36.4岁(6mo～90岁).全眼球炎(26.9%)和视网膜母细胞瘤(18.8%)是眼球摘除术和眼球内容摘除术共同的病因,72.0%因眼部感染行眼球摘除术,51.8%因眼部肿瘤行眼内容摘除术.与30a前的统计数据相比较,我们医院近30a的眼球摘除率显著降低,因青光眼和眼创伤疾病导致眼球摘除的数量显著减少,而因感染和疼痛性盲眼导致的眼球摘除数量则有显著增加.结论:全眼球炎和眼内肿瘤是眼球摘除术的主要手术适应证,尽管现在在我国需要行眼球摘除术的病例数量较以前有显著降低,但手术适应证比例的变化提示我们,在马来群岛眼部的护理仍需要很大的改进.     

眼内容摘除术后巩膜腔真皮脂肪充填整形术

目的 探讨眼内容物摘除术后,用真皮脂肪充填来矫正面部畸形。方法 常规眼内容物摘除后,取自体(儿童取母体)左下腹部真皮1cm×1cm,脂肪团2cm×2cm×2cm,将脂肪团分段或整个填入巩膜腔内,真皮替代角膜位置与巩膜相缝合。球结膜间断固定在真皮边缘。加压包扎。结果患者外形矫正满意,义眼内外上下转动与健眼同步,改善了眼部外观。随访2～20个月无不良反应。结论 真皮脂肪团在眼部整形中是效果最好的材料之一。     

显微镜下眼内容物剜除术127例临床分析

目的:分析西非地区国家造成眼内容剜除的致病原因及相关因素,探讨127例127眼显微镜下眼内容剜除术的经验和体会。方法:回顾总结127例患者的病历资料,分析各种常见原因;所有患者均在手术显微镜下操作,并观察术后近期与远期并发症。结果:眼内容剜除的原因以角膜溃疡并发穿孔(114眼,89.8%)占首位,其中化脓性溃疡103眼(90.4%),Mooren氏溃疡5眼(4.4%),有34眼(29.8%)合并玻璃体化脓;严重眼球破裂伤因组织大范围缺损无法修补或脉络膜视网膜大部分脱出失去修补意义者(8眼,6.3%)占第2位,角膜葡萄肿并发症(5眼,3.9%)占第3位。术后近期并发症为眼睑与球结膜明显水肿97眼(76.4%),伤口活动性渗血2眼(1.6%);远期观察尚未发现交感性眼炎和结膜囊狭窄等并发症。结论:西非地区国家角膜感染性疾病常见,其化脓性角膜溃疡并发大穿孔是眼内容剜除术的最主要原因;在显微镜下操作可最大限度减少球结膜的撕裂缺损,有效避免脉络膜及色素的残留等,而这些缺点在传统肉眼下操作易发生。     

眼球摘除及眼内容剜出89例临床分析

目的:探讨眼球摘除及眼内容剜出的危险因素及改善预后的方法。方法:收集2006-01以来南京军区福州总医院眼科89例眼球摘除及眼内容剜出病例,从年龄分布、就诊原因、术式选择等方面进行一系列回顾性分析。结果:眼外伤是近年来造成眼球摘除及眼内容剜出的最主要危险因素。结论:做好自我防护及外伤后及时有效的处理是争取保留眼球的关键。恰当的术式及合适的义眼台植入时机将对患者预后有极大帮助。     

眼内容物摘除术后义眼座Ⅰ期植入的改良方法

目的：评估眼内容物摘除术后义眼座I期植入改良方法的临床效果。方法：28例因各种原因导致失明、疼痛患者，行眼内容物摘除术后I期眼座植入，在后巩膜松驰切口的基础上进行改良，将后巩膜切口充分扩大，使义眼座能够顺利通过后巩膜直接进入肌锥内，同时使后巩膜和前巩膜都成为义眼座的前层。术后随访期6个月。结果：28例接受了18mm-22mm义眼座植入术术后1例术眼疼痛持续2个月，1例术后上睑沟加深，无1例出现假体暴露，术后运动功能良好，术后义眼座有钻孔的病例，运动功能尤佳。结论：此术式的优势超过以往的手术方法，是目前义眼座植入术中最为安全可靠方法。     

161例眼眶内容物摘除术的病因分析

目的探讨眼眶内容物摘除术的病因。方法回顾性分析1981年1月～2007年12月行眼眶内容物摘除术的161例（161眼）患者的病例资料,其中男94例,女67例;年龄2～82岁,分析其原因。结果161例眼眶内容物摘除术中,46例眼眶原发性肿瘤、110例眼眶继发性肿瘤和5例非肿瘤性病变。共有26种病理类型,主要包括视网膜母细胞瘤（RB）67例,恶性黑色素瘤20例,鳞状细胞癌12例,腺样囊性癌10例。按原发病变部位位于眼球者81例,眼眶者51例,结膜者15例,眼睑者11例,鼻咽及副鼻窦者3例。结论眼眶原发性恶性肿瘤和继发性恶性肿瘤是眼眶内容物摘除术的主要原因。