共查询到20条相似文献,搜索用时 93 毫秒
1.
病案质量问题是病案管理的前提 ,对此 ,我院专门制定了病案质量横向管理措施 (以下简称措施 ) ,经过一年的实践 ,取得了明显的成效。1 具体措施我院根据卫生部、省卫生厅的有关规定制定出相应的管理办法和病案质量评分标准 ,见表 1。表 1 病案质量评分标准质 量 要 求扣 分 标 准内容和顺序 :病案封面 ;出院小结 ;死亡小结 ;死亡病例讨论 ;入院记录 ;病程记录 ;输血同意书 ;特检和化验报告 ;临时和长期医嘱 ;护理记录 ;体温单。内容缺一项扣 2 1分 出院小结 :1 一般项目填写完整2 所有项目均须记录 ,要求内容完整1 漏… 相似文献
2.
病案管理是一种支持和保障医院经营管理的重要系统 ,病案管理的传统概念已经被证明不适合医院管理的需求 ,病案管理工作者需要探求新的管理概念。随着高科技的发展 ,这种概念的转变势在必行。应将“病案”扩展到“卫生事业信息” ,在实际工作中 ,卫生信息管理大于病案管理 ,并应将病案工作者发展成为计算机化病案需要的卫生信息专家 ,并在广泛的病案管理领域中提出“主动服务”这一概念。主动地开发原始病案内容 ,经过技术处理后产生有价值的信息 ,而未经处理的病案不能称其为完整的信息。经过处理后得到的信息 ,再经过分析、对比 ,提供给医… 相似文献
3.
4.
5.
河南省人民医院一向对病案中书写及管理有较严格的要求,早在1955年建院的同时就建立起中心病案室,现存住院病案数20万余册,长期以来为我院各类人员,大量地、随时地提供着医教研的信息,充分发挥了信息库的作用。省人民医院的临床研究工作,发表的论文,有80%是从病案中总结出来的。我院对病案质量监控的主要措施有:一、针对实习、进修医生多的特点,进行病案标准化管理我院每年有实习医师250余名,进修生300余名,年轻的主治医师中研究生较多,他们临床管理经验不足,对我院病案书写中不成文的规章制度不了解,针对这一情况,我们 相似文献
6.
通过建立健全病案全程质控体系;对运行病案、出院病案、终末病案等病案形成全过程进行质控;落实奖惩,持续改进等措施,实现了病案质控由“终末质量监控”向“病案全过程、各环节、多层次的动态质控”的转变,持续提高了病案质量,确保了医疗质量和安全. 相似文献
7.
网上病案质量实时控制分析 总被引:11,自引:3,他引:8
目的:在手工书写的传统纸质病案转向计算机打印的网上病案的新形势下,探索网上病案质量管理方法,促进病案质量的提高。方法:通过医院医疗质量实时控制系统,对网上病案质量进行实时监控分析,结果:网上病案普遍存在时限缺陷;书写质量缺陷,尤其是不良拷贝,格式缺乏统一规范等问题。结论:通过提高质量意识,建立健全规章制度,进行网上病案质量实时控制等。以切实加强网上病案质量管理,势在必行。 相似文献
8.
9.
10.
11.
病历质量等于医疗质量三级结构中的终末质量部分,病历质量的良莠直接折射医疗质量的基础质量及环节质量,是等级医院评审的核心内容及难题之一,也是常规医疗质量控制管理的难点。因此加强病历质控常态化新机制的创立,是解决医疗质量持续改进的关键所在。 相似文献
12.
目的探索通过对电子病历疾病模板的专业性和规范化的控制提高病历质量。方法对某综合性三甲医院的临床医生进行问卷调查。内容包括:调查对象对电子病历相关管理规范的认识,疾病模板的合理性及数量,使用疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量等方面的作用。结果92.14%的人员认为使用电子病历模板后减少了病历书写时间,83.9%的人员认为使用模板后改善了病历书写质量,92.17%的人员认为使用模板对科研工作有利。另外仅有29.87%的调查对象了解电子病历模板的制作规范,了解程度较低。结论完善的电子病历疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量具有重要作用。但在实际应用过程中仍存在不足,亟待解决。完善病历模板、加强质量监控可以提高电子病历质量及信息利用率。 相似文献
13.
电子病历是医院临床信息系统中的核心组成部分,其质量管理的状况标志着医院管理的水平。实现质量监控的全过程、全流程管理,是医院病历质量管理的一个瓶颈。为了更好实现患者电子病历的质量控制,实现质量监控的全过程、全流程管理,本研究首先构建完整的电子病历质量控制标准规范,通过提取与此标准规范不相符合的存储内容,达到事前、事中、事后全流程的电子病历质量监管。 相似文献
14.
15.
目的通过对病历质量监控及管理的实践,提高病历质量。方法分别对基础质量、环节质量、终末质量的监控和管理进行分析,阐述了在监控环节中对医疗保险及使用抗菌药物进行监控的内容。结论落实基础质量、环节质量、终末质量是提高病历质量的根本保证,强化对病历监控力度及制定完善的管理措施是提高病历质量的重要手段。 相似文献
16.
17.
医学计量管理工作是医院质量管理中的一个重要组成部分,是医疗质量的技术保障和必要手段。本文介绍我院近年来如何从加强组织领导、健全规章制度、发挥职能效应等方面开展计量管理工作,及取得的成绩。 相似文献
18.
19.
张珏兰 《解放军医院管理杂志》2014,(1):40-41
利用环节质控及网上质控对运行病历进行实时监控,反馈存在的问题,通过反馈跟踪进行运行病历质控,可以有效提高运行病历质量,同时也提高了医院出院病历质量。 相似文献
20.