卡铂,α—干扰素腹腔内联合化疗治疗卵巢癌腹水17例

卡铂、α干扰素腹腔内联合化疗治疗卵巢癌腹水１７例王志民季有信关键词卵巢肿瘤腹水／继发性联合化疗中图号Ｒ７３７·３１Ｒ７３０·５３恶性腹水在卵巢癌中较常见。我们应用卡铂和α干扰素腹腔内联合化疗，取得满意的效果。１资料及方法１．１资料病人均为１９２年...     

胃癌术后腹膜种植转移与腹腔温热化疗

胃癌术后腹膜种植转移是手术治疗失败的主要原因之一。相当一部分胃癌患者在手术前其腹膜腔内就有游离癌细胞(FCC)存在，手术时大量被断的血管、淋巴管、标本切缘等都可能溢漏癌细胞。这些癌细胞具有活力，可以造成腹膜种植转移，检测腹膜腔内是否有FCC对决定进一步治疗有重要意义。腹腔温热化疗利用高温、化疗药物的双重作用杀灭腹膜腔内FCC，具有独特的药代动力学和药效学优势。     

胃癌术后腹膜种植转移与腹腔温热化疗

胃癌术后腹膜种植转移是手术治疗失败的主要原因这一。相当一部分胃癌患者在手术前其腹膜腔内就有游离癌(FCC),地大量被断的血管，淋巴管，标本切缘等都可能溢漏癌细胞。这些癌细胞具有活力，可以造成腹膜种植转移，检测腹膜腔内是否有FCC对决定进一步治疗有重要意义。腹腔温热化疗利用高温，化疗药物的双重作用杀灭腹膜腔内FCC，具有独特的药代动力学和药效学优势。     

顺铂和丝裂霉素腹腔内化疗治疗胃癌术后腹膜转移疗效观察

目的评价腹腔化疗对胃癌术后腹膜转移患者腹腔冲洗细胞学转阴率及对生存期的影响。方法2003至2005年共收治16例胃癌腹膜种植及8例腹腔冲洗细胞学(P0Cy )患者,于术中留置腹腔化疗管,定期灌注顺铂(CDDP)、丝裂霉素(MMC),平均灌注次数5.6次,CDDP总量为288mg。结果化疗后腹腔冲洗细胞学转阴率为71.4%,P0Cy 组转阴率更高;治疗后转阴组的中位生存时间(777d)和无效组(254d)相比明显延长,化疗副作用包括腹胀、腹泻、恶心、呕吐、肝肾功能损害、骨髓抑制。结论本疗法对于胃癌腹膜种植高危人群、P0Cy 患者疗效显著。     

卡铂腹腔化疗治疗14例卵巢癌

自 1996年 10月— 1999年 4月 ,我们对 14例卵巢癌患者使用卡铂 (伯尔定 ,美国百时美施贵宝公司生产 )获得了较满意的疗效。材料和方法一　研究对象　本组 14例患者均为我院初次收治并在本院手术 ,经病理证实全部为卵巢恶性肿瘤 ,其中上皮类恶性肿瘤 12例 ,1例内胚窦瘤 ,1例交界性肿瘤。年龄最小 11岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 48 2岁。根据ＦＩＧＯ 1985年分期标准 ,Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 8例 ,Ⅳ期 1例。除 1例内胚窦瘤行一侧附件切除外 ,其余均行全子宫、双附件、大网膜、阑尾切除及盆腹腔转移病灶切除。 3例同时行盆腔淋巴结切除。 3…     

肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移癌

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发病率呈上升趋势,虽然诊疗技术不断进步,仍有较多患者确诊时已经出现腹腔种植转移或根治性切除术后很快出现腹膜转移癌(peritoneal carcinomatosis,PC)。目前针对这种情况的治疗方法,主要有全身化疗、肿瘤细胞减灭术(cytoredu:tive surgery,CRS)联合全身化疗、CRS联合腹腔热灌注化疗(hyperthermie intraperitonealchemotherapy,HIPEC)等,其中CRS+HIPEC被认为是目前治疗CRC腹膜种植转移的有效方法。本文综述了该技术的治疗进展。1 HIPEC防治CRC PC的理论基础HIPEC是将大量含化疗药物的灌注液体持续、循环、充盈患者腹腔,预防和治疗PC。1980年Spratt等     

腹膜播散型胃癌术后腹腔化疗21例报道

目的探讨腹膜播散型胃癌姑息性胃切除后腹腔化疗的价值。方法２１例腹膜播散型胃癌姑息性胃切除后腹腔内５ＦＵ１ｇ化疗,每天一次连用５天为１疗程,每月重复,６个疗程后结束化疗。并与１５例腹膜播散型胃癌姑息性胃切除后静脉化疗相比较。结果腹腔化疗组无明显毒副反应,术后一年、二年的生存率分别为８０７％、４７１％,对照组生存率为５６５％、１４３％。治疗组的一年、二年生存率明显高于对照组（Ｐ＜００１）。结论腹腔化疗毒副反应少,是腹膜播散胃癌姑息性胃切除后较好的辅助治疗措施。     

直肠癌术后多发性转移误诊一例

患者男，61岁。于1996年8月6日以右下肢静脉炎人院。患者1994年12月因直肠癌行手术根治术，术后病理示腺癌11级，浸及肌层。手术过程顺利，术后恢复好，未行放化疗。从1996年元月无明显诱因右足背及踝上10cm范围肿胀，皮色紫暗，皮温较对侧为高，可见20多枚黄豆大之瘀斑。曾先后4次住院，经治减轻出院。此次人院后给予中药清热解毒、活血化瘀；西药扩容、抗菌消炎，右下肢静脉炎好转，但患者自觉肛内疼痛，似有物转动，欲行肛查，因肛门闭锁而无法检查。考虑到结肠癌复发或肝转移的可能，查粪常规、潜血、肝功、甲胎球、血沉，均未见异常，…     

进展期结直肠癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗68例

[目的]评估静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对进展期结直肠癌患者术后复发及肝转移的疗效及毒副作用.[方法]68例进展期结直肠癌根治术后患者随机分为两组:全身静脉化疗 术后早期腹腔化疗(联合化疗组)34例;单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)34例.观察两种治疗方法两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用.[结果]联合化疗组3年生存率73.5%,静脉化疗组为61.8%(P＜0.05).联合化疗组肝转移率为29.4%,静脉化疗组为44.1%(P＜0.05).联合化疗组的胃肠道反应率、骨髓抑制率及肝功能损害发生率分别67.6%、55.9%、29.4%,大多为Ⅰ、Ⅱ级,与静脉化疗组比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少大肠癌的复发和肝转移,提高生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内.     

卡铂化疗引起精神症状2例

卡铂化疗引起精神症状２例乔天奎张本华刘海燕例１，男性，５８岁，左肺癌切除后，病理诊断为鳞癌，术后１个月开始化疗，药物为卡铂１００ｍｇ（山东济南制药厂，批号：９４０７０３），第１至５天静滴，阿霉素４０ｍｇ，静推，第１天，长春新碱２ｍｇ，静推第１天，第一...     

结肠癌术后扁桃体转移放疗治愈一例报告

结肠癌术后扁桃体转移放疗治愈一例报告庞学利钟元培患者女性，６２岁。因腹痛伴右下腹包块１月余就诊，经Ｂ超、全消化道钡剂造影等检查，临床诊断升结肠癌。１９８２年７月初在外院行结肠癌根治术，术后组织病理学诊断为“结肠印戒细胞癌”。同年８月初无明显原因出现咽...     

结直肠癌术后腹腔免疫化疗的疗效观察

目的　观察腹腔免疫化疗在结直肠癌术后应用的疗效。方法　对 4 6例结直肠癌术后患者(DukesC期、D期 )行腹腔免疫化疗 ,评价患者生活质量、免疫指标改善 ,近期复发转移情况。结果　结直肠癌术后应用腹腔免疫化疗 ,患者免疫指标改善 ,副反应轻 ,术后肿瘤复发 ,转移率下降。结论　腹腔免疫化疗对防治结直肠癌术后复发 ,转移是一种安全、方便有价值的方法     

卵巢癌术后化疗后脾转移一例报告

患者女,52岁。2002—11—25发现下腹包块,在外院行全子宫、右卵巢切除及左卵巢囊肿剥除术。术后病理示,左卵巢浆液性乳头状腺癌Ⅱ级,即来我院就诊,于2002—12—12行左卵巢、大网膜及阑尾切除术,并行手术中一次性大剂量电子线照射12 MeVβ射线Dr20Gy,     

结直肠癌术后腹腔免疫化疗的疗效观察

目的：观察腹腔免疫化疗在结直肠癌术后应用的疗效。方法：对46例结直肠癌术后患（DukesC期、D期）行腹腔免疫化疗，评价患生活质量、免疫指标改善，近期复发转移情况。结果：结直肠癌术后应用腹腔免疫化疗，患免疫指标改善，副反应轻，术后肿瘤复发，转移率下降。结论：腹腔免疫化疗对防治结直肠癌术后复发，转移是一种安全、方便有价值的方法。     

细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移癌病例对照研究

  目的  分析细胞减灭术（CRS）加术中腹腔热灌注化疗术（HIPEC）对结直肠癌腹膜转移癌的疗效及安全性。  方法  课题设计为回顾性病例对照研究, 收集结直肠癌腹膜转移癌（CRC PC）患者资料, 按临床病理参数匹配原则, 分为CRS组（CRS+术后全身化疗）29例, HIPEC组（CRS+HIPEC+术后全身化疗）33例。分析两组的总体生存期（OS）及严重不良事件（SAE）。  结果  两组患者临床病理学特征均衡可比, 术中PCI评分及器官/腹膜切除情况相似。两组中位随访时间分别为41.9个月（6.5~110.0个月）和32.0个月（10.5~95.9个月）, OS分别为8.5个月（95% CI: 4.9~12.1个月）和14.5个月（95% CI: 11.9~17.1月）（P=0.007）。术后30天内CRS组3例发生SAE, HIPEC组9例（P=0.126）。多因素分析显示, HIPEC、CC 0~1分、术后化疗周期≥6个周期为改善生存的独立预后因素。  结论  CRS+HIPEC可改善CRCPC患者生存期, SAE无显著增加, 安全性可接受。      

卡铂联合化疗治疗恶性肿瘤58例近期疗效观察

我科自1991年6月～1992年7月采用齐鲁制药厂生产的卡铂治疗肺癌、食管癌、乳腺癌58例,结果报告如下。临床资料一、病例资料本组58例均经病理学确诊,男40例,女18例,中数年龄54岁。肺癌25例,均为广泛期。食管癌23例,均为晚期不能手术,其中1例伴髋骨转移。乳腺癌10例均为术后复发病人,其中1例伴胸膜转移胸腔     

卡铂联合化疗治疗58例肺癌近期疗效分析

我们自１９９１年１２月至９３年５月，采用卡铂，阿霉素，５－氟脲嘧啶，鬼臼乙叉甙和环磷酰胺，分别组成ＣＡ、ＣＦ和ＣＥＣ方案，治疗肺癌５８例，其中男４５例，女１３例，年龄４０－７０岁。小细胞未分化癌９例，鳞癌２６例，腺２３例，总有效率小细胞肺癌８８．８％，鳞癌４６．１％，腺癌３４．８％，毒性反应主要为胃肠道反应及骨髓抑制。     

直肠癌术后小脑转移1例

直肠癌术后小脑转移１例徐全民匡建梅徐红玲作者单位：青岛市胶州中心医院（青岛２６６３００）患者男，４０岁，阵发性头痛、恶心、呕吐、双下肢站立不稳１月余。４年前增行直肠癌根治术。拟诊“直肠癌术后小脑转移”于１９９６年１０月入院。查体：后枕部明显压痛、脑膜...     

干扰素α2a致阵发性室上性心动过速一例报告

干扰素是免疫增强剂 ,常用于肿瘤的辅助治疗。最近我院遇到 1例干扰素α 2ａ致阵发性室上性心动过速 ,现报告如下。患者　女性 ,46岁 ,因患小细胞肺癌肌注干扰素α 2ａ 30 0万单位 ,注射后 3小时出现心悸、气短、胸闷 ,心率 180次 /分 ,血压 80 / 5 0ｍｍＨｇ ,心电图检查示阵发性室上性心动过速合并完全性右束支传导阻滞 ,在心电监护下立即静脉注射心律平 35ｍｇ +10 %葡萄糖 2 0ｍｌ缓慢注射 ,时间不小于 5分钟 ,在静脉注射过程中心室率逐渐降低 ,约 4～ 5分钟后转为窦性心律 ,血压回升到 110 /80ｍｍＨｇ ,患者症状消失 ,此后心律稳定。…