低血钾性瘫痪的补钾治疗分析

目的探讨低血钾性瘫痪的补钾治疗方法及注意要点。方法回顾性分析本院5年来收治的53例低血钾性瘫痪病例。根据低血钾的轻重程度,予以0.3%～0.6%氯化钾补钾治疗,并根据病情适当补镁治疗。结果53例患者均痊愈出院,治愈率100%。结论低血钾性瘫痪病例进行正确的及时的合理的补钾治疗,是治愈本病的关键。     

甲状腺机能亢进性低钾型周期性麻痹临床分析

目的探讨甲状腺机能亢进性低血钾型周期性麻痹的诊治方法.方法对28例甲状腺机能亢进性低血钾型周期性麻痹病例进行回顾性总结分析.结果全组病例经补钾治疗后,均在2～24h内症状消失,恢复正常,复查血钾正常.同时给予抗甲状腺药物治疗,继续补钾,2例复发1次,相对病情较轻,继续补钾治疗,恢复正常.结论甲状腺机能亢进性低血钾型周期性麻痹具有一定的临床特征,结合辅助检查一般诊断不难,对于不典型的瘫痪病例,应追问甲亢史,并进行相关的辅助检查,以利于明确诊断.本病补钾治疗,疗效高,安全无明显毒副反应.     

以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进30例分析

目的 介绍以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进(甲亢)性周瘫(THPP)的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析30例以低血钾性周期性麻痹为首发症状的THPP的临床资料及诊治情况.结果 30例患者均在夜间或凌晨发病,饮用碳水化合物、上呼吸道感染后、出现双侧对侧性迟缓性瘫痪,给予补钾,口服他巴唑、心得安治疗后好转.结论 临床上遇到青年或中年男性以低钾周瘫就诊,不论有无诱因和典型的甲亢症状,均应查甲状腺功能,以免延误治疗.治疗上补钾、补镘、抗甲状腺药物治疗及消除诱因能防止THPP的发作.     

低钾型周期性瘫痪的治疗体会

目的探讨低钾型周期性瘫痪的临床特点以及治疗方法。方法对我院自2011年8月至今收治的36例低血钾型周期性瘫痪患者的临床治疗过程进行回顾性分析,总结治疗经验。结果通过口服、静脉补钾等治疗后36例低血钾型周期性瘫痪患者全部痊愈出院。结论低钾型周期性瘫痪好发于青壮年(20~40岁),以男性多见,随年龄增长而发作次数减少,心电图常呈典型的低钾性改变,可继发于甲状腺功能亢进症、代谢性疾病和肾功能衰竭等疾病,多呈现急性发作,饱餐、酗酒、过劳、剧烈运动、寒冷、感染、创伤、情绪激动等是其诱发急性发作的因素。因此对于患者主要采取临床口服或静脉补钾治疗,并同时避免诱发因素,可使病情得到有效控制,取得良好预后。     

低钾型周期性瘫痪的治疗体会

目的探讨低钾型周期性瘫痪的临床特点以及治疗方法。方法对我院自2011年8月至今收治的36例低血钾型周期性瘫痪患者的临床治疗过程进行回顾性分析,总结治疗经验。结果通过口服、静脉补钾等治疗后36例低血钾型周期性瘫痪患者全部痊愈出院。结论低钾型周期性瘫痪好发于青壮年(20~40岁),以男性多见,随年龄增长而发作次数减少,心电图常呈典型的低钾性改变,可继发于甲状腺功能亢进症、代谢性疾病和肾功能衰竭等疾病,多呈现急性发作,饱餐、酗酒过劳剧烈运动寒冷感染创伤情绪激动等是其诱发急性发作的因素。因此对于患者主要采取临床口服或静脉补钾治疗,并同时避免诱发因素,可使病情得到有效控制,取得良好预后。     

周期性麻痹182例临床分析

目的 探讨低血钾型周期性麻痹的发病因素及治疗方法。方法 对182例周期性麻痹的临床资料进行总结分析。结果 周期性麻痹是一组反复发作，四肢驰缓性瘫痪为特征的疾病，为散发的低血钾性周期性麻痹，其西发因素与病毒感染、劳累、甲亢、输液、激素治疗有关。结论 针对病因治疗，口服加静脉补钾，一般很快即可治愈。     

快速补钾抢救低血钾症12例

1997年10月～1998年12月本科收治严重低血钾症患者12例。6例经常规方法补钾6～12ｈ后血钾趋于正常,另6例经常规治疗无效后,给予大剂量快速静脉补钾方治愈。1　临床资料11　病材　所有病例血钾均<25ｍｍｏｌ/Ｌ,心电图有明显低钾改变,伴有不同程度代谢性酸中毒。其中男性8例、女性4例,年龄35～65岁。基础疾病分别为:周期性麻痹4例,严重急性胃肠炎并失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒6例,甲亢2例。入院时血尿素氮、肌酐检查均属正常。12　疗法　12例确诊为严重低血钾症后,除积极病因治疗外,均在常规心电监护下,先予补充03%～06%氯化钾静滴,每小…     

以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症28例临床分析

目的介绍以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲亢性周期性麻痹（THPP）的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2006年至2010年我科收治的28例以低血钾性周期性麻痹为首发症状的THPP的临床资料及诊治情况。结果诱发因素有饱餐或饮酒、上呼吸道感染、或无诱因。多在夜间发病。发病平均年龄29.5岁,男性居多75%（21/28）。均以发作性双下肢对称性进行性麻痹为首发症状来诊,28例均合并血钾降低,补钾和抗甲亢治疗后好转。结论临床上遇到青年或中年男性以低钾周期性麻痹就诊,不论有无诱因和典型的甲亢症状,均应查甲状腺功能,以免延误治疗。治疗上补钾、抗甲状腺药物治疗及消除诱因能防止THPP的发作。     

低钾性周期性麻痹58例临床分析

目的 探讨低钾性周期性麻痹的临床特点及诊治原则。方法 综合分析58例低钾性周期性麻痹病例的一般临床资料、主要症状及体征,重要辅助检查及治疗转归。结果 病人均有低钾、瘫痪、补钾后迅速恢复等特点,16例心电图有P－R间期、Q－T间期延长、QRS增宽或ST段低、T波变平、U波出现等改变,6例有浅感觉减退,18例肌张力正常,11例腱反射增高,38例腱反射降低,有5例出现尿潴留,有1例出现呼吸肌麻痹。结论 低钾性周期性麻痹临床上有低钾、下运动神经元瘫痪、肌张力减低、腱反射减弱、心电图改变等典型症状,也可有浅感觉减腿、腱反射增高等特殊变化,诊断上须注意与格林－巴林综合征、急性脊髓炎等疾病鉴别。治疗上主要是迅速补钾。     

婴幼儿低血钾致房室传导阻滞6例心电图分析

目的探讨婴幼儿低血钾对房室传导阻滞的影响。方法选择我院儿内科2006年1月至2011年1月低血钾致房室传导阻滞的病例6例,分析并总结婴幼儿低血钾致房室传导阻可能的原因及危害。结果经静脉及口服补钾治疗后(低镁同时补镁,酸中毒同时纠酸),全部病例均在24h后心电图恢复正常。复查血钾亦在正常范围内。结论婴幼儿低血钾所致的房室传导阻滞是可逆的,并未造成心脏传导系统的病理性损害,及时适量补钾能很快改善低钾引起的房室传导阻滞。     

甲亢性周期性麻痹的临床诊治分析

目的探讨甲亢性周期性瘫痪的发病机制、临床特点及诊治。方法对32例甲亢性周期性瘫痪患者的临床资料进行回顾性分析。结果男性29例,女性3例。周期性瘫痪发作时均有四肢或双下肢无力或软瘫;发作时均有血钾降低,T3和T4高于正常。给予补钾及抗甲亢治疗后症状消失。结论甲亢性周期性瘫痪的发病可能与自身免疫、钾代谢紊乱有关,男性多见,易反复发作,休息或补钾后症状缓解,抗甲状腺治疗是控制甲亢性周期性瘫痪复发的关键。     

急性低血钾性瘫痪67例报告

我科 1992～1998年收治67例因低血钾导致四肢瘫痪的病例,经过进一步询问病史及检查,发现约50%的病例是可以找到原因的症状性低钾瘫痪.报道如下.     

上期病案(6)分析

1　案例分析病人为青年男性 ,在夜间或清晨发病 ,主要症状为四肢无力 ,且逐渐加重 ,呼吸停止直至昏迷 ,小便失禁。经大量补钾后 ,病情逐渐好转 ,肌力恢复正常而出院。因有明确的家族史 ,故考虑病人可能患有周期性瘫痪。周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病。包括低血钾性、正常血钾性和高血钾性三种类型。临床以低血钾性最为常见。(1)低血钾性 :其病因为常染色体显性遗传 ,又称家族性周期性瘫痪。本病发作时 ,细胞内外钾离子浓度发生改变 ,细胞内升高 ,细胞外和血清中减少。这种浓度的改变 ,导致肌膜电位的超极状态 ,…     

临床研究低钾性周期性瘫痪52例临床分析

目的 探讨低钾性周期性瘫痪的临床特征.方法 回顾性分析2008年10月-2010年10月我院收治的52例低钾性周期性瘫痪的临床资料.结果 52例低钾性周期性瘫痪中原发性低钾性周期性瘫痪37例,继发性低钾性周期性瘫痪15例,继发于甲状腺功能亢进症12例、远端肾小管性酸中毒2例、原发性醛固酮增多症1例.主要临床表现为对称性肢体瘫痪,近端重于远端,从下肢发展到上肢.血清钾均降低,肌酸磷酸激酶(CK)增高12例.出现典型低钾性心电图改变30例.口服及静脉补钾为主要治疗措施.转归:痊愈51例,出现室颤死亡1例.结论 低钾性周期性瘫痪病因复杂多样,认识原发性及继发性低钾性周期性瘫痪的临床特征,对诊断、治疗意义重大.     

甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹12例临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹临床特点。方法:对12例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组无1例死亡。血钾在2 h~3 d恢复正常。肢体瘫痪症状于补钾后3~24 h缓解,肌力于2 h~3 d完全恢复。抗甲亢治疗1年内随访无周期性麻痹再复发。结论:甲亢合并周期性麻痹多见于壮年男性,大部分为重度低血钾,补钾治疗迅速有效,甲亢控制后周期性麻痹无复发。     

44例急性低血钾瘫痪患者的临床护理分析

目的探讨急性低血钾瘫痪患者的护理措施,以供临床参考。方法回顾性分析我院44例急性低血钾瘫痪的患者临床资料,总结患者的临床护理方法,并提出有关注意事项。结果 44例急性低血钾患者经过我院积极的治疗和优质的临床护理服务,患者在入院后2～20h症状缓解,平均缓解时间为(8.02±1.31)h。无并发症及无死亡情况。无急诊高危抢救患者。结论对急性低血钾出现瘫痪的患者,护士要给予良好的护理服务,临床护理主要包括密切的病情观察、补钾期间细致的护理、基础护理(饮食和运动)、预防感染等并发症,同时加强对患者的良好心理护理干预,在患者出院时,做好相关的健康宣教,使患者症状得到有效缓解,避免各种并发症的发生。     

微量泵注射氯化钾和门冬氨酸钾镁治疗严重低钾血症

目的探讨短时间低钾血症的治疗方法。方法 150例严重低血钾症患者随机分成2组,治疗组用微量泵注射10%氯化钾和门冬氨酸钾镁进行补钾,对照组单纯泵注射氯化钾。结果补钾后于2,4,8,16h两组血钾值及恢复正常率比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论在短时间内,治疗组血钾恢复正常的病例数明显高于对照组。     

微量泵注射氯化钾和门冬氨酸钾镁治疗严重低钾血症

目的探讨短时间低钾血症的治疗方法。方法 150例严重低血钾症患者随机分成2组,治疗组用微量泵注射10%氯化钾和门冬氨酸钾镁进行补钾,对照组单纯泵注射氯化钾。结果补钾后于2,4,8,16h两组血钾值及恢复正常率比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论在短时间内,治疗组血钾恢复正常的病例数明显高于对照组。     

低血钾致房室阻滞心电图分析

目的探讨低血钾导致的心电图情况。方法选择辽宁省盘锦市第一人民医院2000年1月至2011年12月低血钾致房室阻滞的病例9例,对低血钾致房室阻滞导致的不良后果进行总结。结果补钾治疗后,血钾在正常范围内,在数小时至两天内所有病例阻滞程度均有所减轻或心电图恢复正常。结论低钾影响心肌细胞的电生理功能,由低钾所致的房室阻滞是可逆转的,纠正低钾可以明显改善低钾引起的房室阻滞。     

感冒输液后引起低钾血症的临床分析

目的通过对感冒输液后患者血钾水平的变化的分析,探讨感冒后输液引起低钾血症的影响因素。方法对80例均为2011年5至2012年5月间来我科门诊就诊及住院治疗的呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果血钾正常34例(42.5%),低血钾倾向23例(28.8%),低血钾23例(28.8%)。结论对于呼吸道感染的发热患者,应有针对性地预防或诊断性适当补钾,以避免低血钾的发生与发展。