呼吸道合胞病毒免疫球蛋白和单克隆抗体在预防和治疗呼吸道合胞病毒感染中的作用

呼吸道合胞病毒(RSV)感染在下呼吸道(支气管、肺)发育不良(BPD)婴儿、早产儿是十分严重的。为了预防此病,作者在试制疫苗不成功的情况下,采用超免抗RSV人免疫球蛋白(RSVIg)对患或不患BPD早产儿进行被动免疫,结果表明此RSVIg对RSV感染有预防作用;因感染RSV而住院的婴儿减少了40％,且住院璎儿的病情较轻。另外,为了减少IG静脉给药的困难,作者分别用RSV毒粒的侵染蛋白作抗原制成单克隆抗     

呼吸道合胞病毒感染的动物模型

呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial irus,RSV)感染的动物模型,曾被使用的动物很多,如猩猩、棉兔、鼠、小牛、豚鼠、以及雪貂等。其中仅猩猩、小牛感染后出现临床症状,其余动物经RSV滴鼻后,都能受感染,但不致死,也无症状。     

小儿呼吸道合胞病毒感染分析

目的 探讨本地区呼吸道合胞病毒（RSV）流行病学现状与感染者临床表现特点,探索有效诊治措施。方法 应用酶联免疫吸附（ElisA）法检测呼吸道感染患儿血清中早期特异性sv-IgM抗体,筛查阳性病例,进行临床观察与资料分析。结果 从4065例呼吸道感染者血清中检出Rsv-IgM阳性者604例,阳性率为14．9％,Rsv感染常年均有发病,冬春季为流行高峰,5岁以下小儿易感率高（81．6％）,男性高于女性,临床表现以低热、下呼吸道病变多见,婴幼儿多呈阵咳、喘憋症状明显。结论 对呼吸道疑似病毒性感染患儿,作血清学早期特异性IgM抗体检测,可以早期明确诊断,以利合理用药,避免治疗盲目性。     

小儿呼吸道合胞病毒感染临床观察

对本院2002-01~2005-10小儿呼吸道合胞病毒（RSV）感染的情况及治疗结果分析如下。     

呼吸道合胞病毒感染102例分析

目的：探讨本地区呼吸道合胞病毒流行病学现状与感染者临床表现特点，探索有效诊治措施。方法：应用ELISA法检测呼吸道感染患儿血清中早期特异性RSV—IgM抗体，筛查阳性病例，进行临床观察与资料分析。结果：从238例呼吸道感染者血清中检出RSV—IgM阳性者102例，阳性率为42.9％。RSV感染常年均有发病，夏秋季为流行高峰，此与南方地区相似。3岁以下小儿易感率高(78．4％)，男性高于女性。临床表现以低热、下呼吸道感染病变多见，婴幼儿多呈阵咳、憋喘症状明显。结论：对呼吸道感染患儿，作血清学早期特异性IgM抗体检测，可即早明确诊断，以利合理用药。避免治疗盲目性。     

婴幼儿呼吸道合胞病毒感染的免疫机制

呼吸道合胞病毒 (RSV)感染的发病机制尚未完全阐明 ,免疫系统在其发病中可能占重要地位。现就免疫细胞、免疫分子等方面的研究进展作一综述     

呼吸道合胞病毒感染实验诊断的现状

鉴于抗病毒药三氮唑核苷对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的有效治疗。本文综述了有关病毒分离、抗原检测、血清学等方面的实验诊断新进展,并作了评价。     

呼吸道合胞病毒感染发病机制和药物治疗进展

呼吸道合胞病毒(RSV)属副粘病毒科肺炎属,是一种有胞膜的单股负链RNA病毒,有大约15000个氨基酸,有1个血清型可分为A、B两个亚型。RSV主要是通过飞沫传播,其次污染的手指直接将病毒接种到鼻黏膜和眼黏膜是重要传播途径。     

小儿呼吸道合胞病毒感染的观察及护理

呼吸道合胞病毒 (ＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＳｙｎｃｙｔｉａｌＶｉｒｕｓ ,ＲＳＶ)感染 ,在全球范围内是小儿下呼吸道感染的主要病原 ,也是我国小儿急性下呼吸道感染的首要病原[1,2 ] 。尤其是 6个月以下的小婴儿 ,感染后常发生严重的毛细支气管炎和肺炎 ,且与婴幼儿哮喘关系密切 ,其发病机制为ＲＶＳ感染后的免疫功能紊乱[3] 。我们从 1998年秋季起 ,连续 2年半对我院儿科秋冬季小儿呼吸道合胞病毒感染情况进行观察 ,并将护理体会报告如下。1　临床资料1998年 10月～ 2 0 0 0年 4月秋冬季急性发病 ,病程一周以内 ,在我院住院的急性下呼吸道…     

苏州地区儿童呼吸道合胞病毒感染的流行病学研究

目的 调查苏州地区儿童呼吸道合胞病毒（RSV）感染的流行现状及其影响因素,为RSV感染的防治提供依据.方法 收集苏州大学附属儿童医院2008年5月～2011 年4月三年间因呼吸道感染住院的患儿痰标本18,170例,采用直接免疫荧光法检测RSV抗原.结果 18,170例呼吸道感染患儿中,RSV阳性者2,773例,阳性检出率15.26%,82.87%的RSV感染发生在12月以下患儿;男女比例1.97：1（P＜0.001）,发病高峰集中在每年的12月至次年的3月;12月以内母乳喂养儿较非母乳喂养儿RSV阳性检出率低,年龄小于6月或在流行季节出生、被动吸烟、母亲吸烟、兄妹数量等均可增加RSV的感染率.结论 苏州地区儿童RSV感染的流行状况与国内和国外温带城市情况基本一致,冬春季为流行高峰,0～12月龄组的患儿RSV感染所占比例最大.母乳喂养具有保护作用,男性、被动吸烟、母亲吸烟、多兄弟姐妹、年龄小于6月或在流行季节出生等因素均增加患儿RSV感染风险.     

苏州市吴中区儿童呼吸道合胞病毒感染的临床研究

目的 了解苏州市吴中区呼吸道合胞病毒（RSV）在儿童急性下呼吸道感染中的发生率和临床特征.方法对2008年4月～2010年4月临床诊断为急性下呼吸道感染的住院患儿628例,入院后48h内采集患儿血清标本,应用固相酶联免疫吸附实验（ELISA）检测呼吸道合胞病毒IgM抗体.结果 628例下呼吸道感染患儿中,阳性164例,阳性率26.11%,其中男116例（18.47%）,女48例（7.64%）,无明显性别差异.全年均可检出RSV,发生率最高的是10～12月（33.04%）,最低的是4～6月（11.65%）.RSV感染多见于3岁以下,尤以6个月以下患儿感染率最高（38.19%）.结论呼吸道合胞病毒是引起吴中区儿童急性下呼吸道感染的主要病原,特别是婴幼儿感染率最高.     

新生儿呼吸道合胞病毒感染综合防控措施研究

摘要 目的 研究医院住院新生儿呼吸道合胞病毒感染综合防控措施。方法 通过病例对照研究和感染监测方法,对某医院新生儿监护病房（NICU)住院新生儿呼吸道合胞病毒感染防控措施及其效果进行对比研究。结果 试验组的患儿在咳嗽、气促和湿罗音消失时间上明显短于对照组,且在用氧时间和住院时间上较对照组缩短,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组在院内感染中例数感染率、例次感染率均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 加强清洁消毒、无菌操作等感染综合防控措施,可以有效地减少院内感染,减轻症状,缩短住院时间和用氧时间,降低住院费用,减轻家长的经济负担,减少后遗症的发生。     

兰州地区成人呼吸道合胞病毒感染状况分析

目的了解冬春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院患者呼吸道合胞病毒感染状况。方法2003年11月～2004年4月，对兰州地区3家三级甲等医院呼吸科年龄16岁或以上467例因急性呼吸道感染而住院治疗的患者，通过间接酶联免疫吸附实验（ELISA，定量法）检测血清中病毒（RSV）特异性IgM抗体。结果467例患者中有68例（68／467，14．6％）检测出呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性。结论呼吸道合胞病毒是兰州地区冬春季节成人急性呼吸道感染住院患者重要的病毒病原体。     

呼吸道合胞病毒感染并发肝功能异常临床分析

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的最重要原体,可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。回顾我院2004年月~2006年1月2年间收住院的毛细支气管炎病例中,有3例确诊为RSV感染,其中有34例不同程度地并发肝功能异常现分析及报告如下。1资料与方法1.1一般资料337例RSV感染的毛细支     

婴幼儿呼吸道合胞病毒与非合胞病毒感染毛细支气管炎临床特征比较

目的对比分析婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎与非RSV感染毛细支气管炎的临床特征。方法选择2016年4月至2017年4月湖南省儿童医院收治的90例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据患儿的病毒病原学检查结果分为RSV组(58例)和非RSV组(32例),比较两组的一般资料、临床症状及实验室检测结果。结果(1)一般资料:两组患儿的性别、出生体质量、病程比较差异均无统计学意义(均P0.05);RSV组患儿年龄、入院体质量明显小于非RSV组[年龄(月):3.36±1.29比6.83±1.57,入院体质量(kg):7.21±1.84比8.97±2.23,均P0.05],住院时间明显大于非RSV组(d:8.36±0.72比6.81±0.94,P0.05)。(2)临床症状:RSV组发绀患儿数明显多于非RSV组(10例比0例,P0.05),发热、胃肠症状、喘息、气促、哮鸣音等临床症状比较差异均无统计学意义(均P0.05);(3)实验室检测:RSV组中性粒细胞比例(NEU)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)明显低于非RSV组[NEU:0.22±0.11比0.36±0.15,WBC(×109/L):6.84±2.19比9.35±2.33,CRP(mg/L):3.25±1.08比7.87±1.62,均P0.05];淋巴细胞比例(LYM)、血小板计数(PLT)、丙氨酸转氨酶(ALT)明显高于非RSV组[LYM:0.67±0.18比0.55±0.16,PLT(×109/L):453.45±22.83比371.22±20.64,ALT(U/L):30.73±4.19比22.46±3.57,均P0.05];两组CK-MB比较差异无统计学意义(U/L:28.16±3.51比23.07±2.96,P0.05)。结论 RSV感染毛细支气管炎患儿的年龄明显小于非RSV感染毛细支气管炎患儿,且其临床症状更为严重,甚至可能出现肝功能损害,应当引起医护人员的高度重视,并给予相应的治疗措施。     

肺癌呼吸道合胞病毒感染与K-ras基因突变的研究

近年肺癌的发生率呈上升趋势 ,有专家认为人乳头瘤病毒感染与肺癌有关〔1,2〕。我们在临床检测中发现肺癌患者上呼吸道分泌物中的呼吸道合胞病毒 (ＲＳＶ)阳性检出率较呼吸道感染患者高。本研究应用反转录聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)结合单链构象多态性分析 (ＳＳＣＰ)、免疫组化分析检测39例肺癌手术标本的ＲＳＶ和Ｋ ｒａｓ基因。探讨肺癌与ＲＳＶ感染和Ｋ ｒａｓ基因突变的关系。1　材料与方法　　选择 1996年 5月～ 1997年 12月住院手术的肺癌患者39例。对照组为同期住院的呼吸道感染患者 37例。手术切除的新鲜肺癌组织、纤维支气管镜活…     

新生儿呼吸道合胞病毒感染后血清胆红素水平分析

目的比较呼吸道合胞病毒（RSV）肺炎患儿与非RSV肺炎患儿血清胆红素水平，探讨因RSV感染导致肺炎的新生儿总胆红素较低的原因。方法对2007年9月到2008年5月期间我院因肺炎住院新生儿399例进行回顾性分析。应用直接免疫荧光法对急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行RSV等7种病毒抗原检测。以RSV抗原阴性及阳性结果不同分为两组，对两组患儿总胆红素（TBIL），直接胆红素（DBIL），丙氨酸氨基转移酶（ALT），γ谷氨酰转肽酶（γ-GT），血清前白蛋白（PAB）进行分析。结果所检测399例标本中RSV阳性149例，RSV阴性者250例。RSV肺炎患儿PAB以及TBIL水平较其他类型肺炎患儿低，两组中γ—GT、DBIL、ALT水平均无显著差异。结论新生儿RSV感染后胆红素的代谢过程可能有改变。     

黄芩苷抗呼吸道合胞病毒感染作用的体外研究

目的探讨黄芩苷（baicalin）的体外抗呼吸道合胞病毒（RSV）感染作用及最佳浓度。方法应用微量细胞培养技术，观察RSV感染人喉癌（Hep-2）细胞病变效应（CPE）。观察不同浓度黄芩苷对人肺癌腺上皮（A549）细胞的CPE及RSV感染后CPE的抑制作用。应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测黄芩苷对A549细胞的毒性作用和RSV感染后细胞存活率的影响。结果黄芩苷浓度≤0．156mg／ml时，A549细胞未显示明显CPE，MTT比色法结果与CPE观察结果相符；浓度在0．078～1．25mg／ml时，RSV感染的A549细胞仅出现轻微CPE，0．625mg／ml时对CPE有最好的保护作用；治疗指数（Ⅱ）为19．23；MTT比色法也显示以上浓度范围黄芩苷组的细胞存活率明显高于RSV感染组，差异有统计学意义（P均〈0．05），其中以0．3125mg/ml组的细胞存活率最高，达82．09％。结论黄芩苷具有体外抗RSV感染作用，有效浓度为0．078～1．25mg／ml，最佳作用浓度为0．156mg／ml。     

呼吸道合胞病毒感染造血干细胞移植小鼠模型的建立

目的:建立呼吸道合胞病毒(RSV)感染造血干细胞移植后小鼠模型,为今后造血干细胞移植后RSV感染及相关并发症的研究奠定基础。方法:采用骨髓细胞和脾细胞移植给经清髓性处理后的C57BL/6小鼠,建立同种异体造血干细胞移植小鼠模型,移植后3周及7周通过流式细胞术检测嵌合率。通过滴鼻对移植后小鼠进行RSV感染,取感染后5 d肺组织进行感染鉴定、感染后2周及2个月肺组织进行病理分析。结果:移植后3周及7周嵌合率均90%。在RSV感染后5 d可检测到感染成功,且感染后2周及2个月小鼠肺组织均存在严重、持续的病理改变。结论:RSV感染稳定嵌合的造血干细胞移植小鼠,可导致显著持久肺部病变,为造血干细胞移植后RSV感染防治及后期闭塞性细支气管炎发生机制的研究奠定基础。