药房托管：实现医药分业的必由之路

在我国医疗事业的发展中,以药养医问题成为阻碍发展的一块绊脚石,而医药分业则是国家为解决以药养医问题所提出的一项解决办法。1997年国务院在《关于卫生改革与发展的决定》文件中最早提出,要“实行医药经营分开核算、分别管理”。2000年2月,国务院八部委联合下文,明确指出,解决当前存在的以药养医问题,必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上,把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算,照章纳税。由此可见,剥离医院门诊药房的实质是国家对现有医疗卫生体制实现根本性的…     

医药体制改革的又一尝试—谈南京市实行医疗机构“药房托管”试点

“看病难、看病贵”是当前社会舆论的热点问题，也是医疗卫生改革的难点所在。最近在医药卫生界一种改革模式-医院“药房托管”应运而生，又引发了新的争论。众说纷纭，莫衷一是，所谓仁者见仁，智者见智。本刊选登两篇探讨“药房托管”的论文以餮视听，其观点相左，臧否不一，颇有兴味。本刊希望广大医药卫生工作者，参加解决“看病难、看病贵”问题的讨论，来稿写出自己的看法、建议和应采取的措施。本刊认为，事物充满着矛盾，错综复杂，非一眼可洞穿，似如沉疴日久，难有一方尽显奇效。我们在讨论问题中，唯有运用辨证唯物的方法与一分为二的观点，进行全面剖析，力戒和避免狭隘性、片面性和绝对化，才能够找到和得出解决问题的正确结论。[编者按]     

医院药房托管——通向医药分业的“中间道路”

医药不分、以药养医导致了我国医疗秩序混乱,弊端丛生,于是,医药分业就成了医疗改革的必然目标。无奈医院对药品收入过于倚重,强行分业必将带来巨大的震荡,这对医改整体不利,实施起来也阻力重重。强改不行,不改更不行,于是,作为一条中间道路,“医院药房托管”在一些地方开始实施了。     

医药体制改革的又一尝试——谈南京市实行医疗机构"药房托管"试点

“看病难、看病贵”是当前社会舆论的热点问题,也是医疗卫生改革的难点所在。最近在医药卫生界一种改革模式—医院“药房托管”应运而生,又引发了新的争论。众说纷纭,莫衷一是,所谓仁者见仁,智者见智。本刊选登两篇探讨“药房托管”的论文以视听,其观点相左,臧否不一,颇有兴味。本刊希望广大医药卫生工作者,参加解决“看病难、看病贵”问题的讨论,来稿写出自己的看法、建议和应采取的措施。本刊认为,事物充满着矛盾,错综复杂,非一眼可洞穿,似如沉日久,难有一方尽显奇效。我们在讨论问题中,唯有运用辩证唯物的方法与一分为二的观点,进行全面剖析,力戒和避免狭隘性、片面性和绝对化,才能够找到和得出解决问题的正确结论。     

"托管"一年间

2002年4月,上海公惠医院将药房独立出来,交由医药公司经营管理,这一药房“托管”之举最早奏响了我国医药分业改革的前奏曲,引起了媒体和行业的深切关注。 时隔一年多之后,托管后的公惠医院药房效益如何?这条药房托管之路是否一路畅通?未来的路能否继续走下去呢?     

我所理解的“医药分业”

在医疗卫生体制改革中，"医药分业"是重要的一项改革措施.在医院中如何进行"医药分业"是人们非常关注的一个问题.记得"医药分业"刚刚提出来时，就有临床医生关切的问我:"医药分业"是指医院不设药房，让患者自己到外面去买药吗？同时，药房的同事也在嘀咕:"医药分业是让我们脱离医院吗"？     

托管药房热点轮动

药房托管顺应了新医改的大方向，又避免了因医药分家带来的各种矛盾，是实现医药分家的必经之路。各地强势商业公司在享受新医改带来市场扩容的甜蜜滋味的同时，也谋划着如何在托管医院药房中争取更大的份额。     

必须加强对药房托管的监管

医院药房托管是指医院所有通过合同（契约）形式，将医院药房交给具有经营管理能力，并能够承担相应经营风险、责任和义务的有独立法人资格的药品经营企业（以下简称为托管方）进行有偿经营．明晰医院药房所有、经营权利义务关系，以期达到参与双方取得良好经济和社会效益的一种药品经营管理模式。自“三九集团”打响“药房托管”的“第一枪”之后，国内如武汉、天津、广州、南京等地的许多医院都进行了“药房托管”的尝试，业内普遍认为这是扭转当前药品流通领域中腐败现象蔓延、平抑药品价格、进行医药分业管理改革的有力举措。但从各地试点情况来看，药房托管虽然有许多积极的因素．也存在一些难免的缺陷。     

药房托管模式与实例分析

<正>2009年国务院发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出:推进医药分开,积极探索多种有效分管理方式,逐步改革以期解决"以药补医"机制。药房托管模式无疑是一种实现医药分开的探索性过度模式。1药房托管的概念及运行形势1.1药房托管的概念药房托管是指医疗机构通过契约形式,在保持药房所有权不变的前提下,将药房委托给获得     

论“医药分业”与“医药分家”

“医药分业”与“医药分家”提出已有时日 ,然而 ,两者有何区别 ?其进展与利弊如何 ?颇受人们关注。围绕这些问题 ,本刊约请了各界人士对此评头论足 ,各抒己见 ,以期为政府制订相关政策提供参考。     

医院药房托管实证初探

随着企业和企业医院改革的不断深入，我院在企业医院剥离主体或改制的总体趋势下，国有控股、增资扩股的改制方案未能实现的前提下，于2005年6月正式进行了医院药房的托管工作。     

浅析医院药房的托管

2002年3月国务院体改办等八部委出台了“关于城镇医药卫生体制改革的指导意见”，该条例明确要实行“医药分开核算，分别管理”。医院药房托管这一尚属探索性的尝试，在全国引起的反响很大，有支持、也有反对，就这一问题，笔者拟从以下几方面进行探讨：     

对药房托管的思考

较长一段时期以来,我国的医疗卫生体制改革都是全民关注的焦点问题。其中,“看病难、看病贵”是社会各界反应最为强烈的问题之一,也是医疗卫生体制改革需要解决的关键问题之一。虽然“看病贵”的成因错综复杂,但当前多数医院“以药养医”的运营模式是导致群众医药经济负担加重的重要因素。作为医疗卫生体制改革的一项重要内容,医药分业是解决“以药养医”问题的关键。     

医药分业历史发展的探讨

用历史比较分析法,对欧美和日本医药分业的历史发展进行了初步研究。结果表明医药分业是医学和药学实践发展的需要;医师和药师保持职业上的独立,既是医药分业的重要标志,也是提高医疗质量的保证;社会药房在医药分业中发挥着重要作用。     

药房托管的弊病

所谓"药房托管",即医院门诊药房的所有权和经营权分离,将医院药房以托管的形式交由医药公司经营.所有权属医院,经营权和管理权交给医药公司托管.药房托管是推行医药分家的一种过渡模式.     

南京试行“药房托管”取得初步成效

据新华社信息，江苏省南京市卫生系统探索“药房托管”模式已取得初步成效，156家医院的平均处方额下降20%到30%，患者住院费下降20%左右。通过建立“让利＋补偿”的双轨机制，南京市将“医药分业”改革细化为“药房托管”模式，在一定程度上缓解了“看病贵”的问题。     

药房托管中的利益、问题及其对策

以药养医已经成为我国医药事业发展的一块绊脚石,医药分业已经成为一项刻不容缓的任务,按照我国医药卫生体制改革的要求,全国各地进行了多种形式的医药分离的探索。随后,国内有多家医院开始尝试“药房托管”这一新的运营模式。药房托管、药方改制与药方重组等其他做法一样,被视     

医药改革新思考——医院药房托管

药品费用的迅速增长已成为各国医疗事业发展的沉重负担。控制药品费用的迅速增长,减轻病人的经济负担,是卫生改革的重要内容之一。新医改方案已将建立、健全药品供应、保障体系作为医药体制改革的总目标之一。     

试论医药分业体制的模式

经房从医院分出的模式不能解决目前存在假劣药品,药品回扣,药品价格和医疗制度改革两方面的问题,本文对医药分业的模式提出了不同的观点。