虹膜型人工晶状体在无晶状体联合虹膜缺如眼中的应用

目的 观察虹膜型人工晶状体植入对无晶状体联合虹膜缺如眼的治疗作用.方法 对17例17眼无虹膜、无晶状体及无玻璃体眼行虹膜型人工晶状体植入术,观察术后患者的主观症状、视力的恢复以及并发症情况.结果 术后患者的畏光症状均有所改善,视力有所提高.结论 虹膜型人工晶状体对无虹膜无晶状体患者有良好的临床价值,但其材质需进一步改进...     

虹膜固定型人工晶状体植入治疗无晶状体眼的疗效

目的 评估虹膜固定型人工晶状体植入术治疗无囊膜支撑的无晶状体眼的疗效.方法 48例(48眼)无囊膜支撑的无晶状体眼患者植入虹膜固定型人工晶状体.术前、术后观察患者的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞数、眼内压及并发症.结果 术后48眼的UCVA较术前有明显提高(P＜0.05),术后UCVA与术前BCVA差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月角膜内皮细胞较术前明显减少(P＜0.05),内皮细胞平均丢失率为6.2％.术前、术后眼压无明显变化(P＞0.05).结论 虹膜固定型人工晶状体植入术治疗无囊膜支撑的无晶状体眼是安全有效的,并且预测性较高.     

儿童外伤性白内障手术治疗

儿童外伤性白内障手术治疗山西省人民医院（０３００１２）李裕香山西省农科院医务室郭宾兰山西省荣军医院李学兰儿童外伤性白内障是眼外伤的常见并发症，是致盲原因之一，我们治疗３０例，现分析报告如下。临床资料３０例中男２０例，女１０例；右２０只眼、左１０只眼，均为单眼；学龄前５例，６～１０岁１０例，１１～１４岁１５例；外伤性白内障合并球内异物２例。致伤原因：以玩耍时弹弓击伤、刀剪、锥子误伤为多，１例为走路时被楼上掉下玻璃块砸伤，本组病例合并眼球穿通伤２２例。视力：术前除５例学龄前儿童未检查外，２５例均在０．０５以下，术后矫正视力０．０５以下２例，０．０６～１．０者１８例，５例达１．５，治疗后多数矫正视力较好。伤后手术时间：伤后６小时内３例，１～３月５例，４～６月５例，７月～１年１０例，１年以上７例。手术方式：本组多数采用白内障针吸术（６例），白内障灌注抽吸术（１０例），白内障线状摘除术（４例），机化膜性障剪除术（１０例）。讨论１．儿童外伤性白内障为软性白内障，外伤后有几种情况：①前囊膜破裂、口大，皮质溢出充满前房；②前囊膜破裂、口小，皮质突出不多；③经短时间治疗，皮质部分吸收，残留皮质与角膜伤口或虹膜部分粘连；④同时     

外伤性无虹膜1例

外伤性无虹膜症又名虹膜撕脱．是外伤所致的虹膜根部与睫状体连接处360度圆周完全分离，常见于严重的眼球挫伤或穿通伤。临床上较少见。国外有关资料曾报道20例，国内也陆续有一些病例报告。现将山东省济南市市中心人民医院门诊的1例报道如下：1临床资料患者，男，36岁，司机。因“右眼车祸伤伴视力下降20d，外院发现无虹膜7d”，     

人工晶体植入虹膜缺损修补临床观察

目的 观察白内障或无晶状体眼患者合并各种虹膜缺损在人工晶体植入术中同时虹膜修复的临床疗效及手术技巧。方法 回顾总结在人工晶体植入术中各种原因所至的虹膜部分缺损患者18例20眼手术治疗的临床资料和术后随访结果,其中并发白内障12眼,行白内障超声乳化手术囊袋内植入人工晶体．同时行虹膜修补术;无晶状体眼8眼植入人工晶体入睫状沟并缝线固定同时行虹膜缺损修补术。结果 所有术眼均顺利植入人工晶体,并成功修补缺损虹膜。术后随访6～24个月．视力均达到或超过术前预测视力,瞳孔正常生理功能得到恢复,畏光、眩光等不适症状消失。全部患者均获得满意手术治疗效果。结论 人工晶体植入联合虹膜缺损修补术是治疗白内障或无晶体眼合并虹膜缺损的有效复明手术方法。     

前房出血的临床治疗分析

前房出血多见于外伤性眼病或内眼手术后。大部分经保守治疗出血吸收,但少数严重的前房出血,则需手术治疗。现就１９９７年８月～１９９９年１２月间我科收治的３６例前房出血的治疗体会报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：３６例中,男２８例,女８例,均为单眼,左眼２６例,右眼１０例,年龄７～５６岁,平均３０岁。前房出血后视力：光感－手动者１０例,指数－０．０５者１２例,０．１～０．２者１０例,＞０．２者４例。１．２ 出血原因：硬物击伤 １４例,球击伤 ４例,拳击伤 １１例,青光眼滤过手术后５例,白内障摘除术后２…     

虹膜夹持型人工晶体植入术治疗后囊破裂无晶体眼的护理

目的研究护理措施对Artisan虹膜夹持型人工晶状体植入术治疗后囊破裂无晶体眼的影响。方法选择2008年7月至2011年11月我院住院后行虹膜夹持型人工晶体植入术治疗后囊破裂无晶状体眼的患者28例(28眼),对患者进行术前准备及心理护理,术后进行眼部护理、眼压护理、视力恢复护理以及并发症的观察和护理,比较患者手术前后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)和眼压变化,并观察术后角膜水肿、前房闪辉和晶状体位置,并于术前和出院前统计患者对护理质量的满意度。结果经过护理,患者能配合手术质量,85.7%(12眼)UCVA大于或等于术前BCVA,42.9%(6眼)UCVA≥0.5,无最佳矫正远视力下降的病例;术前与术后比较眼压无明显变化(P>0.05),患者与出院前对护理质量的满意度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Artisan虹膜夹持型人工品状体植入术是治疗后囊破裂无晶状体眼的有效方法,良好的术前、术后护理和健康教育是保证手术成功的重要组成部分。     

儿童白内障摘除后房型人工晶体植入术的护理

白内障是儿童常见的致盲原因,我科自１９９２年开展在显微镜下行白内障现代囊外摘除合并后房型人工晶体．植入术,取得了良好疗效,可以使儿童提高视力、避免弱视发生及重建双眼单视功能［１］。１９９２年５月～１９９９年３月我科收治５９例（６２）眼患者．实行白内障现代囊外摘除合并后房型人工晶体植入术,现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料５９例患儿中,男４５人（４７）眼,女１４人（１５）眼,年龄３～１４岁,平均８．５岁。先天性白内障２３人（２６）眼,外伤性白内障２９人（２９）眼,行１期植入;无晶体眼７…     

虹膜角膜内皮综合征长期误诊1例

周某，女性，３６岁。１９９８—１０感到左眼视物模糊伴轻度胀感，呈间歇性发作，自行缓解。１９９９－０２门诊检查：右眼视力１．０，左眼视力０．８，左眼虹膜ｌ－２点位缺损，无色素外翻，瞳孔呈梨形，向鼻上方轻度移位，眼压正常。诊断：先天性虹膜缺损。此后又先后两次门诊就诊，眼部检查无变化，诊断同前，未进行治疗。２００１－０５来院检查：左眼视力０．６，左眼角膜后弹力层反光增强，瞳孔变形加重，向鼻上方明显移位，１－３点位瞳孔缘色素外翻，其相对侧虹膜表面有－１．５ｍｍ×１．５ｍｍ萎缩区，其间虹膜呈灰白网状，眼压…     

连续105例法乐四联症矫正术无早期死亡报告

１９９５－０４～１９９９－０１连续１０５例法乐四联症矫正术,无早期死亡。报告如下。１临床资料本组共１０５例。男６８例,女３７例。年龄０．８３～３６岁,其中＜１岁３例,１～３岁１７例,４～６岁３１例,７～１２岁３８例,１３～１７岁１４例,≥１８岁２例。...     

糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的临床分析

目的探讨白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效。方法总结分析本院2007年1月至2008年12月采用白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术治疗60例（65眼）糖尿病白内障患者的临床资料。结果术后视力：本组60例（65眼）中,术后视力恢复〈0．1者4眼,0．1～0．3者7眼,0．3～0．5者9眼,0．5—0．8者36眼,〉0．8者9眼（9．62％）。并发症：本组术中并发瞳孔缩小6眼,晶状体后囊破裂1眼,未出现前房出血。术后并发角膜线状混浊15眼,前房纤维素性渗出5眼,虹膜部分后粘连和色素弥散于晶状体表面各2眼,经治疗在术后1～2周内逐渐消失。结论超声乳化摘除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障,具有切口小、愈合快、视力恢复好、并发症少等优点,是糖尿病患者白内障的首选方式,值得临床推广。     

眼内异物36例临床分析

目的：评价眼内异物的治疗效果。方法：对连续的３６例（３６只眼）眼内异物的治疗进行回顾性分析。结果：３６例眼内异物中３２例行眼内异物摘除术，手术后视力改善１８只眼（５６％），不变７只眼（２２％），下降７只眼（２２％），最终视力≥０．０５（最好１．５）的有２２只眼。４只眼行眼球摘除术。结论：眼内异物必须及时摘，以避免其对眼球的危害。眼内异物摘除手术应在精确定位后进行，并应尽量减少损伤。如与玻璃体切除，     

后房型人工晶体缝线固定术在外伤性白内障中的应用

目的：研究后房型人工晶体缝线固定术对外伤性白内障晶体后囊破裂或囊膜已不存在的患者临床应用效果。方法：选用Ａｌｃｏｎ ＣＺ７０ＢＤ悬吊式人工晶体及Ａｌｃｏｎ １０ ～０ 聚丙烯缝线。Ⅰ期缝线固定２２ 例，Ⅱ期缝线固定６ 例。术中根据囊膜破孔的大小，行单襻固定１０ 例，双襻固定１８ 例。随访时间１９－２ 个月（１ 周～３６ 个月） 。结果：术后视力≥０－５ 者２３ 例，占８２－１ ％ ；０－１ ～０ ．４ 者５ 例，占１７－９ ％ ；术中并发症：１ 例（３－５７％ ）术中睫状体少量出血。术后并发症：前房出血２ 例（７－１４ ％） ，均不超过１／３ 前房；暂时性眼压升高６ 例（２１－４ ％ ），晶体轻度偏位１ 例（３－５７％ ） ，无葡萄膜炎，视网膜脱离，眼内炎发生。结论：应用人工晶体缝线固定术治疗晶体后囊破裂或已不存在外伤性白内障，术中和术后无严重并发症发生，绝大多数患者术后视力能显著提高。     

自闭式小切口非超声乳化白内障摘除术的临床分析

目的：探讨自闭式小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术的方法、技巧及效果。方法：回顾性分析106例（110眼）白内障行小切口非超声乳化摘除人工晶状体植入术的视力，术中、术后并发症及其防治。结果：术后1周，裸眼视力≥1．0者35眼（32％），0．5～0.9者54眼（49％），0．5以下21眼（19％），矫正视力≥1．0者56眼（51％），0．5-0．9者43眼（39％），无明显并发症。结论：自闭式小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植术可获得与超声乳化术相近的效果，且对Ⅳ和Ⅴ级核白内障更安全。     

青光眼眼内出血的原因探讨

青光眼眼内出血的原因探讨山西医学院第二附属医院（０３０００１）康美兰，郭瑞萍铁道部太原机车厂职工医院刘金兰青光眼合并眼内各部位出血虽为数不多，却时可发生。现据记载的１１例发生不同部位出血的特点，对其出血原因加以探讨。临床资料１９７９～１９９２年，有记载者共１１例１６只眼。房角出血者２例４只眼，前房出血３例４只眼，视网膜深浅层出血４例７只眼，脉络膜上腔出血ｌ例１只眼。男５例，女６例，年龄２７～７８岁，其中９例在５０岁以上。病程均大于５年。均有５～１０ｋＰａ的高眼压史。ｌｌ例中６例有高血压史，发生出血的诱因除１例为剧烈呕吐所致外。１０例均为药物或手术控制服压后或因晶体摘除术中，眼压由正常降低所致。其中２例未能查视野，１例未能查眼底外，其余８例均有青光眼视野改变及青光眼眼底改变。讨论影响眼球血管腔内体液循环的各种因素均可导致管腔变性［１］。眼内血管较之全身（除脑）其它血管必须多负担约１．３３～３ｋＰａ的压力时，方可维持其管壁的正常血供。当眼内压增高时，由于管外压力增加，可致管腔变窄甚至压空，管壁营养随之下降或阻断。因异常压力持续的久暂，导致管壁发生不同程度的损害，从而酿致眼内各部位的出血。房角出血：Ｓｃｈｌｅｎｎ     

角膜烧伤早期治疗总结

１９８５－０１～２００１－０６，我们共收治合并角膜烧伤患者２１例。现将角膜烧伤的早期治疗体会报告如下。１ 临床资料１．１ 病例资料 本组共２１例３５只眼。男１４例，女７例。年龄１２～６０岁，其中１８～４５岁青壮年１８例，占８５．７％。全身烧伤情况；轻度４例，中度１２例，重度３例，特重２例。２１例都合并颜面部烧伤，合并结膜烧伤２１例３５只眼。伤后０．５ｈ内入院２例，０．５～２ｈ内入院１２例，２～６ｈ入院６例，６ｈ以后入院１例。酸烧伤１７只眼，碱烧伤４只眼，势力烧伤１４只眼、按文献［１］的伤情判断标准…     

牛磺酸治疗小儿上呼吸道感染150例

用牛磺酸治疗小儿上呼吸道感染１５０例（男性９３例，女性５７例，年龄３．７±ｓ２．６ａ）。＜１ａ，０．５袋／次；１－３ａ，１袋／次；４－５ａ，１．５袋／次；６－８ａ，２袋／次；９－１３ａ，３袋／次，均ｔｉｄ，ｐｏ。另７５例用头孢氨苄干糖浆为对照，５０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），分３－４次服。２组均不加任何药物，观察３ｄ．结果：２组疗效无显著差别，但治疗组１ｄ退热，流涕、鼻塞、喷嚏症状改善明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。未发现不良反应。     

拔除患牙治愈右眼虹膜睫状体炎1例

患者男，４５岁，本县农民。因右眼肿胀痛，畏光，流泪，视物不清３ｄ，在居住地附近卫生所用药３ｄ，病情不见好转，于２００１－０７－１２来我科就诊。查：右眼重度睫状充血，角膜水肿，无分泌物，瞳孔稍缩小变形，对光反射迟钝，角膜后大量沉着物，眉弓区压痛，视力仅０、１（左眼正常）。诊断为：右眼虹膜睫状体炎。 处理：紧急０．１％阿托品滴眼散瞳，青霉素４８０万静滴，地塞米松１０ｍｇ静推，外加链霉素０．５ｇ肌注，并对症支持治疗，连续用药１周，上述症状不见缓解。重问病史：患者自诉，近两年来，右上颌后牙经常于受寒感冒…     

原发性闭角型青光眼预防性手术的临床观察

目的：探讨原发性闭角型青光眼预防性虹膜周边切除术的临床疗效。方法：对７７例１眼已有急性发作的闭角型青光眼的“健眼”，在予患眼手术同时予对侧眼放行常规的虹膜周边切除术。结果：平均随访５４个月（３６～４８月），７７例１５４只眼中共有８４例有效占９６．１％，３例不同时期有眼压升高，仅占３．９％。结论：原发性闭角型青光一手术效果肯定，术前艰眼的房角镜检查及综合双眼发病情况可能对预防性手术选择有一定的帮助。     

十六角蒙脱石与制霉菌素治疗小儿霉菌性肠炎的比较

目的：十六角蒙脱石与制霉菌素治疗霉菌性肠炎的比较。方法：十六角蒙脱石组３３例（男性２２例，女性１１例；年龄５．７±ｓ２．１ａ），给予十六角蒙脱石３－９ｇ／ｄ，分３次服，疗程４－７ｄ。制霉菌素组２０例（男性１１例，女性９例；年龄５．６±１．９ａ）给予制霉菌素０．４ＭＵ－２ＭＵ／ｄ，分３－４次服，疗程４－７ｄ。２组均加用双歧杆菌活菌制剂及小儿口服补液冲剂。结果：十六角蒙脱石组总有效率为９７％，制霉菌素组总有效率３５％，组间比较前者优于后者（Ｐ＜０．０１），前者无不良反应，后者不良反应占１５％。结论：十六角蒙脱石是治疗小儿霉菌性肠炎较满意的药物。