肺结核痰菌阳性患者的心理反应与护理对策

通过对肺结核痰菌阳性患者不同的心理反应进行分析、护理,以提高患者的应对能力,消除患者的心理障碍,配合治疗及护理,达到预期效果。也便于护士及时掌握肺结核痰结核菌阳性患者的心理反应,进行心理治疗及护理,促进疾病早日康复。     

护理干预对肺结核患者的影响

目的:通过护理干预提高肺结核患者治疗依从性,减少复发。方法:选取2014年2月---2014年5月28例痰菌阳性肺结核患者进行系统化护理干预,与2008年2月---2008年5月28例痰菌阳性肺结核患者采取一般护理措施进行比较。结果:护理干预组(2014年)与对照组(2008年)相比,护理干预组肺结核患者的治疗依从性有所提高,痰菌阳性患者,治疗3个月痰菌转阴提高17%,产生耐药结核降低10%。结论:采取系统化护理干预患者治疗转归效果比采取一般护理措施痰菌阳性肺结核患者要好,值得临床推广。     

肺结核痰菌阳性患者的心理反应与护理对策

通过对肺结核痰菌阳性患者不同的心理反应进行分析、护理，以提高患者的应对能力，消除患者的心理障碍，配合治疗及护理，达到预期效果。也便于护士及时掌握肺结核痰结核菌阳性患者的心理反应，进行心理治疗及护理，促进疾病早日康复。     

糖尿病合并痰菌阳性肺结核病80例临床分析

目的评价糖尿病合并肺结核痰菌阳性患者的治疗效果。方法观察80例糖尿病合并肺结核痰菌阳性患者,用口服降糖药或胰岛素控制血糖,按2E3H3R3Z3/H3R3标化抗结核治疗,随诊1年并监测血糖、糖化血红蛋白及痰菌转变。结果 6个月疗程痰菌阴转率为98.7%,随诊1年痰菌阴性率为97.4%;X线胸片渗出病变大部分吸收,空洞大部分闭合;而血糖平均控制水平一般。结论糖尿病合并肺结核痰菌阳性中结核菌有一定的耐药率,易出现空洞,血糖的控制并不完全影响肺结核的控制。     

肺结核并发糖尿病患者经强化治疗后痰菌阳性的相关因素分析

目的探讨肺结核并发糖尿病患者经强化抗结核治疗后痰菌阳性的相关因素,为临床干预提供理论依据。方法 239例肺结核并发糖尿病患者均接受抗结核治疗,在强化治疗结束后根据痰菌检测结果分为痰菌阳性组(n=82)与痰菌阴性组(n=157);采用单因素分析、非条件logistic回归分析进行相关因素分析。结果单因素分析发现2组患者糖尿病病程、治疗前空腹血糖水平、治疗前血清白蛋白水平、强化治疗末期空腹血糖水平、肺结核病灶范围、肺结核空洞数目等比较差异有统计学意义(P<0.05)。非条件logistic回归分析发现糖尿病病程、治疗前空腹血糖水平、肺结核病灶范围是痰菌阳性的独立危险因素(P<0.05),而治疗前血清白蛋白水平是痰菌阳性的独立保护因素(P<0.05)。结论糖尿病病程、治疗前空腹血糖水平、肺结核病灶范围是肺结核并发糖尿病患者经强化抗结核治疗后痰菌阳性的独立危险因素,而治疗前血清白蛋白水平是其独立的保护因素。     

82例痰菌阳性肺结核病例分析

目的：了解痰菌阳性肺结核病人的临床特点,为肺结核的防治工作提供参考。方法：对2008年至2012年呼吸科收治的82例痰菌阳性肺结核患者的病例进行回顾性分析。结果：农民和学生患病率较高,临床上以咳嗽、咳痰症状多见,PPD实验直径≥10mm痰菌阳性率较高,双肺病变广泛。结论：早期发现、控制、治愈菌阳肺结核患者,可以有效地控制结核病的传播。     

290例菌阳肺结构调查分析

对我县１９９３￣１９９８年综合医院１５５２例疑似有肺结构症状并胸透异常患者分别进行痰菌检查,共发现２９０例痰菌阳性肺结核患者,痰菌阳性率为１８．７％,并夺２９０例痰菌阳性肺结构患者进行了分析。结果表明：痰菌阳性肺结核（传染性肺结核）患者以农民为最多,占８７．２％;１４．１％的患者有合并症;两肺结核占６１％,结核空洞占２７．９％,５０岁以上痰菌阳性病例最多,占４４．１％;复治病例占４７．６％。提示肺     

肺结核合并肺癌误诊原因分析

肺结核合并肺癌临床较为少见.笔者在黑龙江省结核病院进修期间统计1990年6月至1997年6月收治的患者中经病理证实的肺癌237例,其中肺癌合并肺结核35例,占14.77%;痰结核菌阳性者9例,占35例的25.71%,均有不同程度的误诊,现对本病痰菌阳性的9例进行分析.     

肺结核患者65例护理体会

肺结核是由结核杆菌感染引起的慢性传染性疾病,病菌主要通过呼吸道传播,痰菌阳性者是重要的传染源,因而需对这类患者予以隔离。我院对65例痰菌阳性住院肺结核患者的心理情况进行调查分析,发现患者存在一些心理障碍。     

290例菌阳肺结核调查分析

对我县 1993～ 1998年综合医院 1552例疑似有肺结核症状并胸透异常患者分别进行痰菌检查 ,共发现 2 90例痰菌阳性肺结核患者 ,痰菌阳性率为 18.7% ,并对 2 90例痰菌阳性肺结核患者进行了分析。结果表明 :痰菌阳性肺结核 (传染性肺结核 )患者以农民为最多 ,占 87.2 % ;14.1%的患者有合并症 ;两肺结核占61% ,结核空洞占 2 7.9% ,50岁以上痰菌阳性病例最多 ,占 4 4 .1% ;复治病例占 4 7.6%。提示肺结核传染源主要存在于老年人群中。并对 115例患者进行了就诊延迟及确诊延迟的分析。调查发现 ,就诊延迟率为 18.3% ,确诊延迟率为 30 .4 % ,确诊延迟率高于就诊延迟率 ( χ2 =4 .6,P <0 .0 5)。同时也说明痰菌检查是目前发现肺结核主要传染源的重要手段 ,值得各级综合医院高度重视     

肺结核患者的心理分析及护理

肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病.其病程长,可使患者产生心理负担,随着病情的波动肺结核的患者心理负担更为突出,常常感到孤独有强烈的自卑感,总担心背永远看成"传染病患者",失去正常的社会交往,据此我们组织患者及家属甚至邻居或者同事听课,使他们明白70%～80%肺结核患者痰菌阴性无传染病,只有少部分痰菌是阳性才有传染性,而消除传染性的最有效的措施是对排菌者的合理治疗,消除心里产生焦虑、孤独、恐惧非常重要.     

老年糖尿病合并肺结核46例临床观察护理

目的探讨老年肺结核合并糖尿病患者的临床护理方法,提高临床护理水平.方法对2009~2011年间年收治的46例老年肺结核合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并对其实施治疗护理、饮食护理以及心理护理等综合性护理.结果对观察组患者实施有效的综合护理后,痰菌转阴率以及病灶缩小率较对照组都有明显提高,组间差异比较有统计学意义(P<0.05).两组患者平均血糖值均控制在合理的范围,观察组为4.86mmol/L,低于对照组的5.44mmol/L,但组间比较未见统计学意义(P>0.05).结论对老年肺结核合并糖尿病患者实施有效的综合性护理能够取得较好的临床疗效,提高痰菌转阴率以及病灶缩小率,将血糖值控制在合理的范围,同时能够改善患者的生活质量,因此值得临床广泛推广使用.     

肺结核合并糖尿病的护理

资料与方法2005年1月~2007年2月收治肺结核合并糖尿病患者8例,男6例,女2例,年龄40~60岁,均为痰菌阳性,形成空洞者5例,痰菌( ~ ),尿糖在( ~ ),定量200~1000mg/dl(空腹),1例为肺结核合并糖尿病,女44岁,诊断浸润性肺结核合并糖尿病,痰菌( ),症状为咯血,咳痰,咳嗽,尿糖( ),定量空腹血糖400mg/dl,7例均为糖尿病合并肺结核。护理体会心理护理:本组患者虽然肺结核能够治愈,但目前对糖尿病的治疗还没有很好的方法,造成患者思想负担重,认为自己得了不治之症。首先,做通患者的思想工作,减轻心理压力,使之配合治疗。然后找机会与患者交谈,耐…     

γ-干扰素释放试验对老年肺结核的辅助诊断价值

目的探讨γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)对老年肺结核的辅助诊断价值。方法选取本院结核病专科门诊及结核病区住院患者共855例,诊断为继发性肺结核,以痰结核菌涂片阳性为菌阳肺结核组,反之为菌阴肺结核组,两组均分别按年龄分为老年组及非老年组:年龄60-80岁为老年组,18-59岁为非老年组。855例患者中270例痰结核菌涂片阳性为菌阳肺结核组,585例痰结核菌涂片阴性为菌阴肺结核组,菌阳肺结核组中老年组有53例,非老年组有217例;而菌阴肺结核组中老年组183例,非老年组有402例,所有患者既往无肺结核病史,入院后所有患者均行IGRA检测。结果菌阳肺结核组中IGRA阳性236例,其中老年组42例(79.2%),非老年组194例(89.4%);菌阴肺结核组中IGRA阳性540例,其中老年组163例(89.1%),非老年组377例(93.8%)。在菌阳肺结核组老年与非老年组IGRA阳性率分别与菌阴肺结核组老年与非老年组比较,无统计学差异(P0.05),而IGRA阳性率在无论是在菌阳肺结核还是菌阴肺结核组,老年组与非老年组之间比较差异均有统计学意义(χ~2=3.991;3.929,均P0.05)。结论 IGRA有较好的临床辅助诊断肺结核价值,但在老年肺结核中的辅助诊断价值弱于非老年患者。     

肺结核合并糖尿病患者23例护理体会

肺结核合并糖尿病的发病率近年来有增加的趋势,两病相互影响,肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱,而代谢紊乱又加重肺结核,形成恶性循环。两病相互影响对患者极为不利,尤其是糖尿病对肺结核治疗的不利影响更为显著。因此,必须在控制糖尿病的基础上治疗肺结核才能奏效。在整个治疗过程中,做好肺结核并发糖尿病的护理可以减少并发症,取得比较满意的疗效。1临床资料2006年共收治肺结核合并糖尿病患者23例。结核病按1998年中华医学会结核病学分会《中国结核病分类法》修订的诊断标准[1]分型,23例均为Ⅲ型肺结核患者,其中6例痰菌阳性,17例痰菌阴性…     

心理干预对肺结核患者的影响分析

目的了解心理干预对肺结核患者的疗效。方法将200名患者平分为对照组与干预组,对干预组患者进行心理干预,并对。结果进行统计分析。结果干预组患者的痰菌阴转率和病灶好转率在治疗强化期末都有一定的提高。结论心理干预对肺结核患者的康复有一定的疗效。     

初治涂阳肺结核患者治疗2月末痰菌检查仍阳性相关因素分析

目的:探讨初治涂阳肺结核患者治疗2月末痰菌检查仍阳性的相关因素。方法:选择初治涂阳肺结核患者治疗2个月末痰菌检查仍显示阳性患者共47例,作为观察组;同时选择初治涂阳肺结核患者治疗2个月末痰菌检查显示阴性患者共47例,作为对照组;分析相关影响因素。结果:观察组肺野病变数目、空洞肺野数构成比和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组合并糖尿病、规则服药构成比和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初治涂阳肺结核患者治疗2月末痰菌检查仍阳性与患者肺野病变数目、空洞肺野数目、合并糖尿病、规则服药有关,值得借鉴。     

夹层杯集菌离心涂片法初筛肺结核患者的临床应用价值

目的探讨夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌提高门诊肺结核患者诊断准确率的临床应用价值。方法对1 762例门诊疑似肺结核患者的痰标本同时进行直接涂片法、浓缩集菌涂片法和夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌,比较3种方法对即时痰的阳性检出率;对145例确诊肺结核住院患者的痰标本同时进行浓缩集菌涂片法和夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌,比较2种方法对清晨痰的阳性检出率。结果夹层杯集菌离心涂片法检测门诊即时痰标本抗酸杆菌阳性检出率为15.6%,明显高于浓缩集菌涂片法（9.2%）和直接涂片法（5.9%）（P〈0.05）;同时夹层杯集菌离心涂片法在检测确诊肺结核住院患者的清晨痰标本阳性检出率显著高于浓缩集菌涂片法（P〈0.05）。结论夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌能够有效地提高门诊患者的确诊率,减少肺结核病的漏诊率,为临床医生的诊断治疗提供了重要参考依据。     

128例肺结核合并2型糖尿病患者的临床护理研究

目的分析总结肺结核合并2型糖尿病患者的护理要点及对策。方法将2010年5月至2012年5月我院收治的肺结核合并2型糖尿病患者128例按不同的护理方式随机分为对照组（给予常规护理）和实验组（给予饮食控制、用药指导、健康指导、心理护理等强化护理）,经治疗及护理干预30天后,比较两组患者血糖控制和痰菌转阴情况。结果经过1个月的治疗及强化护理后,实验组患者痰菌转阴率达到86．4％,明显高于常规护理组患者（58．2％）（P〈0．05）;两组患者血糖情况较入院前均得到较好的控制,但实验组患者血糖控制有效率仍高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在综合治疗的基础上,对肺结核合并2型糖尿病患者进行有效地护理干预有利于患者结核杆菌及血糖水平的控制。     

肺结核合并肺癌误诊原因分析

肺结核合并肺癌临床较为少见。笔在省结核病院进修期间统计1980—06～1987—06，收治的病人中，经病理证实的肺癌237例，其中肺癌合并肺结核35例，占1477％；痰结核菌阳性9例，占35例的25．71％．均有不同程度的误珍，现对本病痰菌阳性的9例进行分析。