早期羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤病人的护理

目的：探讨早期羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤的护理.方法：对进行羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤的18例21只眼行对应的术前、术后护理.结果：术后3d～7d眼部炎症控制.10只眼睛角膜恢复透明,7只眼形成角膜白斑,4只眼全角膜混浊,全部患者保住了眼球,眼表稳定,无免疫排斥和继发感染发生.结论：对早期羊膜移植治疗重症眼部碱烧伤的病人进行相对应的护理,对于眼表重建,保存眼球,减少伤后并发症有积极的作用.     

新鲜人羊膜移植术治疗眼重度碱烧伤的护理配合

目的探索适合新鲜人羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的有效护理措施。方法对27例（32眼）眼重度碱烧伤行新鲜人羊膜移植术患者,系统做好术前急救处理、病情观察、心理及健康指导、基础护理等护理措施。结果 27例32眼均保全了眼球,26只眼睛角膜恢复透明,4只眼形成角膜白斑,2只眼全角膜混浊,无免疫排斥、继发感染、新生血管长入、睑球粘连等并发症发生。结论系统合理的护理措施是提高手术成功率、促进患者康复的重要环节。     

生物羊膜移植治疗眼化学烧伤的临床观察

目的：：评价生物羊膜移植治疗眼部化学烧伤的临床疗效。方法：我院眼科2010年1月-2013年4月眼部化学烧伤患者11例(13眼),其中碱烧伤10例11眼、酸烧伤1例2眼。所有患者行生物羊膜移植术治疗,术后随访半年-一年,观察羊膜植片情况、角膜\结膜情况、视力及并发症。结果：10眼行1次羊膜移植术后2-3周愈合,其中6眼角膜透明、4眼形成角膜云翳;2眼经2次羊膜移植痊愈,形成角膜白斑;1眼经3次羊膜移植术后疤痕愈合,角膜缘新生血管形成,无睑球粘连。所有患者治疗后形成了稳定的眼球表面,视力均有不同程度提高。结论：生物羊膜移植术是治疗眼部化学烧伤的有效方法。     

保存羊膜在早期眼表碱烧伤的应用

目的　探讨保存羊膜移植在早期眼表重度碱烧伤的疗效。方法　将符合RoperHall诊断标准Ⅲ、Ⅳ级的眼表碱烧伤患者根据初诊时间是受伤两周内还是两周后分为手术组和对照组。手术组 4 1例 (44眼 )采用保存羊膜行移植术。对照组 4 5例 (49眼 )不手术。两组药物治疗相同。结果　随访 3～ 14个月 ,手术组多数病例术后视力不同程度提高 ,充血时间缩短 ,角膜溃疡持续时间缩短 ,溃疡穿孔率降低 ,新生血管生成减少 ,角膜透明度增加。对照组 34眼角膜溃疡 ,30眼角膜大白斑伴角膜血管化 ,2 1眼发生不同程度睑球粘连。结论　早期羊膜移植治疗严重眼表碱烧伤可减少角膜溃疡穿孔、预防睑球粘连、缩短炎症反应时间、减少新生血管形成和改善一定视力。     

羊膜移植治疗急性眼部烧伤的临床观察

目的:观察羊膜移植治疗急性期眼部烧伤的治疗效果。方法:在伤后7d内采用保存的人羊膜移植治疗眼部烧伤25例(33只眼)。结果:术后2周后16只眼角膜恢复透明,9只眼留有少量薄翳,5只眼形成角膜白斑,3只眼角膜持续水肿。全部患者保存了眼球,无免疫排斥反应和继发感染发生。结论:羊膜移植可以减轻炎症反应,减少新生血管的生成,有效地防止睑球粘连,是治疗急性期眼部烧伤的有效方法。     

人羊膜移植治疗眼表疾病的临床疗效

目的:探讨人羊膜移植治疗眼表疾病的临床应用价值和疗效.方法:采用新鲜或保存人羊膜移植治疗18例20眼眼表疾病,其中翼状胬肉10例12眼,假性胬肉1例,化学性碱烧伤2例,结膜囊狭窄1例,眼表肿瘤4例.行单纯羊膜移植术16例(18眼),羊膜移植联合角膜缘移植术2例(2眼).结果:术后无一例眼部感染及羊膜溶解脱落,羊膜植片愈合良好.保存羊膜比新鲜羊膜术后较明显出现灰白色水肿,但均在一周后逐渐变薄透明.术后2～4周羊膜大部分角结膜上皮化,证明成功重建眼表,部分视力有不同程度的提高.随访6～24月,平均15月,翼状胬肉中2眼复发;化学性碱烧伤角膜新生血管明显减轻;假性胬肉治愈,结膜囊狭窄一月后能装入义眼;眼表肿瘤中有1例复发.结论:新鲜或保存人羊膜移植治疗眼表疾病具有材料易得、易保存,是重建眼表的理想生物学材料,并能达到良好的治疗目的.     

封冻羊膜移植治疗翼状胬肉及眼化学烧伤的临床观察

目的:观察封冻羊膜移植治疗翼状胬肉及眼化学烧伤的临床效果。方法:采用封冻羊膜移植术治疗眼表疾病患者66例(81眼),其中翼状胬肉56例(71眼)、急性重度眼表碱烧伤10例(10眼)。结果:翼状胬肉患者术后1~4周正常上皮沿羊膜生长,无1例发生感染。经过6~12月的随访观察,有8眼复发,手术成功率为88.7%,复发率为11.3%;重度眼表碱烧伤患者除2例术后1周发生羊膜脱落溶解外,其余8例术后羊膜移植片平伏,获得成功重建眼表。结论:封冻羊膜移植能有效减少翼状胬肉的复发率;对于重度碱烧伤患者阻止角膜穿孔,减轻炎症反应,阻止角膜缘新生血管侵入有效。     

羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的护理

目的:探讨适合新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤患者的护理措施。方法:对早期新鲜羊膜移植治疗23例(26眼)重度眼碱烧伤患者进行观察与护理。结果:眼表损伤迅速稳定,角膜不再继续融解,均保全了眼球,无并发症发生。结论:系统合理的护理措施是提高手术成功率的重要环节。     

重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的疗效分析

目的:观察重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的治疗效果。方法:对18例22眼重度碱烧伤早期行新鲜羊膜移植,观察羊膜植片生长情况、角膜上皮修复时间及并发症。结果:20眼结膜植片生长良好,平均角膜上皮修复时间(8.46±3.26)d,3眼不同程度角膜新生血管侵入,1只眼睑球条带状粘连。结论:重度角膜碱烧伤早期行新鲜羊膜移植可促进角膜上皮的修复,抑制角膜新生血管侵入,防止睑球粘连,是重度眼碱烧伤早期治疗的有效措施之一。     

羊膜移植联合自体血清治疗严重眼化学伤的效果观察

目的 探讨羊膜移植联合自体血清治疗严重眼化学伤的临床治疗效果 方法 对严重的眼部化学伤患者20例（24眼）随机分成观察组和对照组（各12眼）,两组均进行羊膜移植术,但术后观察组在对照组治疗方案上加用自体血清滴眼。术后随访2～12月（平均6个月）。结果 全部患者保存了眼球,眼表稳定,其中观察组,术后7d内,眼部炎症基本控制,羊膜移植片未见免疫排斥反应或融解吸收。术后10d内,眼表上皮重新上皮化,无一眼需2次羊膜移植术,平均治疗时间为14d;随访3月内,角膜恢复透明着7例,遗留角膜瘢翳3例,遗留角膜白斑2例,见2例角膜新生血管,仅及角膜缘。未见睑球粘连。对照组,术后14天内9例眼部炎症基本控制,3例眼部炎症持续超过20d,2例术后5d内出现羊膜移植片大面积融解吸收需2次羊膜移植术,术后14d眼表重新上皮化;平均治疗时间为25d;随访3月内,角膜恢复透明着6例,遗留瘢翳3例,遗留角膜白斑3例,2例见角膜新生血管,其中1例越角膜缘4mm,1例出现睑球粘连。结论 自体血清联合羊膜移植治疗的严重眼化学伤有良好的效果。     

深低温保存羊膜在眼表疾病中的应用

目的：探讨保存羊膜在眼表疾病中的应用。方法：选择眼表疾病患者54例（56眼），根据不同病情，均在常规手术或联合皮瓣修补、角膜移植基础上采用深低温保存人羊膜移植，重建缺损的眼表面。结果：所有患者术后炎症反应轻，眼表重建稳定。随访5－24个月，平均15．5个月，外伤31眼中23眼术后粘连解除，结膜缺损修复，眼表重建满意；8眼因烧伤严重部分改善，其中2眼半年后经再次羊膜移植彻底修复。复发性翼状胬肉患者10眼中1眼轻度复发。持续性角膜上皮缺损伴溃疡及义眼台暴露患者15眼均治愈。结论：保存羊膜移植对大部分严重眼表疾病具有良好的治疗作用。     

早期羊膜移植防治严重眼碱烧伤后遗症并发症的疗效观察

目的观察早期羊膜移植防治严重眼部碱烧伤后遗症并发症的疗效。方法回顾性总结严重眼部碱烧伤11例14眼,在伤后2周内行羊膜移植的治疗效果。术后对视力、角膜透明度、新生血管以及睑球粘连等情况进行2~8个月的随访观察。结果12眼(85.7%)视力脱盲。3眼发生角膜新生血管,无新生血管者占78.0%。随访期内无睑球粘连的病例。结论眼部碱烧伤后尽早行羊膜移植对防止各种烧伤后遗症并发症的发生有明显的疗效。     

早期羊膜移植治疗眼部化学烧伤的临床观察

[目的]观察早期新鲜羊膜移植在眼部化学烧伤中的治疗效果。[方法]采用新鲜的人羊膜早期移植治疗眼部化学烧伤12例（14眼）。[结果]术后进行平均约6个月的随访,未见羊膜排斥反应。炎症反应均得到控制,角巩膜未见继续溶解。术后10d羊膜开始逐渐吸收,角膜基质水肿减轻,透明度提高。随访过程中无角膜渍疡复发。视力均有不同程度的提高。[结论]早期新鲜羊膜移植治疗重症眼部化学烧伤是一种积极有效的治疗方法。     

角膜缘上皮联合羊膜移植治疗眼表疾病的临床研究

目的探讨角膜缘上皮联合羊膜移植治疗眼表疾病的临床效果.方法对本院复发性翼状胬肉6例(6眼),睑球粘连3例(3眼),陈旧性碱烧伤3例(4眼),角膜缘外伤2例(2眼),角巩膜大面积皮样囊肿1例(1眼),采用甘油保存的人羊膜联合自体或异体角膜缘移植进行治疗.结果复发性翼状胬肉6例(6眼),术后随访4月～2年,上皮愈合稳定,角膜光滑透明,无1例复发.视力提高或保持不变.陈旧性碱烧伤3例(4眼),分别随访3、8、12个月,眼表面保持安静,角膜中央无血管生长,周边部有少许的新生血管;1例手术失败,出现广泛的角膜血管生长,基质溶解.1例角巩膜大面积皮样囊肿,术后角膜半透明,外观正常.视力除1例失败外,视力均有不同程度提高,从术前光感～0.05提高至0.02～0 8不等.结论保存的人羊膜无抗原性,具有抗炎和抑制新生血管及纤维化、阻止结膜源组织再侵入的作用.用角膜缘上皮联合羊膜移植是一种有效的治疗眼表疾病的手段.     

重复新鲜羊膜移植治疗早期重度眼部碱烧伤临床观察

目的:观察重度眼部碱烧伤早期经多次羊膜移植治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院2008年1月~2011年6月12例(18只眼)重度眼部碱烧伤患者,伤后采用早期重复羊膜移植术直至上皮缺损和溃疡愈合。术后观察角膜透明度、上皮修复及视力等进行观察随访。随访5~8个月,平均6.5个月。结果:18眼术后无排斥反应和激发感染发生,眼表迅速稳定,角膜不同程度恢复透明,18眼视力不同程度提高,4眼矫正视力恢复到0.02、8眼矫正视力0.02~0.1,5眼矫正视力0.1~0.5,1眼好于眼前数指。结论:早期多次新鲜羊膜移植能有效阻止眼部重度碱烧伤后的炎症、睑球粘连和角膜融解的发展,加快眼表的重建,减轻瘢痕,不失为治疗严重的眼部碱烧伤的一种简单可行、实用有效的方法。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的：比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法：对42例(48眼)复发性翼状胬肉和假性胬肉并险球粘连患者分别行羊膜移植术(20例，22眼)和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术(22例26眼)；术后随访6—12(平均8．5)个月。结果：术后2周，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组，除2眼外角膜创面完全上皮化，达到无瘢痕性愈和；而羊膜移植术组有8眼角膜创面未完全修复(P＜0．05)。随访1年，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发，而羊膜移植术组有3眼出现不同程度胬肉复发。结论：羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉，能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复，从而提高治疗效果，降低复发率。     

羊膜移植治疗严重眼表面疾病的临床观察

目的：研究羊膜移植治疗严重眼表面疾病的临床疗效。方法：对严重眼表面疾病29例31眼,其中急性眼烧伤炎症期6眼,陈旧性眼烧伤睑球粘连及其它眼表疾病25眼,施行单纯羊移植（15眼）和羊膜移植联合板层角膜移植术（16眼）随访3－18个月,平均8．4个月,结果：急性眼烧伤病变中4眼的炎症显著减轻。角膜未继续溶解,上皮修复;慢性病变中有20只眼的眼表面获得重建,睑球粘连得治愈或显著改善,视力不同程度提高。结论：对于急性严重的眼烧伤,羊膜移植能有效地阻止炎症和角膜溶解的发展,防止或减轻疤痕,对于陈旧性眼烧伤和其它眼表面疾病,羊膜是一种良好的生物学材料移植后能有效的重建眼表面。     

自体角膜缘上皮移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的 :比较自体角膜缘上皮移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法 :随机将翼状胬肉 5 8例、6 2眼分为A、B两组 ,按Prabhasawat等提出的疗效标准进行疗效分级评价。A组 30例、32眼行自体角膜缘上皮移植术 ;B组 2 8例、30眼行羊膜移植术。术后随访 1年 ,比较两组的治愈情况、视力及角膜散光度。结果 :A组 32眼中 31眼获得临床治愈 ,治愈率 96 .87% ,出现明显纤维增生 1眼 ,占 3.13% ;B组 30眼中 2 4眼获得临床治愈 ,治愈率 80 % ,出现明显纤维增生 4眼 ,占 13.33% ,真性复发 2眼 ,占 6 .6 7%。两组治愈率差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,术前术后视力及角膜散光度差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。 结论 :自体角膜缘上皮移植有利于重建角膜缘屏障功能 ,临床疗效优于单纯羊膜移植术。手术切除翼状胬肉能有效地减轻角膜散光 ,提高视力。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的 :比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法 :对 42例 ( 48眼 )复发性翼状胬肉和假性胬肉并睑球粘连患者分别行羊膜移植术 ( 2 0例 ,2 2眼 )和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术 ( 2 2例 2 6眼 ) ;术后随访 6～ 12 (平均 8.5 )个月。结果 :术后 2周 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组 ,除 2眼外角膜创面完全上皮化 ,达到无瘢痕性愈和 ;而羊膜移植术组有 8眼角膜创面未完全修复 (P <0 .0 5 )。随访 1年 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发 ,而羊膜移植术组有 3眼出现不同程度胬肉复发。结论 :羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉 ,能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复 ,从而提高治疗效果 ,降低复发率     

冻存羊膜移植并糖皮质激素治疗眼表重度碱烧伤效果

目的 探讨冻存羊膜移植联合应用糖皮质激素对早期重度眼表碱烧伤的疗效。方法 将重度眼表碱烧伤病人34例（38只眼）分为两组，手术组28眼在早期应用糖皮质激素的基础上行冻存羊膜移植术，对照组10眼早期应用糖皮质激素。结果 随访3～12个月，手术组所有病眼术后视力均有不同程度提高，20眼角膜水肿减轻，21眼角膜遗留不同程度的斑翳，4眼角膜恢复透明，1眼持续混浊、水肿并发生角膜溃疡，2眼发生睑球粘连。对照组3眼角膜溃疡，6眼角膜白斑伴角膜血管化，4眼发生不同程度睑球粘连。结论 早期羊膜移植并糖皮质激素治疗严重眼表碱烧伤具有较好的效果。