衡水市饮水型高氟区地方性氟中毒现状调查分析

目的:为了解我市饮水型高氟区水氟含量及氟中毒病情现状,指导改水降氟工作。我们对5县840个村进行了水氟监测,对402个村的24120名儿童氟斑牙及16080名成人氟骨症发病情况进行调查,发现水氟平均含量超过国家标准的有716个村,占85.2%。8-12岁儿童氟斑牙总患病率达36.8%;氟骨症总患病率达0.13%。可见病区群众受地方性氟中毒危害严重,采取及时有效的预防措施已迫在眉睫。     

2016年河北省衡水市辖区饮水型地方性氟中毒病情现状调查分析

目的了解衡水市历史高氟区人群受地方性氟中毒危害程度,以便更好地开展辖区地方性氟中毒防治工作,为政府制定防治规划提供准确可靠的数据。方法对衡水市辖区11个县的历史上水氟值超标病区村进行改水情况、居民生活饮用水水氟含量调查以及病区村所有8～12岁儿童氟斑牙患病情况调查。结果共对2 685个行政村开展了现状调查,对75 930名8～12岁儿童开展了氟斑牙患病情况调查,改水率为93. 78%(2 518/2 685),改水后水氟含量超标率为51. 67%(1 301/2 518),儿童氟斑牙检出率为46. 09%(34 994/75 930)。结论衡水市饮水型氟中毒病区改水工程水质质量需要改善,有效改水后儿童氟斑牙病情显著减轻。     

天津市滨海新区2019年饮水型地方性氟中毒监测分析

目的 了解天津市滨海新区改水降氟工程运转和使用情况,掌握病区水氟含量和儿童氟斑牙病情现状,为下一步防治工作提供科学依据。方法 2019年在天津市滨海新区10个街(镇),121个历史病区村开展改水工程运转情况、水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙监测调查,并对监测结果进行统计分析。结果 121个病区村中,已改水119个村,改水率98.4%。水氟合格村数113个,改水合格率95.0%。8~12岁儿童氟斑牙患病率33.8%(2 133/6 311)。水氟 ≤1.2 mg/L的村数有113个,氟斑牙患病率31.9%(1 891/5 923),水氟>2.0~4.0 mg/L的村数有5个,氟斑牙患病率49.8%(108/217),水氟>4.0 mg/L的村数有3个,氟斑牙患病率78.4%(134/171),3种不同水氟含量病区之间氟斑牙患病率比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论 滨海新区饮水型氟中毒防治工作成效显著,但仍存在部分饮用水氟含量超标地区,儿童氟斑牙仍然流行,氟中毒防治形势仍较严峻。     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区防治状况调查

目的 开展辽宁省饮水型地方性氟中毒流行状况和病区控制效果普查,依据《地方性氟中毒病区划分》（GB17018—2011）,评价防控措施落实和氟斑牙病情控制效果。方法 2019年,辽宁省对所有的饮水型氟中毒病区进行生活饮用水水氟含量、8~12周岁儿童氟斑牙患病情况普查。集中改水病区村采集1份末梢水水样进行水氟含量检测,分散式改水和未改水病区村按照东、西、南、北、中五个方位在饮用水源各采集1份水样,饮用水源不足5个的则全部采集,测定氟含量。检查病区村当地出生并居住的全部8~12周岁儿童氟斑牙患病情况,检查率不低于90%。结果 辽宁省2 496个饮水型病区村全部开展调查,其中已改水村数2 279个,占病区村数的91.3％,未改水病区村217个,占病区村数的8.7％。已改水病区村中,正常运转工程2 011个,占改水村的88.2％,间歇运转工程64个,占改水村的2.8％,报废改水工程204个,占改水村的9.0％;改水病区水氟合格率为91.8％。全省检查 8~12周岁儿童36 542人,检出氟斑牙患者1 713人,氟斑牙患病率为4.7%。结论 根据普查结果,以县（市、区）为单位统计,全省40个病区县（市、区）实现了氟中毒控制,15个县（市、区）未控制。较2016年“十二五”终期自评的28个县（市、区）达到控制,改水措施的落实明显得到改善,病区儿童氟斑牙病情得到了有效的控制。但依然存在局部地区仍未改水和改水工程水氟超标问题,应予以重视。     

泗阳县改水降氟后两次儿童氟斑牙普查情况分析

目的:调查泗阳县饮水型氟中毒病区的儿童氟斑牙病情变化以评价改水降氟防治效果.方法:按照《中央补助地方病防治项目饮水型地方性氟中毒监测方案的要求》分别于2006年和2015年,对全县177个病区村所有8～12周岁儿童进行氟斑牙监测.结果:泗阳县儿童氟斑牙患病率从2006年37.18％下降到2015年的15.55％,我县居民氟斑牙患病程度主要集中在极轻度和轻度.两次普查结果表明:随着改水时间延长,氟斑牙患病率降低,差异有统计学意义(x2=1 361.69,P＜0.01),不同程度的氟斑牙患病率也相应降低,差异亦有统计学意义(重度除外,x2=2.8,P＞0.05).结论:经改水降氟后,泗阳县氟病区从2006年的轻微流行区发展到2015年可控制标准,儿童氟斑牙患病程度明显降低.     

河北省蔚县地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的掌握河北省蔚县地方性氟中毒病区的改水现状及防治措施、控制效果。方法选取蔚县55个病区村,对8～12岁儿童氟斑牙患病率及改水设施运行情况进行调查。儿童氟斑牙检查采用Dean氏法,水氟含量检测采用氟离子选择电极法。结果正常使用的改水工程为29个,受益人口达56 751人,管网末梢水氟含量均值为0.80mg/L,范围为0.2～2.1mg/L。氟斑牙患病率为15.92%,氟斑牙指数为0.27。结论蔚县地氟病防治取得较好效果,但病区改水降氟的防病措施尚须加强。     

承德市饮水型氟中毒病区流行特征分析

目的了解承德市饮水型氟中毒病区流行现状,探讨饮水型氟中毒病区实施改水降氟的可行性。方法根据饮水型氟中毒病区的分布特点,选择3个不同方位氟病村,调查8～12岁儿童氟斑牙、饮水含氟量、尿氟含量。结果调查点村民低氟水使用率达100%,各监测点患病率均在30%以下,达到非病区水平。但饮用水氟含量在正常范围内的部分儿童尿氟仍有升高,其原因可能是生活在高氟病区的村民使用高氟水灌溉农田。结论承德市部分病区群众对氟病防治知识重视不够,应加大地氟病危害与防治知识的宣传力度。     

赣榆县饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的及时掌握赣榆县饮水型地方性氟中毒氟病区及可疑村的病情动态,为进一步开展防治工作提供依据。方法将所有病区村按轻、中和重病区分为3个类型,采用随机抽样的原则,每类各选一个村。每村随机采集出厂水水样和末梢水水样3份,测定水氟浓度。各监测村调查全部8~12岁儿童氟斑牙患病情况;每个年龄段选择6人,共计30份,检测尿氟含量。16岁以上常住在村人口开展临床氟骨症检查,检测成人临床氟骨症病情。结果改水村的水氟值均在国家标准的范围内,未改水村的水氟值超标严重。8~12岁儿童氟斑牙总检出率55.35%(62/112);共检测儿童尿氟90份,尿氟中位数为1.78 mg/L,已改水村氟斑牙检出率和未改水村比较,两者差异有统计学意义(χ2=10.22,P<0.01);16岁以上成人临床氟骨症检出率16.60%(304/1 832)。结论有效改水对赣榆县控制饮水型地氟病中毒病情发挥了作用,但还需要长期巩固。未改水的高氟水源村应尽早采取改水措施,以降低水氟对儿童牙的危害。     

保定市饮水型氟中毒病区病情调查分析

目的了解未改水氟中毒病区村的水氟含量及地方性氟中毒病情情况。方法检测病区村居民饮用水氟含量;采用Dean法调查8～12岁儿童氟斑牙患病率;调查16岁以上人群氟骨症患病情况。结果98个未改水村中有67个村饮水氟含量已降至1.0 mg/L以内,31个村饮水氟含量仍然在1.0 mg/L以上,氟斑牙平均检出率2.57%;氟骨症平均检出率0.32%。水氟含量〈1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值0.99 mg/L,氟斑牙检出率1.11%;未查氟骨症患者。水氟含量〉1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值1.67 mg/L,氟斑牙检出率5.66%;氟骨症检出率1.30%。结论未改水村部分饮水氟含量降至1.0 mg/L以内,氟斑牙检出率1.11%,尿氟均值也在正常范围内,且没检出氟骨症患者。饮水氟含量〉1.0 mg/L村中病情仍然偏高,儿童尿氟均值（1.67 mg/L）高于正常范围,提示改水降氟工作必须尽快进行。     

河北省阳原县高氟区水氟含量和地方性氟中毒病情调查

目的了解河北省阳原县地方性氟中毒病区水氟含量以及人群氟中毒患病情况。方法选择阳原县地方性氟中毒病区南洼村和非病区东堡村为调查点,测定井水氟含量、儿童尿氟含量,并进行儿童氟斑牙患病率及人群残废型氟骨症情况调查。结果南洼村井水氟含量明显高于东堡村(P<0.01),井水氟含量范围为2.20～2.91mg/L,均超过《生活饮用水卫生规范》(2001),南洼村8～12岁儿童氟斑牙患病率为81.4%,其氟斑牙患病率和尿氟含量均明显高于东堡村(P<0.01);南洼村仍存在成人残废型氟骨症患者。结论阳原县地方性氟中毒病区南洼村井水氟含量超标严重,病区人群仍存在严重的氟中毒流行。     

承德市饮水型氟中毒预防措施效果分析

目的调查不同饮水含氟量与氟斑牙发病关系,探讨实施改水降氟预防饮水型氟中毒的可行性。方法选择河北省承德市4个不同方位氟病村,调查8～12岁儿童氟斑牙患病率、饮水含氟量、尿含氟量。结果 4个不同方位的病村8～12儿童氟斑牙患病率及尿氟含量与饮水含氟量成正比。结论饮水含氟量低于1.0mg/L是防治饮水型氟中毒的关键。     

忻州市改水降氟防治饮水型氟中毒效果分析

目的了解忻州市改水降氟工程运行状况,掌握病情流行动态,为今后改水降氟工作提供科学依据。方法水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006);尿氟采用氟离子选择电极法(WS/T89—2006);氟斑牙采用Dean法;临床氟骨症和X线氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T192—2007)。结果全市累计改水降氟221处,覆盖病区村230个,受益人口28.2万,占病区总人口的70.3%。检测居民饮用水462份,水氟均值为1.08 mg/L,范围值0.56～4.97 mg/L。检查8岁～12岁儿童氟斑牙7 352人,总检出率为26.63%,氟斑牙指数为0.57。测定儿童尿样1 368份,总样本尿氟几何均值为1.67 mg/L,范围值0.52～15.36 mg/L。检查16周岁以上人群31 728人,检出临床氟骨症患者4 841例,总检出率为15.26%;行X线摄片622人,检出X线氟骨症110人,检出率为17.68%。结论忻州市改水降氟工程取得了可喜的成效,饮水型氟中毒病情得到控制。但在局部病情流行还较为严重,防治工作仍然任重道远。     

郴州市地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的　了解郴州市地方性氟中毒改水降氟效果 ,以及改水设施的管理和使用情况。方法　对郴州市所辖两个自然村的饮水氟含量、儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率进行了监测。结果　改水后两个自然村饮水氟含量分别为 0 .15mg/L和 0 .0 3mg L ;氟斑牙患病率分别为 4 2 .35 %和 31.2 5 % ,氟骨症患病率 2 4 .0 %和 2 8.3%。但由于人口增加 ,改水设施管理使用不善 ,致使居民中约 5 0 %的饮用水源未经改水降氟。结论　改水降氟后 ,保证饮用低氟水是防制此病的关键。     

2006年呼和浩特市饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的：了解掌握呼和浩特市地方性氟中毒病情现状。方法：按照“2005年中央补助地方公共卫生专项资金地方性氟中毒调查项目实施方案”,对我市所涉及的高氟病区村检查8～12周岁儿童氟斑牙患病情况,儿童氟斑牙检查采用Dean氏法。水氟检测采用氟离子选择电极法。结果：在4个县239个村庄检查8～12周岁儿童8092人,检出氟斑牙患者2779人,检出率为34．34％,其中可疑患者1108人（检出率为13．69％）,极轻患者1113人（检出率为13．75％）,轻度患者436人（检出率为5。39％）,中度患者104人（检出率为1．29％）,重度患者18人（检出率为0．22％）。结论：儿童氟斑牙检出率大于30％,说明我地区氟中毒患病率较高,病情未被控制,防治措施没有到位,今后应采取对策改善现况,从而有效地控制地方性氟中毒的流行。     

遵义市地氟病病区儿童含氟牙膏使用情况及尿氟含量调查

目的：了解遵义市地氟病病区儿童含氟牙膏的使用情况及尿氟水平。方法：在高、中、低地氟病病区和非病区,每个区随机选取2个小学,对8～12岁儿童进行问卷调查和尿氟含量测定。结果：每个病区的含氟牙膏使用率均在60％以上;各病区含氟牙膏使用者的尿氟含量中位数均低于1．4mg／L。结论：遵义市地氟病病区儿童含氟牙膏使用广泛,但是使用含氟牙膏的8—12岁儿童的平均尿氟水平在正常范围内,并未见使用舍氟牙膏对尿氟水平的影响。     

安阳市第二次地氟病调查

目的分析安阳市地氟病现状,为制定地氟病防治策略和规划提供依据。方法开展安阳市第二次地氟病调查,调查全市10个县（市、区）居民饮水含氟量、儿童氟斑牙、成人氟骨症患病情况。结果共调查乡镇108个,自然村3723个,发现水氟超标自然村454个,占12.1%;儿童氟斑牙患病率超过30%的自然村425个,儿童氟斑牙患病率43.69%,在4个县共发现氟骨症患者1157人。结论安阳市地氟病分布广泛,地氟病危害仍然较为严重。