微信微课堂在居家腹膜透析患者中的应用

目的在门诊随访、电话随访、家庭随访、肾友会等传统的延续护理服务基础上,对152例居家腹膜透析患者开设微信微课堂,进一步完善居家腹膜透析患者的延续护理服务。方法建立以腹膜透析专科护士为主导的腹膜透析患者微信群,对152例出院后的居家腹膜透析患者采取微信答疑,开展微课堂等新型健康教育模式。结果经1年实践,患者的治疗依从性提高,腹膜透析患者的失联率下降,腹膜透析患者腹膜炎发生率下降,患者对微信微课堂的满意度提高。结论采取微信微课堂新型健康教育模式为居家腹膜透析患者提供了持续、不间断的护理,提高了其治疗依从性及满意度,加强了护患沟通、患患沟通降低了其腹膜炎的发生率,同时也提升了病人对护理工作的肯定。为患者之间的沟通起到了桥梁作用。     

居家腹膜透析患者的延续护理服务

目的:探讨延续护理服务在居家腹膜透析患者中的应用,便于完善腹膜透析患者延续护理服务的方法。方法:从2012年9月-2016年9月对我科30名居家腹膜透析患者实施了延续护理服务,方法有:成立延续护理服务小组,建立腹透纸质及电子版随访资料;门诊随访;电话随访;开通24小时咨询电话;建立腹透析患者QQ群;免运费送腹膜透析液到患者家中,同时进行居家家访;举行医患一家亲肾友联谊活动;开展世界肾脏日健康教育及义诊咨询活动。结果:通过以上活动的开展,及时发现和纠正了患者居家透析过程中的一些问题,规范了操作,满足了透析需求;增强了患者治疗的信心,提高了自我管理能力和依从性,减少了并发症的发生。结论:延续护理服务能够鼓励医务人员、腹膜透析患者及家属积极主动参与到其中,既能使患者提高认识,增强意识,保持良好的生活行为习惯、健康的心理状态,起到重要作用,又能使护理人员的知识能力水平得到提升。     

基层医院农村居家腹膜透析患者随访中存在的问题及干预措施

目的:分析农村患者居家腹膜透析存在问题,探讨提高患者依从性,减少并发症的护理方法。方法:腹透患者出院后,出现不适症状在门诊由不同医生对症处理,规范随访组加强规范教育培训,并积极进行门诊随访。结果:随访的农村居家腹透患者,依从性差,患者有明显的心理障碍,腹膜炎发生率高。结论:提高护士对农村腹透患者的教育培训和管理水平,改变传统的健康教育方法,能够提高治疗效果和患者的生活质量。     

腹膜透析患者的门诊随访依从性分析及对策

目的调查维持性腹膜透析患者的门诊随访依从性并提出对策。方法通过电话调查,填写问卷。以能坚持至少每3个月来我院肾内科腹膜透析门诊随访1次为随访依从性好,否则为差。对随访依从性差者,进一步询问原因。结果在138例被调查患者中随访依从性好90例(66%),依从性差46例(34%),依从性差的原因以"就诊太远"最多(45.7%)。依从性好组的年龄、透析时间和是否为糖尿病与依从性差组差异无统计学意义(P>0.05);与依从性好组相比,依从性差组的外地人多,且文化程度较低(P<0.05)。结论外地人及文化程度低者的门诊随访依从性差,对这一人群应强化教育,同时建立多种有效的随访模式如电话随访,并为周边地区培养腹膜透析专业医护人员,以提高患者的治疗疗效。     

完善门诊随访患者的教育再培训体系对提高腹膜透析患者透析质量的临床观察

目的:探讨门诊随访患者的教育-再培训体系对提高腹膜透析患者的透析质量的作用。方法:对我中心151例腹膜透析门诊随访患者实施发放健康教育知识小册子、电话随访教育、患者定期回院随访教育、定期开展健康教育讲座、上门家访教育、网络互动知识问答以及开设特殊人群的复训等一系列的教育-再培训后,对门诊腹膜透析随访患者进行透析相关并发症的统计以及患者自我管理能力评价。结果:腹膜透析相关并发症明显减少,腹膜透析随访患者自我管理能力明显提高。结论:完善的教育-再培训体系能促进患者的依从性,增强患者的自我管理能力和改善心理状态,提高患者的透析质量和生活质量。     

延续护理在居家腹膜透析患者管理中的应用

目的对122例持续性腹膜透析患者的实施出院后的延续护理进行总结,进一步完善持续性腹膜透析患者的延续护理服务。方法建立以腹膜透析专科护士为主导的延续护理团队,制定针对持续性腹膜透析患者的健康教育及出院后的居家护理计划,对122例出院后的持续性腹膜透析患者采取门诊随访、电话随访、网络平台、家庭随访、肾友会的一系列形式开展出院后延续护理。结果经2年零4个月的实践,患者的自我管理能力有所提高;有效降低了腹膜透析相关性腹膜炎的发生;提高了护士的腹膜透析专科知识,加强了与患者沟通的技巧;显著激发了腹透患者的积极情绪。结论延续护理服务为持续性腹膜透析患者提供了持续的护理服务,提高了其治疗依从性,降低了其相关性腹膜炎的发生率,同时也提升了护理人员在医疗团队中的地位。     

腹膜透析患者居家治疗存在的问题与改进措施

目的 探讨腹膜透析患者居家治疗常见并发症原因及对策.方法 对2009年至2011年10例腹膜透析居家治疗患者根据随访资料总结、分析,并对其进行定时随访、技术指导.结果 居家腹膜透析患者并发症发生率逐步减少,腹膜透析效果显著提高.结论 通过我们的宣传教育、技术指导、定期随访,腹膜透析患者生存率显著提高,延长了患者生命,提高了生活质量.     

护理干预对居家腹膜透析相关性腹膜炎的应用

目的:探讨护理干预对居家腹膜透析相关性腹膜炎的临床应用价值。方法:收集50例慢性肾功能衰竭需要进行居家腹膜透析的患者,随机分为护理干预组和普通组,各25例,两组患者在出院前进行居家腹膜透析的相关讲解、示范操作,考核之后对护理干预组进行家庭随访,建立热线咨询、每周电话随访、每月到患者家中随访相结合的方法收集资料进行分析。结果:护理干预组和普通组的腹膜炎发生率、腹透管皮肤出口处细菌检出率、透出液细菌培养阳性率,经χ2检验统计学分析,两组进行比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:通过对居家腹膜透析患者进行护理干预,能预防腹膜透析相关性腹膜炎的发生,降低腹膜炎的发病率,提高了生活质量。     

居家腹膜透析患者自我管理能力现状及其影响因素的调查研究

目的 探究居家腹膜透析患者自我管理能力的影响因素及提升能力水平的措施.方法 选取2016年1月至2020年6月安徽省某三甲医院进行腹膜透析置管术并参与门诊随访的居家腹膜透析患者110例,调查患者的自我管理能力,并分析影响因素.结果 居家腹膜透析患者的自我管理能力为中等,透析年龄、社会支持、文化及自我效能为影响因素.结论 居家腹膜透析患者的自我管理能力不高,透析年龄、社会支持、文化及自我效能为影响因素,医护人员需根据实际情况采用相关措施,不断提升自我管理能力.     

专职护士管理模式对居家透析患者的影响

腹膜透析是肾脏替代治疗的有效方法之一,被列为尿毒症肾脏替代一体化治疗众多措施之首选[1]。随着腹膜透析技术的不断改进,透析患者不断增多,患者的生存时间也逐渐延长,其生活质量及心理健康日益受到重视[2]。现代医学研究表明,腹膜透析患者容易出现焦虑等心理障碍,影响生活质量和临床康复[3]。因腹膜透析是一种居家治疗方式,除需加强患者心理护理,遵医行为也直接影响患者的治疗效果。而基层医院患者的遵医行为依从性较差,因此我院设立腹膜透析门诊,增加腹膜透析专职护士（门诊腹膜透析护士）坐诊,对患者加强护理干预,明显改善了患者遵医行为,在调动患者参与治疗的积极性,降低腹膜透析相关性腹膜炎等方面取得了较好的效果,现报道如下。     

居家腹膜透析患者实施护理干预措施的效果评价

目的观察居家腹膜透析患者实施相关护理干预措施的有效性。方法对照组为2004年以前未实施规范化管理行居家腹膜透析治疗的35例患者,干预组为2004年实施规范化管理行居家腹膜透析治疗的59例患者。对照分析两组居家腹膜透析患者实施护理干预措施后的相关资料。结果实施护理干预措施后,与对照组比较,干预组并发症发生率、腹膜炎发生率、住院率和退出率明显下降(P<0.05);干预前后水负荷过重导致死亡的患者比例明显下降,退出患者持续腹膜透析治疗时间明显延长(P<0.05)。结论腹膜透析患者通过持续的健康教育等护理干预措施,依从性得到了很大提高,并发症明显减少,生活质量明显提高。     

居家腹膜透析患者的护理干预

目的:降低居家腹膜透析并发症的发生率,改善透析患者的生活质量。方法:将居家腹膜透析患者73例随机分为两组。观察组44例,采用常规腹膜透析流程培训,在心理、个人卫生、家庭透析室等给予护理干预,做好家庭随访及动态的护理管理;对照组29例,采用常规腹膜透析流程培训。结果:观察组并发症发生例数与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:注重居家腹膜透析各个环节控制及积极有效的护理干预可降低腹膜透析并发症的发生率。     

居家腹膜透析310例患者自我管理能力现状调查分析

目的:了解居家腹膜透析患者自我管理能力的现状。方法:应用自我管理能力调查问卷对310例居家腹膜透析患者进行调查。结果:居家腹膜透析患者自我护理能力总分为(150.07±12.797)分,患者对基本知识的判断正确率为58.4%～97.7%;对腹透态度的积极程度为62.0%～100%;对行为认知的判断正确率为73.2%～98.7%;患者正确行为(依从性)出现频率为18.1%～99.6%。结论:居家腹透患者自我管理能力状况欠缺,其中透析中行为依从性最差,对腹透基本知识掌握欠佳,对饮食、出入量等会影响日常生活的事件及社会回归重视程度不够。应重视患者欠缺部分的教育与考核,以期能促进居家腹膜透析患者自我管理能力的提高。     

电话随访在慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性中的应用体会

目的:探讨电话随访在慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性中的应用效果。方法:对在门诊就诊并实施抗病毒治疗患者开展电话随访护理服务。结果:136例患者有118例患者在接受合理的抗病毒治疗期间未间断。结论:电话随访在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性中取得了良好的效果。     

糖尿病肾病患者居家腹膜透析感染的护理观察

目的探讨糖尿病肾病患者居家腹膜透析感染的护理效果。方法选取2014年2月至2015年4月安阳地区医院收治的32例糖尿病肾病致慢性肾功能不全行腹膜透析患者,护理人员需要在腹膜透析操作、腹膜透析家庭准备、腹透液管理、生活宣教等方面对患者实施有效的护理干预。结果 6例患者由于对腹膜透析的依从性差而出现腹膜感染,经有效治疗后患者感染情况得到有效控制,其余患者未出现任何感染症状。结论护理人员对腹膜透析透析患者及其家属进行定期的护理、指导,可提高患者在治疗期间的透析效果,有效降低腹膜透析引起腹膜炎的可能性。     

延伸护理对居家腹膜透析患者腹膜炎发生率及病情预后的影响

目的探讨延伸护理应用于居家腹膜透析患者的临床疗效,并为该类患者提高新型护理服务。方法选取我院于2011年6月至2013年12月收治的96例行居家腹膜透析治疗的肾功能衰竭患者,采用随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组各48例,其中对照组采取常规护理方法及措施,研究组则在此基础上采取延伸护理服务,主要包括随访及家庭护理。比较两组患者的腹膜炎发生率、住院率及不良事件发生率。结果研究组腹膜炎发生率及再次住院率均低于对照组（P〈0.05）。研究组水负荷致死、血钾异常及收缩压〉140 mm Hg发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论延伸护理能有效降低居家腹膜透析患者腹膜炎发生率,提高患者治疗依从性,延长了患者生存时间,具有良好的治疗效益。     

自我护理能力和常规护理在居家腹膜透析患者中的护理效果对比观察

目的:探讨自我护理能力和常规护理在居家腹膜透析患者中的护理对比效果.方法:将90例居家腹膜透析患者随机分为对照组与观察组,各45例.对照组实施常规护理,观察组实施自我护理,比较两组患者护理过程中的依从性.结果:观察组患者在护理过程中的依从率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对居家腹膜透析患者实施自我护理,可有效提升患者护理过程中的依从率,是有效的护理措施.     

持续性不卧床腹膜透析的规范化护理管理

目的 探讨引入管理理念对持续不卧床腹膜透析患者进行从住院到居家的规范化护理对腹膜透析并发症的预防效果.方法 对持续不卧床腹膜透析患者52例住院期间按护理流程图进行护理,建立管理档案,在患者出院后进行居家护理,定期随访.结果 出院6个月内52例均未出现并发症而终止透析.结论 引入管理理念对持续不卧床腹膜透析患者进行从住院到居家的护理,能有效减少腹膜透析并发症.     

家庭腹膜透析病人的护理和指导

目的:探讨家庭腹膜透析病人的护理和指导措施。方法:回顾性分析我科35例腹膜透析患者的临床资料,总结护理经验。结果:通过做饮食指导、强调无菌操作、健康教育、心理护理和生活指导,家庭的大力支持等一系列综合性护理措施,依从性好的患者生活质量较前有所提高。结论:对居家腹膜透析患者实施护理干预,对提高透析质量和生活质量具有重要意义。     

59例腹膜透析相关性腹膜炎发生原因的临床分析及防治对策

目的 探讨腹膜透析患者相关性腹膜炎的发生原因及防治对策.方法 对59例腹膜透析患者相关性腹膜炎发生原因进行回顾性分析.结果 患者免疫力低下、无菌技术操作不当、肠道细菌侵入等是引起腹膜透析患者发生腹膜炎的主要原因.结加强电话及门诊随访;提高患者机体免疫力;加强无菌技术再培训;积极预防消化道感染是防止腹膜透析患者腹膜炎发生的主要方法.