X线平片、CT和HRCT三种技术在诊断支气管扩张症的作用分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和HRCT表现做一对比分析。方法取病理证实支扩20例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描。HRCT选薄层,大矩阵和高分辨率算法。结果显示X光平片漏诊率高（8/20）,特异性低（3/20）。CT较平片显示肺＂盲区＂效果好,有粘液嵌塞者,常规CT像上有时不易与血管性病变鉴别,HRCT可显示部分含气的支气管腔存在。结论HRCT扫描诊断支扩特异性高,可与支气管造影相媲美,它不仅显示支扩范围、程度和部位,还能显示小叶中央性改变。常规CT较平片显示率高。     

支气管扩张症的X线平片、CT和HRCT对照分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和HRCT表现做一对比分析。方法取病理证实支扩20例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描。HRCT选薄层,大矩阵和高分辨率算法。结果显示X光平片漏诊率高（8/20）,特异性低（3/20）。CT较平片显示肺“盲区”效果好,有粘液嵌塞者,常规CT像上有时不易与血管性病变鉴别,HRCT可显示部分含气的支气管腔存在。结论HRCT扫描诊断支扩特异性高,可与支气管造影相媲美,它不仅显示支扩范围、程度和部位,还能显示小叶中央性改变。常规CT较平片显示率高。     

支气管扩张诊断中HRCT的作用分析

目的:分析支气管扩张的HRCT征象,探讨HRCT在支气管扩张中的诊断价值。方法:采用GE四排螺旋CT扫描支气管扩张患者32例做回顾性分析,32例患者为住院患者,均已经临床或手术证实。先行普通CT扫描(CCT),再行高分辨扫描(HRCT)。结果:32例支气管扩张患者的HRCT均显示了支气管扩张的病变部位、类型和范围。结论:HRCT对支气管扩张的诊断优于CCT,具有重要的诊断价值。     

高分辨率CT诊断支气管扩张22例临床分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和高分辨率CT表现进行对比分析,以提高诊疗水平.方法取病理证实支扩22例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描.结果显示X光平片漏诊率高(16/22),常规CT漏诊率亦较高,HRCT灵敏、特异性高.结论HRCT扫描诊断支扩较常规CT、胸平片优越.     

高分辨率CT在轻微支气管扩张诊断中的应用

目的评价高分辨率CT（以下简称HRCT）在轻微支气管扩张诊断中的价值。方法对48例临床怀疑为支气管扩张、28例有慢性支气管炎及哮喘病史的患者以及20例健康检查者分别进行常规螺旋CT扫描和深吸气及深呼气相HRCT扫描。将螺旋CT与HRCT扫描结果进行对照分析，找出HRCT在轻微支气管扩张诊断中的优势及深吸气与深呼气相HRCT的特点。结果48倒可疑支气管扩张患者中，螺旋CT发现支气管扩张38例，HRCT发现支气管扩张43例：在28例有慢性支气管炎或哮喘病史的患者中，呼气相HRCT发现支气管壁增厚18例；显示病变肺叶的空气潴留征11例。结论深吸气相HRCT对显示肺小气道病变尤其是小支气管扩张比常规CT有更大的优越性；深呼气相HRCT在发现支气管壁增厚方面明显优于常规CT并能清晰的显示病变肺叶的空气潴留征。对临床怀疑支气管扩张的患者。应首选HRCT检查。     

支气管扩张症的CT诊断价值的初步探讨（附20例报告分析）

目的：评价胸平片、普通CT及HRCT三种影像学检查方法对支气管扩张症的诊断价值与限度。方法：回顾性分析我院2001年收治的支气管扩张病人的临床及影像学资料。结果：胸平片有特异性表现6例，占30%；普通CT显示支气管扩张15例，占75%；HRCT显示支气管扩张20例，占100%。结论：胸平处是怀疑支气管扩张的最初检查手段，但特异性表现不高；普通CT可明确支气管扩张的类型，其明确诊断率明显优于平片；HRCT可直接显示支气管扩张的范围及类型，其诊断准确性与支气管造影相当，且由于其扫描安全、方便、无创伤性，基本上可代替传统的支气管造影。     

螺旋CT高分辨力扫描对轻微支气管扩张的诊断应用

目的:评价螺旋CT高分辨力扫描(以下简称HRCT)在轻微支气管扩张诊断中的价值。方法:对21例临床怀疑为支气管扩张、26例有慢性支气管炎病史的患者分别进行常规螺旋CT扫描和HRCT扫描。将扫描结果进行对照分析,找出HRCT在轻微支气管扩张诊断中的优势。结果:21例可疑支气管扩张患者中,螺旋常规CT扫描发现支气管扩张8例,HRCT发现支气管扩张19例;在26例有慢性支气管炎病史的患者中,HRCT发现支气管扩张9例。结论:HRCT对显示肺小气道病变尤其是小支气管扩张比常规CT有更大的优越性。对临床怀疑支气管扩张的患者,应首选HRCT检查。     

多层螺旋CT支气管成像及在诊断支气管扩张中的价值

目的：探讨多层螺旋CT支气管成像及其在诊断支气管扩张中的价值。方法：回顾性分析31例支气管扩张患者HRCT及MSCT表现。结果：31例患者中30例MSCT均能清晰显示支气管扩张的部位、类型,HRCT发现21例,MSCT发现柱状及静脉曲张样扩张的能力高于HRCT。MSCT与HRCT显示支气管扩张图像质量差别有统计学意义。结论：MSCT是一种无创性显示支气管形态的最佳影像学方法,其可望成为临床诊断支气管扩张症的“金标准”。     

螺旋CT高分辨力扫描在支气管扩张症诊断中的应用价值

目的:探讨螺旋CT高分辨力扫描在支气管扩张症中的诊断价值.方法:回顾性分析100例经手术或支气管造影证实的支气管扩张的螺旋CT资料.结果:高分辨力CT(HRCT)扫描对支气管扩张病变的检出率为96%,常规CT扫描对支气管扩张的检出率为70%,X线胸片对支气管扩张的检出率为11%.结论:HRCT能优化的显示肺内细微结构,特别是支气管,其对支气管扩张的诊断有高度的特异性,HRCT扫描对支气管扩张的病变检查率明显高于常规CT扫描,HRCT对支气管扩张的临床诊断有极高的重要价值,它既能确定支气管扩张的性质,又能够显示支气管扩张的病变范围,HRCT扫描诊断支气管扩张症因其无痛苦,无刺激的检查特点,在临床上基本上取代了支气管造影对支气管扩张症的诊断.     

高分辨率CT对支气管病变的诊断价值

30例X线平片疑诊支气管炎行CT平扫后对感兴趣区加扫高分辨率CT（HRCT）的CT图像及HRCT图像。结果表明：HRCT在显示肺部细微结构方面明显优于常规CT，且对支气管扩张及支气管瘤的早、中期具有诊断价值。     

肺郎格汉斯细胞组织细胞增生症的临床、X线、CT表现（2例报告并文献复习）

目的探讨肺郎格汉斯细胞组织细胞增生症（PLCH）的临床、X线及CT表现,以提高对该病的影像学认识。方法回顾性分析2例病理证实的PLCH患者的临床、X线和CT资料。2例患者均行胸部螺旋CT、高分辨CT（HRCT）扫描及X线胸部平片摄影,1例行头颅CT扫描。结果 2例患者CT及HRCT均为双中上肺野广泛分布的高密度小结节状影、纤维条索影及囊状和蜂窝状影。1例头颅CT示右枕骨局限性骨质破坏;胸部平片示双肺野透光度减低,双肺纹理模糊;另1例胸部平片示双肺纹理紊乱,右肺中野可见多个小囊状低密度区;纵隔影明显增宽。结论 PLCH的X线、CT及HRCT表现有一定的特征性,尤其是HRCT显示病变更加清晰,结合临床资料可提高对此病的诊断,确诊仍需病理学诊断。     

螺旋CT对孤立性肺结节形态特征动态增强联合应用的评价

目的：探讨螺旋CT对孤立性肺结节形态特征,动态增强联合应用的定性诊断价值。方法：搜集37例肺部孤立性结节病变患者,在常规扫描基础上,首先行螺旋CT高分辨率扫描,根据获得图像资料行动态增强扫描,根据高分辨率扫描所得肺结节形态学特点,增强后的最大净增值,对病变进行定性分析。结果：肺结节高分辨率扫描,动态增强扫描对病变定性诊断的敏感性,特异性,精确性均无显著性差异（P〉0．05）,如把两者扫描相结合,对肺结节定性诊断的敏感性,特异性和诊断符合率分别为98．1％,86．4％,79．3％。结论：高分辨率扫描与动态增强CT联合应用可明显提高诊断的敏感性和准确性。     

变态反应性支气管肺曲菌病48例临床分析

回顾2004年至2011年确诊的48例变态反应性支气管肺曲菌病患者的临床资料。其中男23例,女25例,年龄（36±15）岁;95．8％（46／48）有发作性喘息、89．6％（43／48）咳嗽,85．4％（41／48）咳痰。患者嗜酸性粒细胞和总IgE均有增高,曲霉菌抗原皮内试验呈速发阳性反应,烟曲霉特异性IgE均增高,26例痰曲霉培养阳性;胸部CT表现45例见斑片渗出影,40例病灶呈游走性,35例见中心性支气管扩张,18例见痰栓征象;肺功能主要表现为阻塞性通气功能障碍。     

低剂量螺旋CT扫描在胸部外伤检查中的应用

目的 对低剂量螺旋CT扫描在胸外伤检仓中的应用进行探讨分析。方法选取2011年6月-2012年2月期间,该院收治的16例胸外伤患者,对其进行常规x线胸片和胸部低剂量螺旋CT扫描,并对两种检查方式进行比较分析。结果经常规X线胸片柃查,14例没有现异常,2例患行提示为右下肺局部有肺挫裂伤阴影。然而经低剂量螺旋CT扣描提示,10例患者无异常,6例患者肺局部有挫裂伤,且呈片状模糊影。x线片检查正侧左右斜位平均耗时为14．8min：而低剂量螺旋CT胸部扫描在20s内完成．结论任对胸外伤患者进行榆在及诊断中,胸部低剂赞螺旋cT具有重要的价值和积极的意义,值得临床椎广应用。     

副舟骨痛综合征的X线、CT诊断

目的:分析副舟骨痛综合征的X线平片、CT表现,提高对该病的认识。方法:28例(32足)经过典型临床表现及X线平片、CT证实的副舟骨痛综合征均摄患足常规正斜位片,其中12例摄双足对比,20例CT冠状位平扫。结果:软组织改变表现局部软组织隆起、肿胀24足;副舟骨改变表现硬化、增生、毛糙19足,囊变9足,碎裂3足;舟骨面硬化、增生、毛糙13足,副舟骨与舟骨融合4足,副舟骨与舟骨间隙增宽3足,舟骨肥大2足。结论:X线平片结合典型临床表现对副舟骨痛综合征可作出正确诊断,CT有重要补充价值。     

尘肺胸部高千伏平片与 CT 的对比研究

目的：探讨CT在尘肺诊断中的价值。方法：选择某钢铁生产厂接尘工人72例进行高千伏胸片和常规CT及高分辨率CT(HRCT)对比研究。结果：研究表明常规CT和HRCT比X线平片能够更加客观和准确地发现肺内病变。CT无论在尘肺的早期诊断还是在肺内大阴影的确定以及尘肺合并症的判断方面均优于X线平片。结论：在尘肺的诊断中对于X线平片难以确定的病例进行CT检查．对尘肺及其并发症的客观、准确的诊断具有重要意义。     

X线胸片与CT扫描在中央型肺癌诊断中的对比研究

目的对比分析X线胸片与CT扫描在中央型肺癌诊断中的价值。方法回顾性分析解放军第三二三医院2009年1月N2013年1月收治的经病理证实的98例中央型肺癌患者临床资料,进行CT扫描和X线胸片检查,比较两种方法的诊断结果,并对两种方法对患者支气管腔内、肺门区肿块及纵隔淋巴结肿大的情况进行对比分析。结果69例X线胸片检查者其中央型肺癌的诊出率为63．8％（44／69）,93例CT扫描患者的诊出率高达91．4％（85／93）,统计学分析显示CT扫描的诊出率明显优于X线胸片检查者（P〈0．01）。CT扫描对中央型肺癌支气管腔内、肺门区肿块及纵隔淋巴结肿大的显示清晰度分别为80．6％、77．4％和48．4％,显著高于X线胸片的显示情况（58．0％、53．6％、18．8％）（P〈0．05）。结论X线胸片和CT扫描均为中央型肺癌诊断的主要方法,但是CT扫描相对X线胸片而言．其准确性和灵敏度更高,对病变部位的清晰度显示也要优于X线胸片检查,具有更高的诊断价值。     

CT扫描在下尺桡关节脱位中的应用

目的：应用CT扫描测量下尺桡关节脱’位,为临床早期诊断下尺桡关节脱位提供的诊断依据。方法：选取收治42例闭合性尺桡骨远端骨折患者,采取切开复位内固定治疗,术前每位患者均采用X线平片及CT扫描检查,术中常规探查下尺桡关节,由2名医生在所拍片中测量下尺桡关节,对下尺桡关节损伤情况进行评价,再将评价结果与手术探查结果进行对比,然后,计算各自诊断试验的评价指标值,最后进行统计学处理。结果：在术中探查有28例患者诊断有下尺桡关节脱位,14例诊断下尺桡关节无脱位。与术中探查结果相比较,术前X线判断下尺桡关节脱位真阳性16例,真阴性9例,假阳性5例,假阴性12例,灵敏度（55．36±2．53）％,特异度（68．i0±4．84）％,准确度（59．25±0．00）％;术前CT扫描判断下尺桡关节脱位真阳性25例,真阴性12例,假阳性3例,假阴性2例,灵敏度（91．07±2．53）％,特异度（89．29±5．05）％,准确度（90．48％±3．37）％。X线平片和CT扫描在诊断下尺桡关节损伤中具有统计学意义（P〈O．05）。结论：临床上X线平片诊断下尺桡关节脱位可靠性低,而CT扫描诊断下尺桡关节脱位可靠性高,能够为诊断下尺桡关节脱位提供重要的依据。     

螺旋CT三维成像在骨关节外伤中的应用

目的：探讨螺旋CT三维成像在骨关节外伤中的应用。方法：93例外伤骨折患者,均摄X线平片及螺旋CT扫描,在工作站行骨三维重组。结果：颌骨体、颏部骨折X线平片、常规CT和三维成像均清晰显示。三维成像准确显示全部髁状突骨折、颞颌关节脱位,而X线仅显示1例髁状突骨折、1例颞颌关节脱位。肩关节盂及肩胛骨骨折,平片较难显示,常规CT和三维成像均能准确显示。脊柱骨折38例。X线平片能显示骨折的存在,对椎管内的碎骨片或小关节等骨折显示不清。三维成像能立体观察椎体前中后柱及附件骨折,椎管狭窄程度。X线平片对髋臼骨折显示不清,常规CT和三维成像均能显示。结论：X线平片及常规CT仍是判断骨折的可靠手段。三维成像能直观、清楚地显示病变的立体形态及空间关系。     

造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的CT表现及文献复习

目的阐述血液病患者造血干细胞移植（HSCT）治疗后并发急性移植物抗宿主病（aGVHD）的CT表现,探讨其在aGVHD诊断中的临床意义。方法对8例}JSCT患者进行胸部HRCT扫描及腹部动态增强CT扫描,分析aGVHD患者（8例）双肺、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及肠道CT图像改变特征。结果aGVHD患者中CT异常征象包括：双肺斑片状磨玻璃影、胆囊壁增厚、脾脏体积增大及肠壁增厚、肠粘膜明显强化等一系列改变。结论HSCT治疗后并发aGVHD患者的CT改变虽无明显特异性,但影像学检查对于造血干细胞移植后不同并发症之间的鉴别诊断和活检定位提供较为可靠的影像学依据。