脾脏错构瘤3例报告

例1男，41岁，外伤后左上腹不适3月。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张，腹部未触及明显包块。CT示脾上极内低密度占位性病变。病理巨检：脾脏切除标本，大小为15cm×10cm×6cm，被膜光滑，切面可见在脾上极内有一大小为7cm×5cm×4cm卵圆形包块，界限较清楚，无包膜，暗褐色，质地中等，肿块挤压脾脏组织。     

脾淋巴管瘤一例报导

１临床资料患儿男性,７岁。因左上腹包块１月余就诊。查体：一般情况可,心肺阴性。肝未及,脾肋下３,质中硬。Ｂ超检查示左上腹包块为肿大的脾脏,厚径４．８ｃｍ,形态不规整,脾内弥漫性探及大小不等的囊性光团,囊肿最大为３．８ｃｍ×３．２ｃｍ,最小为１．２ｃｍ...     

脾淋巴管瘤一例报导

１临床资料患儿男性,７岁。因左上腹包块１月余就诊。查体：一般情况可,心肺阴性。肝未及,脾肋下３,质中硬。Ｂ超检查示左上腹包块为肿大的脾脏,厚径４．８ｃｍ,形态不规整,脾内弥漫性探及大小不等的囊性光团,囊肿最大为３．８ｃｍ×３．２ｃｍ,最小为１．２ｃｍ...     

巨大副胰癌1例

1临床资料 　　患者女性, 26岁,无意发现左上腹包块 1周于 1993年 7月 3日入院。病程中无消化道症状,无低热,无体重下降。查体：一般状况良好,皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。腹软,肝脾未触及,于左上腹部扪及一约 15cm× 12cm大小包块,质地中等,边界清楚,表面无结节,压之不适,活动度可。腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 B超示左中上腹实囊混合占位, 12cm× 11cm。 CT示左中上腹囊实性占位：①畸胎瘤;②胰腺囊腺瘤。 1993年 7月 27日在硬膜外麻醉下行剖腹探查手术,术中见脾、胰肾间隙内一肿块,大小约 15cm× 12cm…     

巨型肺软骨瘤型错构瘤囊性变一例

肺软骨瘤型错构瘤(Chontromatous hamartoma of the Lung)为肺部不很常见的良性病损,由支气管胚基异常发育而成,非真性肿瘤。瘤体巨大而有囊性变者罕见。我们曾遇一例,报告于下。患者女,45岁,于1979年6月26日入院(住院号:51024)。一年多前始有左胸闷胀、隐痛,并发现左上腹包块。半年前当地医院剖腹手术见包块为肿大脾脏(15×10×12厘米),切除病检为“脾囊肿”。术后胸闷、隐痛并不缓解,气紧逐步加重而入院。     

脾脏假性囊肿二例

脾脏假性囊肿较少见,我科1973年以来共收治2例,经手术和病理证实,报告如下。例1 刘×、男、57岁、社员,病案号41213。1973年2月10日入院。发现左上腹包块已20年且逐渐增大,无自觉症状。入院前2个月食后上腹饱胀、隐痛。包块明显增大而住院诊治。无外伤及血尿史。体检:体温、脉搏及心肺正常。腹部稍隆起,左上腹可触及约15×7cm,表面光滑、边缘清楚呈椭圆形之包块,可随呼吸上下移动,无压     

巨大胰腺假性囊肿1例报道

患者女,37岁．5a前,第1胎,孕3月产前检查B超无意发现左腹部16cm×13cm巨大囊性占位,胎儿健康．孕10月后顺产．患者产后5a来无任何不适,平素身体健康,否认胰腺炎和外伤、手术病史．2008年8月,单位职工体检,B超示囊肿大小约18cm×15cm,建议手术治疗．体检：左腹部可触及一约19cm×16cm包块,质中等,包块无压痛,边界尚清楚,活动差．术前诊断胰腺粘液囊肿．术后诊断胰腺假性囊肿．     

胃巨大良性间质瘤1例

患者,女,59岁.发现左上腹包块20多天,于2004年8月25日入院,包块质硬,光滑,无压痛及畏寒、发热等.查体无特殊.入院后CT检查诊断:左上腹巨大包块,其内密度不均,有散在低密度影,包块轮廓光整,对脾肾胃有明显推压.治疗:全麻下行剖腹探查,术中腹腔无渗出液,肝、胆、脾、胰腺及盆腔未见异常,未见肿大淋巴结,左上腹大小约20cm×14cm×10cm巨大包块,边界清晰,质地较硬,肿物与周围组织无粘连,表面有较多血管,有较完整包膜,局部同左侧膈肌粘连,一带状血管蒂同胃大弯相连,周围脾胃等器官被推压.术中冷冻报告良性肿物.术后病理:胃体间质瘤,镜下见细胞密度不高,无异形性及出血坏死,未见核分裂象.     

巨大副脾导致脾肿大脾功能亢进一例

脾脏肿大伴有脾功能亢进,临床上称为脾功能亢进综合症(Hgpersplenism Syndrome),是指由脾脏肿大导致血液中红细胞、粒细胞及巨核细脾系统发生至少一种以上的血细胞减少,而骨髓却示有关细胞增生的一组综合征,当脾切后,骨髓象及周围血象均可明显改善。我院收治一例因巨大副脾压迫脾静脉,导致脾脏肿大、脾功能亢进的患者,原因殊为罕见,特作如下报道。 患者,女性,22岁,住院号34427。因进行性消瘦、乏力、面黄二年,左上腹巨大包块二月,于1982年8月31日转入我     

肾上腺原始神经外胚层肿瘤1例

病人女,24岁。半年前因无明显诱因左上腹胀痛入院。查体:左上腹扪及一包块,活动度差,余未见异常体征。B超检查示左肾上腺区有一囊实性占位性病变并少量腹水。腹部CT增强扫描显示:左肾上腺及左肾区见一不规则强化明显的包块,呈"花环状"改变,约19cm×13cm×13cm大小,与左侧膈肌、膈肌角、脾脏、腰大肌分界不清,占位效应明显,脾脏位置前移,内密度欠均匀。     

脾表皮样囊肿1例报告

患者女,14岁。因左上腹间歇性隐痛逐渐加剧于1993年4月20日入院。检查:左上腹触及儿头大小肿块,质中,界欠清。CT检查示左上腹脾区有一16cm×11cm卵圆形低密度阴影,边界清。拟诊脾囊肿而行脾切除术。病理检查:形似脾孤立囊肿,18cm×1lcm×6cm,脾切迹可辨认,囊内有约3000ml淡黄色液体,囊壁光滑、灰白而有光泽,并呈纵横交错梁状。镜下囊壁内衬复层鳞状上皮,并有棘细胞及细胞间桥,未见毛发及皮肤附属器。诊断:脾表皮样囊肿。 讨论 本病临床比较少见,常发生于10～20岁年轻患者。临床一般不出现症状,囊肿较大者可于左     

脾囊肿11例诊疗体会

目的 报告本院11例脾囊肿的诊疗经验。结果 其中真性囊肿4例，假性囊肿1例，脾包虫囊肿6例。脾囊肿的临床表现无特异，多因右上腹痛或左上腹包块就诊，X线、B超、CT扫描等有诊断价值。10例均行全脾及囊肿切除，1例行部分脾脏及囊肿切除。结论 为了保留脾脏免疫功能，应争取行自体脾移植术。     

脾脏巨大囊肿1例

1　临床资料　患者 ,男 ,4 7岁 ,主因右上腹无痛性包块 3ａ余于 2 0 0 2 11 11入院 .查体 :脾脏Ⅲ度肿大 ,无触痛 ,边界清晰 .Ｂ超检查 :左上腹囊性包块 ,液体粘稠 ,考虑皮样囊肿 .ＣＴ检查 :脾实质内靠外上可见 11ｃｍ× 14ｃｍ的囊性肿块 ,包虫病待排 ,不排外畸胎瘤 .入院诊断 :左上腹包块 .2 0 0 2 11 15日在全麻下行剖腹探查术 .术中见脾脏肿大 ,外上侧呈灰白色钙化样改变 ,与膈肌、侧腹膜粘连较紧密 .术中诊断 :脾占位性病变 ,行脾切除术 .术后大体标本示 :脾脏 2 0ｃｍ× 15ｃｍ× 15ｃｍ ,湿重 2 5 0 0 ｇ ,剖开见囊壁呈致密结缔组…     

原发性脾肿瘤2例

原发性脾肿瘤甚为罕见,我们曾发现2例,现报道如下。例1,男,叙岁。左上腹隐痛20d,B超示脾厚4．8。m,长12．4cm,牌下极可探及（4cm×5cm）,B超显示低回声区,其内回声分布不均。剖腹手术见脾下极外侧部有一直径sin包块,质硬。行脾切除术。病理报告：脾错构瘤。例2,女,45岁。发现左肋下包块1年。B超示脾厚5．2。,长15．6cm,其内散在多个回声增强区。”hln肝脾扫描示脾肿大,但未见明确占位性病变u剖腹探查见脾肿大,下极可见一约5cl;X5cill隆起包块,表面呈发白色,质硬,脾实质内触及多个结节。行脾切除术。病理报告示：脾海…     

恶性肿瘤脑转移合并高钠高氯血症二例报告

例1男,66岁,因左上腹痛3个月、发热1个月(体温38.5℃)伴盗汗、体重下降于2005年2月2日入院。查体:右颈部有一3cm×5cm肿大淋巴结,肝肋下1cm,有一质中包块达肋下5cm。实验室检查:血沉93mm/1h;乳酸脱氢酶1862U/L;β2-微球蛋白18μg/ml。电解质正常。CT示脾周巨大占位,肝多发占位,     

胰腺囊性畸胎瘤误诊1例

患者,女,55岁,发现左上腹部包块2周入院,无明显自觉症状。查体:腹软,肝脾未触及,全身无黄染,浅表淋巴结不肿大,于左上腹部可触及12cm×9cm包块,固定,边界尚清,压痛明显,血常规及肝功化验正常。X线钡灌肠所     

脾脓肿误诊为脾囊肿1例

目的分析脾脓肿的临床特征,减少脾脓肿的误诊、误治。方法回顾分析佳木斯大学附属第一医院收治的1例脾脓肿患者的临床资料。结果患者三日前无明显诱因出现左侧季肋部疼痛,呼吸时疼痛加重,无恶心呕吐、寒战发热等症状,病人遂至佳木斯中心医院就诊,给予对症治疗后疼痛缓解,为确诊来我院就诊。查体:左侧季肋部压痛,可触及大小约10cm×7cm的包块,行CT增强检查示脾内类圆形低密度影,考虑脾囊肿。因包块巨大,压迫周围脏器,达到手术指征,术中证实为脾脓肿,行脾切除术,术后对症处置,患者痊愈出院。结论对于无发热的脾脏占位性病变,也要考虑到脾脓肿的可能,必要时行剖腹探查,以明确诊断,避免延误病情。     

脾囊肿钙化1例

<正> 编辑同志: 脾囊肿钙化临床少见,笔者遇一例,现报告如下。 患者,男性,56岁,因左上腹包块伴坠胀不适20年入院。病程中饮食元改变。无呕吐,体重无减轻,二便正常。查体:神清、巩膜无黄染,左锁骨上淋巴结未触及肿大,心肺(一);腹平软,肝脾肋下未及,左上腹可扪及一半球形肿块,表面光滑,质硬,无触痛,活动可。B超示左上腹83×64mm圆形液性暗区,边缘回声强,与肾无关,在脾门区活动度差,印象:左上腹后腹膜囊肿。术中见脾中下极12×12cm球形肿块,表面光滑、质硬、呈骨性,与周围无粘连,行脾切除术,痊愈出院。检查标本:肿块位于脾实质内,外露约     

巨大脾囊肿1例

患者,男,36岁。左上腹包块3个月,腹胀,无发热、腹痛、腹泻,无外伤史。查体:左上腹可扪及一约15cm×12cm大小肿块,质软,无压痛,无肠型。血Rt示:WBC 5·4×109/L,RBC 4·74×1012/L,HGB 123g/L,PLT 114×109/L。超声示:脾脏体积明显增大,形态失常,后分探及一约11·8cm×12·4cm大小类圆形囊性肿块,形态规则,边界清,囊壁薄而均匀,内可见点状回声漂浮,后方有增强效应。与胰尾、胃底紧贴,胃被挤压推向右前方,肝、胆、胰、双肾未见异常,无腹水征。超声诊断:脾脏巨大囊肿。CT示:肝、胆、胰未见异常,脾脏区见一约12cm×13·5cm大小类圆形低…     

原发性后腹膜巨大包囊虫1例报告

患者，37岁，系西藏地区牧民。因进行性腹胀1年于2002年10月收入我科。查体：全腹膨隆、不对称，腹部可扪及一占据全腹之肿大包块，以左上腹为甚，触之有囊性感，不可推动，无明显压痛。行腹部B超检查示：腹腔内可见一巨大囊性包块，肝脏右上移位，左肾未显示，脾向上推移。胸片、血常规、血生化及肝、肾功能检查正常。包囊虫皮试：阳性。术前诊断：腹腔巨大包囊虫。术中取左侧经腹直肌切口，切开腹膜后于切口下缘即可见巨大包虫囊肿，因包虫囊肿占据整个腹腔无法探查，随用洒有3％双氧水的纱布保护囊肿壁周围组织及脏器，用三通针穿刺减压，尽力吸尽囊液，且按常规用3％双氧水及盐水处理后完整取出包虫内囊，再次充分处理外囊内壁后，行探查见：肝、脾、肠系膜均无异常，肝脏及小肠均被包囊虫挤向右侧，脾脏已被挤向左上腹，全左侧腹空虚，包虫囊肿外壁下方与左肾紧密粘连，左肾受压，稍有萎缩。