口腔科医务人员手消毒方法的探讨

目的:探寻口腔科医务人员手部的高效、方便、节时、经济、护肤的消毒方法。方法:采用棉拭子涂抹采样法和常规细菌培养后活菌计数法对醋酸氯己定皮肤消毒剂及聚维酮碘消毒液的消毒效果进行检测,并与传统肥皂洗手法进行比较,以确定更佳消毒方法。结果:使用肥皂、聚维酮碘消毒液和醋酸氯己定皮肤消毒剂洗手后手上自然菌平均消除率分别为88.00%、94.93%和98.73%,用时分别为5、5和2 min。醋酸氯己定皮肤消毒剂和聚维酮碘消毒液使用成本分别为0.108元/次和0.138元/次。结论:使用醋酸氯己定皮肤消毒剂擦拭消毒具有高效、方便、节时、经济、护肤的特点,是目前口腔科医护人员进行手部消毒的较佳方法。     

两种含碘消毒液对外科手消毒效果的比较

目的了解安尔碘对外科洗手消毒效果并与碘伏进行比较。方法手术人员42名,随机分成2组,每组21人。碘伏组：采用0．5％碘伏消毒液50ml刷手3分钟;安尔碘组：取安尔碘I型皮肤消毒剂20ml,纱布涂擦1遍。结果碘伏组除茵率为96．72％,安尔碘组除茵率为99．76％,洗手前后的消毒效果差异显著（P〈0．05）。结论用安尔碘洗手是手术人员手部消毒的高效、快捷方法。     

碘附用于手术消毒的效果观察

（１）目的 了解碘附用于医院手术消毒的杀菌效果。（２）方法 检测不同浓度碘附溶液的细菌杀灭率,并与碘酊、乙醇和异丙醇的杀菌效果进行了比较。（３）结果 碘附对术者手臂的灭菌效果优于乙醇和异丙醇,对术区皮肤的灭菌效果,与碘酊比较差异无显著性。（４）结论 碘附是一种较好的手术消毒剂。     

三种不同空气消毒方法在手术室的应用效果比较

目的：观察三种不同的空气消毒方法在手术室空气消毒中的应用效果，寻求手术室的最佳空气消毒方法。方法：对我院一间普通手术室采用三种不同的空气消毒方法进行消毒，并对二三种方法的消毒效果、不同物体表面细菌监测结果及各细菌检出率与构成比进行比较。结果：手术室空气消毒30min后，动态消毒机法空气培养监测无菌率为61．11％，显著高于紫外线灯照射法的无菌率（32．43％）和醋酸氯己定喷雾法无菌率（36．84％），P〈0．05；动态消毒机法消毒后不同物体表面细菌监测合格率为100．00％，高于紫外线灯照射法和醋酸氯己定喷雾法（P〉0．05）：各种细菌检出率和构成比也均低于紫外线灯照射法和醋酸氯己定喷雾法。结论：动态消毒机法克服了传统静态消毒方式的缺点，杀菌作用强，效果好，优于其他传统消毒方法，适合基层医院手术室推广。     

醋酸氯己定和苯扎溴铵局部皮肤灭菌效果比较

目的：为了观察不同浓度的醋酸氯己定（醋酸洗必太）的灭菌效果；方法：采用单盲法，并与0.1%苯扎溴铵（新吉尔灭）进行比较和分析；结果：醋酸氯己定用于皮肤灭菌的最佳浓度为0.3%，最佳泡手浓度为0.15%；结论：醋酸氯己定是一种高效、快速的皮肤消毒剂，可用于术者术前泡和和注射部位的皮肤消毒。     

两种外科手消毒剂的消毒效果比较

手术切口感染是常见的医院感染,占美国住院患者医院感染的14%￣16%[1],国内报道约11.9%,仅次于呼吸道和泌尿道感染[2]。外科手消毒是预防手术切口感染的重要措施[1]。我科现在用两种消毒剂对手进行消毒。我们将这两种消毒剂的消毒效果进行了比较研究,介绍如下。1材料与方法1.1材料①上海利康育科技有限公司生产的点而康碘伏消毒液,有效成分5000mg/L的聚维酮碘;②中山市惠康医疗用品有限公司生产的安高特泡沫型皮肤消毒剂,主要成分5%葡萄糖液、醋酸氯己定、95%乙醇。1.2标本采集参加手术的医护人员洗手消毒监测采样,各送100人。1.3洗手及消…     

临床上齿科手机HBsAg污染情况及消毒效果调查

目的 了解临床上口腔齿科手机被乙型肝炎患者HBaAg污染情况，以便采取有效的控制对策，并比较3种消毒方法的消毒效果。方法 采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测临床上污染后厦消毒后的齿科手机乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性情况，比较蒸汽压力灭菌，2％戊二醛浸泡，2％碘酊75％乙醇抹洗3种消毒方法的消毒效果。结果己型肝炎患者使用齿科手机的HBsAg阳性率30．88％，蒸汽压力灭菌法，戊二醛浸泡法可破坏HBsAg抗原性。结论乙型肝炎患者HBsAg污染齿科手机严重；蒸汽压力灭菌是目前理想的消毒齿科手机方法。     

瓶塞消毒贴临床运用的实验性探讨

目的：探讨含有不同消毒液的瓶塞消毒贴对瓶塞无菌期的保持时间。方法：选择不同科室在夏，冬，春三季，采用“一擦得”和0．5％碘酊溶液，用不同的方法（消毒贴法和常规消毒法）对瓶塞进行消毒，分别在不同时间段和不同距离对消毒后的瓶塞取样，经培养做细菌学鉴定。结果：常规消毒法的总检菌率明显高于消毒贴法。两种方法的“一擦得”组检菌率均高圩0．5％碘酊溶液组。结论：待加输液应加盖含有0．5％碘酊溶液的瓶塞消毒贴。     

三种消毒剂二种外科洗手法的观察

用诗乐氏Ａ型、碘伏、酒精三种消毒剂进行术前洗手消毒，比较其消毒效果。诗乐氏组采用药物揉擦法，碘伏、酒精组采用传统刷手泡手法。结果显示诗乐氏首次揉搓比碘伏、酒精组用肥皂机械刷手三遍去菌效果好（Ｐ＜０．０５）；诗乐氏组洗手消毒效果与碘伏、酒精浸泡二组比较效果相当或略高。诗乐氏液揉搓消毒法操作时间短（５ｍｉｎ）、经济（０．２２元／人·次－１）、方便（直接取用，不担心挥发和重复使用失效），适用于外科等术前洗手消毒。     

氯己定-碘配盐消毒剂的制备及其对几种常见病原体的灭活作用

目的：探讨氯己定－碘配盐消毒剂简单高效的制备方法,并观察其对临床常见病原体的灭活作用。方法：以氯己定和碘为原料,乙醇为溶剂,在适当条件下制备氯己定－碘配盐,测定了氯己定－碘配盐对临床常见细菌、芽胞、白色念珠菌等病原体的灭活作用;并与几种常用消毒剂比较它们对3种致病细菌的灭活作用。结果：本制备方法的收率为45％（以碘计）;氯己定－碘配盐制备（质量浓度为312－625μg/ml）可有效灭活致病细菌、芽胞和白色念珠菌达99．99％,质量浓度为1g/L的氯己碘配盐制剂对HBsAg阳性血清病原体灭活率也达到99．95％;其对于临床3种致病细菌的灭活作用明显优于其他消毒剂。结论：本报道的氯己定－碘配盐制备方法高效、简便、该制剂的消毒作用明显,灭菌率高,有较好的应用价值。     

碘伏联合济安舒能治疗外伤伤口的疗效观察

文章选择急诊皮肤外伤破损引起出血的患者200例,随机分为对照组和实验组各100例。实验组采用先碘伏消毒伤口,待干后再用济安舒能外用,一天三次;对照组选用常规碘伏消毒伤口,观察在治疗外伤伤口中碘伏联合济安舒能对伤口愈合的作用。碘伏联合济安舒能治疗外伤伤口的疗效明显,能促进伤口愈合,值得临床推广应用。     

氢氧化钙氯己定混合液对根管治疗失败病例进行根管消毒的效果研究

目的:探讨氢氧化钙氯己定混合液对根管治疗失败病例进行根管消毒的效果.方法:门诊选择105例单根管根管治疗失败的病例,进行根管内重新封药,实验组(氢氧化钙和2%氯己定混合液组)和两对照组(氢氧化钙组和2%氯己定组)各35例.就诊3次,每次收集根管内细菌标本进行培养;随访1年,了解术后疗效.结果:感染根管的初始样本分析,实验组和两对照组均有5颗牙齿感染了粪肠球菌.经过两次封药,最初感染粪肠球菌的所有牙齿,混合组得到了理想消毒.而氢氧化钙对照组,5颗牙齿中有3颗牙齿得到良好消毒,2%氯己定组有4颗牙齿得到良好消毒.第2次就诊,混合组的粪肠球菌感染率明显小于两对照组(P<0.05).随访1年,实验组失败数均小于两对照组,但二者无统计学差别(P>0.05).结论:2%氯己定与氢氧化钙混合药对控制粪肠球菌感染有一定疗效,在根管治疗失败病例的再治疗领域,具有进一步研究价值.     

氯己定擦浴预防ICU严重多发伤患者院内感染的临床研究

目的 讨论氯己定擦浴对ICU严重多发伤患者院内感染的影响,以降低院内感染发生率.方法 选取2007年6月-2013年5月本院救治的1 67例严重多发伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,试验组87例,对照组80例.试验组采用氯己定全身擦浴2次,对照组采用传统方法以75％乙醇消毒2次、碘伏消毒1次,两组消毒范围和手法一致.比较两组患者消毒后各项指标的差异.结果 试验组和对照组入院时、24、48、72、96 h的皮肤病原菌定植率比较,差异无统计学意义.试验组和对照组24、48、72、96 h皮肤病原菌存在率、皮肤病原菌清除率比较,差异无统计学意义.入院及4d皮肤病原菌构成为金黄色葡萄球菌占55％,奇异变形菌占27％,鲍曼不动杆菌占13％,铜绿假单胞菌占2％,肺炎克雷伯菌占3％.对于鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎（VAP）而言,试验组比对照组下降了0.14％;对于导管相关血流感染（CR-BSI）而言,试验组比对照组下降了0.38％;对于导管相关尿路感染（CR-UTI）而言,试验组相对下降了0.42％,但差异均无统计学意义.结论 短期内使用氯己定擦浴并不能明显降低ICU严重多发伤患者感染率,临床还需进一步研究其长期使用效果.     

采血及成份制备人员手指消毒效果监测结果分析

目的：比较两种方法的消毒效果。方法：采用B2洛本清喷淋和灭菌片泡手对手指消毒。结果：灭菌片（含氯消毒剂）泡手全部合格,B2洛本清喷淋有3份不合格。结论：132落本清消毒,必须注意操作方法,才能达到预期效果。     

正隆点钞消毒液杀菌性能研究

正隆手消毒液以洗必泰和新洁尔灭为主要成分组成，用于点钞时手的消毒。用消毒液作用１～５ｍｉｎ，可完全杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌。有机物以及ｐＨ不减弱其杀菌作用。该消毒液对皮肤无刺激性，不引起过敏反应，对钞票亦无腐蚀作用。     

降低救护车空气细菌含量的实验研究

目的论证自然通风用于救护车空气消毒的有效性和可行性,以及在不同环境条件下的适宜、有效的消毒方法的选择。方法该项目采用正交试验设计,研究自然通风、＂84＂消毒液喷雾、紫外线照射3种消毒方法,对在不同环境条件以及不同清洁条件下救护车空气消毒的效果进行比较。结果自然通风用于救护车空气消毒具有与其它3种消毒方法相同的消毒效果。结论采用自然通风对救护车空气消毒是一种简便、经济、节能、环保的消毒方法。     

含醇洗必泰碘消毒剂联合半导体激光外照射在预防中心静脉导管相关局部感染的临床效果对照研究

目的:比较含醇洗必泰碘消毒剂联合半导体激光外照射与单用含醇洗必泰碘消毒剂外消毒在降低中心静脉导管(CVC)局部导管相关感染(CRI)方面的差异。方法:采用前瞻性、随机对照分析方法对70例留置深静脉的患者进行随机分组,含醇洗必泰碘消毒剂联合半导体激光外照射(试验组,n=35)和单用含醇洗必泰碘消毒剂外消毒(对照组,n=35),两组均按照《导管相关性血流感染预防与控制技术指南》常规导管护理,观察记录患者置管部位局部皮肤有无红肿、硬结、脓液或渗液,导管分泌物细菌培养结果有无定植、感染。所测数据值均用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理,计数资料采用计数资料采用χ2检验。结果:试验组中有效34例,一般1例,总有效率100%。对照组中有效30例,一般3例,无效2例,总有效率94.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。细菌定植和导管相关感染:试验组2.8%(1/35)分泌物送检样本发现细菌定植,明显低于对照组的28.5%(10/35),试验组的分泌物培养发现2株定植菌,定植率为5.7%,无一例发生局部感染,均无造成导管相关性感染。对照组的分泌物培养中发现15株定植菌,定植率为42.8%,发生局部感染2例,感染率为13.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :含醇洗必泰碘消毒剂联合半导体激光外照射是预防中心静脉相关性局部感染的优良方法,有效降低中心静脉感染的发生率,提高患者的治疗质量。     

碘伏消毒的临床观察——Ⅱ.0.5%碘伏ABS液术前刷手消毒的效果

应用军事医学科学院研制的碘伏一号与清洁剂合成的0.5%碘伏 ABS 液刷手与常规术前酒精泡手、0.5%碘伏液刷手或泡手消毒效果相同;且可简化术前刷手消毒程序及节省酒精,本制剂具有开发前景。