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1.
目的探讨和分析急性梗阻性化脓性胆管炎的综合治疗方法以及手术时、手术时机的选择,为有效开展急性梗阻性化脓性胆管炎治疗工作奠定基础。方法对具有完整临床资料的2007年11月至2010至11月来我院就诊的急性梗阻性化脓性胆管炎的60例患者进行回顾性分析。结果 60例患者经综合治疗后,显效40例,有效15例,无效5例。总有效率达91.67%。患者出院后进行随访3~10个月,病情未发现复发的情况。结论采用手术治疗和保守治疗等相结合的方式进行治疗,掌握好手术时机和争取正确的手术方式,可获得较为满意的治疗效果。 相似文献
2.
目的 观察急性梗阻性化脓性胆管炎的外科手术临床疗效.方法 基础治疗:患者入院后立即给予补液抗休克,同时大剂量激素和足量抗生素联用,同时纠正内环境紊乱,稳定患者状态后尽早实施急诊手术.根据患者的病情严重程度不同,行单纯胆总管切开取石和T引流,对于无结石患者的胆道狭窄者可只行胆道切开T引流术;对于病情不严重者,胆总管切开取石加胆囊切除术加T引流;对于胆总管狭窄者可行胆总管空肠吻合术,术后随访1年.结果 91例患者完全治愈,8例患者死亡.91例患者中13例复发,往保守治疗12例治愈,1例行2次手术效果良好.结论 外科急诊手术可有效治疗机型梗阻性胆管炎,提高患者生存率,值得在临床上广泛应用研究. 相似文献
3.
我院自1997年5月~2002年5月共收治48例急性梗阻性化脓性胆管炎病人,报道如下:1 临床资料1.1一般资料:男13例,女35例,年龄19~82岁,平均年龄57岁。发病至就诊1~8天,既往有胆道疾病史37例,其中胆囊结石21例,胆囊结石并胆总管结石11例,肝内、外胆管结石 相似文献
4.
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗措拖。方法对本院自2004年1月至2009年1月AoSC患者的临床资料进行回顾分析。结果本组120例患者中,术后并发切口感染12例,结石残留8例。出院时症状体征完全消失者为痊愈,尚有1~2项轻度症状体征者为好转。120例中治愈75例,好转31例,死亡14例。结论早诊断、合理掌握手术时机和手术方式,做好充分的围手术期处理措施,是降低病死率的关键。 相似文献
5.
《中国医药指南》2015,(34)
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)手术治疗效果。方法收集我院2012年2月至2014年12月收治的40例急性梗阻性化脓性胆管炎患者手术治疗病例资料展开分析,27例行胆总管切开取石+T管引流术治疗;5例患者行肝叶切除+胆管引流术;8例采用胆总管切开取石+胆肠内引流术进行治疗,探讨40例患者选择的手术方式及术后并发症防治措施。结果 40例AOSC患者均给予相对应的治疗,40例患者均痊愈;40例患者中有5例出现并发症,其并发症发生率是12.5%(包括切口感染2例,胆总管结石残留2例,肺部感染1例)。结论急性梗阻性化脓性胆管炎患者实施合理的手术治疗,选择最佳的手术时机和手术方式,能有效提升患者整体治愈率,给予有效的并发症防治措施能降低病死率。 相似文献
6.
目的探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗。方法分析本院收治的52例患者的临床资料。结果治愈45例,好转2例,并发肺部感染2例,并发应激性溃疡出血1例,并发多器官功能衰竭2例。术后死亡2例,死亡原因为多器官功能衰竭。结论老年AOSC诊断一旦明确,原则上应尽快手术治疗,除有不能耐受手术的严重合并病以外,都应视为手术的适应证。 相似文献
7.
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗临床分析。方法回顾56例采取手术治疗AOSC患者的临床资料。结果术后并发切口感染2例,胆汁漏5例,多脏器功能衰竭9例,死亡4例。死亡原因多器官衰竭及脓毒血症,其余52例均痊愈,住院10~30d,平均18d。结论急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,临床并发症多,死亡率高。在临床治疗中应重视早期诊断,积极抗休克,抗生素应用,及早手术治疗,选择正确的手术方式,可以明显的降低死亡率,促进疾病的康复。 相似文献
8.
目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗体会。方法选取2010年8月-2012年8月本院收治的90例急性梗阻性化脓性胆管炎患者为研究对象,回顾性分析90例患者临床手术治疗临床资料。结果90例患者,其中5例术后切口感染,2例胆总管结石残留,3例胆汁漏,5例多器官功能衰竭,6例死亡,其他患者痊愈。结论临床对急性梗阻性化脓性胆管炎采取手术治疗,恰当合适的手术时机和方式有助于提升临床治愈率,降低患者死亡率。 相似文献
9.
急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗措施。方法回顾本院自2005年1月至2009年6月收治70例采取手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的临床资料。结果本组70例中,术后并发切口感染4例,胆汁漏3例,多脏器功能衰竭5例,死亡8例。死亡原因多器官衰竭及脓毒血症, 其余患者均痊愈,住院14~30d。结论急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,其临床并发症多,死亡率较高。手术以简化为主,常有症状复发的可能,患者应定期复查 临床应重视早期诊断,积极抗休克,选择正确的术式,可明显降低死亡率。 相似文献
10.
杨学义 《中国现代药物应用》2014,(14):51-52
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗效果。方法 88例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,分析患者手术治疗相关资料。结果经手术治疗,88例患者中,8例术后切口感染,4例胆总管结石残留,1例胆汁漏,5例多器官功能衰竭,4例死亡,其余患者均痊愈出院。平均住院时间为18.5 d。结论对急性梗阻性化脓性胆管炎患者,临床首选手术治疗,适当的手术时机和手术方式能提高患者临床治愈率,降低死亡率,意义重大。 相似文献
11.
急性胆管炎是细菌引起的胆道系统的急性炎症 ,一般是在胆道梗阻的基础上发生。如胆道梗阻未解除 ,感染未能控制 ,病情进一步发展 ,则可发生急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。AOSC为急性重症型胆管炎。我们自 2 0 0 0年至2 0 0 3年 5月收治老年人急性梗阻性化脓性胆管炎 2 4例 ,现将治疗体会介绍如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 18例 ,女 6例 ;年龄 65~ 83岁 ,平均77 5岁。其中胆道结石 18例 ,胆管下段癌 2例 ,胆道炎性狭窄 2例 ,壶腹癌 1例 ,胰头癌 1例。1 2 治疗方法 在引流、抗炎、退黄及支持治疗的基础上 ,本组病例行PTCD引流… 相似文献
12.
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床诊治措施。方法回顾分析84例患者的临床资料。结果本组经积极抗感染、抗休克治疗后均接受手术治疗,手术方法为胆道引流术45例,胆囊切除胆道引流术25例,胆总管十二指肠吻合术6例,胆囊造瘘术4例,经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)4例。术后并发切口感染2例,胆汁漏3例,多脏器功能衰竭6例,死亡7例。死亡原因多器官衰竭及脓毒血症,其他患者均痊愈,住院12~30d。结论手术应以简单、准确、快速、有效为原则,即使是老年人,年龄也不应成为手术禁忌指标。切不可过分的强调术前准备,而丧失手术时机,ACST手术治疗应以解除梗阻,恢复胆道通畅为原则。 相似文献
13.
急性化脓性梗阻性胆管炎49例的护理体会 总被引:2,自引:0,他引:2
急性化脓性梗阻性胆管炎(简称AOSC)是由于肝内肝外胆管结石、蛔虫、肿瘤、狭窄等原因造成的胆道梗阻并发急性感染。临床表现为腹痛、发热、黄疸夏科氏三联征,是一种起病急、发展快、病情重且并发症凶险的外科急腹症。提高本病护理质量,使病人得到合理治疗,降低病死率及并发症发生率是普外科护理工作重点之一。我科2000年1月~2007年10月收治的49例病人,治疗效果良好。现将护理体会报告如下。 相似文献
14.
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗、疗效及临床分析。方法 2010年3月至2012年3月期间,我院手术治疗的30例急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 30例急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者,经过相应手术治疗,住院大约2~3周左右,22例治愈出院,治愈率为73.3%,其中3例死亡,2例多器官功能衰竭,2例术后感染,1例胆汁漏。结论对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者,确诊后控制病情,尽快进行手术治疗,术后加强围手术期处理,有效预防复发,定期复查,能够有效降低死亡率。 相似文献
15.
叶成森 《中国现代药物应用》2012,6(1):115-116
目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理措施.方法 回顾分析72例患者的护理措施.结果 72例患者术后均带T管,治愈69例,死亡3例,死亡原因为多器官功能衰竭(MODS).本组发生并发症8例.结论 AOSC起病急、变化快,易引起休克和循环衰竭而危及生命,正确的诊治及精心的护理,可使患者转危为安,降低病死率,达到康复的目的. 相似文献
16.
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床治疗。方法总结本院2004年1月至2008年12月收治的85例AOSC患者的临床资料。结果本组85例,死亡6例,死于多器官衰竭症,余79例均痊愈,住院15~30d,平均22。5d。轻型者死亡1例,重型者死亡2例,特重型者死亡3例。结论保守治疗病情无明显好转或加重,应在出现休克前采取手术治疗,即使是老年患者不应成为手术禁忌指标,越早治疗效果越好;对已休克的患者不应急于手术,先给予抗休克治疗,病情一旦稳定或好转,既是手术的有利时机;积极的抗休克,支持治疗等术前准备同样是手术安全的保证;对反复多次胆道手术史,以及老年患者有多种内科合并疾病的,不应过分强调术前准备,过多进行术前检查,结果丧失手术时机,导致病情恶化乃至死亡。 相似文献
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目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的护理措施。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果通过积极治疗及精心护理,本组35例患者无一例发生并发症,伤口均愈合良好,全部治愈出院。结论我院通过积极的治疗、精心细致的护理,为及时救治患者争取了时间,确保了手术的成功,更大程度上促进了患者的康复。 相似文献
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目的探讨急性化脓性梗阻性胆管炎患者的护理措施。方法回顾分析45例患者的护理经验。结果 45例术后均带T管,其中治愈43例,死亡2例,死亡原因为多器官功能衰竭(MODS)。本组共发生并发症5例。结论护理人员应耐心介绍疾病与饮食关系,避免油炸食物、肥肉、动物肝脏等,少量多餐;对带T型管出院者,需向患者解释T型管的重要性,指导学会自我观察、自我护理,定期复查,使患者早日康复。总之,精心的护理的患者康复的关键。 相似文献
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目的 探讨临床急性梗阻性化脓性胆管炎患者的治疗方法及其临床治疗效果.方法 对2006年1月至2010年3月期间我科53例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床相关资料予以回顾性的分析总结.结果 42例患者采取手术治疗方法,临床疗效较为满意,无死亡病例的发生;11例患者采取保守治疗方法,保守治疗后患者其腹部疼痛、休克、发热寒战的症状有了较大程度的缓解,并于情况改善之后择期实行了临床手术治疗.53例患者通过临床治疗之后,均达到治愈的临床效果.结论 急性梗阻性化脓性胆管炎主要采取手术治疗方法,部分患者通过较短时间的保守治疗之后,腹痛、休克以及发热等相关临床症状、体征得到一定程度的改善,能够在急性期之后择期行手术治疗. 相似文献