眩晕的中医证候相关因素分析

目的：通过对眩晕患者中医证候临床调研,运用统计学方法探讨影响眩晕中医证候的相关因素。方法：通过填写统一设计的病例观察表,收集了256例眩晕患者的一般情况、合并疾病、眩晕病因、中医证候等资料,运用卡方检验、单因素方差分析方法进行统计分析。结果：256例眩晕患者中痰浊上扰型最多,122例占47.7%,阴虚阳亢型次之,83例占32.4%,气虚清阳不升型最少,51例占19.9%。性别构成、合并冠心病、糖尿病、脑血管病、高血脂等疾病及头晕残障量表的基线评分在不同证型间无显著差异;而年龄、合并高血压病、眩晕的病因及眩晕严重程度量表基线评分在不同证型间有显著差异。结论：眩晕证候可能与年龄、合并高血压病、眩晕的病因及眩晕严重程度量表基线评分等因素相关。     

眩晕症中医证候临床分析

目的探讨眩晕症的中医证候特征。方法对符合中医头晕诊断标准者,填写中医证候调查表,采用SPSS统计软件对中医表征和证型做频数和百分比统计。结果除眩晕(头晕)症状外,出现率较高的症状有心烦易怒、口干口渴、耳鸣、记忆减退、怕冷、恶心呕吐等。出现证型共26种,比例较高的有肝肾阴虚、风阳上扰、痰浊中阻、脾气虚证、肝气郁滞等。结论本组眩晕证候特点与传统中医"无痰不作眩"、"无虚不作眩"、"诸风掉眩,皆属于肝"等认识基本一致,如何更准确阐明眩晕症证候规律,有待辨证的客观化和样本量的进一步扩大。     

抑郁症中医证候分型研究进展

抑郁症是一种常见的情感性精神障碍,以显著而持久的心境低落为主,并有相应的思维和行为改变.临床表现为心境低落、思维迟缓、言语动作减少,并伴随食欲降低、性欲减退、睡眠障碍等躯体症状,属于中医学郁证范畴.抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重负担,不仅使患者的生存率和生活质量大大下降,还提高了其他疾病的病死率.     

眩晕不同中医证候分型颈椎X线表现比较研究

目的:探讨眩晕不同中医证候分型颈椎X线摄片的表现。方法:选取2015年1月—2016年12月在河南省中医院门诊就诊和住院治疗的眩晕症患者200例作为研究对象,对所有患者进行中医证候分型,同时为患者提供颈椎五位X线摄片检查,观察不同证型患者检查结果间的差异性,比较统计从而推断颈椎X线摄片对于眩晕不同中医证候分型的应用价值。结果:200例眩晕患者,痰湿中阻证74例,占37.00%;治肝阳上亢证43例,占21.50%;气血亏虚证35例,占17.50%;肾精不足证29例,占14.50%;瘀血阻窍证19例,占0.95%。其中痰湿中阻证患者经颈椎五位X线摄片检查出现了颈椎生理曲度和稳定性改变、韧带骨化等临床症状,且椎体骨质及椎间盘退行性改变出现例数最高,且显著高于其余观察指标出现的次数,差异有统计学意义(P0.05);与其余各组患者相比较,该类型患者X线特征明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:痰湿中阻型眩晕症患者颈椎X线表现具有特征性,可在一定程度上为医者诊断眩晕提供帮助。     

近40年冠心病中医证候特征研究文献分析

目的对冠心病辨证分型的相关文献进行分时段研究,以揭示冠心病中医证候特征的变化规律。方法对1970-2010年中国期刊全文数据库(CNKI)及维普资讯(VIP)中文科技期刊数据库发表的冠心病中医证候相关文献进行全面检索,对其中冠心病中医证型、证候要素分布及不同时期变化规律进行统计分析。结果纳入文献308篇,总病例数34 640例。冠心病证候分布以心血瘀阻、痰阻心脉、气阴两虚、气虚血瘀、心气不足、气滞血瘀、阳气亏虚、寒凝心脉、痰瘀互结等为常见证型,相关证候要素以血瘀、气虚、痰浊、阴虚、气滞、阳虚为多见,本虚中以气虚为首(18 949例次占24.10%),标实中以血瘀为首(22 101例次占28.10%)。心血瘀阻及痰浊内阻证在1970-1989年、1990-1999年、2000-2010年3个时间段所占比例呈逐步增高趋势,气阴两虚证则逐步降低。结论冠心病本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰浊、气滞多见,血瘀、痰浊等标实证候要素及相关的证候类型近年来所占比例在不断增加。     

前列腺癌中医证候研究的文献分析

目的:了解目前对前列腺癌中医证候的认识,寻找其规律,为进一步临床研究提供理论依据。方法:对1979—2013年中国期刊全文数据库(CNKI)发表的前列腺癌中医证候相关文献进行全面检索,并规律地进行统计分析。结果:按照入选标准和排除标准,共纳入23篇论文,分析结果显示多认为前列腺癌为虚实夹杂证;常见单一证候为肾虚证、血瘀证、湿证;多认为病位在肾涉及脾、肝、肺;病理因素以瘀最多见,涉及湿、痰、毒。结论:考虑前列腺癌以肾虚、血瘀、湿热为主证,但目前对前列腺癌的中医证候研究尚属初始阶段,今后有必要开展多中心大样本的前列腺癌中医证候调查。     

基于文献的抑郁症中医证候分类分析

在遵循循证医学原则的前提下,系统检索近10年来抑郁症中医及中西医结合临床研究类文献。并将检索的文献按照证候研究、方药治疗、辨证论治、综述进行分类,根据各类文献的研究特点采用不同的统计方法,对抑郁症证候分类进行分析研究,以期总结归纳出抑郁症临床常见证候,为抑郁症中医证候规范化、客观化提供参考依据。统计分析结果显示抑郁症临床常见证候依次为:肝气郁结、肝郁脾虚、心脾两虚、痰气郁结、肝郁肾虚、气郁化火。     

帕金森病中医证候的现代文献研究

从文献角度出发,并应用现代统计学方法 对帕金森病的中医证候、症状和证候要素以及治疗方药的文献进行收集、梳理与分析.研究结果 表明,该病的病机属于本虚标实,以肝、肾虚为本,以风、痰、淤、热为标.虚证主要以肝肾阴虚和气血两虚为主;实证主要以风、痰、淤、热为主.与该病相关的证候要素,病位主要为肝、肾;病性主要为阴虚、气虚、血虚、内风、痰、淤.从治法入手对文献中出现的经典方剂、治法的初步分析可以得出,帕金森病的主要治法集中在滋补肝肾、化痰散结和活血化淤三法.治疗用药主要集中在补虚、熄风、活血和化疾四大类,且以补虚为主.研究结果 基本上反映了该病的发生、发展规律,也说明从证候要素方面、从方证相应方面等入手,无疑能为中医证候规范化研究产生积极的推动作用.     

高血压中医证候特点的现代文献研究

目的：探讨高血压常见中医证候和证候要素的分布特点。方法：通过检索文献,选取1980-2010年有关高血压中医辨证的文献,建立数据库,进行统计分析。结果：从纳入分析的文献共3840篇,中医症状描述共216种,出现频率最高的症状依次为不寐、面色红、口干渴、口苦等;出现频率最高的中医证侯类型依次为肝火炽盛、肝阳上亢、肝风内动等。结论：高血压最常见的症状以肝系为主,而肝阳上亢和肝火炽盛为临床最常见的证侯类型,符合临床实际,也为高血压的辨证论治提供了佐证。     

近20年高血压病相关中医证候特征研究的文献分析

目的:从高血压中医证候类型、证候因素,地域及时间变迁及老年高血压的角度,对近20年间国内高血压病相关辨证分型的文献进行分析研究。方法:对1993—2013年中国期刊全文数据库(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBM)收录的高血压中医证候特征相关文献进行全面检索,对其中医证型,证候因素,不同时期不同地域的变化规律及老年高血压的证候特征进行统计分析。结果:纳入文献137篇,病例43626例,覆盖全国24个省市地区,证候类型常见的有阴虚阳亢、痰湿壅盛、肝火亢盛、阴阳两虚、肝阳上亢、肝肾阴虚、瘀血阻窍证,老年高血压阴阳两虚证的比例明显上升,证候因素以阴虚、阳亢、痰、火、阳虚、血瘀多见。近年来肝阳上亢证、瘀血阻窍证的患者显著增加,实性证候因素所占比例也不同程度的升高。东北地区阴虚阳亢、肝火亢盛及阴阳两虚证证型所占比例明显高于其他地区,华北地区则以痰湿壅盛证居多,瘀血阻窍证型西北地区占首位,肝肾阴虚证、肝阳上亢证分别以华中、西南地区最多。结论:高血压病机以本虚标实多见,本虚以阴虚、阳虚为主,标实以阳亢、痰、火多见,近年来血瘀等实性证候因素在高血压证候中所占比例有所提高。     

显微镜辅助下微创髓核摘除及终板电凝治疗伴Modic改变腰椎间盘突出症

目的观察后路显微镜辅助下微创椎间盘髓核摘除及终板电凝治疗伴Modic改变腰椎间盘突出症患者的疗效。方法在手术显微镜辅助下,对50例Modic改变所致腰椎间盘突出症患者行微创椎间盘髓核摘除及终板电凝治疗,术后采用目测类比评分法(VAS)和腰椎JOA评分系统评估患者治疗前后的疼痛状况和评分改善状况。结果治疗后46例患者的神经症状完全缓解,4例好转。手术后VAS评分从术前的(9.12±0.71)分降为术后的(2.37±1.40)分,JOA评分从术前的(12.1±1.40)分增加为术后的(24.6±1.43)分,术后随访6~24(12±5.6)个月,所有病例的症状无加重和复发。结论脊柱显微镜辅助下微创椎间盘髓核摘除及终板电凝治疗腰椎Modic改变伴腰椎间盘突出症能明显缓解患者症状,是有效的治疗方法。     

《国际中医中药杂志》稿约

骨关节炎是以关节软骨退变及破坏为主要病变特征的慢性疾病,是老年人关节疼痛、致残的主要原因,发生于膝关节者称为膝关节骨关节炎.据统计,我国60岁以上老年人膝骨关节炎患者约为49％[1].膝骨关节炎属“膝痹”.国家中医药管理局十一五重点专科协作组膝痹病(膝关节骨关节炎)诊疗方案将膝痹分为风寒湿痹型、风湿热痹型、肝肾亏虚型、瘀血闭阻型,以前3型较多见[2].兹介绍一则典型病例治验.     

《中国中医急症》稿约

<正>《中国中医急症》杂志现为中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊核心版)、中国学术期刊数据库源期刊,cnki、万方、维普数据库全文收录。杂志迄今连续四届被国家中医药管理局评为优秀中医药期刊。现为月刊,每月15日出版。1约稿范围和栏目设置杂志的报道范畴:使用中医药方法(含中西医结合、中医药     

三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的效果观察

目的观察三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床效果。方法将胃溃疡患者96例分为2组,常规组48例采用三联疗法,观察组48例在常规组治疗基础上联合丹参注射液进行治疗。治疗后对2组患者的临床疗效进行分析。结果观察组治疗无效2例,总显效率96%(46/48);常规组治疗无效9例,总显效率81%(39/48)。观察组的治疗效果明显优于常规组(P0.05)。治疗后2组胃溃疡症状积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P均0.01),组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

下肢骨折并发小腿肌间静脉血栓患者的麻醉研究

目的探讨下肢骨折术前并发小腿肌间静脉血栓患者的麻醉方法。方法 200例下肢骨折术前并发小腿肌间静脉血栓患者按年龄和麻醉方式分为4组:全麻Ⅰ组(A1组)50例,50岁≤年龄65岁;全麻Ⅱ组(A2组)50例,年龄≥65岁;腰硬联合Ⅰ组(B1组)50例,50岁≤年龄65岁;腰硬联合Ⅱ组(B2组)50例,年龄≥65岁。观察并记录4组麻醉效果、麻醉期间及术后并发症、麻醉费用等情况。结果麻醉后血压升高、苏醒延迟和低氧血症只发生在全身麻醉的患者中,血压、心率在全麻诱导期和恢复期有明显改变(血压波动超过平静状态血压±20%,心率波动超过±15次/min),部分患者在气管插管前后表现为血压先降低后升高,尤其A2组变化较显著;B1组和B2组在麻醉起效后没有一例发生血压升高,血压降低的情况也明显少于A1组和A2组。A2组术后出现心肺并发症的患者多于B2组。A1组、A2组发生术后认知功能障碍(POCD)的患者和麻醉产生的费用,均明显多于B1组、B2组;4组无一例发生肺栓塞。结论对小腿肌间静脉血栓的下肢骨折患者进行手术治疗,应用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉效果明显优于全身麻醉,其安全方便,利于管理,费用低,患者易于接受。     

浸足2号对剖宫产患者免疫指标的影响

目的观察浸足2号中药泡脚对剖宫产患者免疫指标的影响,评价其治疗价值。方法将1 118例行剖宫产手术产妇随机分为试验组559例和对照组559例,对照组手术当天开始用热水泡脚,试验组手术当天开始用浸足2号中药泡脚,比较2组血清免疫指标变化情况,应用流式细胞术对产妇外周血T细胞亚群及NK细胞进行检测,动态观察试验组和对照组免疫指标的变化。结果试验组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值、NK细胞百分比显著升高(P均0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论剖宫产产妇用浸足2号作为辅助治疗,对机体免疫指标有明显影响,具有实际应用价值。     

桉柠蒎治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察

目的观察桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的临床效果。方法将78例COPD急性发作患者随机分为试验组和对照组,每组39例。2组患者均采用吸氧、解痉平喘、抗感染治疗。在其基础上,试验组加用桉柠蒎肠溶软胶囊0.3 g/次口服,3次/d;对照组加用盐酸氨溴素口服液10 m L/次口服,3次/d。2组均以7 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果试验组咳嗽程度、咳痰难易程度、痰的性状、肺部啰音显效率为92%(36/39),对照组为82%(32/39),2组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后肝肾功能、心电图、大小便常规均无明显变化。结论柠蒎肠溶软胶囊联合常规抗感染治疗COPD急性发作疗效显著,使用安全。     

肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折疗效观察

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效及安全性。方法将112例成年肱骨近端骨折患者按照治疗方法不同分为2组,治疗组58例行肱骨近端锁定钢板治疗,对照组54例行常规解剖钢板治疗,比较2组患者手术效果及各项指标情况。结果随访1 a后,治疗组Neer肩关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05);治疗组术后1周、3个月时VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组术后3个月、6个月时ConstantMurley评分均明显高于对照组(P均<0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折具有疗效佳、术后疼痛轻、肩功能恢复快、并发症低等优点,值得推广应用。     

五加生化胶囊治疗产后综合征及对子宫恢复的影响

目的:观察五加生化胶囊治疗产后综合征及对子宫恢复的影响。方法:选择本院自2011年1月至2013年12月间收治的剖宫产术后产妇186例,随机分为治疗组和对照组,每组93例。治疗组在术后采用五加生化胶囊(五加浸膏、当归、川芎、桃仁、干姜、甘草)配合西医(常规抗生素加缩宫素)预防性治疗,并设对照组,观察两组实验室检测指标。结果:两组患者治疗后各项检测指标均有所改善(P<0.05)。与对照组比较,恶露量治疗1d和治疗5d比较,治疗5d后明显优于治疗1d,治疗后续时间和子宫体积组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后组间比较,白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后组间比较,全血粘度高切、全血粘度低切和纤维蛋白原治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:五加生化胶囊配合西药能够明显改善产妇血液系统相关指标,提高产妇术后机体免疫力,促进术后子宫功能恢复。