支气管肺泡灌洗液及血清中肿瘤标志物的测定对肺癌诊断意义

目的 探讨在肺癌诊断过程中支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)含量的变化、敏感程度及联合检测的意义.方法 选择确诊的肺癌患者55例作为检测组,肺部良性病变患者55例作为对照组.使用放射免疫(ELISA)方法检测2组患者的BALF和血清中CYFRA21-1、NSE、CEA的含量.结果 肺癌患者BALF及血清中肿瘤标物浓度明显高于肺良性病变组(P＜0.05),BALF中CYFRA21-1、NSE、CEA 均高于血清中含量.结论 肺癌患者BALF和血清中CYFRA21-1、NSE、CEA 联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值.     

联合检测CYFRA21—1、NSE、CEA及CA125在肺癌诊断中的意义

目的联合检测CYFRA21—1、NSE、CEA及CAⅢ对肺癌诊断的临床意义。方法检测76例肺癌、35例良性肺病和45例健康人血清CEA、CAl25、NSE和CYFRA21—1的水平。结果肺癌组血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21—1水平显著高于良性肺病组和健康组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;CEA、CA125在肺腺癌中血清值明显高于肺鳞癌和小细胞肺癌（P〈0．05）;NSE在小细胞肺癌中血清值明显高于肺腺癌和肺鳞癌（P〈0．01）;CY—FRA21—1在肺鳞癌中血清值明显高于肺腺癌和小细胞肺癌（P〈0．05）;四项联合检测的灵敏性、准确性均高于单项检测结果。结论联合检测患者血清CEA、CAⅢ、NSE和CYFRA21—1有利于肺癌的诊断及分型。     

CEA、CYFRA21-1、NSE等在肺癌诊治及预后评估中的应用价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)在肺癌诊治及预后评估中的应用价值。方法:将我院收治的324例肺癌患者(研究组)和58例正常人(对照组)作为研究对象,采集研究对象的血清标本,进行CEA、CYFRA21-1、NES、CA125水平检测,对比检测结果,分析其在肺癌诊断、治疗及预后评估中的应用价值。结果:研究组的CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均显著高于对照组,肺癌预后良好患者的CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均显著低于预后不良者(P0.05)。CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125及4项联合检测对肺癌的诊断特异性分别为98.15%、95.99%、97.84%、91.98%、89.81%。4项联合检测对肺癌的诊断敏感性为84.26%,显著高于各单项检测(P0.05)。CEA对腺癌的诊断敏感性显著高于腺癌和小细胞癌,CYFRA21-1对鳞癌的诊断敏感性显著高于腺癌和小细胞癌,NSE对小细胞癌的诊断敏感性显著高于鳞癌和腺癌(P0.05);4项联合检测对鳞癌、腺癌、小细胞癌的诊断敏感性均显著高于各单项检测(P0.05)。结论:CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125在肺癌的诊断中具有重要价值,联合进行4项肿瘤标志物检测,能够有效提高肺癌诊断准确率,同时为肺癌的治疗及预后评估提供有效依据。     

血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌的临床研究

目的:研究分析血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌的临床价值.方法:病例样本为64例肺癌患者,将其作为A组,64例肺部良性疾病患者作为B组,同期至我院行健康体检人员64例作为对照组,全部人员均行电化学发光法检测,评估分析检测结果.结果:评估组间血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE指标,A组高于B组、对照组(P<0.05).评估不同类型肺癌患者血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE指标,鳞癌患者SCCA、CYFRA21-1指标高于小细胞肺癌及腺癌(P<0.05),小细胞肺癌患者NSE指标高于腺癌及鳞癌(P<0.05).血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE联合检测准确度及灵敏度高于单项检测(P<0.05).结论:血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE检测诊断肺癌灵敏度、准确度较高,值得临床推广应用.     

胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21—1联检对肺癌的诊断价值

目的探讨胸腔积液肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21—1联合检测对肺癌的诊断价值。方法检测不同病理类型肺癌患者的血清和胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21—1水平。结果（1）肺癌组CEA、NSE和CYFRA21—1胸腔积液水平明显高于良性胸腔积液组（P〈0．01）。（2）肺癌组CEA、NSE和CYFRA21—1胸腔积液水平明显高于血清水平（P〈0．05）。（3）肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFRA21—1血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌（P〈0．01）；CEA对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21—1对肺鳞癌的的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物（P〈0．01）。（4）胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21—1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清（P〈0．05），CEA＋NSE＋CYFRA21—1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物（P〈0．05）。结论胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21—1联合检测有助于肺癌临床诊断。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床评价

目的:评价癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)对肺癌诊断的临床价值。方法:用化学发光免疫分析法测定103例肺癌、85例良性疾病和60健康对照血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平。评价它们对肺癌的诊断价值。结果:肺癌患者血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平显著高于良性疾病与健康对照(P<0.05)。腺癌患者血清CEA和CA125的水平及阳性率都显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05),肺鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC的水平及阳性率显著高于腺癌和小细胞癌(P<0.05),小细胞肺癌患者血清NSE水平及阳性率显著高于腺癌和鳞癌(P<0.05)。五种肿瘤标志物单项检测的阳性率小于50%。在肿瘤标志物联合试验中,以CEA+NSE联合、CEA+NSE+CYFRA21-1联合、CEA+NSE+CYFRA21-1+CA125联合为最佳,它们对肺癌的阳性率分别为65.3%、70.9%和71.8%。结论:血清CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1和CA125的水平和阳性率与肺癌的病理类型有关。肿瘤标志物联合检测可提高对肺癌的诊断灵敏度,首选CEA、NSE和CYFRA21-1三种肿瘤标志物联合。     

胸水肿瘤标志物测定对胸腔积液鉴别诊断的价值

目的 探讨胸水胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)、神经原烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)及糖链抗原19-9(CA19-9)单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值.方法 175例肺癌所致的恶性胸腔积液患者均为开滦煤矿矿区职工,分为小细胞肺癌(SCLC)组39例、肺腺癌组99例和肺鳞癌组37例,并以30例良性胸腔积液患者为对照.比较胸水ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA、CA153、CA19-9单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液的诊断价值.结果 诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的准确性以胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)最高;诊断肺腺癌所致的恶性胸腔积液胸水CEA+CA153+CA19-9联合检测(按序列试验)最高;诊断肺鳞癌所致的恶性胸腔积液胸水CYFRA21.1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)最高;综合评价6项胸水检测指标诊断肺癌所致恶性胸腔积液的Youden指数和诊断准确性,单项检测以胸水CYFRA21-1最高,分别为0.5514和0.6878;联合检测以胸水ProGRP+CYFRA21-1+CEA(按平行试验)最高,分别为0.7029和0.8878.结论 ProGRP、CEA及CYFRA21-1分别为SCLC、肺腺癌及肺鳞癌所致恶性胸腔积液的首选胸水肿瘤标志物;胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)、CEA+cA153+CA19-9联合检测(按序列试验)、CYFRA21-1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)和ProGRP+CYFRA21-1+CEA联合检测(按平行试验)分别为诊断SCLC、肺腺癌、肺鳞癌和肺癌所致恶性胸腔积液的最佳肿瘤标志物优化组合.     

支气管肺泡灌洗液中肿瘤相关物质群、CYFRA21-1的临床研究

[目的]探讨血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤相关物质群(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌早期诊断的价值. [方法]检测50例肺癌和50例肺良性疾病患者支气管肺泡灌洗液、血清中肿瘤相关物质群、CYFRA21-1的含量. [结果]肺癌患者血清和支气管肺泡灌洗液中TSGF、CYFRA21-1的含量均显著高于肺良性疾病患者.肺癌患者支气管肺泡灌洗液中TSGF、CYFRA21-1的含量显著高于血清中的含量. [结论]支气管肺泡灌洗液中TSGF、CYFRA21-1的测定对早期肺癌的诊断有一定价值,其临床价值优于血清.     

CA125，CYFRA21-1，NSE，CEA对肺癌的诊断价值

目的：探讨CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125对肺癌的诊断价值。方法选取100例于2012年5月至2013年5月期间我院接收的肺癌患者作为肺癌组,并选择同期到我院接收体检的80例肺良性组,并选取同期62例体检正常者作为对照组,观察三组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125水平及对肺癌的敏感性及特异度。结果肺癌患者4种肿瘤标志物水平均较健康对照组及肺良性组显著要高（P<0.05）;CEA诊断腺癌的敏感性高于鳞癌及小细胞肺癌（P<0.05）,CA125次之。NSE诊断小细胞癌的敏感性高于鳞癌、腺癌（P<0.05）,CYFRA21-1诊断鳞癌的敏感性明显高于腺癌、小细胞癌（P<0.05）,四项联合检测敏感性为97.0%。结论 CA125、CYFRA21-1、NSE、CEA检测均对肺癌的诊断有一定价值,四项联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性。     

肺泡冲洗液肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的 了解肺泡冲洗液中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元希醇化酶(NSE)联合检测在肺癌诊断中的应用价值.方法 应用电化学发光技术测定56例肺癌患者、83例肺部良性疾病患者和30例正常对照者肺泡冲洗液以及血清中的CEA、CYFRA21-1、NSE水平.结果 肺癌组肺泡冲洗液中的CEA、CYFRA21-1和NSE水平均高于肺良性疾病组和对照组,其中CEA和CYFRA21-1水平与肺良性疾病组差别有统计学意义(P<0.05),而NSE差别无统计学意义(P0.05).CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌诊断的阳性率分别为62.50%,64.28%,53.57%,而三者联合检测对肺癌的诊断阳性率为94.64%,单项与联合检测的阳性率差别有统计学意义(P<0.05).在肺癌患者组中肺泡冲洗液的单项阳性率和联合检测的阳性率均较血清组高,但差别均无统计学意义(P0.05).结论 联合检测肺泡冲洗液CEA、CYFRA21-1和NSE 3种肿瘤标志物,对肺癌的诊断具有较高的敏感度和临床应用价值.     

CK19-2G2、NSE及CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨联合检测细胞角蛋白19降解片段-2G2(CK19-2G2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及癌胚抗原(CEA)的含量在肺癌诊断中的应用价值。方法采用CLIA对120例肺癌患者血清中CK19-2G2、NSE和CEA进行含量测定,用SPSS 10.0统计学软件进行数据分析。结果 (1)肺癌患者组血清CK19-2G2、NSE、CEA浓度高于良性肺病组,差异有统计学意义(P<0.01)。三种肿瘤标记物中,鳞癌CK19-2G2浓度高于小细胞肺癌组和肺腺癌组(P<0.01)。小细胞肺癌NSE浓度高于肺磷癌组和肺腺癌组(P<0.01)。肺腺癌血CEA浓度高于肺磷癌组和小细胞肺癌组(P<0.01)。(2)肿瘤标志物CK19-2G2对肺鳞癌的敏感度高于肺腺癌和小细胞肺癌(P<0.01);NSE对小细胞肺癌的敏感度高于肺鳞癌和肺腺癌(P<0.01);CEA对肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌的敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。(3)联合检测肿瘤标志物对肺癌诊断的特异性变化不大,但敏感度由单项检测的51.7%、47.5%、46.7%提高到90.8%(P<0.01);准确度由单项检测的61.3%、59.4%、59.4%提高到92.5%(P<0.01)。结论联合检测CK19-2G2、NSE及CEA血清肿瘤标志物,在特异性降低不是很明显的情况下,可以大大提高肺癌诊断的敏感度。同时还可以根据CK19-2G2、NSE、CEA的浓度和各自对不同病理类型肺癌的敏感度,提示肺癌病理分型。     

血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断和治疗的临床意义

目的：探讨ProGRP、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断和治疗中的临床意义。方法：用电化学发光和ELISA的方法检测血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1的含量。结果：肺癌组血清ProGRP、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于健康人组和肺良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。NSE、ProGRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0.01）,CYFRA21-1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0.01）。临床治疗有效的SCLC患者,治疗后ProGRP、NSE水平较治疗前明显下降,而治疗无效病例则无下降甚至升高。结论：ProGRP、NSE、CYFRA21-1对肺癌的辅助诊断有较高的临床价值。NSE、ProGRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的首选标志物,动态检测可指导治疗,提示预后。CYFRA21-1可作为检测肺鳞癌的首选标志物,且能反映病情和治疗效果。     

6种肿瘤标志物联合检测在辅助肺癌诊断及分型中的应用价值

目的研究NSE、ProGRP、SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA和CA125 6种肿瘤标志物在血清中表达分布及联合检测对肺癌辅助诊断和病理分型的应用价值。方法应用Autolumo A2000检测314例肺癌患者和364例肺良性疾病患者血清中的6种肿瘤标志物的表达水平,分析联合检测对辅助肺癌病理分型的应用价值。结果肺癌患者组血清中6种肿瘤标志物的检测结果明显高于肺良性病变组,差异有统计学意义(P0.01);NSE和ProGRP在小细胞肺癌患者血清中的阳性率为78.55%;非小细胞肺癌病变组中,SCCA和CYFRA21-1在肺鳞癌患者组血清中的阳性率为82.46%,CEA和CA125在肺腺癌患者中的阳性率为57.57%。结论联合检测NSE、ProGRP、SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA和CA125可明显提高肺癌的检出率;6种标志物联合检测对肺癌的病理分型有一定的参考意义,NSE+ProGRP联合检测对小细胞肺癌的敏感度更高;非小细胞肺癌组中,SCC-Ag+CYFRA21-1联合检测对肺鳞癌的敏感度更高;CEA+CA125联合检测对肺腺癌的敏感度更高。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP在肺癌诊断中的价值。方法收集本院诊治的经细胞学或病理确证肺癌441例,肺部良性病变者325例及同期本院健康体检者106例。采用化学发光法检测所有对象血清中7项肿瘤标志物的含量。结果肺癌组Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP水平均高于正常对照组和肺部良性病变组,差异有统计学意义(P0.01)。小细胞肺癌组、腺癌组和鳞癌组血清Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA和AFP水平比较,差异有统计学意义(P0.01)。Pro-GRP和NSE联合检验在小细胞肺癌中的灵敏度高达98.4%,CEA、CYFRA21-1和NSE联合检验在腺癌中的灵敏度达86.3%,CYFRA21-1、SCCA、NSE和CEA联合检验在鳞癌中的灵敏度达92.5%。结论 7项肿瘤标志物对于肺癌的早期筛查和临床分型具有重要意义,合理的肿瘤标志物联合检验可提高检出率,为肺癌的鉴别诊断提供更加准确的理论依据。     

胸腔积液5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的:探讨联合检测胸腔积液和血清中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC)等5种肿瘤标志物水平在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高鉴别良恶性胸腔积液的能力。方法:用电化学发光法检测112例肺癌患者的血清及胸腔积液标本CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平,用微粒子酶免发光法检测SCC水平。结果:肺癌组患者胸腔积液及血清中5种肿瘤标志物平均水平均显著高于对照组(P0.05),肺癌组患者胸腔积液中5种肿瘤标志物的水平均显著高于血清中的浓度(P0.05)。CA125、CEA在肺腺癌患者中的水平与其他组比较差别有统计学意义(P0.05),在肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌患者的胸水和血清中的检测结果之间的比较差别都有统计学意义(P0.0 5)。NSE水平在小细胞肺癌患者明显高于其他组(P0.05),胸水与血清中检测结果之间差别存在统计学意义(P0.05)。CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌患者的水平高于其他组(P0.05),CYFRA21-1只在肺鳞癌患者的胸水与血清中检测结果之间的比较差别存在统计学意义(P0.05)。SCC在肺鳞癌、小细胞肺癌患者的胸水与血清中检测结果之间的比较差别存在统计学意义(P0.05)。肺癌组胸腔积液中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC 5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为99.11%、90.06%、97.37%。血清中5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为94.76%、71.87%、92.17%。结论:胸水CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC联合检测有利于良恶性胸腔积液的鉴别诊断,联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,胸水5种肿瘤标志物联合检测比血清具有更重要的意义。     

不同病理类型肺癌早期诊断中血清标志物联合检测的应用分析

目的:研究不同病理类型肺癌患者血清肿瘤标志物联合检测的应用效果。方法:通过血清和仪器检测肺癌相关的指标,在进行比较检测单项指标与血清标志物联合检查在不同病理类型肺癌中的敏感性和特异性。结果:CEA+NSE+ProGRP可以看出小细胞肺癌的敏感性和特异性显著高于大细胞肺癌;CEA+CYFRA21-1+SCC可以看出肺鳞癌敏感性明显高于小细胞肺癌和腺癌的敏感性和特异性;CEA+NSE+CYFRA21-1对各种类型肺癌的诊断具有良好的敏感性,可用于肺癌筛查。结论:血清标志物联合检测可提高患者肺癌早期的灵敏性,为患者早期诊断治疗提供重要依据。     

多种肿瘤标志物联合检测的肺癌早期诊断价值

目的探讨胸部影像学和5种肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测121例肺癌、167例肺良性疾病和136名健康体检者血中的癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）的含量,同时进行胸部影像学检查。结果肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1的数值明显高于正常组和良性疾病组（P〈0.05）;在5种肿瘤标志物中,CEA的敏感度最高（64.46%）,其次为CYFRA21-1（46.28%）;联合检测CEA＋SCC＋CYFRA21-1对肺腺癌和肺鳞癌的敏感度分别为80.56%和85.71%,联合检测CEA＋NSE对肺腺癌和小细胞肺癌的敏感度分别为75.00%和76.47%,联合检测肺部影像学和CEA＋SCC＋CYFRA21-1＋NSE 4种肿瘤标志物,对各种病理类型肺癌的敏感度均较高（92.56%）。结论联合胸部影像学和肿瘤标志物检测对肺癌早期诊断有较好的价值,并对肺癌病理分型有重要的参考。     

肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21-1、TPA、CA15-3、CA242在肺癌临床诊断中的价值。方法应用放射免疫法和酶联免疫法检测108例肺癌病人、40例肺良性病变病人及41例正常健康人的血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、TPA、CA15-3、CA242的水平。结果肺癌组血清6项肿瘤标记物含量均高于肺良性病变组及正常组;CEA、CA15-3、CA242在肺腺癌中的水平最高,NSE在肺小细胞癌中的水平最高,CYFRA21-1、TPA在肺鳞癌中的水平最高,6项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的阳性率可分别达97.5%、100%、95.8%。结论运用联合检测多种肿瘤标记物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义。     

血清ProGRP、CEA、CYFRA211、NSE、CA199和AFP联合检测在肺癌诊断的临床价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA211)、神经特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)和甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)在肺癌诊断中的价值。 方法收集2016年10月至2017年9月昆明市第三人民医院血清560例,其中280例为肺癌患者、180例肺部良性疾病患者和100例健康体检者,采用电化学发光法分别检测血清中6种肿瘤标志物的含量。 结果肺癌组5种肿瘤标志物(ProGRP、CYFRA211、NSE、CEA、CA199)水平均明显高于肺部良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义(χ²分别为401.251、25.475、35.292、37.491和13.472,P<0.01)。小细胞肺癌组、腺癌组和鳞癌组血清ProGRP、CYFRA211、NSE和CEA水平比较,差异有统计学意义(χ²分别为365.073、15.657、37.971和13.437,P<0.01)。ProGRP和NSE联合检验在小细胞肺癌中的灵敏度高达97.9%,CEA、CYFRA211和NSE联合检验在腺癌中的灵敏度达87.7%。 结论血清肿瘤标志物ProGRP、CEA、CYFRA211、NSE、CA199和AFP的联合检测对肺癌的诊断和疗效监测均具有较高的临床应用价值,联合检测可进一步提高敏感度和特异性。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义

目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物瘤胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CY-FRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)、癌抗原15-3(CA15-3)、癌抗原24 (CA242)在肺癌临床诊断中的价值. 方法应用放射免疫法和酶联免疫法检测118例肺癌病人、41例肺良性病变病人及42例正常健康人的血清中CEA、NSE、CY-FRA21-1、CA15-3、CA242的水平. 结果肺癌组血清5项肿瘤标志物含量均高于肺良性病变组及正常组;CEA、CA15-3、CA242在肺腺癌中的水平最离,NSE在肺小细胞癌中的水平最高,CYFRA21-1在肺鳞癌中的水平最高,5项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的一项阳性率可分别达97.7%、100%、95.6%. 结论运用联合检测多种肿瘤标志物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义.