精神分裂症患者临床症状、性别和抗精神病药物治疗与血浆高香草酸的关系(英文)

目的:通过分析精神分裂症患者中枢多巴胺代谢产物血浆高香草酸浓度(pHVA)与临床症状的关系,进一步探讨多巴胺神经递质及其药物在精神分裂症治疗中的作用。方法:在46例长期药物治疗、58例未治疗精神分裂症患者血浆中,采用高压液相色谱连接电化学分析仪测定pHVA;测前评定阳性症状量表(SAPS)和阴性症状量表(SANS)。结果:(1)与62例健康对照比,治疗组pHVA显著降低;未治疗组显著增高,以阴性症状组为主。(2)未治疗患者pHVA与SAPS或SANS总分无显著相关,但与SANS因子兴致/社交缺乏显著正相关(r=0.32,P<0.05);男性未治疗患者pHVA与SANS总分显著正相关(r=0.42,P<0.05)。结论:一些主要伴有阴性症状的精神分裂症患者(男性)中枢多巴胺转化增强,提示多巴胺能神经元活性的改变可能与该病神经发育异常导致的神经病理改变有关,且存在性别差异。     

利培酮治疗精神分裂症疗效观察

目的：观察利培酮治疗精神分裂症阳性症状和阴性症状的疗效。方法;对２０例病程≤５ ａ的精神分裂症住院患者进行８周治疗。用阳性和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）评定疗效,以锥体外系症状旦表（ＥＳＲＳ）观察药物不良反应。结果：显效率（痊愈＋显著好转）为７５％,有效率１００％。结论：利培酮治疗精神分裂症锥体外系等副反应发生率较低且轻微,提示利培酮对精神分裂的阳性症状及阴性症状均有较好的疗效。     

哌泊噻嗪氯氮平治疗精神分裂症阴性症状26例

目的;研究哌泊噻嗪合并氯氮平对阴性症状的疗效。方法：将５０例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为氯氮平合并哌泊噻嗪组２６例和单用氯氮平组２４例,采用临床疗效评定,简明精神病量表（ＢＰＲＳ）,阴性症状量表（ＳＡＮＳ）。结果：哌泊噻嗪合并氯氮平组显效率５８．０％,ＳＡＮ减分率６６．０％,氯氮平组显效率３５．０％,ＳＮＡＳ减分率５３．４％,经ｕ检查,两者均差异显著（Ｐ〈０．０５）。结论：哌泊噻嗪合并氯     

首发,未用药精神分裂症患者的锥体外系症状及相关因素

目的：探讨首次发作、未应用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者锥体外系症状（ＥＰＳ）的因素及相关因素。方法：以锥体外系症状评定量表、阳性及阴性综合征量表,对２１５例首次发作、未用药的精神分裂症患者进行了检查。结果：３２（１４．９％）患者在治疗前存在明显的ＥＰＳ;有ＥＰＳ的患者较无ＥＰＳ的患者者阴性症状较多,阳性症状较少;有、无ＥＰＳ患者的年龄、性别２和病程等均无显著性差异。结论：首次发作、未用药精神分     

心理护理在精神分裂症患者中的效果观察

目的探讨护理干预对首发精神分裂症患者的疗效和社会功能康复的影响。方法选取20例接受护理治疗的首发精神分裂症患者为干预组,20例在非护理干预的首发精神分裂症患者为对照组,对照组单用抗精神病药物治疗,干预组在药物治疗的同时辅以心理和社会综合干预措施。于干预前、出院后随访,6月末及1年末采用自编一般资料调查表、阳性症状与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效及社会功能改善情况。结果阳性症状与阴性症状量表评分出院后随访6月末及l年末干预组总分及阴性症状分均显著低于对照组（P〈0.01）;社会功能缺陷筛选量表评分出院后随访干预组均显著低于刘一照组。结论护理干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复。     

利培酮,氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的：评价利培酮、氯丙嗪对精神分裂症阴性症状的疗效。方法：采用前瞻性单盲对照研究方法,以阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）的得分结果来评价。结果：利培酮组治疗前后ＳＡＮＳ总分及各分量表的综合评分均显著降低（Ｐ〈０．０５或０．０１）而氯丙嗪组降低不明显。结论：利培酮对阴性症状的疗效显著优于氯丙嗪。     

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将精神分裂症患者120例随机分为齐拉西酮与氯氮平组,疗程8周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物。     

人际交往团体辅导在住院精神分裂症患者治疗中的应用

目的探讨人际交往团体心理辅导对住院精神分裂症患者人际交往能力的影响。方法将住院治疗的康复期精神分裂症患者90例随机分成干预组（47例）和对照组（43例）。干预组在常规药物治疗的基础上接受人际交往团体心理辅导，对照组仅接受常规药物治疗。分别采用阳性与阴性症状量表、人际交往能力评估问卷评定两组研究对象的治疗效果。结果人组前，干预组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后，干预组阳性与阴性症状量表（PANSS）总体评分显著低于对照组俨〈0．05），人际交往能力问卷各因子评分均显著优于对照组俨〈0．051。结论人际交往团体心理辅导可改善精神分裂症患者主动交往、适当拒绝、自我表露、冲突管理的人际交往能力，进而提高患者的社会功能和生活质量。     

慢性精神分裂症阴性症状联合西酞普兰治疗的临床观察

目的评价抗精神病药物联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法对42例慢性精神分裂症患者在抗精神药物治疗症状不佳时联合西酞普兰治疗,观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、8周、12周末采用简明精神病量表、阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果简明精神病量表评分联合治疗2周末较入组时有显著下降（t= 2．87,P〈0．05）,4周末起有极显著下降（t=3．62,P〈0．01）。阴性症状量表评分联合治疗4周起较入组时有极显著下降（t= 3．64,P〈0．01）。副反应量表评分联合治疗4周末较人组时有显著下降（t= 2．84,P〈0．05）,8周起有极显著下降（t= 3．57,P〈0．01）。结论抗精神病药物联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状疗效显著,且不加重不良反应,安全性高,依从性好。     

利培酮与氟哌醇治疗精神分裂症双盲对照研究

目的：对比利培酮与氟哌醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：101例精神分裂症患者随机分为定组，采用平行双盲随机对照方法分别口服利培酮2－6mg.d^-1(51例）或氟哌啶醇6－18mg.d^-1(50例）治疗。疗程6周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和临床疗效四级评定标准评定疗效。用Simpson-Angus量表（SAS）和治疗中出现的药物不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：利培酮和氟哌啶醇的临床总有效率分别是68．6％和60．0％（P＞0．05）。两药对精神分裂症阳性，阴性症状及一般精神病理学症状均有良好疗效。量两组间各种疗效指标无显著差异。利部酮的锥体外系症状（EPS）严重度显著低于氟哌啶醇，在肌紧张，震颤，静坐不能三种药物不良反应的严重度，TESS总严重度，药物不良反应所致痛苦程度诸方面，利培酮也显著低于氟哌啶醇（P＜0．01）。结论：利培酮与氟哌啶醇总体疗效相当；临床治疗剂量的利培酮所致的EPS显著低于氟哌啶醇。