卡维地洛在心力衰竭治疗中的应用

卡维地洛是一个非选择性的肾上腺素β受体(β受体)阻滞药,另具有肾上腺素α1受体(α1受体) 阻滞作用、抗氧化作用、抗增生作用、抗细胞凋亡作用。通过β受体阻滞作用和α1受体阻滞作用,卡维地洛对心力衰竭病人的血流动力学发挥有利的作用。慢性心力衰竭病人长期应用卡维地洛可使左室射血分数提高。大量临床研究结果表明卡维地洛在心力衰竭治疗中优于安慰药和其他β受体阻滞药,并可用于重度心力衰竭、心肌梗死后心力衰竭以及扩张性心肌病引起的心力衰竭。     

卡维地洛的临床应用进展

卡维地洛 (Carvedilol)是第三代 β受体阻滞剂 ,除可非选择性阻滞β肾上腺素受体 ,还可选择性阻滞α1肾上腺素受体 ,高浓度时有阻滞钙通道及抗氧化作用。其 β受体阻滞作用 ,可抑制交感神经兴奋和儿茶酚胺分泌 ,从而减慢心率 ,降低血压 ,减弱心肌收缩力 ,降低心肌耗氧量 ;其α1受体阻滞作用 ,可降低周围血管和容量血管的阻力 ,从而协助降压 ;又因对α受体作用的高选择性 ,能保留对去甲肾上腺素的释放 ,防止心动过速 ,而无不良代谢作用。现将卡维地洛的临床应用进展作一综述。1　治疗充血性心力衰竭在心力衰竭 (CHF)的发展中 ,交感神经活动…     

卡维地洛的药动学及临床应用

卡维地洛 (ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ)是一种 β受体阻滞剂 ,1 9 95年 9月获美国批准用于治疗原发性高血压 ,1 9 97年 5月首次用于治疗症状性心力衰竭。1　药理学卡维地洛是一种消旋的亲脂性芳香基羟丙醇胺化合物 ,通过阻断α和 β受体可致前毛细血管扩张 ,但无内在拟交感活性 ,其膜稳定作用较普萘洛尔弱。本品阻滞α1 受体所致的不良反应较拉贝洛尔少。本品高浓度亦可阻断钙通道 ,但对血管紧张素受体无作用。体外 ,本品尚有抗氧化作用。在正常人与高血压病人中 ,本品口服后吸收迅速 ,可充分分布至血管外组织中 ,分布容积为 1 .5～ 2 .0Ｌ/ｋｇ…     

卡维地洛与美托洛尔治疗心力衰竭的研究进展

已证实β－受体阻滞剂可用于慢性心力衰竭的治疗。具有非选择性β－受体阻滞作用的卡维地洛表现出较一般选择性β－受体阻滞剂（如美托洛尔）更有效的抗心力衰竭作用。此外，卡维地洛在治疗心肌梗死、高血压等方面均显示了独特的作用和疗效。本文综述了卡维地洛与美托洛尔治疗心力衰竭的对比研究。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

卡维地洛是第三代β受体阻滞剂,可完全阻滞β_1、β_2及α_1受体,同时亦有扩张血管、抗自由基氧化等多种功能,是第一个被FDA批准的治疗心力衰竭的β受体阻滞剂,本人在临床中用其治疗充血性心力衰竭病人,取得了满意的疗效。1 资料与方法1.1 1999年2月～2001年2月我院收治的病人,根据病人病史、X检查和心脏B超等检查确诊为心衰,本组病人64     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

卡维地洛是一种新型的具有多种药理作用的第三代非选择性 β -受体阻滞剂。能阻断心脏 β1、β2 -受体、血管α1-受体而没有内在拟交感活性 ,其高浓度时还可阻断钙离子通道。国外临床上主要用于高血压、心绞痛及心力衰竭的治疗。近年来研究发现 ,它还具有抗氧化作用 ,能抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移 ,并且在阻止动脉硬化的进程以及逆转心力衰竭患者左室重构和细胞凋亡方面具有潜在的特性。为探讨卡维地洛治疗充血性心力衰竭 (CHF)临床疗效 ,我们从 2 0 0 1年开始应用卡维地洛治疗充血性心力衰竭 4 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1.对象与…     

卡维地洛

<正> 1 概述卡维地洛是一种非选择性β-受体阻滞剂,并具有α-受体阻滞作用,可完全性阻滞β_1、β_2及α_1受体,α_1;β阻滞作用=1:10,无内源性拟交感活性。 2 临床药理学 2.1 结构卡维地洛是立体异构体的外消旋混合物,其非选择性β-受体阻滞效应主要在左旋异构体,而α-受体阻滞作用在两种异构体(左旋、右旋)中都存在。     

美托洛尔和卡维地洛长期治疗心衰病人的作用比较

β阻滞剂由于被认为对慢性心力衰竭 (ＨＦ)有好处而被普遍用于无禁忌证的左心室功能不足的轻度至中度ＨＦ病人的治疗。其中 ,美托洛尔 (ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ)和比索洛尔能选择性抑制 β1受体 ,但长期使用可使β受体密度和心脏去甲肾上腺素浓度增高。卡维地洛 (ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ)对α1,β1和 β2 受体均有阻滞作用 ,但它能降低心脏去甲肾上腺素和 β受体密度 ,此外 ,它还有一定的抗氧化剂作用和抗增殖作用。因此 ,比较了美托洛尔和卡维地洛对ＨＦ病人的长期作用。150名受试者 ,均为局部缺血或非局部缺血性心肌病所引起的Ⅱ～Ⅳ度慢性Ｈ…     

抗高血压药 卡维地洛(Carvedilol)

药效分类β和α_1肾上腺素能受体阻滞剂开发单位(美)Smithkline Beecham公司上市厂商 (美)Smithkline Beecham公司于1991年上市药理卡维地洛是一种新型的多作用药物,用于治疗轻～中度高血压。本品是β和α_1受体的竞争性拮抗剂,较高浓度时是钙通道拮抗剂。动物和人的抗高血压试验和血液动力学效应表明,本品具β-受体阻滞作用和动脉扩张作用。血管扩张作用主要由于α_1-     

米力农与卡维地洛联用对重度心力衰竭患者的疗效观察

非选择性β-受体阻滞剂卡维地洛可改善心脏功能 ,减少心力衰竭的症状 ,降低心力衰竭患者的病死率。由于40 %以上的心力衰竭患者可出现副作用 [1 ] ,致心力衰竭恶化 ,所以其应用于严重心力衰竭受到了限制。磷酸二酯酶抑制剂米力农可改善心力衰竭症状 ,对应用 β-受体阻滞剂的患者可产生持续的正性肌力作用 [2 ] 。本实验旨在观察间断应用米力农的严重心力衰竭患者联用卡维地洛后的临床效应。1　资料与方法1.1　病例选择 :选择 17例心功能 ( NYHA分级 ) 级充血性心力衰竭 ( CHF)患者 ,女性 9例 ,男性 8例 ,年龄 5 0～ 87岁 ,平均 ( 63± 1…     

卡维地洛治疗心力衰竭患儿的观察

非选择性β受体阻滞剂卡维地洛具有阻滞β、α1受体及抗氧化作用,多项临床试验观察显示能显著改善成人心力衰竭(HF)患者心功能,降低死亡率。该文报道6个医疗中心卡维地洛治疗HF患儿剂量、疗效、副作用及严重反应。     

比较比索洛尔与卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性

目的:比较比索洛尔与卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法:选择已接受常规抗心力衰竭治疗的慢性充血性心力衰竭(心脏彩超仪测定左心室射血分数<40%)患者40例,随机分为2组,分别接受比索洛尔或卡维地洛治疗,渐增至最大剂量后,维持6mo。结果:治疗后,心功能、血压、心率2组均较治疗前明显改善(P<0.01),比索洛尔组左心室射血分数、心率较卡维地洛组改善更明显(P<0.05);卡维地洛组左心室舒张末期容量、左心室收缩末期容量、收缩压及舒张压较比索洛尔组改善更明显(P<0.01)。不良反应发生率比索洛尔组为35%,卡维地洛组为60%,有统计学差异(P<0.01);无因不良反应退出试验者。结论:比索洛尔与卡维地洛均可改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,但不同的β受体阻滞药改善的程度有差异。     

卡维地洛的药理作用研究进展

卡维地洛是一种第三代的β-受体阻滞剂，具有β受体和α1受体的双重阻滞、抗氧化、心脏和神经保护、抗心律失常等药理作用，临床已用于治疗心力衰竭、原发性高血压等心血管疾病。     

卡维地洛治疗酒精性心肌病心力衰竭患者15例临床分析

目的:探讨卡维地洛对酒精性心肌病(ACM)心力衰竭的作用.方法:30例ACM并发慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各15例.对照组应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和洋地黄制剂,治疗组在对照组基础上加用卡维地洛,平均剂量为(28.66±12.48)mg/d,共治疗6个月,治疗前后采用超声心电图测定心功能进行疗效评价.结果:治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)分别为(57.40±7.12)mm、(43.77±7.87)mm和(51.26±9.22)%,对照组分别为(63.08±7.03))mm、(52.24±7.85))mm和(42.38±7.45)%(P<0.01).结论:卡维地洛通过阻滞β1、β2和α1受体,能明显改善心功能.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果观察

近年研究发现，慢性心力衰竭患的交感神经系统通常是活化的，这一发现导致交感神经拮抗剂(如β-受体阻断剂)用于慢性心力衰竭的治疗。卡维地洛为第3代β受体阻断剂，兼有α1受体阻断作用。本旨在对比单纯β受体阻断剂和卡维他洛治疗慢性心力衰竭的效果。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果观察

近年研究发现,慢性心力衰竭患者的交感神经系统通常是活化的,这一发现导致交感神经拮抗剂(如β-受体阻断剂)用于慢性心力衰竭的治疗.卡维地洛为第3代β受体阻断剂,兼有α1受体阻断作用.本文旨在对比单纯β受体阻断剂和卡维他洛治疗慢性心力衰竭的效果.     

卡维地洛在心力衰竭治疗中的应用

作为治疗高血压的b受体阻断药卡维地洛,在临床上发现有抗心力衰竭作用,是获准FDA批准用于治疗心力衰竭的第一个b受体阻断药,本文就卡维地洛治疗心力衰竭做一综述。     

卡维地洛心血管保护作用机制的研究进展

卡维地洛( Carvedilol, CAR)是一种具有多种附加作用的第 3代β受体阻滞药,可非选择性地阻滞β受体及选择性地阻滞α 1受体,有弱的膜稳定作用,无内在拟交感活性,在较高浓度下具有钙拮抗作用. CAR的独特之处在于具有抗氧化作用,且其抗氧化作用较维生素 E( VE)强 10倍,其代谢产物 SB211475和 SB209995的抗氧化作用较 VE强 1 000倍. CAR能够直接清除氧自由基,并抑制细胞膜脂质过氧化,保护完整细胞免受氧自由基诱导的细胞凋亡,也能抑制 VE的消耗,从而保护内源性抗氧化系统. 1995年, CAR在美国被批准用于治疗原发性高血压. 2001年,瑞士罗氏公司生产的卡维地洛(商品名:达利全)在中国上市.     

卡维地洛药理及其在慢性心衰中的作用

卡维地洛是一种新的第三代β-受体阻滞剂,是一种新型有多种药理活性的药物,具有β和α1,受体阻滞作用,无内源性拟交感活性,高浓度时有钙拮抗作用,且具有明显的抗自由基、抗氧化作用,有调节代谢紊乱、阻止平滑肌细胞增值及抑制心肌细胞凋亡的作用。因此,卡维地洛不仅有较好的降压作用,还能够逆转心血管重构,有利于心力衰竭、心肌梗死、动脉粥样硬化、血管再狭窄等疾病的治疗。1991年美国FDA批准使用,取得满意效果,近年来对卡维地洛的研究进一步深入。现就其药理及在治疗慢性心衰中的作用综述如下。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭

卡维地洛是第三代非选择性肾上腺素能β受体阻滞药,其无内在拟交感活性而兼具α1受体阻滞作用。该药是第一个经美国FDA批准用于慢性充血性心力衰竭(CHF)的β受体阻滞药,可减轻症状,降低发病率和病死率。国外已做了许多试验和临床研究,有足够的证据表明该药独特的疗效。对于这一极有前途的药物,国内使用的效果如何,该药的作用机制、用法等近年来国内的研究者们也作了若干的临床探讨,本文对上述问题综述如下:1CHF的发病机制心力衰竭是指心血管疾病发展至一定的严重程度,心肌收缩力减弱或舒张功能障碍,心排血量减少,不能满足机体需要;同时…