小肠克隆氏病X线诊断

材料与方法本组收集我院1989年-2003年经手术及病理检查证实的16例小肠克隆氏病进行分析与讨论。男性11例，女性5例；年龄14—63岁，平均42．7岁。临床症状：腹痛13例占81％，腹泻9例占51％，体重减轻6例占37％，缺铁性贫血2例，低蛋白血症1例，恶心、呕吐1例。病史最短1个月，最长5年。     

小肠肿瘤54例诊断分析

我们收集两院1965～1993年经病理确诊的小肠肿瘤54例，讨论其临床表现及早期诊断。1临床资料1．1一般情况本组男34例，女20例，男：女为1．7：1。年龄10～74岁，平均33．8岁。良性17例（年龄10～64岁，平均33．5岁），恶性37例（年龄3～74岁，平均39．2岁），良：恶为1：2．1。1．2病变部位与组织学类型位于十二：指肠22例（占41％），其中腺癌11例，腺瘤6例，类癌与P－J综合征各2例，异位胰腺1例；空肠7例（占13％），其中腺癌、平滑肌瘤及平滑肌肉瘤各2例，恶性神经鞘瘤1例；回肠20例（占37％），其中恶性淋巴瘤7例，腺癌与类癌各4例，平…     

脑裂畸形的CT诊断

分析脑裂畸形CT表现的特点。材料和方法：搜集经CT检查发现的脑裂畸形18例。其中男11例、女7例；儿童16例，年龄从6个月～10岁，平均2．9岁；成人2例，分别为33岁和45岁。结果：本组中单侧性脑裂畸形13例，占722％；双侧性5例，占27．8％；单侧性更多见。脑裂畸形分闭唇型和开唇型两种。在13例单侧性脑裂畸形中闭唇型（9／13，692％）更多见；而在5例双侧性中开唇型（9／10，90％）占优势。在18例脑裂畸形中共有23个脑裂，其中开唇型（13／23，56．5％）稍多于闭唇型（10／23，43．5％）。结论：CT不仅能正确地诊断脑裂畸形，而且可对其分型、指出病变的严重程度、估计脑裂畸形患者的预后，对优生学也是有帮助的。     

军人非战时颅脑损伤202例病因分析

我科自1987年6月～1995年4月共收治军人颅脑损伤202例。现就颅脑损伤的病因子以分析。1一股资料本组男性198例，女性4例。年龄17～52岁，平均24岁。按GCS分级，重型21例占10．4％；中型53例占26．2％。轻型128例占63．4％。其中干部15例，专业军士12例，战士175例。治疗结果：死亡5例，占2．5％，重残11例，占5．4％，中残28例，占13．9％，完全恢复正常158例，占78．2％。2受伤原因（1）军事训练：包括单、双杠练习，“背功倒”训练等其它军事活动，致颅脑损伤的病人共78例。（2）交通事故：包括部队军事行动和非军事行动时的交通事故，…     

武装越野比赛中暑17例原因分析

我部于1994年7月26～28日，在建制营5km武装越野比赛中，先后发生中暑17例，现就中暑原因分析如下。至一般情况17例均为男性战士；年龄18～22岁；南方籍1例（占5．9％），北方籍16例（占94．1％）；当年兵9例（占52．9％），二、三年度兵8例（占47．1％）。比赛日时间：15：30～17：00时；比赛场地：营区树墙、建筑物环绕的油渣路段；气象条件：烈日当空、无风、气湿高（34～41C）、湿度大（83％）；着装：迷彩作训服、解放鞋；负重：武器、装具等，人均15kg。中暑者赛前状况：后勤兵4例（占23．5％）、带病者2例（占11．7％）、失眠者3例…     

原发性骨横纹肌肉瘤(附8例报告及29例文献分析)

目的：探讨原发性骨横纹肌肉瘤的临床与Ｘ线特点，材料与方法；对本组８例及文献中２９例共３７例临床和Ｘ线资料进行了分析。结果：３７例中男２８例，女９例，年龄９～６１岁，平均３７．４岁，病程２～１４个月，平均７．５个月，病变位于胫骨１３例，占３５．１％，股骨１０例，占２７％，肱骨５例，占１３．５％；胸椎２例，占５．４％，骶骨２例，占５．４％，颅骨２例，占５．４％，腓骨１例，占２．７％，腰椎１例，占２．７     

同侧肱骨和尺桡骨骨折15例治疗体会

同侧肱骨和尺桡骨骨折是较少见的严重创伤，伤情复杂，治疗困难。1981～1990年我们收治15例，报告如下。临床资料1．一般情况本组15例，其中男9例’女6例；左侧8例，右侧7例。年龄3～74岁，平均30．1岁。伤后1～12h入院。2．伤因和伤情机器绞轧伤6例，车祸5例，高空坠落伤4例。骨折部位：胶骨干10例，肱骨外科颈3例，肱骨髁上2例；孟氏骨折2例，尺桡骨双骨折出例。12例伤员有严重的软组织损伤，皮肤套式剥脱2例，开放骨折11例，烧神经损伤6例，失血性休克2例，其它部位合并伤9例。3．治疗方法本组采用三种治疗方法：（1）保守治疗：共5例。1…     

儿童中毒型菌痢74例

1985年1月～1995年12月，我院共收治儿童中毒型菌痢74例。1临床资料1．1一般情况74例中，男52例，女22例；年龄1～11岁，平均4．4岁。发病年龄：1～2岁22例，3～4岁25例，5～6岁15例，7～8岁3例，9～11岁9例。发病季节：除1例为1月起病外，其余均在5～10月，尤以夏秋季发病率最高（92．0％）。发病特点：高热67例（90．5％），初起为突然发热66例（89．2％），多数患病后4～12h出现惊厥及微循环障碍。按诸福棠’“菌痢分型标准分为脑型70例，休克型2例，混合型2例。1.2临床特征1．2．且消化系统每日大便次数：l～2次31例，3～4次13例，5～9…     

脂肪栓塞综合征7例诊治体会

脂肪栓塞综合征临床常易误诊，本文报告7例诊治体会。1临床资料本组男5例，女2例；年龄20～76岁，平均49．2岁。股骨干骨折3例，脊柱、骨盆、双小腿多发性骨折1例，胸8－10椎体、胸9-11后肋骨骨折、双下肢瘫痪1例，股骨颈骨折2例（其中1例为陈旧性股骨颈骨折施行人工股骨头置换术后继发）。本组死亡1例，6树治愈。2讨论2．1诊断Gurd（1970年）提出了脂肪栓塞综合征的诊断指标。主要指标：（）出血点（伤后2～3d）：占50％～60％，但数小时后即可消失，有人报告以睑结合膜下最易发现。本组仅1例发现睑结合膜下出血点；（2）没有胸部伤的呼吸…     

剥切干凝法一次治疗多发性混合痔3688例

1989年4月～1995年4月，我们用剥切干凝法一次治愈多发性混合痔3688例，取得显著疗效，报告如下。16床资料1．！一般情况本组男1475例，女2213例，男女之比1：1．5。年龄17～74岁，35～55岁2655例，占72．l％。本组均为多发性混合痔（含环形混合痔），每例痔核3个（含3个）以上．内痔’静脉曲张型1242例，占33．7％；血同N：型1564例，占42．4％；纤维型882例，占23．9％。I期746例，占20．3％；】期2382例，占64，6％；’期560例，占15．2％。外痔：静脉曲张型1040例，占28．2％；结缔组织型1995例，占54．2％；血栓型214例，占5．8％；炎…     

结核性脑膜炎68例早期诊断体会

结核性脑膜炎（简称结脑）为常见疾病，近年来，临床上不典型结脑有所增加，且特异性诊断方法较少，致使结脑早期误诊率较高。我们就结核性脑膜炎的早期诊断问题谈点体会。1临床资料一般情况68例均为住院病例，男49例，女19例。年龄：25岁以下53例，占77．9％，26岁以k15例，占22．l％。分型：脑膜脑炎型45例，颅底脑膜炎型12例，浆液型9例，脊髓型2例、入院1周内确诊者51例，占75．O％，2周内确诊者13例，占19．2％，2周以上确诊者4例，占5．8％、初诊误诊为感冒23例，病毒性脑炎19例，中毒性菌痢3例，癫痛3例，枕大枕小神经炎1例。2临床…     

对突发性耳聋病因及治疗的评估

突发性耳聋是一种突然发生而原因不明的感觉神经性聋，本文就临床观察80例突聋病人对其病因，治疗效果等进行评估。1临床资料1．1一般资料男46例．女34例．其中左耳30例．右耳50例．双耳16例。11～20岁5例．21～30岁8例，31～40岁41例．41～50岁14例．51～60岁7例．61岁以上5例．平均年龄46．5岁，耳鸣65例，眩晕35例。无明显诱因38例占475％；上呼吸道感染20例占25％；高血压动脉硬化8例；流行性腮腺炎2例；糖尿病1例；听神经瘤2例；渗出性中耳炎1例；美尼尔氏病1例；牛痘苗注射1例；饮酒1例；分娩1例；暴震1例；其他3例。听力损失程度：轻…     

小儿颅脑外伤280例CT诊断分析

目的：分析小儿颅脑外伤的临床及CT表现特点。方法：本组男206例，女74例，年龄8个月～14岁，平均6岁。280例均有完整的CT资料，其中35例检查2次，12例检查3次，4例行MRI检查。结果：颅骨骨折52例，占18．6％；硬膜外血肿50例，占18．0％；硬膜下血肿58例，占20．7％；蛛网膜下腔出血19例，占6．8％；脑室出血4例，占1．5％；脑内血肿45例，占16．0％；脑挫裂伤50例，占18．0％；弥漫性轴索损伤6例，占2．1％；脑疝2例，占0．7％；创伤性脑梗塞7例，占2．5％。85．0％的病例有2种以上CT表现。结论：(1)小儿颅脑外伤与成人相比有其相对特殊的临床特点；(2)CT检查快速、准确，是小儿颅脑外伤首选影像检查方法。     

直肠癌诊断要点

直肠癌是指直肠告状线以上至直肠与乙状结肠交界部的癌肿，以男性较多，男女之比为2：1~3：2。可发生在任何年龄，文献报告9个月婴儿患直肠癌，高发年龄组41～50岁间，比国外资料要年轻10岁。我国青年期（≤30岁）直肠癌患病率较高，可达23．7％[1]。直肠癌的早期诊断丰，据我院1981～1990年收治682例中，DakesA期仅4．1％，B期11．4％，C期52．5％，D期29．0％。由此可见，确诊时大多已属中晚期。若以有症状到确诊的时间超过一个月按误诊计算[2]，本组误诊率达6．1％（417／682），其中76．7％（320／417）的病例经6个月后才确诊；青年或…     

自发性气胸60例临床分析

自1991年1月～1996年12月共收治自发性气胸60例，现将其临床表现及治疗分析如下：116床资料1．豆一般资料60例自发性气胸（SP）中男49例，女11例，年龄可分为三组。青年组小于30岁，19例；中年组30～60岁，27例；老年组大于60岁，14例，三组引起SP的基础疾病（见表1）表1引起自发性气胸病因由表1中可见，老年组多为继发性SP，尤以慢性阻塞性肺病为主，占85．7％，而青年组则多为无基础疾病的特发性SP，占78．9％。基础疾病中肺结核仍不少见，占13．3％。表2三组气胸的类型、四位和压缩面积并发症和复发率：60例SP中并发纤维素性胸膜炎吕…     

四肢主要动脉闭合性损伤15例的早期诊治

我科1988～1992年间共收治早期四肢主要动脉损伤67例，其中闭合性损伤15例，占22．4％。我们现就其．早期诊治问题进行总结。临床资料一、一住情况本组男12例，女3例；年龄ZI～4O岁．平均29．6岁。受伤距就诊时间lh～sd．其中6，～12hll例．占73．3％。肢体缺血时间；小于12h6例，大于12h9例。受伤原因：辗压伤7例，汽车撞伤3例，重物砸伤3例．高处坠落伤2例。血管损伤部位及程度：股动脉6例，胶动脉5例，脑动脉3例，腋动脉1例；血管内膜损伤伴血栓形成7例，动脉不全断离5例．完全断离3例。合并伤：严重软组织挫伤13例，骨折12例，神经损…     

老年人大肠癌160例临床特点

我院1989年5月～1995年10月共收治大肠癌523例，其中60岁以上160例，约占同期大肠肿瘤患者的30．6％。研究老年人大肠癌的临床特点，旨在提高早诊率，减少误诊率，延长患者寿命。1临床资料1．1一般情况本组男128例，女32例，男：女为q：1。最大年龄86岁，70岁以k35例（21．9％），平均年龄67，3岁。患者自出现症状至确诊时间最短2．5个月，最长4．5年，平均病程为8．8个月。其中3个月以内43例（26．9％），半年内95例（59．4％），1年内138例（86．3％）。以便血为主94例（49．8％），以便秘为主62例（21．5％），以腹块为主50例（18．7％）…     

甲状腺疾病的螺旋CT诊断

目的：分析甲状腺病变的螺旋CT表现．探讨CT在各种甲状腺疾病的诊断价值．方法：回顾分析33例甲状腺病变的CT资料。所有病例均行平扫，24例行增强扫描。结果：所有病例均显示为低密度．甲状腺癌9例，占27．3％；甲状腺瘤12例，占36．4％；桥本氏甲状腺炎3例，占9．1％；结节性甲状腺肿5例，占15．2％；弥漫性甲状腺肿3例，占9．1％；甲状腺囊肿1例，占3％。CT对恶性肿瘤的定性诊断符合率89％。良性肿瘤定性诊断符合率83％。结论：螺旋CT能更好的显示病变与周围组织的关系作出诊断和鉴别诊断为制定治疗方案或手术计划提供帮助。     

肺内孤立球形病变的影像学诊断

目的：通过对260例肺内孤立球形病变的影像学分析和总结，提高对此类疾病的影像诊断符合率。并为临床治疗提供可靠的依据。方法：对收集到的具有完整资料的260例肺内球形病灶的X线平片CT扫描片及其病理结果进行对照分析总结。结果：260例孤立球形病变中肺恶性肿瘤147例，约占55．3％；良性肿瘤8例，约占3．1％；肺脓肿11例，约占42％；球形肺炎28例，约占10.8％；结核球52例，约占20％；其余少见病14例，占5．4％。     

血行播散型肺结核40例诊断分析

1987年7月～1995年6月，我院共收治血行播散型肺结核（血播型肺结核）40例，占同期住院肺结核总数2．7％，其误诊、记诊率分别为475％、85．0％。现分析其诊断情况。1临床资料1．1一般情况40例中，男30例，女10例；年龄11～幻岁，平均32岁。1例为分娩后，有结核病史4例，均未经正规抗瘠治疗。5例因关节炎、哮喘、发热、淋巴结肿大而服用泼尼松15～60mg／d，用药2周～8年。1．2临床表现急性起病15例，咳嗽32例，发热34例，其中37.1～38．0℃13例，38．1～39．0℃5例，39．1～40，0℃11例，40．1℃以上5例。胸痛13例，呼吸急促12例，盗汗22例…