卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床研究

目的：探讨卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果。方法80例胃癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组40例给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察组40例给予氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗。对比两组患者临床治疗效果及毒副反应。结果对照组有效率为57.5%,中位TTP为5.7个月, MST为9.8个月;观察组有效率为47.5%,中位TTP为5.6个月, MST为9.7个月,两组患者有效率对比差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组手足综合征发生率高于观察组,Ⅲ级和Ⅳ级恶心呕吐发生率低于观察组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效相似,但卡培他滨联合联合奥沙利铂对不良反应耐受性相对较强。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶加亚叶酸钙方案治疗老年晚期胃癌患者临床观察

探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶加亚叶酸钙方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法39例老年晚期胃癌患者应用奥沙利铂70mg／m^2。,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙280mg／m^2。,静脉滴注2h,第1天;氟尿嘧啶280mg／m^2。,静脉推注,第1天;氟尿嘧啶1680m∥m^2。,持续泵注46h,每2周重复,4周为1个周期,每2个周期疗效评价。结果全组39例患者均可评价疗效,全组患者CRl例,PRl5例,总有效率41．O％;初治患者CRl例,PR8例,有效率45．O％;复治患者CR0例,PR7例,有效率36．8％;初治患者与复治患者有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。全组中位Os为9．4个月,中位TrP为5．6个月;初治患者0s为9．7个月,TTP为6．0个月;复治患者0S为9．1个月,TTP为5．2个月;初治患者OS和TTP比复治患者延长,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FOLFOX6治疗老年晚期胃癌疗效显著,安全性高,耐受性良好,明显改善患者的生活质量,该方案值得在临床中进行推广。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌21例

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法21例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗,评价近期疗效和毒副反应,疾病进展时间（TTP）和中位生存期（MST）。结果21例均可评价疗效,其中完全缓解1例,部分缓解11例,稳定5例,进展4例。有效率为57.14%,中位TTP为5.8个月,MST为10.5个月。毒副反应主要是骨髓抑制,其次为胃肠道反应、口腔黏膜炎、腹泻及周围神经毒性。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的疗效较好,毒副反应可以耐受。     

紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶联合治疗31例晚期或转移性胃癌

目的:观察紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶方案治疗晚期或转移性胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应.方法:入选31例晚期或转移性胃癌患者接受紫杉醇80～100 mg·m-2(d1,d8), 奥沙利铂130 mg·m-2(d2), 5-氟尿嘧啶 400～500 mg·m-2(d2～6), 21 d为1周期,疗程2～6周期.结果:总有效率为51.6%,中位疾病进展时间(TTP )为5个多月, 中位生存时间(MST)为13个月, 1年生存率为41.9%,2年生存率为13%.常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等.结论:紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶联合化疗方案治疗晚期或转移性胃癌的疗效显著、耐受性较好.     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌临床观察

目的观察奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床疗效和耐受性。方法 36例晚期胃癌患者接受XELOX方案化疗,即OXA100mg/m2静脉滴注2h,d1,Xeloda 2000 mg/m2,分早晚2次口服,d1～14,每3周重复。至少治疗2周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及不良反应。结果所有36例患者均可评价疗效,总有效率47.2%。其中初治21例,CR1例,PR11例,有效率57.1%;复治15例,CR0例,PR5例,有效率33.3%。中位疾病进展时间(TTP)为6.3个月,中位生存期(OS)10.7个月。毒性反应主要为外周神经毒性、手足综合征、胃肠道道反应和骨髓抑制,多为Ⅰ～Ⅱ度。无治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻,耐受性良好。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床观察

目的:评价奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(LV)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:26例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,随后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉快速冲入,氟尿嘧啶600 mg/m2持续滴注44 h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果:全组26例患者,可评价疗效者24例,获得完全缓解(PR)10例(41.67%),稳定(SD)10例(41.67%),进展(PD)3例(12.5%),总有效率(CR+PR)为41.67%。中位总生存期9个月。主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐、神经毒性,全组无化疗相关性死亡。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌患者疗效肯定,毒副作用能够耐受,值得临床推广应用。     

希罗达联合奥沙利铂一线治疗老年人晚期胃癌28例观察

目的评价希罗达联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法28例患者给予希罗达1000mg/m^2,饭后半小时口服,2次/d,第1～14天;奥沙利铂100mg/m^2加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注2～3h,第1天。3周为一周期,两周期后评价疗效。结果28例患者中CR2例,PR13例。SD7例,PD6例,总有效率53.6%;缓解期3～12个月,中位缓解期7.5个月;TTP2～17个月,中位TTP6.3个月。不良反应主要为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、皮肤色素沉着,血液学毒性、口腔黏膜炎等,多为Ⅰ-Ⅱ度。剂量限制性毒性是白细胞减少症。结论希罗达联合奥沙利铂一线治疗老年人晚期胃癌疗效显著,耐受性良好。     

奥沙利铂联合ELF治疗晚期胃癌的临床近期疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合ELF治疗晚期胃癌的近期临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2009年1月至2011年1月在我院进行治疗的84例晚期胃癌患者做为观察对象,随机将84例患者分成两组,治疗组与对照组,每组42例。治疗组应用奥沙利铂联合ELF(鬼臼乙叉、醛氢叶酸、5-氟尿嘧啶)进行治疗,对照组单纯应用奥沙利柏进行治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组的总有效率为73.81%,对照在的总有效率为42.86%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),有统计学意义;两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论奥沙利铂联合ELF治疗晚期胃癌近期临床疗效明显,且不明显增加不良反应,可在临床中推广应用。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法96例进展期胃癌采用多西紫杉醇75mg/m2,第1d静脉输注1h;奥沙利铂100mg/m2,第1d静脉输注3h;亚叶酸0.2g/m2,第1d静脉输注2h;5-氟尿嘧啶2.4g/m2用便携式微量输液泵持续静脉输注48h,21d为1个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果96例患者均可评价,获得完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）39例,稳定（SD）33例,进展（PD）21例,总有效率（RR）为43.8%（42/96）,中位疾病进展时间（TTP）7.5个月,中位生存期11.4个月。主要不良反应为骨髓抑制、腹泻、四肢末梢感觉异常,其中Ⅱ～Ⅲ度白细胞减少为65.7%（63/96）,Ⅱ～Ⅲ度血小板减少为34.4%（33/96）,Ⅰ～Ⅱ度神经毒性为56.3%（54/96）,Ⅰ～Ⅱ度腹泻为18.8%（18/96）。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶方案治疗进展期胃癌疗效肯定,且毒副反应可以耐受,患者临床受益。     

奥沙利铂联合持续静滴氟尿嘧啶治疗晚期胃癌31例

目的 评价奥沙利铂( L-OHP)联合氟尿嘧啶(5 -FU)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应.方法 31例晚期胃癌患者给改良方案奥沙利铂100 mg /m2加5％葡萄糖500ml静滴4小时,d1天;亚叶酸钙200mg/m2加0.9％生理盐水250ml静滴2小时,完成后即给予静推氟尿嘧啶500mg,氟尿嘧啶2.5g持续静滴48小时,每两周重复.结果 共治31例,CR1例,PR16例,SD9例,PD5例,总有效率54.8％.主要反应为骨髓抑制、恶心呕吐、轻度的外周神经毒性.结论 奥沙利铂联合持续静滴氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好.     

表阿霉素联合草酸铂、甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察表阿霉素联合草酸铂、甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和耐受性。方法22例晚期胃癌患者接受表阿霉素联合草酸铂、甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗,即表阿霉素:50mg/m2,静脉推注,d1;草酸铂:130mg/m2,静脉滴注2h,d1;甲酰四氢叶酸钙:200mg,静脉滴注2h,d2~5;氟尿嘧啶:500mg/m2,静脉滴注6h,d2~5。每3周重复,治疗4~6周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果全组22例患者均可评价疗效,总有效率45.5%(10/22)。其中,初治12例,CR2例,PR5例,有效率58.3%;复治10例,无CR,PR3例,有效率30.0%;初治与复治的疗效之间有统计学意义(P<0.05)。10例获缓解者的中位缓解期为7个月。毒性主要为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡。结论表阿霉素联合草酸铂、甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应较轻,患者耐受良好,值得临床进一步推广试用。     

雷替曲塞或5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的对比性研究

目的:观察雷替曲塞联合奥沙利铂(A组)与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(B组)一线治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:晚期胃癌43例,具体用法:A组(21例):雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。B组(22例):亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1~5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1~5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果:两组的有效率(RR)分别为47.6%和31.8%(P=0.289),A组中位无进展生存期(PFS)9.8个月,明显优于B组的6.6个月,两组对比差异有统计学意义(χ2=3.928,P=0.047)。两组方案的恶心呕吐及手足综合征反应差异具有统计学意义(P<0.05),余毒副反应发生率近似。结论:与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂(B组)方案相比,雷替曲塞联合奥沙利铂(A组)方案一线治疗晚期胃癌可延长患者的PFS,且耐受性较好。     

紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶联合治疗晚期胃癌47例临床观察

目的 观察紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶三药联合治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用.方法 对初治和复治的晚期胃癌患者47例,应用紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶联合化疗,每14 d为1个周期,每2个周期后评价疗效及毒副作用.结果 可评价疗效者41例,部分缓解占34.15%,临床受益率为82.9%.可评价毒副作用的患者47例,主要为Ⅲ～Ⅳ度不良反应,其中,白细胞减少9例(占19.15%),周围神经毒性8例(占17.02%),恶心呕吐9例(占19.15%).结论 紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶三药联合可有效治疗晚期胃癌,且安全可耐受.     

多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的近期疗效和和副反应。方法 43例老年晚期胃癌患者,采用多西他赛30mg/m2静脉滴注d1,8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注d2,21d为1个周期。2周期后评定疗效。结果 43例患者均可评价疗效,其中2例完全缓解(CR),20例部分缓解(PR),11例稳定(SD),10例进展(PD),总有效率(CR+PR)53.49%,临床受益率(CR+PR+SD)76.74%。中位疾病至进展时间(TTP)6.5个月(3.6～11.7个月),中位总生存(OS)为11.6个月(5.8～14.7个月)。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果较好、副作用较低,是一种治疗老年晚期胃癌安全有效的方法。     

多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛(TXT)联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法 21例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶方案治疗,TXT40mg/m2 ivgtt d1、8;L-OHP130mg/m2 ivgtt d2;5-FU500mg/m2 civd2-6/q21d。连用2周期后评价疗效和毒副反应,并观察疾病进展时间(TTP)和中位生存期(MST)。结果全组21例均可评价疗效,其中CR2例,PR10例,SD6例,PD3例,有效率57.1%(12/21)。中位TTP5.7个月,中位MST10.5个月。毒副反应主要是骨髓抑制、脱发,其次为胃肠道反应、口腔黏膜炎及周围神经毒性。结论多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌,疗效较好,毒副作用可以耐受,值得进一步临床研究。     

PA-MSHA辅助治疗晚期胃癌的效果观察

目的 观察PA-MSHA辅助奥沙利铂联合ELF(足叶乙甙加亚叶酸钙加5-氟尿嘧啶)方案对晚期胃癌的治疗疗效并评估不良反应.方法 选择我院手术病理证实为晚期胃腺癌患者40例.患者均在术后第15d开始奥沙利铂联合ELF化疗方案(奥沙利铂100mg/m2,静滴2h,第1d;亚叶酸钙200mg/m2,静滴30min,第1～3d...     

XELOX和OLF方案在晚期胃癌治疗中的疗效与毒副反应比较

目的 探讨奥沙利铂联合希罗达方案(XELOX)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 对我院2006年5月至2007年7月间采用XELOX化疗方案治疗的晚期胃癌进行回顾性分析,并与奥沙利铂、5氟脲嘧啶和醛氢叶酸联合化疗方案(OLF)进行比较.XELOX组41例,OLF组44例.结果 XELOX方案组总有效率36.5%,疾病进展时间5.6个月,OLF方案组为35%和5.2个月,两组间无显著性差异;主要的毒副反应腹泻、恶心、呕吐、骨髓抑制和肝功能损害两组间无显著性差异,XELOX方案组的手足综合征发生率明显高于OLF方案组(P＜0.01),但都为Ⅰ～Ⅱ度反应.结论 XELOX和OLF方案治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应可耐受,但XELOX方案用药更方便,且在复治患者中有一定的优势.     

伊立替康与奥沙利铂联用对晚期胃癌患者的临床疗效评价

目的:评价伊立替康与奥沙利铂联用对晚期胃癌患者的临床疗效。方法:选取2010年3月—2014年3月间收治的晚期胃癌患者118例作为研究对象,将其分为常规组和观察组,各59例;常规组患者均给予氟尿嘧啶与奥沙利铂治疗,观察组患者均给予伊立替康与奥沙利铂治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果:观察组患者治疗后的总有效率为69.49%显著高于常规组为49.15%(P<0.05);观察组患者用药后不良反应的发生率、疾病进展期(TTP)及中位生存期(OS)均优于常规组(P>0.05)。结论:伊立替康与奥沙利铂联用对晚期胃癌患者的临床疗效优于氟尿嘧啶与奥沙利铂治疗。     

奥沙利铂和希罗达或醛氢叶酸等治疗结直肠癌研究

目的 研究奥沙利铂联合希罗达或醛氢叶酸/氟尿嘧啶治疗转移性结直肠癌的疗效、毒副反应及临床应用顺应性.方法 随机对照研究奥沙利铂联合希罗达(治疗组)和奥沙利铂联合醛氢叶酸/氟尿嘧啶(对照组)治疗转移性结直肠癌.结果 奥沙利铂联合希罗达治疗转移性结直肠癌的总有效率(CR PR)为51.1%,中位疾病进展时间为31周;奥沙利铂联合醛氢叶酸/氟尿嘧啶治疗转移性结直肠癌的(C总有效率(CR PR)为44.8%,中位疾病进展时间为28周.两组近期疗效无显著差异(P＞0.05).毒副反应治疗组的Ⅰ-Ⅱ度白细胞减少、恶心呕吐、腹泻、外周静脉炎、脱发的发生率均明显低于对照组,统计学上有显著性差异(P＜0.05).治疗组的主要毒副反应是手足综合症和全身皮肤色素沉着,发生率为47.8%和30.4%,明显高于对照组.结论 奥沙利铂(艾恒)联合希罗达治疗转移性结直肠癌疗效好,安全性较好,毒副反应较低,应视为治疗转移性结直肠癌的首选方案.希罗达具有口服、方便、相对安全且无需滴注泵的特性,在临床应用上更有优势.     

羟基喜树碱联合方案化疗晚期胃癌

目的　观察羟基喜树碱、顺铂、四氢叶酸钙和 5 -氟尿嘧啶联合化疗对晚期胃癌的近期疗效与毒性反应。方法　 4 1例晚期胃癌患者均采用以羟基喜树碱为主化疗方案治疗 3周期 ,评价疗效和毒性。结果　 4 1例患者总有效率为 4 6 34% ,初治患者为 6 6 6 7% ,复治患者为 34 6 2 % ,二者在统计学上差别有显著性 (P <0 0 5 ) ;主要毒性反应为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制和胃肠道反应。结论　羟基喜树碱为主联合化疗方案对晚期胃癌疗效好 ,毒性低 ,是一种有效的化疗方案